陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 小朋友病毒性感冒发烧需要几天

    小朋友病毒性感冒发烧时长有个体差异,一般普通病毒性感冒多持续3-5天,流感病毒引起的可能3-7天甚至更久,还受年龄(婴幼儿稍长,大龄儿童稍短)和自身基础健康状况(有基础病会延长)影响,期间要观察情况,高热超3天等异常需就医,要让孩子多休息、保证水分摄入并正确护理。 小朋友病毒性感冒发烧的时长通常具有一定的个体差异,一般来说,普通病毒性感冒引起的发烧大多会持续3-5天左右。这是因为病毒感染人体后,人体免疫系统需要一定时间来识别和应对病毒,在这个过程中会引发发热反应,随着免疫系统逐渐控制病毒复制,体温会逐渐恢复正常。例如,常见的鼻病毒引起的病毒性感冒,多数小朋友发烧持续时间在3-5天。 不同病毒类型的影响 流感病毒:由流感病毒引起的感冒发烧时间可能相对长一些,一般可持续3-7天甚至更久。流感病毒致病性相对较强,小朋友感染后发烧病程往往比普通鼻病毒等引起的感冒稍长。这是因为流感病毒变异较快,人体免疫系统需要更长时间来适应和清除病毒。 其他罕见病毒:如果是由一些较为罕见的病毒引起的感冒,发烧持续时间可能会有所不同,但相对较为少见。不过总体来说,大多也在一定的时间范围内波动,一般不会脱离合理的病程范围太多。 与小朋友自身状况的关系 年龄因素:婴幼儿免疫系统发育尚不完善,对于病毒性感冒引起的发烧可能恢复相对慢一些,发烧持续时间可能接近上限,即5-7天左右,甚至个别可能更长;而年龄稍大一些的儿童,免疫系统相对更成熟,发烧持续时间可能相对短些,多数在3-5天内体温可逐渐恢复正常。例如,6个月-2岁的婴幼儿感染病毒性感冒发烧,病程可能相对较长,而5-10岁的儿童病程相对短些。 基础健康状况:如果小朋友本身有基础疾病,如先天性心脏病、哮喘等,感染病毒性感冒后发烧持续时间可能会延长。因为基础疾病会影响小朋友的整体身体状况和免疫系统功能,使得身体应对病毒感染的能力下降,从而发烧病程变长。比如有先天性心脏病的小朋友,感染病毒性感冒后,身体恢复能力相对较弱,发烧可能持续5天以上甚至更久。 发烧过程中的观察与护理 在小朋友病毒性感冒发烧期间,要密切观察体温变化、精神状态等。如果发烧超过3天仍持续高热不退,或者伴有精神萎靡、呼吸急促、抽搐等异常情况,需要及时就医,以排除是否有合并细菌感染等其他并发症的可能。同时,要让小朋友多休息,保证充足的水分摄入,有助于身体恢复,因为充足的水分可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素等。对于低龄儿童,家长要更加细心护理,比如用温水擦拭身体等物理降温方法来辅助退热,但要注意方法得当,避免冻伤等情况发生。

    2025-04-01 23:39:18
  • 气管痒痒老想咳嗽是上火了吗

    气管痒痒老想咳嗽不一定是上火引起,可能由气道异物、呼吸道感染(病毒或细菌感染)、过敏因素(吸入或食物过敏原)、环境因素(空气污染或气温变化)等非上火相关原因导致,上火从中医角度可能致此但需结合整体症状判断,出现症状持续不缓解或伴严重症状要及时就医,还应注意保持室内空气流通等减少发生风险。 一、非上火相关的常见原因 气道异物:如果有异物进入气道,比如儿童误将小物件吸入,成人误吸入粉尘等异物,会刺激气管,导致气管痒痒老想咳嗽。不同年龄段人群都可能发生,儿童多因好奇将小物品放入口中误吸,成人可能在工作环境等接触粉尘等情况时发生。 呼吸道感染 病毒感染:如普通感冒,由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒侵袭呼吸道后,会引起气管黏膜炎症,出现气管痒痒老想咳嗽的症状,各个年龄段均可发病,冬春季较为多见。 细菌感染:比如肺炎链球菌等细菌引起的支气管炎,细菌感染导致气管黏膜充血、水肿,产生痒痒感并引发咳嗽,各年龄段都可能发生,免疫力低下者更易感染。 过敏因素 吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,过敏体质者接触后,免疫系统被激活,释放炎症介质作用于气管,引起气管痒痒老想咳嗽,不同季节花粉种类不同,尘螨在潮湿环境易滋生,各年龄段过敏体质者均可发病。 食物过敏原:某些人食用鱼虾、坚果等食物后发生过敏反应,也可能出现气管痒痒老想咳嗽,有食物过敏史的人群需特别注意。 环境因素 空气污染:雾霾天气中的颗粒物、汽车尾气中的有害气体等,长期或短期暴露其中,会刺激气管,导致咳嗽,长期生活在污染严重地区或短期处于污染环境中的人群易受影响。 气温变化:寒冷空气刺激气管,可引起气管痒痒老想咳嗽,尤其在季节交替时,气温变化较大,老人、儿童等耐寒能力较弱的人群更易出现这种情况。 二、上火相关的可能原因 中医认为上火可能导致气管痒痒老想咳嗽,多因人体阴阳失衡,内火旺盛,上炎至气管,引起气管不适而咳嗽。但这种情况相对其他原因,在现代医学角度是从中医理论角度解释,且上火相关的咳嗽可能还伴有口干、咽痛、舌红苔黄等表现,但这也不是绝对的,需结合整体症状综合判断。 当出现气管痒痒老想咳嗽的情况时,应注意观察症状持续时间、是否伴有其他症状等。如果症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等严重症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、胸部X线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要更加留意,一旦发现儿童出现气管痒痒老想咳嗽且伴有呼吸异常等情况,要及时送医,避免延误病情。同时,要注意保持室内空气流通,避免接触过敏原等,以减少气管痒痒老想咳嗽的发生风险。

