陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 感冒咳嗽的食疗方法

    蜂蜜柠檬温水饮取适量蜂蜜和柠檬切片放温开水中搅拌,蜂蜜有润肺止咳作用柠檬富含营养成分对缓解咳嗽有帮助1岁以下婴儿禁食用;雪梨炖川贝将雪梨去皮去核切块加川贝母炖煮,雪梨清热润肺川贝清热润肺化痰止咳一般人群可食脾胃虚寒者酌减川贝用量;萝卜蜂蜜水将萝卜洗净切块煮熟加蜂蜜,萝卜下气消食润肺蜂蜜润肺止咳萝卜成分可减轻呼吸道炎症反应幼儿饮用注意避免呛咳;百合粥将百合与大米煮成粥,百合润肺止咳清心安神对呼吸道黏膜有保护作用肺虚咳嗽者适宜风寒咳嗽者不适宜;银耳羹将银耳泡发后与冰糖等炖煮,银耳滋阴润肺养胃生津胶质可滋润咽喉缓解干燥引起的咳嗽糖尿病患者控制冰糖用量或选代糖。 一、蜂蜜柠檬温水饮 1.制作方法:取适量蜂蜜和柠檬,将柠檬切片后放入温开水中,再加入适量蜂蜜搅拌均匀。 2.作用原理:蜂蜜具有一定的润肺止咳作用,柠檬富含维生素C等营养成分。研究表明,蜂蜜对于缓解咳嗽尤其是夜间咳嗽可能有一定帮助,其机制可能与覆盖在咽喉黏膜表面,减轻刺激有关,但需注意1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于儿童和成人来说,适量饮用可起到一定舒缓咽喉、辅助缓解咳嗽的作用。 二、雪梨炖川贝 1.制作方法:将雪梨洗净去皮去核,切成小块,加入适量川贝母,放入炖盅中炖煮。 2.作用原理:雪梨本身有清热润肺的功效,川贝具有清热润肺、化痰止咳的作用。现代药理学研究显示,川贝中的有效成分能对呼吸系统起到一定的调节作用,帮助减轻咳嗽症状。一般人群均可食用,但对于脾胃虚寒的人群,炖煮时可适当减少川贝的用量,因为川贝性微寒,过多食用可能会加重脾胃不适。 三、萝卜蜂蜜水 1.制作方法:把萝卜洗净切块,加水煮熟后,加入适量蜂蜜搅拌。 2.作用原理:萝卜有下气、消食、润肺的功效,蜂蜜如前所述有润肺止咳作用。萝卜中的某些成分可能有助于减轻呼吸道的炎症反应,从而缓解咳嗽,对于不同年龄人群均可尝试,但幼儿饮用时需注意避免呛咳,可适当稀释。 四、百合粥 1.制作方法:将百合与大米一同煮成粥,百合可先浸泡一段时间再与大米同煮。 2.作用原理:百合有润肺止咳、清心安神的功效,大米健脾养胃。百合中的营养成分对呼吸道黏膜有一定的保护作用,能辅助减轻咳嗽症状,对于各年龄段人群均可食用,尤其适合肺虚咳嗽的人群,但如果是风寒咳嗽的人群则不太适宜食用百合粥,因为百合偏凉性。 五、银耳羹 1.制作方法:把银耳泡发后,与冰糖等一起炖煮成羹。 2.作用原理:银耳有滋阴润肺、养胃生津的作用,冰糖能起到调味等辅助作用。银耳中的胶质成分可以滋润咽喉,缓解因干燥引起的咳嗽,不同年龄人群均可食用,不过对于糖尿病患者,要控制冰糖的用量或选择代糖。

