陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

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个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 感冒以后睡觉出汗是什么原因

    感冒后睡觉出汗与体温调节机制紊乱、药物因素、身体虚弱有关,不同年龄段、生活方式及有基础病史人群情况有别,体温调节中枢紊乱会因炎症反应打破产热散热平衡致出汗,服用退热药物因药物作用可能在睡眠时促出汗,感冒消耗能量致身体虚弱也会在睡眠时表现为出汗。 体温调节机制紊乱:感冒时,人体免疫系统被激活,会引发炎症反应,影响体温调节中枢的功能。体温调节中枢失调后,机体可能通过出汗来尝试调节体温。例如,病毒感染等引发感冒时,体温调节中枢受到刺激,导致产热和散热的平衡被打破,在睡眠状态下,机体通过出汗这种方式来散发多余的热量,以试图使体温恢复正常。不同年龄段人群感冒后体温调节机制有所不同,儿童的体温调节中枢发育尚不完善,相对成人更容易出现体温波动和出汗情况;老年人身体机能衰退,体温调节功能也会下降,感冒后睡觉出汗的情况可能相对更常见且恢复较慢。 药物因素:如果感冒时服用了某些退热药物,如含有对乙酰氨基酚等成分的药物,这些药物可能通过作用于体温调节中枢,促使机体出汗来达到降温的目的。在睡眠期间,药物的作用可能仍在发挥,从而导致睡觉出汗。不同年龄人群对药物的代谢和反应不同,儿童使用退热药物时需要特别注意剂量和种类,因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢能力较弱,选择不当可能会引起更多不良反应,包括出汗异常等情况;老年人由于肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢,使用药物后出现出汗等不良反应的风险可能增加。 身体虚弱:感冒本身会消耗人体的能量,使身体处于虚弱状态。在睡眠时,身体的代谢相对缓慢,但仍需要一定的能量来维持基本生理功能,而虚弱的身体恢复能量的能力下降,可能通过出汗来表现身体的一种调节状态。不同生活方式的人群感冒后身体虚弱程度有所差异,长期缺乏运动、营养不良的人感冒后身体更易虚弱,睡觉出汗的情况可能更明显;而经常运动、营养状况良好的人相对身体恢复能力较强,感冒后睡觉出汗的程度可能较轻。有基础病史的人群,如患有糖尿病、贫血等疾病的人,感冒后身体更为虚弱,睡觉出汗可能是身体虚弱的一种体现,且需要更关注基础疾病的控制和身体的恢复情况,因为基础疾病可能会影响身体对感冒的应对和恢复过程。

    2025-04-01 23:22:25
  • 咯血有什么危害

    咯血存在气道阻塞、失血性休克、感染及心理影响等风险,气道阻塞可致窒息,儿童及慢性气道疾病患者更严重;大量咯血易致失血性休克,不同人群耐受不同,咯血量与发生率相关;血液积聚气道易引发感染,免疫缺陷及长期卧床者风险高;咯血还会带来心理压力,影响病情,不同性别及有既往心理疾病史者受影响不同,良好心理状态利于康复。 一、气道阻塞风险 咯血可能导致血液阻塞气道,影响通气功能。若大咯血时血液迅速涌入气道,可引起窒息,这在任何年龄段都可能发生,尤其是儿童因气道相对狭窄,发生窒息的风险更高。例如,有研究表明,大咯血患者中约一定比例会出现气道阻塞相关并发症,对于本身存在慢性气道疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,咯血导致气道阻塞的危害更为严重,会进一步加重呼吸困难等症状。 二、失血性休克风险 大量咯血会导致机体失血过多,从而引发失血性休克。不同年龄阶段的人群对此的耐受程度不同,儿童和老年人相对更脆弱。一般来说,短时间内失血量超过总血容量的20%就可能出现失血性休克相关表现,如血压下降、心率加快、面色苍白等。有临床数据显示,咯血导致失血性休克的发生率与咯血量密切相关,咯血量越大,发生失血性休克的概率越高。对于有基础贫血病史的患者,即使咯血量相对较少,也更容易出现失血性休克的情况。 三、感染风险 血液是良好的培养基,咯血后血液在气道内积聚容易引发感染。比如可能导致肺部感染,出现发热、咳嗽加剧、咳痰增多等症状。对于患有免疫缺陷疾病的人群,如艾滋病患者,咯血后发生感染的风险更高且感染不易控制。同时,对于长期卧床的咯血患者,肺部感染的风险也会增加,因为长期卧床会影响痰液排出,有利于细菌滋生。 四、心理影响风险 咯血本身会给患者带来较大的心理压力,可能导致焦虑、恐惧等情绪。这种心理状态可能会进一步影响病情,形成恶性循环。不同性别在心理应对上可能存在差异,女性相对可能更易陷入焦虑情绪中。对于有既往心理疾病史的患者,咯血可能诱发原有心理疾病的复发或加重。例如,有研究发现,咯血患者中存在不同程度心理问题的比例较高,而良好的心理状态对于疾病的康复是有益的,所以咯血带来的心理影响也需要关注和重视。

