李忆

苏州大学附属第一医院

擅长:结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  李忆,教授对中医学的研究造诣颇深,对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗,标本兼治。展开
个人擅长
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。展开
  • 烟抽多了肺部隐隐作痛是什么原因

    烟抽多了肺部隐隐作痛,多因烟草中的焦油、尼古丁等有害物质刺激呼吸道、诱发慢性肺部疾病或累积肺组织损伤,长期吸烟者需警惕肺癌、心血管疾病等风险,建议尽早戒烟并就医排查。 香烟中的焦油、尼古丁、一氧化碳共同损伤气道上皮,导致黏膜充血水肿、纤毛功能下降,临床研究显示长期吸烟人群气道炎症发生率是非吸烟者的15倍,焦油黏附肺泡表面加重局部炎症,形成慢性刺激,使隐痛持续存在。 长期吸烟致有害物质沉积,破坏肺泡结构与肺间质,加速肺纤维化进程,使肺泡弹性下降、通气功能受损,每日吸烟≥20支者肺功能下降速度较非吸烟者快2-3倍,进而出现持续性隐痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,提示肺功能逐步衰退。 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿的核心诱因,临床数据显示80%的慢性支气管炎患者有长期吸烟史,这些疾病导致气道狭窄、分泌物增多,炎症反复刺激胸膜或支气管,引发反复隐痛,尤其受凉或雾霾天症状更明显,需结合病史鉴别。 吸烟使冠心病风险增加2-4倍,可致冠状动脉痉挛、心肌缺氧,部分患者表现为“烟碱性胸痛”,常为胸骨后或左胸部隐痛,与肺部疼痛相似,需通过心电图、心肌酶谱等检查排除心脏问题,避免延误干预。 老年人、糖尿病患者、孕妇等特殊人群,因肺功能储备差或基础疾病叠加,吸烟后隐痛更频繁、严重,临床研究显示孕妇吸烟致自身肺部损伤风险增加30%,建议尽快戒烟并就医,通过肺功能检测、胸部CT明确病因。

    2026-01-23 11:43:13
  • 剖腹产后咳嗽原因

    剖腹产后咳嗽多与呼吸道感染、手术伤口刺激、药物副作用、产后体质虚弱及胃食管反流等因素相关,需结合具体情况排查原因并对症处理。 呼吸道感染 剖腹产术后产妇免疫力下降,易受病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)侵袭,引发上呼吸道感染(咽炎、支气管炎)或下呼吸道感染(肺炎)。表现为咳嗽伴发热、咳痰(黄/白色)、咽痛等。需就医明确感染类型,必要时遵医嘱使用抗感染药物(如阿莫西林、头孢类)。 手术伤口刺激 剖腹产伤口愈合过程中,咳嗽时腹压骤增会牵拉腹壁切口及腹膜,刺激神经末梢引发疼痛性咳嗽。若咳嗽频繁或剧烈,可能加重伤口张力,延缓愈合。建议咳嗽时轻按伤口,避免腹压过度增加。 药物副作用 术后常用药物如阿片类止痛药(如吗啡、哌替啶)、部分抗生素(如阿奇霉素)或ACEI类降压药(如卡托普利)可能引起干咳等副作用。若停药后咳嗽缓解,需警惕药物相关性。哺乳女性用药需优先咨询医生,避免影响婴儿。 产后体质虚弱 产后气血两虚,身体处于恢复期,呼吸道黏膜防御功能较弱,易因受凉、劳累诱发咳嗽。建议保证充足睡眠,补充高蛋白(鸡蛋、瘦肉)、高维生素(新鲜蔬果)饮食,增强免疫力。 胃食管反流 产后胃肠蠕动减慢,胃排空延迟,平躺时胃酸易反流至食管及咽喉部,刺激黏膜引发慢性咳嗽,尤其夜间或餐后明显,伴反酸、烧心。建议餐后保持半卧位1小时,避免辛辣/油腻食物,少食多餐。