    2025-04-01 23:42:13
  • 嗓子痒咳嗽吃什么药效果好

    嗓子痒咳嗽有多种情况及对应处理,上呼吸道感染引起的多由病毒感染起病急常伴鼻塞流涕咽痛等,干咳选右美沙芬,伴流涕用含氯苯那敏复方感冒药儿童需谨慎;过敏性咽炎因接触过敏原发病春秋季高发有过敏史者易患,要避免接触过敏原,用抗组胺药或局部糖皮质激素喷雾;胃食管反流因胃酸反流刺激咽喉致,肥胖饮食过饱吸烟饮酒等易患,用质子泵抑制剂或促胃肠动力药儿童需遵医嘱;环境刺激致的长期处污染空气粉尘多或吸入刺激性气体等环境引起,脱离刺激环境可缓解明显时用止咳药,儿童需注意防护及时脱离,选药需考虑年龄因素且关注生活方式对病情影响。 一、上呼吸道感染引起的嗓子痒咳嗽 病因及特点:多由病毒感染引发,起病较急,除嗓子痒咳嗽外,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,可发生于各个年龄段、不同生活方式人群,有接触病毒携带者等病史者易患。 用药选择:若以干咳为主,可选用右美沙芬等镇咳药物;若伴有流涕等症状,可使用含有氯苯那敏等成分的复方感冒药,如酚麻美敏片等,但儿童需谨慎使用复方感冒药,6岁以下儿童不推荐自行使用复方感冒药。 二、过敏性咽炎导致的嗓子痒咳嗽 病因及特点:接触过敏原如花粉、尘螨等后发病,有过敏史人群易患,春秋季高发,生活在花粉多环境或有宠物者更易触发,表现为嗓子痒、刺激性咳嗽,可伴有打喷嚏、眼痒等过敏症状。 用药选择:首先应避免接触过敏原,药物方面可使用抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解过敏相关的嗓子痒咳嗽症状;也可使用局部糖皮质激素喷雾,如布地奈德鼻喷雾剂等辅助治疗,但儿童使用需在医生指导下进行。 三、胃食管反流引起的嗓子痒咳嗽 病因及特点:由于胃酸反流刺激咽喉部导致,肥胖、饮食过饱、吸烟饮酒等生活方式人群易患,夜间平卧时症状可能加重,除嗓子痒咳嗽外,常伴有烧心、反酸等症状。 用药选择:可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,抑制胃酸分泌,减少胃酸反流对咽喉的刺激;还可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等,促进胃肠蠕动,减少反流,但儿童使用促胃肠动力药需严格遵循医生建议。 四、环境刺激导致的嗓子痒咳嗽 病因及特点:长期处于污染空气、粉尘多环境或吸入刺激性气体(如油烟、化学气体等)可引起,生活或工作环境不佳人群易患,表现为嗓子痒、咳嗽,脱离刺激环境后可能有所缓解。 用药选择:一般脱离刺激环境后可逐渐缓解,若症状明显,可使用止咳药物对症治疗,如喷托维林等,但主要还是以脱离刺激环境为首要措施,儿童处于此类环境中更需注意防护,及时脱离刺激环境。 在选择药物时,需充分考虑年龄因素,儿童用药与成人有较大差异,应严格遵循儿童用药原则;同时关注生活方式对病情的影响,调整生活方式配合药物治疗能更好缓解嗓子痒咳嗽症状。

