李忆

苏州大学附属第一医院

擅长:结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  李忆,教授对中医学的研究造诣颇深,对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗,标本兼治。展开
个人擅长
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。展开
  • 感冒眼睛流泪

    感冒眼睛流泪主要因病毒感染致鼻黏膜充血肿胀压迫鼻泪管,或病毒直接引发眼结膜炎症,通常随感冒缓解1-2周内消退,建议优先非药物干预,必要时对症处理。 一、症状机制分类解析 鼻病毒等普通感冒病毒常引发鼻黏膜急性水肿,泪囊与鼻腔相通的鼻泪管开口受压,泪液排出受阻,表现为单纯流泪;流感病毒(如甲型H1N1)易侵袭眼结膜上皮,引发眼结膜充血、分泌物增多,流泪常伴眼干痒、异物感,症状较普通感冒更明显。 二、不同人群特点 儿童鼻泪管发育未完全,黏膜肿胀易致泪液淤积,揉眼会加重刺激,需避免揉搓,可用无菌纱布蘸温水轻擦眼周;成人鼻黏膜血管丰富,鼻塞时泪管压迫更显著,夜间平躺症状可能加重,需避免高枕位;老年人若合并慢性鼻炎或糖尿病,鼻泪管疏通能力下降,症状持续超2周需警惕继发泪囊炎,应及时就医。 三、非药物干预核心措施 保持眼周清洁,用无菌生理盐水或凉白开轻柔擦拭分泌物,避免用手触碰;环境湿度控制在40%-60%,减少眼结膜干燥刺激;外出戴防风护目镜,避免强光、粉尘刺激,减少泪液分泌;冷敷鼻根处5-10分钟,收缩鼻黏膜血管,缓解泪管压迫。 四、药物使用与特殊提示 对症用药可选用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼干,合并鼻黏膜水肿时短期使用抗组胺鼻用喷雾(如氯雷他定鼻喷剂);2岁以下儿童禁用复方抗组胺药,避免成人滴鼻剂;老年人症状持续超2周或出现眼痛、视力模糊,需排查泪囊炎、结膜炎等,避免延误治疗。

    2026-01-30 13:00:19
  • 肺结核病人的常见症状有哪些

    肺结核病人常见症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰(多为黏液痰或脓性痰),部分伴痰中带血;午后低热(37.3~38℃)、夜间盗汗、乏力及体重下降;少数出现胸痛、呼吸困难等呼吸道症状,或骨痛、淋巴结肿大等肺外表现。 一、呼吸道核心症状 持续2周以上的咳嗽是肺结核典型表现,早期多为干咳,进展后出现少量黏液痰,合并感染时呈脓性;约1/3患者出现咯血,多为痰中带血,大咯血少见;病变累及胸膜时引发胸痛,深呼吸或咳嗽加重,广泛肺病变或胸腔积液可致呼吸困难。 二、全身中毒症状 典型表现为午后低热(15:00后体温升高,次日清晨恢复),夜间盗汗(入睡后大量出汗),伴乏力、食欲差及体重下降(每月减重>5%);儿童生长发育迟缓,女性月经紊乱,糖尿病患者因免疫力低下,症状更易迁延且盗汗、体重下降更明显。 三、肺外结核表现 肺结核可播散至全身,骨结核表现为关节疼痛、活动受限(好发脊柱、髋膝关节);颈部或腋窝淋巴结肿大(质地硬、无痛性,可融合);肾结核出现尿频、尿急、血尿及腰部钝痛;结核性脑膜炎以头痛、呕吐、意识障碍为主,婴幼儿可表现为烦躁、拒乳。 四、特殊人群症状差异 儿童肺结核多无典型咳嗽,以反复呼吸道感染、低热、盗汗为主,易合并颈部淋巴结肿大,需警惕延误诊断;老年患者症状隐匿,常以食欲差、乏力或咯血为首发表现,需结合影像学排查;HIV感染者因免疫低下,易进展为播散性结核,症状重且进展快,需早期干预。