    2026-01-23 11:42:37
  • 晚上咳的睡不着怎么办

    夜间咳嗽影响睡眠多与呼吸道炎症、过敏、胃食管反流或鼻后滴漏等因素相关,需先明确病因并针对性处理,同时结合即时护理与药物辅助缓解症状。 明确咳嗽病因 夜间咳嗽常见原因包括:感染后咳嗽(感冒后持续2-3周)、过敏性咳嗽(接触尘螨/花粉后)、胃食管反流(夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉)、鼻后滴漏(鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流)及环境刺激(空气干燥/烟雾)。需观察痰液性质、是否反酸、有无鼻塞流涕,必要时就医排查肺炎、结核等。 即时缓解措施 保持半卧位(床头抬高15-30°)减少反流刺激;使用加湿器维持空气湿度(40%-60%);睡前2小时避免进食、饮酒及辛辣食物;饮用温蜂蜜水(1岁以上适用)可缓解咽喉不适。 药物对症选择 干咳为主可短期用镇咳药(右美沙芬);痰多黏稠用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸);过敏相关咳嗽需抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪);反流性咳嗽可联用抑酸药(奥美拉唑)。所有药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人及慢性病患者(高血压/哮喘/肝肾功能不全)需谨慎用药,建议优先咨询医生;儿童避免使用成人镇咳药,老年人慎用强效镇咳药以防呼吸抑制。 长期或严重情况处理 若咳嗽持续超2周,或伴随发热、胸痛、咯血、呼吸困难、痰液带血,或原有基础疾病(如慢阻肺)症状加重,需立即就医排查心衰、结核等严重疾病,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:42:03
  • 炎症的表现

    炎症的表现因类型、部位和严重程度而异,包括发红、发热、肿胀、疼痛、功能障碍和全身症状等,医生会根据症状、检查确定原因并制定治疗方案,保持健康生活方式有助于预防炎症。 1.发红:炎症部位的血管扩张,增加血液流动,导致皮肤发红。 2.发热:身体通过升高体温来对抗感染,这是炎症反应的一部分。 3.肿胀:炎症部位的组织液积聚,导致肿胀。 4.疼痛:炎症会刺激神经末梢,引起疼痛。疼痛的程度可以从轻微的不适到剧烈的疼痛。 5.功能障碍:炎症可能影响受影响部位的功能,例如关节炎症可能导致疼痛和运动受限。 6.全身症状:在严重的炎症情况下,可能会出现全身症状,如疲劳、食欲不振、头痛等。 需要注意的是,这些表现并不是所有炎症都会出现的,而且某些炎症可能没有明显的外部症状。此外,不同人群对炎症的表现可能有所不同,例如老年人可能对炎症反应不那么明显。 如果怀疑有炎症或出现上述症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。医生通常会根据症状、体格检查和其他相关检查来确定炎症的原因,并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、休息等,具体取决于炎症的类型和严重程度。 在日常生活中,保持健康的生活方式有助于预防炎症的发生和加重。这包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒、保持良好的睡眠等。此外,及时处理感染和创伤,避免过度劳累和压力,也有助于维护身体的健康。

    2026-01-23 11:39:42
  • 先喉咙痛后感冒怎么回事

    一、先喉咙痛后感冒通常是上呼吸道感染的典型过程,多由病毒(如鼻病毒、腺病毒)先侵袭咽喉部引发疼痛,随后病毒扩散至鼻腔、气管等部位,导致鼻塞、流涕等感冒症状,少数由细菌感染或环境刺激诱发。 二、病毒感染早期表现:鼻病毒、腺病毒等首先侵入咽喉黏膜,引起局部充血水肿,出现喉咙痛;随着病毒扩散至鼻腔、气管等上呼吸道其他部位,刺激黏膜分泌增多,引发鼻塞、咳嗽等感冒症状,此过程一般持续1-3天。 三、细菌感染继发:链球菌等细菌感染咽喉部时,初期以喉咙痛(扁桃体红肿、脓性分泌物)为主,若未有效控制,细菌毒素或炎症因子可诱发全身症状(低热、乏力),形成类似感冒的后续表现,需通过检查明确感染类型。 四、环境或过敏因素诱发:长期处于干燥、粉尘环境中,咽喉黏膜受刺激引发疼痛;接触过敏原(如花粉、尘螨)后,气道敏感性增加,出现打喷嚏、流鼻涕等症状,与感冒相似但无病毒感染证据,需结合病史鉴别。 五、特殊人群风险:儿童、老年人及免疫力低下者,因免疫功能较弱,咽喉感染易快速扩散,先喉咙痛后全身症状明显;孕妇因激素变化,呼吸道黏膜更敏感,喉咙痛后易合并感冒症状,需加强防护。 六、特殊人群应对措施:2岁以下儿童避免复方感冒药,优先温盐水漱口、多喝水;3岁以上儿童发热超38.5℃可在医生指导下用对乙酰氨基酚;老年人及慢性病患者(如糖尿病)需监测症状,避免感染诱发基础病加重。

    2026-01-23 11:39:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询