    2025-04-01 23:39:12
  • 喉咙痛有浓痰是哪种感冒

    喉咙痛有浓痰可能是细菌性感冒或某些病毒性感冒合并细菌感染所致,细菌性感冒时咽喉受细菌侵袭致喉咙痛且易产浓痰,病毒性感冒可能继发细菌感染也会出现该症状,出现相关症状要注意休息等,持续不缓解或加重需就医检查。 一、细菌性感冒相关情况 1.病因及特点 当人体抵抗力下降时,细菌容易趁机感染。细菌性感冒时,咽喉部受细菌侵袭,会出现喉咙痛症状,而且往往会产生较多浓痰,痰液多呈黄色、绿色等较浓稠的状态。例如,溶血性链球菌等细菌感染可引发此类情况,细菌在呼吸道繁殖,刺激呼吸道黏膜分泌较多脓性物质形成浓痰,同时炎症刺激咽喉部神经导致喉咙疼痛。 从年龄方面看,各年龄段都可能发生,但儿童由于自身免疫力相对较弱,更易在感冒过程中合并细菌感染出现喉咙痛有浓痰的情况;对于老年人,本身身体机能衰退,抵抗力差,也较容易出现细菌继发感染导致相关症状。从生活方式角度,长期吸烟、过度劳累等会降低身体抵抗力,增加细菌性感冒合并喉咙痛有浓痰的风险。有慢性呼吸道疾病病史的人群,如慢性支气管炎患者,在感冒时更易出现细菌感染加重,出现喉咙痛有浓痰的表现。 2.与病毒性感冒的区别 病毒性感冒一般初期多为清涕,喉咙痛相对可能没那么剧烈,痰液通常较稀薄。而细菌性感冒喉咙痛更明显,浓痰出现概率高。通过实验室检查,如血常规,细菌性感冒时往往中性粒细胞计数升高、C-反应蛋白升高等,而病毒性感冒一般白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例可能升高。 二、某些病毒性感冒合并细菌感染情况 1.常见病毒及继发感染 例如流感病毒引起的感冒,在感染过程中,人体呼吸道黏膜受损,局部抵抗力下降,容易继发细菌感染。此时也会出现喉咙痛有浓痰的情况。流感病毒感染后,患者先有流感相关症状,如发热、头痛、乏力等,随后可能出现喉咙痛加重且伴有浓痰。 对于儿童流感患者,由于其呼吸道发育尚未完善等因素,更容易在流感病毒感染基础上合并细菌感染,出现喉咙痛有浓痰的表现,需要密切关注病情变化。在生活方式上,儿童如果在人群密集且卫生条件较差的环境中活动,感染流感病毒后继发细菌感染的风险增加;对于女性,在生理期等特殊时期抵抗力相对下降,也可能在感冒病毒感染后更易合并细菌感染出现相关症状;有自身免疫性疾病病史的人群,在感冒时由于自身免疫功能紊乱,更易出现病毒感染基础上的细菌继发感染,导致喉咙痛有浓痰。 当出现喉咙痛有浓痰的感冒相关症状时,应注意休息、多饮水。对于儿童,要加强护理,保持室内空气流通等。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医进行相关检查,如血常规、痰培养等,以明确病因并采取相应合适的措施。