    2025-04-01 23:41:45
  • 小孩感冒不吃饭怎么回事

    小孩感冒不吃饭由生理和心理因素导致,生理因素包括味觉改变和消化功能受影响,心理因素有身体不适引起情绪变化及环境和喂养方式改变的影响,可通过调整饮食、营造良好进食环境、积极治疗感冒来应对,低龄儿童感冒不吃饭且有异常表现时需及时就医。 一、生理因素导致小孩感冒不吃饭 (一)味觉改变 感冒时,小孩鼻黏膜充血肿胀,嗅觉减退,同时病毒感染可能影响舌部味蕾功能,使味觉敏感度下降,对食物的味道感知不如平时敏锐,从而导致食欲降低,出现不吃饭的情况。例如相关研究表明,上呼吸道感染患儿味觉阈值会发生改变,影响对食物味道的正常感受。 (二)消化功能受影响 感冒时,小孩胃肠道消化酶活性可能降低,胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内消化吸收的速度变慢,容易出现腹胀、腹痛等不适,进而导致小孩不想吃饭。一般来说,病毒感染引发的炎症反应可能波及胃肠道,干扰正常的消化生理过程。 二、心理因素导致小孩感冒不吃饭 (一)身体不适引起情绪变化 小孩感冒后身体不舒服,如鼻塞、咳嗽等,会使他们情绪不佳,可能表现出烦躁、哭闹等,这种情绪状态会影响食欲,导致不吃饭。因为小孩在身体不适时,心理上更需要安抚,而进食可能会让他们感觉不适或分散注意力的作用不明显,所以会抗拒吃饭。 (二)环境和喂养方式改变的影响 感冒期间,家长可能会更关注小孩的病情,在喂养上可能会过于紧张或采用一些不恰当的方式,比如强迫小孩吃饭等,这会让小孩产生抵触情绪,进而不想吃饭。另外,生病时小孩的活动量减少,身体消耗的能量相对减少,对食物的需求也会相应降低,也可能导致不吃饭。 三、应对建议 (一)调整饮食 提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条、蔬菜汤等,这些食物容易被胃肠道消化吸收,且能为小孩补充必要的营养。可以采用少量多餐的方式,增加进食的次数,保证小孩摄入足够的能量和营养。例如,每隔2-3小时给小孩吃一次食物,每次量不宜过多。 (二)营造良好进食环境 为小孩创造一个安静、舒适的进食环境,避免外界过多的干扰,让小孩能够专注于吃饭。家长可以通过温和的语气、有趣的方式引导小孩进食,比如用生动的语言描述食物的美味等,但不要强迫小孩。 (三)积极治疗感冒 针对小孩的感冒症状进行适当处理,如鼻塞严重时可以使用生理盐水清洗鼻腔,缓解鼻塞症状,让小孩呼吸更通畅,从而可能提高食欲。如果感冒症状较严重,应及时就医,在医生指导下进行合理的治疗,随着感冒病情的好转,小孩的食欲通常也会逐渐恢复。 对于低龄儿童,家长尤其要注意观察小孩的精神状态、体温等情况,若小孩长时间不吃饭且伴有精神萎靡、高热不退等异常表现,应及时带小孩到医院就诊,以排除其他潜在的健康问题。

    2025-04-01 23:41:39
  • 什么是血氧正常范围

    血氧正常范围因人群而异,儿童按年龄有不同范围,特殊病史人群血氧情况各有特点,生活方式影响血氧,血氧低于95%提示氧供不足,老年人、儿童血氧异常需重视应及时就医排查处理。 一、血氧正常范围的定义及常规情况 血氧通常指动脉血氧饱和度(SaO),健康成年人在静息状态下,动脉血氧饱和度的正常范围一般为95%~100%。这一范围是基于人体正常呼吸气体交换功能,通过肺部吸入氧气并经血液循环运输到全身组织器官来维持的,保证机体各组织能够获得充足的氧供以维持正常生理功能。 二、不同人群的血氧正常范围差异及相关因素 (一)儿童人群 儿童的血氧正常范围会因年龄有所不同,一般新生儿动脉血氧饱和度正常范围在90%~100%,婴幼儿及儿童(1岁以上)动脉血氧饱和度正常范围接近成年人,为95%~100%。这是因为儿童的呼吸系统发育尚未完全成熟,相比成年人对氧供变化的耐受性相对较弱,若年龄较小的儿童血氧低于正常范围,可能提示存在呼吸系统发育问题或呼吸道感染等情况影响气体交换。例如早产儿由于肺部发育更不成熟,其血氧正常范围可能相对更需密切监测和关注。 (二)特殊病史人群 1.呼吸系统疾病患者:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其肺部通气和换气功能存在障碍,部分患者基础血氧饱和度可能低于95%,但如果在稳定期能维持在相对稳定的水平,一般也有其个体相对正常的范围,但需定期监测,若血氧明显下降则提示病情可能加重。再如肺纤维化患者,肺部间质病变影响气体交换,血氧正常范围也会低于健康人群标准,需长期关注血氧变化并遵医嘱处理。 2.心血管系统疾病患者:某些先天性心脏病患儿,由于心脏结构异常影响氧的运输,血氧正常范围可能偏离健康人群,需要通过持续监测来评估病情和治疗效果。 (三)生活方式影响 长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜和肺部功能,可能导致血氧饱和度较健康不吸烟人群偏低,日常应注意监测血氧情况,若发现异常需及时就医排查是否存在肺部功能受损等问题。而经常进行有氧运动的人群,心肺功能较好,其血氧饱和度往往更易维持在正常范围的较高端,且身体对氧的利用效率更高。 三、血氧异常的提示及特殊人群注意事项 当血氧饱和度低于95%时,无论是健康人还是有基础病史的人群,都提示可能存在氧供不足的情况。对于老年人,由于身体机能衰退,心肺功能下降,更应密切关注血氧变化,若在家中发现血氧持续低于正常范围,应尽快前往医院就诊,排查原因并进行相应处理。对于儿童,若血氧异常需高度重视,因为儿童病情变化相对较快,可能提示呼吸道梗阻、肺炎等严重问题,要及时就医明确诊断和治疗,避免延误病情影响儿童健康成长。

