陈延斌

苏州大学附属第一医院

擅长:烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。展开
个人擅长
烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。展开
  • 感冒流鼻涕吃什么食物

    感冒时可选择富含维生素C的柑橘类水果(直接吃或榨汁,糖尿病患者控量)、温热易消化的小米粥(直接温热食用,糖尿病患者避加糖)、具祛湿功效的红豆(煮成红豆汤,肾功能不全者控量,特殊人群咨询医生)、富含水分的冬瓜(做冬瓜汤,肾病患者控量)来帮助身体恢复。 一、富含维生素C的食物 具体食物及作用:柑橘类水果如橙子、柠檬等富含维生素C,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进感冒恢复。研究表明,适当补充维生素C可缩短感冒病程,减轻流鼻涕等症状的严重程度。例如,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,日常可将橙子榨汁饮用,但要注意糖尿病患者需控制摄入量,因为橙子含糖量相对较高。对于儿童来说,可将橙子切成小块让其少量食用,但要避免呛咳。 食用方式:可以直接吃新鲜的柑橘类水果,也可以制作成果汁。但需要注意的是,榨汁时尽量保留果肉纤维,以增加饱腹感和营养的全面摄入。 二、温热易消化的食物 具体食物及作用:小米粥是不错的选择,小米富含碳水化合物,容易消化,能为身体提供能量。感冒流鼻涕时,身体较为虚弱,需要易于消化的食物来补充能量。小米粥还具有暖胃的作用,对于因感冒可能导致肠胃功能减弱的人来说,有助于维持肠胃正常功能。例如,煮小米粥时,小米与水的比例可控制在1:10左右,煮至软烂。对于婴幼儿,小米粥要煮得更细腻,可通过过滤等方式处理;对于老年人,可根据个人咀嚼和消化能力适当调整小米粥的浓稠度。 食用方式:直接温热食用小米粥,可根据个人口味加入少量白糖或盐,但糖尿病患者应避免加白糖。 三、具有祛湿功效的食物 具体食物及作用:红豆具有一定的祛湿作用,感冒流鼻涕可能与体内湿气有关,红豆可以帮助排出湿气。红豆中含有蛋白质、膳食纤维等营养成分,每100克红豆中蛋白质含量约为20.2克。可以将红豆煮成红豆汤饮用,红豆汤有消肿利水的功效。但对于肾功能不全的患者,要控制红豆的摄入量,因为红豆中含有一定量的钾,肾功能不全者排钾能力下降,过多食用可能会引起高钾血症。对于孕妇等特殊人群,食用前最好咨询医生意见。 食用方式:红豆汤的煮制方法是将红豆提前浸泡一段时间,然后加水煮至软烂,可根据喜好加入少量红枣等食材增加口感,但糖尿病患者需注意红枣的含糖量。 四、富含水分的食物 具体食物及作用:冬瓜含水量高,具有清热利水的作用,有助于促进身体新陈代谢,帮助排出体内的毒素和多余水分,缓解感冒流鼻涕带来的不适。每100克冬瓜中含水量约为95.5克。可以将冬瓜做成冬瓜汤,冬瓜汤清淡爽口,适合感冒期间食用。对于儿童,在制作冬瓜汤时要注意去除冬瓜皮上的毛刺等,确保食用安全;对于患有肾脏疾病的患者,要根据病情控制冬瓜的摄入量,因为冬瓜中含有一定量的钾,肾脏疾病患者可能存在钾代谢紊乱的情况。 食用方式:冬瓜汤的制作是将冬瓜切块,与适量的水一起炖煮,可加入少量瘦肉增加营养,但要注意避免过于油腻。