    2025-04-01 23:38:55
  • 急性间质性肺炎恢复需要多久

    急性间质性肺炎恢复时间个体差异大,受病情严重程度、治疗及康复阶段影响。病情严重程度是关键,年轻健康且症状轻的恢复快,老年或有基础病且病情重的恢复慢;及时有效治疗可缩短时间,激素规范治疗及呼吸支持治疗对恢复有作用;康复阶段呼吸功能锻炼开展情况影响恢复,年轻配合好的恢复快,老年体弱的需更长时间,总体恢复时间从数周到数月甚至更长,需综合多因素判断。 病情严重程度方面 对于年轻、原本身体健康、发病时症状相对较轻的患者,肺部病变范围较小,炎症反应相对局限,在接受积极治疗后,恢复相对较快。例如一些因短期接触少量有害粉尘等因素引发的轻度急性间质性肺炎患者,可能在数周内临床症状明显改善,肺功能也能较快恢复到接近正常水平。 而老年患者、本身合并有其他基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,发病时病情往往较重,肺部病变广泛,治疗难度较大,恢复时间会显著延长。同时,如果患者出现了呼吸衰竭等严重并发症,恢复时间会大大拉长,可能需要数个月的治疗和康复过程,且即使经过治疗,也可能无法完全恢复到发病前的肺功能状态。 治疗对恢复时间的影响 及时且有效的治疗是缩短急性间质性肺炎恢复时间的关键。 药物治疗方面:如果使用糖皮质激素等药物进行规范治疗,对于敏感的患者,炎症能够较快得到控制,一般在数周内临床症状会有所改善,如呼吸困难等症状可能会减轻。但激素治疗需要遵循逐渐减量等规范疗程,整个治疗过程可能需要数月时间,且在治疗过程中需要密切监测药物的不良反应。 呼吸支持治疗方面:对于出现呼吸衰竭的患者,需要进行机械通气等呼吸支持治疗,患者恢复时间会因病情复杂程度而异。在脱离机械通气后,还需要较长时间进行呼吸功能的康复训练来促进恢复,可能需要数周甚至数月才能使肺功能逐渐恢复到一定程度。 康复阶段对恢复时间的影响 在病情得到控制进入康复阶段后,康复训练的开展情况也会影响恢复时间。康复阶段需要进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等训练,一般需要持续数周甚至数月。年轻患者、身体状况较好的患者在康复训练中配合度高,恢复相对较快;而老年患者、体质较弱的患者可能需要更长时间来完成康复训练,从而达到较好的肺功能恢复状态。例如,通过规律的呼吸康复训练,可以增强呼吸肌力量,改善肺的通气和换气功能,一般经过数周的规范训练能看到一定效果,完全恢复可能需要数月的持续训练。 总之,急性间质性肺炎的恢复时间是一个受多种因素综合影响的过程,从数周到数月甚至更长时间不等,具体恢复时间需要根据患者的个体情况、病情严重程度、治疗效果以及康复情况等多方面因素来综合判断。

    2025-04-01 23:38:45
  • 感冒嗓子痒咳嗽有痰

    感冒嗓子痒咳嗽有痰多因病毒感染致上呼吸道炎症,非药物干预可通过饮食调整(多喝水、清淡饮食吃润肺食物)和环境调节(保持室内湿润清洁通风)缓解,儿童要观察病情、注意排痰休息及谨慎用药,老年人要关注呼吸困难等并合理饮食用药,若症状超1周未好转、高热、呼吸困难、咳痰带血等需及时就医。 一、感冒嗓子痒咳嗽有痰的原因 感冒嗓子痒咳嗽有痰多是由病毒感染引起上呼吸道炎症所致,炎症刺激导致咽喉部黏膜充血、分泌物增多。不同年龄段人群发病原因可能因自身免疫力等因素略有差异,比如儿童免疫系统发育不完善,更容易受病毒侵袭引发感冒相关症状;老年人机体功能衰退,呼吸道防御能力下降,也易出现感冒后嗓子痒咳嗽有痰情况。 二、非药物干预措施 (一)饮食调整 1.多喝水:多饮用温水能湿润咽喉,稀释痰液,促进痰液排出,每天保证足够的水分摄入,一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升,儿童可根据年龄适量饮水,如学龄前儿童每天约500-1000毫升。 2.清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物会加重咽喉部刺激,使咳嗽、咳痰症状加重。可适当多吃一些润肺止咳的食物,如雪梨,雪梨具有清热润肺、止咳化痰的作用,可煮熟后食用或榨汁饮用;百合也有润肺止咳功效,可煮粥食用。 (二)环境调节 保持室内空气湿润、清洁,适宜的湿度利于呼吸道黏膜保持湿润,一般室内湿度保持在50%-60%较为合适。可以使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。同时要保持室内通风良好,减少空气中病原体的浓度。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感冒嗓子痒咳嗽有痰时,要特别注意观察病情变化。由于儿童咳嗽反射较弱,痰液不易排出,家长可以轻轻拍打儿童背部,帮助其排痰,但力度要适中。同时要保证儿童充足的休息,饮食上要选择易消化、营养丰富的食物。另外,儿童用药需谨慎,应避免自行服用成人药物,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。 (二)老年人 老年人感冒后嗓子痒咳嗽有痰,要密切关注是否出现呼吸困难等情况。因为老年人身体机能衰退,病情变化可能较为隐匿。在饮食上要注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等,但要避免一次进食过多加重胃肠道负担。同时,老年人用药需在医生指导下进行,避免多种药物相互作用产生不良反应。 四、何时需要就医 如果感冒嗓子痒咳嗽有痰症状持续超过1周未见好转;或者出现高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸困难、咳痰中带血等情况时,应及时就医,进行相关检查,如血常规、胸部X线等,以明确病情,排除是否合并有肺炎等其他并发症。

    2025-04-01 23:38:35
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