赵红如

苏州大学附属第一医院

擅长:头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

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个人简介
  赵红如,现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年,具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。  参与国家973项目子课题一项,国家自然科学基金面上项目两项,江苏省卫生厅重大课题一项,苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项,发表核心期刊论文40多篇,SCI论文10余篇。   目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长,江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长,苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长,中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员,江苏省老年医学学会神经病学分会委员。展开
个人擅长
头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。展开
  • 头痛最快的缓解方法有哪些

    头痛快速缓解需结合类型与诱因,常用非药物手段(休息、冷敷/热敷)和药物(对乙酰氨基酚、布洛芬等),特殊人群需遵医嘱。 非药物干预:休息与环境调整 紧张性头痛多因肌肉紧张或压力诱发,需立即脱离诱发环境(如嘈杂、强光场景),在安静昏暗空间休息10-15分钟,避免颈部过度受力。轻柔按摩肩颈肌肉(缓慢转动头部、放松斜方肌)可辅助缓解,临床研究显示此类干预可使60%患者症状1小时内减轻。 物理治疗:冷敷/热敷分类型使用 紧张性头痛(肌肉紧张型)推荐40℃左右热毛巾敷颈后或太阳穴10分钟,促进局部血液循环;偏头痛(搏动性剧痛)急性期用冰袋裹毛巾敷额头/眼周,收缩扩张血管。临床观察显示冷敷可使偏头痛疼痛强度降低30%,但需注意避免直接接触皮肤以防冻伤。 药物缓解:对症选择安全药物 轻中度头痛(如紧张性头痛)可选用对乙酰氨基酚(扑热息痛),无胃肠刺激且肝肾毒性低;偏头痛或中重度头痛可短期使用布洛芬(非甾体抗炎药),但胃敏感、哮喘、胃溃疡患者需禁用。药物仅用于无禁忌人群,避免空腹服用。 偏头痛特异性药物:曲坦类药物 确诊偏头痛且无心血管疾病者,可在医生指导下使用曲坦类药物(如舒马曲坦),通过收缩脑血管快速止痛。需注意24小时内不重复使用,严重肝肾功能不全者禁用,孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。 特殊人群与就医提示 孕妇首选对乙酰氨基酚(需经产科医生评估),高血压、肝肾功能不全者慎用布洛芬;若头痛伴高热、呕吐、肢体麻木、视力模糊等“红色预警”症状,或24小时内发作超3次、药物无效,需立即就医排查颅内病变(如脑出血、脑膜炎)。频繁发作的头痛者应尽早明确病因,避免长期依赖药物。

    2026-01-21 14:06:05
  • 如何预防烟雾病

    预防烟雾病需从控制基础疾病、改善生活方式、定期筛查高危人群、避免诱发因素及规范管理特殊人群入手,以降低脑血管病变风险。 控制基础疾病 高血压、糖尿病、高血脂是脑血管病重要危险因素。研究显示,血压持续升高可加速血管壁损伤,增加脑血管狭窄或闭塞风险。需通过药物(如ACEI类降压药、他汀类调脂药)及饮食管理,将血压、血糖、血脂控制在目标范围(血压<140/90mmHg,糖化血红蛋白<7%)。 改善生活方式 戒烟限酒:吸烟可直接损伤血管内皮,酒精过量会诱发血压波动,均需严格控制。 饮食管理:低油低盐(每日盐<5g),增加新鲜蔬果、鱼类摄入,减少饱和脂肪酸摄入。 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐,以促进血管弹性维持。 定期筛查高危人群 烟雾病具有遗传倾向,一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病者为高危人群,建议每1-2年行脑血管影像检查(MRA/CTA);儿童/青少年若出现不明原因头痛、短暂肢体无力、言语不清等症状,需及时排查。 避免诱发因素 避免情绪剧烈波动(如暴怒、焦虑)、过度劳累及剧烈运动,此类行为可能导致血压骤升,增加脑出血或脑缺血风险。血管痉挛高发季节(如冬季)需注意保暖,避免受凉诱发血管收缩。 特殊人群管理 孕妇:需预防子痫前期,定期监测血压、尿蛋白,控制体重增长,避免血压骤降/骤升。 老年人:收缩压控制在<150mmHg,合并糖尿病者<140mmHg,避免自行调整降压药剂量。 慢性病患者:用药期间监测凝血功能,避免滥用非甾体抗炎药(如布洛芬)加重出血风险。 (注:药物仅作举例,具体治疗需遵医嘱)