    2025-04-01 23:22:11
  • 头孢克肟片可以退烧吗

    头孢克肟片是口服第三代头孢菌素类抗生素不具直接退烧作用其通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用用于敏感菌致感染性疾病感染引起发热时随感染控制体温渐降非感染性疾病致发热无退烧作用不同人群使用时儿童要注意肝肾功能等成人要注意自身反应及感染控制时间特殊病史人群有过敏史者绝对不能用肝肾功能不全者需谨慎。 一、头孢克肟片的作用机制 头孢克肟通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用,对多种细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有抗菌活性,适用于敏感菌所致的支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、胆囊炎、中耳炎等感染性疾病。 二、退烧的相关情况 1.感染引起的发热:当感染性疾病导致体温升高时,头孢克肟片针对感染病灶发挥抗菌作用,随着感染得到控制,体温可能会逐渐下降。但它不是直接作用于体温调节中枢来退烧,而是通过消除感染因素这个根源来间接影响体温。例如,肺炎患者因细菌感染出现发热,使用头孢克肟片控制肺部细菌感染后,体温会随之回落,但这个过程需要一定时间,一般是在药物发挥抗菌作用、感染逐步被控制后体温才会下降。 2.非感染性疾病引起的发热:对于非感染性疾病导致的发热,头孢克肟片毫无退烧作用,因为它对非感染因素引起的体温异常没有干预机制。 3.不同人群的情况 儿童:儿童使用头孢克肟片时,若因感染出现发热,要注意儿童的肝肾功能等情况,因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟。在使用过程中,关注体温变化的同时,重点是监测感染是否得到控制,体温下降是感染被控制后的结果,而不是药物直接退烧。并且儿童使用该药物需要严格按照体重等计算用量,避免因用药不当带来不良影响。 成人:成人使用头孢克肟片治疗感染性疾病时,发热是感染的一个表现,成人在用药后,感染被控制过程中体温逐渐下降,要注意自身用药后的反应,如是否有药物不良反应等,同时感染控制需要一定时间,不能期望用药后立刻退烧。 特殊病史人群:有过敏史尤其是对头孢菌素类过敏的人群,绝对不能使用头孢克肟片。有肝肾功能不全的患者使用时要谨慎,因为药物需要通过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担,进而影响整体身体状况,在存在发热情况时,要综合评估肝肾功能对药物的代谢能力来合理用药。

