赵红如

苏州大学附属第一医院

擅长:头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  赵红如,现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年,具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。  参与国家973项目子课题一项,国家自然科学基金面上项目两项,江苏省卫生厅重大课题一项,苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项,发表核心期刊论文40多篇,SCI论文10余篇。   目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长,江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长,苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长,中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员,江苏省老年医学学会神经病学分会委员。展开
个人擅长
头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。展开
  • 失眠吃什么

    富含色氨酸的食物如香蕉含色氨酸及维生素B6助合成褪黑素促睡眠牛奶含色氨酸和钙有镇静安神作用富含镁的食物像菠菜含镁可调节神经功能南瓜籽镁含量高助睡眠全谷物食物如燕麦含膳食纤维和B族维生素能调节神经功能儿童睡眠不好可适当增相关食物但要注意安全适量孕妇选助眠食物要注意安全保证营养全面老年人选食物要考虑易消化性有慢性病的要注意食物含量。 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是一种有助于合成褪黑素的氨基酸,而褪黑素对调节睡眠周期有重要作用。例如香蕉,每100克香蕉中约含有色氨酸16mg左右,香蕉还富含维生素B6等营养成分,维生素B6能帮助色氨酸转化为褪黑素,从而促进睡眠。另外,牛奶也是不错的选择,每100毫升牛奶中色氨酸含量约为1mg左右,牛奶中还含有钙等成分,钙具有一定的镇静安神作用。 二、富含镁的食物 镁可以调节神经系统功能,放松肌肉,有助于改善睡眠。像菠菜,每100克菠菜中镁含量约为19.2mg,菠菜还含有丰富的维生素等营养。南瓜籽也是富含镁的食物,每100克南瓜籽中镁含量可达275mg左右,适量食用南瓜籽可以补充镁元素,进而帮助睡眠。 三、全谷物食物 全谷物中含有丰富的膳食纤维和B族维生素等。例如燕麦,燕麦中的B族维生素可以参与神经系统的代谢,帮助调节神经功能。每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6g,食用燕麦后能缓慢释放能量,使血糖保持相对稳定,避免因血糖波动影响睡眠。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,饮食上要注重营养均衡。对于睡眠不好的儿童,可适当增加上述富含色氨酸、镁等食物的摄入,但要注意食物的安全性和适量性,避免儿童食用过多难以消化的食物影响睡眠。例如,儿童可以适量吃些香蕉、牛奶等,但要注意不要在睡前过量食用,以免引起腹胀等不适影响睡眠。 孕妇:孕妇睡眠问题较为常见,在选择有助于睡眠的食物时,要特别注意食物的安全性。比如香蕉、全麦面包等可以适量食用,但要避免食用可能引起过敏等问题的食物。同时,孕妇要保证营养全面,除了通过食物补充营养外,还应注意保持良好的作息规律,营造舒适的睡眠环境。 老年人:老年人的消化功能有所减退,在选择食物时要考虑易消化性。可以选择燕麦粥等容易消化的全谷物食物,以及牛奶、香蕉等食物。但老年人如果同时患有其他慢性疾病,如糖尿病等,在选择食物时要注意食物的糖分等含量,例如患有糖尿病的老年人,在选择香蕉等水果时要控制摄入量,因为香蕉含糖量相对较高。

    2026-01-13 18:55:12
  • 睡不着觉怎么调理

    睡不着觉(失眠)的调理需结合生活方式、环境优化、心理调节及必要的医疗干预,优先通过非药物手段改善,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。 一、建立规律睡眠习惯 规律作息是调节生物钟的核心,成年人建议每天固定22:00-23:00上床、6:00-7:00起床,即使周末也保持相近时间,避免长时间卧床或过度补觉。睡前1小时远离电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,可改为阅读纸质书籍或听白噪音。睡前避免咖啡因(咖啡、浓茶)、尼古丁及辛辣、高糖食物,晚餐宜清淡易消化,避免睡前3小时大量进食。青少年需保证8-10小时睡眠,儿童9-11小时,以支持生长发育;老年人睡眠时长可调整至6-7小时,避免因担心失眠而焦虑。 二、优化睡眠环境 睡眠环境以“安静、黑暗、凉爽”为标准,卧室温度控制在18-22℃,湿度40%-60%,使用遮光窗帘、耳塞减少光线噪音干扰。床垫选择中等硬度(能承托脊柱),枕头高度以颈椎自然放松为宜(成人约一拳高)。孕妇因体温调节能力下降,需注意室温避免过热;老年人因关节肌肉问题,床垫过软易加重不适,建议选择支撑性好的床品;失眠伴随肌紧张者可使用稍硬床垫缓解躯体压力。 三、心理调节与压力管理 慢性失眠常与焦虑、压力相关,可通过认知行为疗法(CBT-I)中的刺激控制疗法(仅将床用于睡眠,不在床上工作、进食)和睡眠限制疗法(初期缩短卧床时间,逐步延长有效睡眠)改善。日常可练习“4-7-8呼吸法”(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒),每次10分钟,降低交感神经兴奋性。对有抑郁倾向或长期焦虑的人群,需尽早寻求精神科医生帮助,避免延误干预。 四、饮食与营养辅助 睡前可适量摄入含色氨酸的食物(温牛奶、香蕉、燕麦),色氨酸可转化为血清素和褪黑素,促进放松。避免睡前饮酒,酒精虽缩短入睡时间,但会破坏深睡眠周期,导致夜间易醒。糖尿病患者需控制晚餐碳水化合物摄入,避免血糖波动影响睡眠;消化功能较弱的老年人建议晚餐搭配少量蔬菜,减少胃肠负担。 五、医疗辅助手段 若非药物干预3-4周无效,可在医生指导下短期使用非苯二氮类助眠药物(如唑吡坦),或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需严格遵循剂量和疗程,避免依赖。儿童(<12岁)、孕妇(妊娠早期)及哺乳期女性需优先非药物干预,不可自行使用助眠药物。睡眠呼吸暂停综合征患者需先接受睡眠监测,通过持续正压通气(CPAP)等方式改善通气后,失眠症状常随之缓解。