    2025-11-24 13:11:17
  • 新冠咳嗽有痰了是好转了还是重了

    新冠咳嗽有痰可能是好转情况,如免疫系统发挥作用、炎症逐渐控制;也可能是病情加重情况,如合并细菌感染、向肺炎发展。一般人群出现好转迹象时无严重伴随症状可观察,特殊人群需谨慎,出现加重表现如痰液异常、发热不退等要警惕,有基础疾病人群更需重视。 一、新冠咳嗽有痰可能是好转的情况 (一)免疫系统开始发挥作用阶段 当人体感染新冠病毒后,免疫系统会启动应对机制。在病毒入侵初期,呼吸道黏膜可能受到刺激,分泌较少的痰液。随着免疫系统逐渐识别并开始清除病毒,呼吸道的黏液分泌会增加来试图排出病原体等异物,此时可能会出现咳嗽有痰的情况。例如,一些研究表明,机体在对抗病毒过程中,气道上皮细胞会分泌更多的黏液来包裹病原体,通过咳嗽将含有病原体等的痰液排出,这是免疫系统发挥作用的一种表现,从这个角度看,咳嗽有痰可能是病情朝着好转方向发展的迹象。对于一般人群来说,这种情况如果没有其他严重伴随症状,如持续高热不退、呼吸困难等,通常提示病情在逐步缓解。 (二)炎症逐渐得到控制阶段 新冠病毒感染可引起呼吸道炎症反应,在炎症初期可能以干咳等为主。随着身体对病毒的清除,炎症反应开始逐渐得到控制,炎症部位的渗出物等会被逐渐吸收和排出,表现为痰液的产生。比如,炎症导致的气道黏膜充血、水肿等情况在改善,渗出的液体等形成痰液通过咳嗽排出,这意味着炎症在消退,病情有好转趋势。一般成年人如果出现这种情况,在没有其他严重并发症风险因素时,可观察病情变化。但对于老年人、儿童等特殊人群需要更加谨慎观察,因为他们的身体机能等有所不同,老年人可能基础疾病较多,儿童免疫系统相对不完善等。 二、新冠咳嗽有痰也可能是病情加重的情况 (一)合并细菌感染阶段 如果新冠病毒感染后,咳嗽有痰的情况持续加重,痰液变得黏稠、颜色变黄甚至发绿,同时伴有发热持续不退、体温较前升高、呼吸急促等表现,可能是在病毒感染基础上合并了细菌感染。因为新冠病毒感染损伤呼吸道黏膜屏障后,容易继发细菌感染,此时病情可能加重。例如,有研究发现,新冠患者合并细菌感染时,痰液的性状、颜色等会发生明显变化,并且全身症状会加重。对于所有人群来说,出现这种情况都需要警惕病情加重,但对于儿童而言,由于其表达能力有限,更需要密切观察是否有呼吸频率异常增快等情况;老年人本身抵抗力弱,合并细菌感染后病情进展可能更快,需要及时就医评估。 (二)病情向肺炎发展阶段 新冠病毒感染有可能进展为肺炎,当出现咳嗽有痰且伴有进行性加重的呼吸困难、胸部疼痛、血氧饱和度下降等情况时,提示病情可能向肺炎方向发展,属于病情加重的表现。例如,胸部影像学检查会发现肺部炎症病灶扩大等情况,这是病情恶化的重要指征。对于有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者感染新冠后出现咳嗽有痰加重并伴有上述症状时,更要高度警惕病情加重,需要及时进行胸部CT等检查来明确肺部情况。