    2025-04-01 23:22:04
  • 发烧了该怎么才能退烧

    物理降温适用于各年龄段人群,包括用温水擦浴血管丰富部位、使用退热贴、降低环境温度;各年龄段都需补充水分以防脱水;儿童发烧超特定体温或持续超时长、成人发烧超特定体温或伴特定症状、老年人发烧都需及时就医,因不同人群发烧情况不同需医生区别评估处理。 一、物理降温 1.适用于各年龄段人群 温水擦浴:用32-34℃的温水,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,有助于散热。以擦拭腋窝为例,将毛巾浸湿后,轻轻擦拭腋窝的皮肤,每次擦拭时间可在3-5分钟左右,通过水分的蒸发带走热量来降低体温。对于儿童,要注意动作轻柔,避免引起不适。 使用退热贴:退热贴的胶状物质中的水分蒸发时可以带走热量,贴在额头等部位能起到降温作用。它适用于各年龄段人群,使用方便,且相对安全。 降低环境温度:保持室内温度在25℃左右,适当通风,让患者处于一个凉爽的环境中,有利于散热。例如,可以打开窗户通风,但要注意避免患者直接吹冷风。 二、补充水分 1.各年龄段都需注意 发烧时身体会通过出汗等方式散失水分,所以要多补充水分。可以让患者多喝温开水,少量多次饮用。对于儿童,要注意及时喂奶或喂水,防止脱水。因为脱水可能会加重发热的不适症状,还可能影响身体的正常代谢功能。例如,婴儿在发烧时,每1-2小时可以喂10-20ml的温开水。 三、就医评估与处理 1.不同人群需区别对待 儿童:如果儿童发烧,体温超过38.5℃且精神状态不佳,或者持续发烧超过3天,应及时就医。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发烧可能会较快地引起其他并发症,如惊厥等。医生会根据儿童的具体情况进行相关检查,如血常规等,以判断是病毒感染还是细菌感染等,并给予相应的处理。 成人:如果成人发烧,体温持续超过39℃,或者伴有剧烈头痛、呼吸困难等症状,也应尽快就医。成人发烧可能隐藏着一些较为严重的疾病,如肺炎、脑膜炎等,需要医生进行专业的诊断和治疗。 老年人:老年人发烧需要格外重视,因为老年人的身体机能下降,发烧可能提示多种潜在的健康问题,如肺部感染、泌尿系统感染等。老年人发烧时应及时就医,医生会综合考虑其基础疾病等情况进行诊治。

    2025-04-01 23:21:53
  • 感冒了能吃豆腐吗

    感冒时通常可食用豆腐,其含丰富营养成分对恢复有益,不同人群食用有不同注意事项,儿童要软烂易消化且控量,老年人有慢性疾病需适当调整,特殊生活方式人群按需食用,有基础病史人群注意烹饪方式。 豆腐的营养成分对感冒恢复的益处 蛋白质方面:感冒时身体的新陈代谢加快,机体需要消耗更多的能量来对抗病原体,而蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质基础。豆腐中含有丰富的优质植物蛋白,适量食用可以为身体补充蛋白质,有助于维持身体的正常免疫功能,促进身体的恢复。例如,有研究表明,充足的蛋白质摄入有助于增强机体的抵抗力,对感冒的康复有积极作用。 矿物质与维生素方面:豆腐中含有的钙、镁等矿物质以及维生素等营养成分,对于维持身体的正常生理代谢有着重要意义。在感冒期间,身体的各项机能需要正常运转来对抗病毒或细菌,这些营养成分可以参与身体的多种生化反应,帮助维持身体内环境的稳定,有利于感冒的恢复过程。 不同人群感冒时食用豆腐的注意事项 儿童:儿童感冒时可以食用豆腐,但要注意烹饪方式,尽量做得软烂些,便于儿童咀嚼和消化。因为儿童在感冒期间胃肠功能可能会有所减弱,过于坚硬或不易消化的食物可能会加重胃肠负担。同时,要根据儿童的年龄和食量控制豆腐的摄入量,保证营养均衡的同时避免引起消化不良等问题。 老年人:老年人感冒时也可以吃豆腐,但如果老年人同时患有一些慢性疾病,如高血压、肾功能不全等,需要适当调整豆腐的摄入量。例如,对于患有肾功能不全的老年人,由于豆腐中含有一定量的植物蛋白,过多摄入可能会加重肾脏的负担,此时需要在医生或营养师的指导下合理食用豆腐,控制蛋白质的摄入量。 特殊生活方式人群:对于一些平时有素食习惯的感冒患者,豆腐是优质蛋白质的重要来源,适量食用有助于满足身体对蛋白质等营养的需求;而对于平时饮食结构中蛋白质摄入主要来自肉类的感冒患者,也可以将豆腐作为蛋白质的补充来源之一,丰富饮食种类,保证营养的全面性。 有基础病史人群:如果感冒患者本身有消化系统疾病,如胃溃疡等,在食用豆腐时要注意选择合适的烹饪方式,避免食用过凉、过硬或刺激性强的豆腐制品,以免刺激胃肠道,引起不适症状。

    2025-04-01 23:21:47
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