    2025-04-01 23:41:32
  • 急性支气管炎要住院吗

    急性支气管炎是否住院需综合多方面因素判断,一般轻症患者、基础疾病稳定者可门诊治疗;病情较重的成人、儿童、特殊人群(如老年人、妊娠期女性)多建议住院治疗,最终由医生综合病情、年龄、基础健康状况等决定。 一般轻症患者:若患者症状较轻,仅表现为轻度咳嗽、咳痰,体温正常或仅有低热,精神状态良好,饮食睡眠不受明显影响,实验室检查如血常规等提示感染指标轻度异常,通常可以在门诊治疗,无需住院。例如,多数免疫功能正常的成人急性支气管炎患者,症状不严重时通过口服止咳化痰药物等对症处理,配合休息、多饮水等一般措施即可逐渐康复。对于儿童急性支气管炎,若病情较轻,如咳嗽不剧烈,没有明显气促、呼吸困难等表现,体温波动在低热范围,也可先在门诊观察,遵医嘱用药并定期复诊。 基础疾病稳定的患者:本身有一些慢性基础疾病但病情控制稳定的急性支气管炎患者,如稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者出现急性支气管炎,若症状相对较轻,通过门诊治疗能够控制症状,可在门诊处理,无需住院。 需要住院的情况 病情较重的成人患者:成人急性支气管炎出现高热持续不退(体温>38.5℃,经一般处理难以降温),剧烈咳嗽影响日常生活、睡眠,伴有明显呼吸困难、喘息,或出现胸痛、咯血等症状,实验室检查提示感染指标明显异常(如白细胞显著升高、C反应蛋白明显升高等),或存在心肺等重要脏器基础疾病,病情变化可能较快,需要住院进一步评估和治疗。例如,有冠心病基础的成人急性支气管炎患者,出现咳嗽伴胸闷加重,需住院监测心脏情况并给予相应治疗。 儿童急性支气管炎患者:儿童急性支气管炎相对成人更需谨慎判断。婴幼儿急性支气管炎较易出现病情变化,若儿童出现持续高热不退,呼吸频率明显增快(如婴儿>60次/分钟,幼儿>50次/分钟,学龄前期儿童>40次/分钟),伴有明显鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),精神萎靡、烦躁不安,喂养困难等情况,提示病情较重,需要住院治疗。因为儿童的呼吸储备功能相对较弱,病情变化可能迅速,住院便于密切观察病情变化,及时给予氧疗、静脉用药等治疗措施。 特殊人群急性支气管炎患者:老年人急性支气管炎需要格外关注,老年人机体功能衰退,病情变化隐匿,即使最初症状较轻,也可能较快进展为重症。例如,老年急性支气管炎患者可能在短时间内出现呼吸衰竭等严重情况,所以一般建议住院观察。妊娠期女性出现急性支气管炎,由于涉及胎儿安全等问题,也多建议住院,以便更好地监测母婴情况并给予合适的治疗。 总之,急性支气管炎患者是否需要住院不能一概而论,需由医生根据患者的具体病情、年龄、基础健康状况等多方面因素综合评估后决定。

    2025-04-01 23:41:21
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