    2025-11-24 13:10:41
  • 咳嗽有痰吃什么食物好

    具有化痰止咳作用的食物有梨、枇杷、萝卜、银耳等,分别介绍了它们的功效,还说明了各自的食用方法及注意事项,如梨可炖冰糖或榨汁、枇杷要处理绒毛和去核、萝卜可凉拌或煮汤、银耳要泡发炖煮等,若咳嗽有痰症状持续不缓解或伴严重症状应及时就医。 一、具有化痰止咳作用的食物 (一)梨 梨具有清热润肺、止咳化痰的功效。例如,雪梨炖冰糖是常见的食疗方,雪梨本身含有苹果酸、柠檬酸、维生素B、B、C、胡萝卜素等营养成分,其水分含量高,能湿润呼吸道,冰糖则有补中益气等作用,对于因肺热引起的咳嗽有痰有一定缓解作用。一般人群均可食用,但糖尿病患者需谨慎,因为梨中含有一定糖分。 (二)枇杷 枇杷果实及叶均可入药,枇杷果实富含多种维生素,如维生素A、维生素C等,具有润肺止咳、生津止渴的功效。枇杷可以直接食用,也可以制成枇杷膏等。不过,脾胃虚寒的人群要适量食用,因为枇杷性凉,过多食用可能会引起肠胃不适。 (三)萝卜 萝卜有白萝卜和红萝卜等,白萝卜药用价值较高,具有清热生津、凉血止血、下气宽中、消食化滞、开胃健脾、顺气化痰等功效。例如,萝卜汤对于咳嗽有痰有一定的缓解作用,萝卜中含有淀粉酶等消化酶,能帮助消化,其含有的芥子油等成分有促进胃肠蠕动、增进食欲的作用。一般人群均可食用,但脾虚泄泻者要少吃。 (四)银耳 银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效。银耳富含银耳多糖等营养成分,炖煮后的银耳羹黏稠,能滋润呼吸道黏膜,对于阴虚肺燥引起的咳嗽有痰有一定的缓解作用。一般人群都可食用,尤其适合体质虚弱、免疫力低下的人群,但风寒咳嗽者不宜食用。 二、食物的食用方法及注意事项 (一)梨的食用方法 可以将梨洗净,切成小块,与冰糖一起炖煮,也可以榨汁饮用。对于儿童等特殊人群,炖煮后的梨口感更易接受,且能更好地发挥其化痰止咳作用,但要注意避免烫伤儿童。 (二)枇杷的食用方法 可以直接吃成熟的枇杷果实,也可以用枇杷叶煮水,但枇杷叶表面有绒毛,煮水前需进行处理,将绒毛刷洗干净,以免刺激呼吸道。对于幼儿等人群,食用枇杷时要注意去核,避免发生呛噎。 (三)萝卜的食用方法 可以将萝卜切丝凉拌,也可以煮汤。例如萝卜葱白汤,取白萝卜、葱白、生姜等一起煮汤,对于风寒咳嗽有痰有一定帮助。但对于胃肠功能较弱的人群,如老年人,煮汤时萝卜不宜煮得过于软烂,以免影响消化。 (四)银耳的食用方法 银耳需要提前泡发,然后与冰糖、枸杞等一起炖煮成羹。泡发银耳时要注意选择干净的水,且泡发时间不宜过长,避免变质。对于儿童食用银耳羹,要注意控制量,防止过多食用引起消化不良,同时要确保炖煮充分,让银耳质地软烂,便于儿童吞咽。 总之,通过合理选择具有化痰止咳作用的食物,并采用合适的食用方法,能在一定程度上缓解咳嗽有痰的症状,但如果咳嗽有痰症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状时,应及时就医,避免延误病情。

    2025-11-24 13:10:12
  • 吃什么止咳化痰

    不同食物和饮品对咳嗽有不同作用,梨清热润肺止咳,枇杷果实及叶可止咳化痰,萝卜能清热生津化痰,蜂蜜水润肺止咳,银耳汤滋阴润肺化痰,生姜散寒止咳(风寒咳嗽适用),柑橘理气化痰,食用时需根据不同人群注意各自事项。 一、食物类 (一)梨 梨具有清热润肺、止咳化痰的功效。现代研究表明,梨中含有苹果酸、柠檬酸、维生素B、维生素C等成分,能滋润咽喉,缓解咳嗽咳痰症状。可以将梨洗净切块,与冰糖一起炖煮,制成冰糖雪梨汤饮用;也可直接生食梨,但脾胃虚寒者不宜过多生食。对于不同年龄的人群,如儿童,可将梨制成梨泥等易于食用的形式;成人则可根据自身情况选择合适的食用方式。 (二)枇杷 枇杷果实及叶均有止咳化痰作用。枇杷中含有苦杏仁苷等成分,能镇咳祛痰。枇杷可以直接食用其果实,也可将枇杷叶煎水服用,但枇杷叶需经过正确处理后再使用。儿童食用枇杷时需注意避免误吞果核等;成人食用时也要适量,且对于有特殊病史如糖尿病患者,需注意枇杷果实含糖量情况。 (三)萝卜 萝卜有清热生津、凉血止血、化痰止咳等功效。例如白萝卜,含有淀粉酶和粗纤维等,能促进消化,帮助痰液排出。可以将萝卜切丝凉拌,或者煮汤饮用。不同年龄人群食用萝卜的方式有所不同,儿童可将萝卜制成萝卜汁等;成人则可根据口味选择合适的烹饪方式。对于脾胃虚寒的人群,萝卜性偏寒凉,食用时需注意适量。 二、饮品 (一)蜂蜜水 蜂蜜有润肺止咳的作用。蜂蜜中含有多种活性成分和糖分等,能起到滋润呼吸道、缓解咳嗽的效果。一般用温水冲服蜂蜜,水温不宜过高,以免破坏蜂蜜中的营养成分。儿童未满1岁时不宜食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒;成人饮用蜂蜜水时也需注意适量,尤其是糖尿病患者需谨慎饮用。 (二)银耳汤 银耳具有滋阴润肺、化痰止咳的功效。银耳富含胶质等成分,炖煮成汤后能滋润肺部,减轻咳嗽咳痰症状。可以将银耳与百合、莲子等一起炖煮成银耳百合莲子汤。不同年龄人群食用银耳汤时需注意,儿童食用时要确保银耳煮得足够软烂,避免发生呛噎等情况;成人则可根据自己的身体状况适量饮用,对于有过敏史的人群需注意是否对银耳过敏。 三、其他 (一)生姜 生姜有散寒止咳的作用,对于风寒咳嗽有一定缓解效果。生姜可以切丝煮水饮用,或者与红糖一起煮成姜糖茶。但生姜性温,阴虚火旺及热盛者不宜过多食用。儿童使用生姜时需注意用量,避免过于辛辣刺激;成人在饮用姜茶时也需根据自身情况调整,如有上火症状则不宜过多饮用。 (二)柑橘 柑橘类水果如橙子、橘子等,具有理气化痰等功效。橙子中含有丰富的维生素C等,能增强机体抵抗力,帮助缓解咳嗽咳痰。可以直接食用柑橘,也可将其榨汁饮用。不同年龄人群食用柑橘时需注意,儿童食用柑橘要防止呛到,且不宜过量食用,以免引起口腔黏膜刺激等;成人食用时也要注意适量,对于有胃部疾病的人群,过酸的柑橘可能会刺激胃黏膜,需谨慎食用。