    2026-01-30 12:59:19
  • 感冒引起的喉咙痒咳嗽吃什么药

    感冒引起的喉咙痒咳嗽多为病毒感染引发的上呼吸道炎症表现,多数症状在1周内可自行缓解,处理以对症治疗为主,无细菌感染证据时无需使用抗生素,可优先采用非药物干预措施(如多喝水、含润喉糖),必要时使用抗组胺药、止咳药缓解症状。 一、普通病毒性感冒引起的喉咙痒咳嗽 病毒感染引发咽喉黏膜充血、水肿是主要原因,症状通常持续3-7天。可使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解咽喉痒感,右美沙芬等镇咳药缓解咳嗽;需注意休息,避免辛辣、过烫食物刺激咽喉,保持室内湿度40%-60%。 二、合并细菌感染的情况 若出现脓痰(颜色黄/绿)、发热持续超3天且体温≥38.5℃、症状加重,可能提示细菌感染,需及时就医。医生可能开具抗生素(如阿莫西林、头孢克洛),但非细菌感染时滥用抗生素会增加耐药性风险,不建议自行使用。 三、伴有过敏因素的喉咙痒咳嗽 感冒期间接触过敏原(花粉、尘螨等)或本身有过敏性鼻炎,可能加重咽喉痒。可在医生指导下使用第二代抗组胺药(如西替利嗪),同时避免接触过敏原,用生理盐水雾化或洗鼻液清洁鼻腔,减少刺激。 四、特殊人群的处理 儿童:2岁以下禁用右美沙芬,建议用生理盐水雾化湿润咽喉;2-6岁需医生评估后使用单一成分止咳药。孕妇:优先非药物干预,必要时在医生指导下短期使用右美沙芬、氯雷他定等相对安全药物。老年人:避免含伪麻黄碱的复方制剂,防止加重高血压、心脏病,优先选择单一成分止咳药和抗组胺药。

    2026-01-30 12:57:08
  • 发烧不能洗澡么

    发烧能否洗澡需根据体温、精神状态及身体状况综合判断。体温38.5℃以下且精神尚可时,可短时间温水洗澡辅助降温;体温过高或精神差时,应谨慎或避免洗澡,优先物理降温与休息。 一、体温38.5℃以下:可温水洗澡 水温控制在32-35℃,避免过冷或过热,减少不适刺激。 洗澡时间限制在5-10分钟内,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等散热区域。 婴幼儿需家长全程监护,提前调节室温至26-28℃,洗澡后立即裹紧毛巾。 孕妇及老年人洗澡后及时擦干头发,饮用温盐水补充水分,防止脱水。 二、体温38.5℃以上:谨慎处理 体温≥38.5℃且伴随乏力、头痛等症状时,不建议洗澡,可能加重心肺负担。 精神状态稳定者,可采用温水快速擦拭额头、腋窝、四肢等部位,避免全身洗澡。 慢性病患者需结合日常耐受能力,必要时以温水擦浴替代洗澡,降低意外风险。 三、特殊人群安全护理要点 婴幼儿:洗澡前测量体温,环境温度保持26-28℃,洗澡后立即穿好衣物,避免因散热过快引发寒战。 孕妇:洗澡时保持浴室通风,每30秒换气一次,避免长时间站立,防止缺氧导致头晕。 老年人群:水温略高于常温(34-36℃),缩短洗澡时间至5分钟内,避免水温骤升导致血管扩张。 四、洗澡后护理建议 及时擦干身体,穿宽松棉质衣物,避免受凉。 补充300-500ml温白开水,维持水分平衡。 若出现头晕、心慌等症状,立即停止活动并卧床休息,必要时就医。

    2026-01-30 12:56:15
  • 支气管动脉栓塞术后注意事项

    支气管动脉栓塞术后注意事项包括术后24小时内密切监测生命体征与穿刺部位情况,术后1~3天以清淡易消化饮食为主并避免剧烈活动,严格遵医嘱用药,特殊人群需加强风险评估与护理。 一、术后24小时内重点观察: 需持续监测血压、心率、血氧饱和度及体温变化,观察穿刺部位有无渗血、肿胀或血肿形成,同时密切关注有无咯血、胸痛、呼吸困难等症状,一旦出现异常应立即告知医护人员。 二、穿刺部位护理要点: 术后需以沙袋压迫止血6~8小时,保持穿刺部位敷料清洁干燥,避免沾水或污染,观察穿刺点周围皮肤温度、颜色及有无红肿热痛,若发现异常渗液或皮肤变色需及时联系医护人员。 三、饮食与活动管理: 术后6小时可少量饮水,无不适后逐步过渡至清淡易消化饮食(如粥、软面条),避免辛辣、油腻及产气食物,2周内避免剧烈运动(如跑步、提重物),可适当散步,以不引起疲劳为度。 四、用药与康复指导: 需遵医嘱使用止血药、抗生素等药物,不可自行调整剂量或停药,高血压、糖尿病患者需定期监测血压、血糖,老年患者应预防便秘,避免腹压增加导致出血风险,可适当食用膳食纤维食物。 五、特殊人群注意事项: 儿童患者需家长全程看护,避免哭闹或肢体活动过度,防止穿刺点出血;老年患者需加强基础疾病控制,避免体位性低血压;孕妇术后用药需经产科医生评估,哺乳期女性应暂停哺乳至药物代谢完毕;肝肾功能不全患者需定期监测肝肾功能指标,调整用药方案。

    2026-01-30 12:55:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询