    2026-01-13 18:53:58
  • 腿软无力是怎么回事

    腿软无力可由多种因素导致,缺乏运动致肌肉力量减退需每周进行至少150分钟中等强度有氧运动改善;机体缺乏维生素D、钙等营养素会引发,应多摄入富含相应营养素的食物;腰椎间盘突出症压迫神经根会致下肢腿软麻木,需靠影像学检查明确病情并依情况治疗;冠心病心功能不全致血液循环不畅、下肢供血不足会腿软无力,需针对心血管疾病检查治疗;糖尿病血糖控制不佳致周围神经病变出现腿软等,要严格控糖;儿童腿软无力需考虑生长发育相关问题,老人与骨质疏松、膝关节退变等有关,女性生理期或孕期也会出现腿软无力,分别有相应注意事项。 一、缺乏运动锻炼导致 长期久坐、久卧等缺乏运动的生活方式,会使肌肉力量逐渐减退。例如长期不运动的人群,肌肉萎缩风险增加,影响肢体正常活动功能,进而出现腿软无力。一般而言,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,可有效提升肌肉力量,改善腿软无力状况。 二、营养不良引发 当机体缺乏维生素D、钙等营养素时易出现腿软无力。维生素D参与钙的吸收代谢,缺乏维生素D会影响肌肉功能;钙是维持肌肉正常收缩的重要元素,缺乏钙也会导致腿软。日常应多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,以及富含维生素D的食物,像深海鱼类、蛋黄等,以补充相应营养素。 三、神经系统问题所致 (一)腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症压迫神经根时,会引起下肢神经支配区域出现腿软、麻木等症状。需通过影像学检查明确病情,轻度患者可进行康复治疗,严重时可能需要手术干预。 四、心血管疾病影响 冠心病患者出现心功能不全时,血液循环不畅,下肢供血不足,可导致腿软无力,常伴随心悸、胸闷等表现。此类情况需针对心血管疾病进行相应检查,如心电图、心脏超声等,并采取规范治疗措施。 五、内分泌代谢疾病作祟 (一)糖尿病 糖尿病患者血糖控制不佳时,易出现周围神经病变,表现为下肢腿软、感觉异常等。糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测血糖水平,通过合理饮食、适当运动及规范用药等维持血糖稳定,减轻腿软无力等神经病变症状。 特殊人群情况 儿童腿软无力需考虑生长发育相关问题,如钙磷代谢异常等,要保证充足营养摄入以满足生长需求;老年人腿软无力可能与骨质疏松、膝关节退变等有关,需注意补钙、适当进行关节功能锻炼;女性生理期或孕期也可能出现腿软无力,生理期应注意休息保暖,孕期需合理补充营养物质,满足自身及胎儿需求。