    2026-01-21 14:04:39
  • 脑萎缩的早期治疗是什么

    脑萎缩早期治疗以控制病因进展、改善认知功能及延缓神经退行性变为核心,通过综合干预可有效维持患者生活质量。 一、明确病因并针对性治疗 脑萎缩常见病因包括阿尔茨海默病、血管性病变、遗传性疾病等,早期需通过影像学(如MRI)和神经心理评估明确诊断。针对原发病干预是关键:血管性脑萎缩需严格控制血压、血糖、血脂;遗传性脑萎缩(如遗传性共济失调)需结合基因检测及遗传咨询。 二、认知与肢体功能训练 认知训练可通过记忆游戏、逻辑思维工具(如电脑认知软件)改善注意力与记忆力;肢体功能锻炼推荐每日30分钟有氧运动(如快走、太极拳)及平衡训练(单腿站立),促进脑血流及神经可塑性,降低跌倒风险。 三、营养支持与生活方式调整 营养干预以保护神经细胞为目标:增加富含Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)、抗氧化剂(蓝莓、坚果)及维生素B族(全谷物、瘦肉)的摄入;减少精制糖与反式脂肪,坚持地中海饮食模式。同时戒烟限酒,保证每日7-8小时规律睡眠。 四、药物干预(症状管理) 药物需在医生指导下使用:胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、卡巴拉汀)可改善认知;中重度患者可联用NMDA受体拮抗剂(美金刚);血管性脑萎缩可辅助脑代谢调节剂(如胞磷胆碱),但需避免自行调整剂量。 五、特殊人群管理与随访 老年患者需注意药物相互作用,合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病指标。建议每3-6个月复查认知量表(如MMSE)及头颅MRI,动态调整方案。家属应接受照护培训,学习防跌倒、防走失技巧,降低并发症风险。 综上,脑萎缩早期治疗需结合病因、认知、营养、药物及特殊人群管理,多学科协作可显著延缓疾病进展。

    2026-01-21 14:03:27
  • 饭后就困是怎么回事

    饭后犯困可能由以下原因引起: 一、正常生理现象 患者进食后,血液和氧气会更多分配到消化系统。此时会出现迷走神经兴奋,这能促进胃肠道的消化、吸收功能,同时抑制骨骼肌和大脑的功能,以减少这些部位对血液和氧气的需求。于是大脑因缺血、缺氧而出现犯困现象。这属于正常生理情况,无需进行医治。 1.迷走神经兴奋:迷走神经的兴奋会带来一系列生理反应,包括胃肠道活动的增强以及对其他部位功能的抑制。 2.大脑缺血、缺氧:由于血液和氧气更多地流向消化系统,导致大脑的供应相对减少,从而引发犯困表现。 二、餐后低血压 一些老年患者饭后,大部分血液流向肠胃道,致使体内局部血压过低,进而使患者出现乏力、头晕、犯困等症状。若餐后低血压症状较轻,只需适当休息并补充适量淡盐水即可。若症状较为严重,可遵医嘱服用屈昔多巴、阿卡波糖进行调理。 1.血液流向肠胃道:这是餐后低血压发生的关键因素之一,导致其他部位血液供应相对不足。 2.症状表现:乏力、头晕和犯困是常见的餐后低血压症状。 3.应对方法:根据症状的轻重程度,选择合适的处理方式,包括休息、补充淡盐水或服用特定药物。 三、饮食因素 若患者喜爱吃油脂较高的食物,如烧烤、炸鸡等,容易导致体内血液粘稠。血液粘稠通常会引起血流减慢,使大脑处于缺血和缺氧状态,从而让患者出现犯困症状。患者需要减少油脂食物的摄入,注重清淡饮食。 1.高油脂食物:这类食物会对血液状态产生影响。 2.血液粘稠的后果:导致血流速度变慢,影响大脑的血液和氧气供应。 总之,饭后犯困可能是正常生理现象,也可能与餐后低血压或饮食因素有关。需要根据具体情况进行分析和应对,以确保身体健康。

    2026-01-21 14:02:09
  • 神经性偏头疼怎么治好

    神经性偏头痛(医学称偏头痛)的治疗需结合非药物干预与药物辅助,以缓解急性发作、预防复发为核心目标。治疗方案需根据发作频率、严重程度及个体情况制定,优先采用安全有效的非药物措施,必要时在医生指导下规范使用药物。 一、非药物干预优先策略: 安静避光环境休息,冷敷太阳穴或热敷颈部(根据个体偏好选择);通过深呼吸、渐进式肌肉放松缓解压力;规律摄入富含镁(坚果、深绿色蔬菜)与维生素B族的食物,避免过量咖啡因、酒精及加工食品。低龄儿童优先物理干预,孕妇需注意饮食均衡,避免诱发食物。 二、药物治疗的规范使用: 急性发作时可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚;中重度发作可考虑曲坦类药物(如舒马曲坦),但需排除心血管疾病、高血压等禁忌。2岁以下儿童禁用非甾体抗炎药,孕妇避免使用某些曲坦类药物,老年人用药需兼顾肝肾功能。 三、特殊人群偏头痛的个性化处理: 儿童:避免过度依赖药物,优先通过规律作息、轻柔按摩缓解症状;青少年:学业压力诱发的偏头痛,需结合心理调节与短暂休息;女性:经期偏头痛可提前补充镁,避免激素波动;老年人:若合并高血压、糖尿病,需避免药物相互作用,优先非药物干预。 四、生活方式与诱发因素管理: 保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳;适度有氧运动(如快走、游泳)每周3-5次,强度以不引发不适为宜;记录发作日记,识别诱发食物(如巧克力、奶酪)并减少摄入;避免强光、噪音及刺激性气味环境。 五、长期预防策略: 每月发作≥4次时,需在医生指导下采用普萘洛尔、氟桂利嗪等药物预防;合并焦虑、抑郁者可结合认知行为疗法;定期复查肝肾功能,调整药物剂量与方案。

    2026-01-21 14:00:16
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