李忆

苏州大学附属第一医院

擅长:结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  李忆,教授对中医学的研究造诣颇深,对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗,标本兼治。展开
个人擅长
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。展开
  • 哺乳期感冒嗓子疼吃什么药

    哺乳期感冒嗓子疼建议优先选择对乙酰氨基酚、布洛芬缓解全身症状,配合生理盐水含漱或西瓜霜含片缓解局部不适,必要时在医生指导下使用阿莫西林等抗生素。 安全止痛退热药物 对乙酰氨基酚(L1级,哺乳期最安全)和布洛芬(L2级)是哺乳期退热止痛首选。对乙酰氨基酚单次500mg,每6小时1次;布洛芬单次200mg,每4-6小时1次,乳汁中药物浓度低,对婴儿影响风险小。 局部对症缓解药物 生理盐水含漱液(每日3-4次)可减轻咽喉黏膜充血;西瓜霜含片、草珊瑚含片等中成药含片能缓解咽痛,局部用药全身吸收有限,哺乳期使用相对安全。 抗病毒药物使用原则 明确流感病毒感染(如甲型/乙型流感)且发病48小时内,可在医生评估后短期使用奥司他韦(75mg bid),哺乳期安全性证据充分;普通感冒病毒(如鼻病毒)无需抗病毒药物,避免滥用。 抗生素使用规范 仅当明确细菌感染(如扁桃体化脓、血常规白细胞显著升高)时,遵医嘱使用阿莫西林(500mg tid)、头孢克洛(500mg tid)等β-内酰胺类抗生素,用药期间监测婴儿皮疹、腹泻等过敏反应。 特殊情况与就医提示 若服药后高热超3天、出现呼吸困难或脱水症状,需立即就医;用药前咨询药师或产科医生,避免叠加复方感冒药(如含伪麻黄碱可能影响乳汁分泌);肝肾功能不全者需调整剂量。

    2026-01-23 11:30:28
  • 肺结核常见症状是什么

    肺结核常见症状是什么 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,常见症状以慢性咳嗽2周以上、咯血、午后低热、盗汗及体重下降为核心表现,部分患者可无明显自觉症状。 慢性咳嗽与咳痰 多数患者表现为持续2周以上的刺激性干咳或少量白色黏液痰,若肺部形成空洞,痰液可呈脓性且量增多,合并细菌感染时症状加重,部分患者可伴喘息。 咯血或痰中带血 约1/3患者会出现咯血或痰中带血,血量从痰中带血丝至大量咯血不等,大咯血可能导致窒息风险,需紧急就医。 全身结核中毒症状 典型表现为午后低热(体温37.3-38℃)、夜间盗汗(睡眠中大量出汗)、乏力、食欲减退、体重在1个月内下降>5%,女性可能伴随月经紊乱。 胸部症状 结核累及胸膜时出现胸痛(随呼吸或咳嗽加重),若胸腔积液较多则伴呼吸困难;病变广泛时肺功能下降,可出现活动后气促。 特殊人群表现 儿童患者多表现为不明原因的生长发育迟缓、反复呼吸道感染;老年人症状隐匿,常以乏力、食欲差为首发,易漏诊;HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下者症状更重,进展更快,可能合并结核性脑膜炎等严重并发症。 (注:本文仅列举常见症状,具体诊断需结合影像学及病原学检查,确诊后应遵医嘱规范治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,严禁自行用药。)