    2025-11-24 13:09:31
  • 雾化布地奈德和特布他林的作用

    布地奈德是具高效局部抗炎作用的糖皮质激素,特布他林是选择性β肾上腺素受体激动剂,二者联合雾化有协同作用,可改善呼吸道症状,特殊人群使用需注意,儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人使用各有不同注意事项。 一、布地奈德的作用 布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能抑制呼吸道黏膜的炎症反应,通过与细胞内的糖皮质激素受体结合,影响炎症相关基因的转录,从而减少炎症介质如组胺、白三烯等的释放。在哮喘的治疗中,可减轻气道的炎症水肿,缓解哮喘发作时的喘息、气促等症状。多项临床研究表明,布地奈德对于常年性和季节性过敏性鼻炎也有良好的治疗效果,能减轻鼻黏膜的炎症、水肿,改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。 二、特布他林的作用 特布他林是一种选择性β肾上腺素受体激动剂。它能激动气道平滑肌的β受体,引起气道平滑肌松弛,从而扩张支气管,缓解支气管痉挛。在哮喘急性发作或喘息型支气管炎等疾病中,可迅速缓解呼吸困难的症状。例如,它能增加气道的管径,改善通气功能,使患者呼吸更加顺畅。 三、雾化布地奈德和特布他林联合使用的作用 联合雾化布地奈德和特布他林可以起到协同作用。布地奈德从抗炎角度减轻气道的慢性炎症状态,特布他林则快速缓解气道痉挛,两者配合能够更有效地改善患者的呼吸道症状。对于哮喘急性发作的患者,这种联合雾化治疗可以快速减轻炎症和痉挛,改善通气;对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,也能缓解气道的炎症和痉挛,提高患者的肺功能。有研究显示,联合使用这两种药物在改善患者的咳嗽、喘息、气促等症状方面比单独使用其中一种药物效果更好,能更快地使患者的病情得到缓解。 四、特殊人群注意事项 儿童 儿童使用时需谨慎,由于儿童的器官功能发育尚未完全成熟,在使用雾化布地奈德和特布他林时,要密切关注其不良反应。儿童使用过程中可能出现心悸、手抖等情况,若出现应及时就医评估。同时,要严格遵循医疗专业人员的指导,根据儿童的年龄、体重等因素来确定合适的治疗方案,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,不当使用可能会对儿童的生长发育等产生不良影响。 孕妇及哺乳期妇女 孕妇属于特殊人群,使用雾化布地奈德和特布他林需要权衡利弊。布地奈德属于糖皮质激素,虽然是局部雾化用药,但孕妇使用仍需在医生的严格评估下进行,因为目前关于其对胎儿的影响虽有一些研究,但仍需谨慎对待。哺乳期妇女使用时,也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,同样需要医生根据具体情况进行评估,以确保母婴的安全。 老年人 老年人往往伴有其他基础疾病,在使用雾化布地奈德和特布他林时,要注意药物与其他药物的相互作用。老年人的肝肾功能可能有所减退,会影响药物的代谢和排泄,所以需要密切监测药物的疗效和不良反应。例如,老年人可能同时服用降压药、降糖药等,要注意药物之间是否存在相互作用,导致不良反应的发生风险增加。

    2025-11-24 13:08:43
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