    2026-01-13 18:53:04
  • csf医学上是什么意思

    医学上,CSF通常指脑脊液(Cerebrospinal Fluid),是充满脑室、蛛网膜下腔的无色透明液体,对中枢神经系统起缓冲、保护及代谢调节作用。 CSF的基本生理功能与成分 CSF由脑室脉络丛分泌,经蛛网膜下腔循环后回流入静脉。主要成分为水、电解质、少量蛋白质及葡萄糖,无红细胞(病理状态下可见红细胞)。核心功能:缓冲脑脊髓压力,减少震荡损伤;为脑组织提供营养并清除代谢废物;参与中枢免疫应答,调节局部微环境。 CSF异常的临床提示意义 CSF检测是中枢神经系统疾病诊断的关键手段: 压力异常:颅内压升高(>200mmHO)提示颅内感染、出血或占位;压力降低(<70mmHO)可能为脱水、脑脊液漏。 成分异常:蛋白升高(>450mg/L)见于脑膜炎、脑肿瘤;葡萄糖降低(<2.2mmol/L)提示化脓性/结核性脑膜炎;白细胞显著增多(>500/μL)需警惕细菌性感染或蛛网膜下腔出血。 CSF检查的主要项目与临床应用 通过腰椎穿刺(LP)获取CSF,常用检测包括: 病原学:细菌性脑膜炎需查涂片、培养+药敏;病毒性脑膜炎可测病毒核酸(如HSV、EBV)。 细胞学/免疫学:脑脊液找肿瘤细胞(排查脑转移瘤);鞘内IgG合成率(辅助多发性硬化诊断)。 操作注意:穿刺后需去枕平卧6小时,防止低颅压头痛;颅内高压者禁行LP,需先降颅压(如甘露醇)。 特殊人群CSF相关注意事项 婴幼儿:脊髓相对较长,穿刺选L4-L5椎间隙,避免损伤脊髓;新生儿脑膜炎需尽早检测CSF。 老年人:腰椎退变可能导致椎管狭窄,建议术前结合MRI定位;糖尿病患者需预防感染风险。 孕妇:椎管内感染风险低,但颅内压显著增高(如子痫)者需谨慎,避免诱发脑疝。 CSF相关疾病的治疗原则 感染性疾病:细菌性脑膜炎需抗生素(如头孢曲松、万古霉素);结核性脑膜炎加用抗结核药(异烟肼、利福平)。 非感染性疾病:自身免疫性脑炎需激素(如甲泼尼龙);蛛网膜下腔出血需止血药(氨甲环酸)及手术夹闭动脉瘤。 特殊人群:癫痫患者需避免抗癫痫药影响CSF成分检测,建议停药24小时后采样。 (注:具体用药需结合临床,由医师评估)

    2026-01-13 18:46:10
  • 嗜睡症应当如何治疗呢

    嗜睡症治疗以综合干预为主,需结合个体年龄、生活方式及病史制定方案,核心包括非药物干预与药物治疗两方面。 一、非药物干预 1. 生活方式调整:建立规律作息,固定每日入睡与起床时间,避免熬夜或过度补觉,形成稳定生物钟;限制咖啡因(如咖啡、茶、能量饮料)及酒精摄入,尤其睡前4小时内避免饮用含咖啡因饮品,减少对睡眠节律的干扰;适度运动,每日30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善睡眠质量,但避免睡前3小时内剧烈运动,防止神经兴奋影响入睡。 2. 认知行为疗法:针对因心理压力、焦虑或睡眠认知偏差(如过度担忧失眠)导致的嗜睡,通过专业心理干预调整睡眠习惯与认知模式,减少睡前思维反刍,提升睡眠效率。 3. 睡眠环境优化:保持卧室安静、黑暗(使用遮光窗帘)、温度适宜(18~22℃),选择支撑性良好的床垫与枕头;避免在床上工作、使用电子设备,建立“床=睡眠”的条件反射,减少床与非睡眠行为的关联。 二、药物治疗 1. 中枢兴奋剂:适用于白天嗜睡严重影响日常功能(如工作、学习)的患者,通过增强中枢神经系统兴奋性改善觉醒状态,如哌甲酯类药物,需严格遵医嘱使用,避免长期滥用导致依赖或成瘾。 2. 抗抑郁药物:部分抗抑郁药(如文拉法辛、氟西汀)可通过调节神经递质(5-羟色胺、去甲肾上腺素)改善嗜睡症状,尤其适用于合并情绪障碍(如抑郁、焦虑)的患者,老年人使用时需监测血压及心率变化,警惕体位性低血压风险。 3. 促觉醒药物:如莫达非尼,对部分患者有效,用药期间需避免驾驶或操作机械,孕妇及哺乳期女性禁用,存在肝肾功能不全者慎用。 三、特殊人群干预 1. 儿童与青少年:优先采用非药物干预(如调整作息、增加白天户外活动),仅在嗜睡严重影响学业且非药物治疗无效时,由儿科及精神科医生联合评估后谨慎使用兴奋剂,避免长期使用影响生长发育。 2. 老年人:需综合评估基础疾病(如高血压、糖尿病)及用药史,优先选择副作用较小的药物,避免与降压药、镇静类药物联用,用药期间定期监测肝肾功能及血压变化。 3. 孕妇及哺乳期女性:非药物干预为首选,药物治疗需严格权衡利弊,仅在嗜睡严重威胁母婴安全时,由产科医生与精神科医生共同制定方案,禁用可能致畸或影响乳汁分泌的药物。

    2026-01-13 18:44:50
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