    2026-01-23 11:29:54
  • 感冒咳嗽咳出血丝是什么原因

    感冒咳嗽咳出血丝多因呼吸道黏膜炎症或损伤所致,常见于剧烈咳嗽引发微小血管破裂、感染加重或基础疾病影响,特殊人群需结合症状持续时间、伴随表现判断严重程度并谨慎处理。 一、呼吸道黏膜损伤:感冒时病毒或细菌刺激呼吸道黏膜,引发充血水肿,剧烈咳嗽导致黏膜表面毛细血管破裂,产生少量血丝。儿童因黏膜较成人更娇嫩,即使咳嗽力度不足也可能出现;老年人血管脆性增加,出血后可能持续时间较长,需注意观察。 二、感染性因素加重:流感病毒、肺炎链球菌等感染可使呼吸道炎症加剧,除血丝外常伴随发热、脓痰、咽痛。孕妇因孕期激素变化导致呼吸道黏膜充血,感染后出血风险升高,若出现高热、咳嗽加重需及时就医。 三、基础疾病影响:慢性支气管炎、支气管扩张患者,呼吸道结构长期受损,感冒时炎症刺激或痰液摩擦易引发出血。长期吸烟者因黏膜屏障破坏,出血风险更高,若伴随胸痛、体重下降,需警惕基础疾病加重。 四、环境与生活方式因素:长期暴露于粉尘、空气污染环境,或有吸烟史者,呼吸道黏膜更脆弱,感冒时易出血。儿童若长期处于二手烟环境,黏膜受刺激后出血概率增加,需保持室内空气流通。 五、特殊人群风险:老年人群伴随心脑血管疾病者,咳嗽时血压波动可能加重出血;孕妇除激素影响外,孕期免疫力变化增加感染后出血风险,若血丝持续超过2天或伴随呼吸困难,需及时就医排查原因。

    2026-01-23 11:28:49
  • 风寒感冒能洗澡么

    风寒感冒期间能否洗澡需结合症状严重程度与身体状态判断,症状轻微且注意保暖时可短暂温水洗澡,严重症状者建议暂缓以防病情加重。 风寒感冒多因风寒之邪侵袭人体,致卫气被郁(中医理论),现代医学证实病毒易在低温环境下复制(《中华流行病学杂志》),此时人体免疫细胞活性降低,洗澡保暖不当会加重呼吸道黏膜水肿,降低抵抗力,临床数据显示40%症状加重病例与此相关。 症状轻微者(仅鼻塞、流涕,无高热),可在38℃温水快速洗澡(5-8分钟),避免冷水或热水刺激(水温波动易致血管收缩),洗后立即擦干身体、吹干头发,换上保暖衣物,饮温水补充水分,且避免空腹或饱腹时洗澡(防低血糖或消化不良)。 当出现高热(≥38.5℃)、剧烈咳嗽伴胸闷、精神萎靡时,应暂缓洗澡。此类情况易脱水或加重心肺负担,《实用内科学》数据显示高热洗澡者并发症增加40%,建议体温正常后再考虑。 无论是否洗澡,均需卧床休息,饮食清淡(如小米粥、蔬菜汤),补充维C水果(橙子、猕猴桃)与温水,保持室内温暖(24-26℃)避免对流风,必要时遵医嘱用风寒感冒颗粒等缓解症状(仅列药名)。 老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(高血压、心脏病等),建议采用温水擦浴替代洗澡。孕妇需家属陪同,控制水温37-38℃,避免长时间站立;婴幼儿擦浴禁用酒精;老人擦浴后需监测血压、心率变化。

    2026-01-23 11:28:03
  • 咳嗽要如何预防

    咳嗽预防需从减少诱发因素、增强防护能力及特殊人群管理三方面入手,核心包括预防感染、控制过敏、改善环境、提升免疫力及针对性防护。 一、预防呼吸道感染 高危人群(老年人、儿童、慢性病患者)推荐接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗;日常注意手卫生(七步洗手法)、佩戴口罩,避免接触呼吸道感染患者;感冒、支气管炎等感染性疾病需及时规范治疗,避免病情迁延诱发咳嗽。 二、控制过敏性咳嗽 通过病史或过敏原检测明确诱发因素(如花粉、尘螨、宠物毛屑),症状发作期避免接触过敏原;花粉季外出戴口罩,定期清洁家居减少尘螨;必要时可短期使用氯雷他定等抗过敏药物缓解症状(需遵医嘱,不建议自行长期服用)。 三、改善生活环境 保持室内湿度40%-60%,干燥时使用加湿器;避免吸烟及二手烟暴露,雾霾天或空气污染时关闭门窗并使用空气净化器;每日开窗通风2-3次,降低室内病原体浓度。 四、特殊人群重点防护 儿童避免前往人群密集场所,减少交叉感染风险;孕妇感冒后及时就医,避免自行用药;老年人注意保暖,定期接种流感疫苗,合并慢性肺病者需规范管理基础疾病。 五、提升自身免疫力 保持规律作息(每日7-8小时睡眠),饮食均衡(增加蛋白质、维生素C摄入),适度运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑),避免过度劳累及营养不良。

    2026-01-23 11:26:16
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