王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

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个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 心绞痛一般持续多久

    心绞痛一般持续数分钟,典型为3-5分钟,有个体差异,超20分钟需警惕心梗,不同人群有差异,长期不良生活方式及病情控制不佳者持续时间可能变化,初发者多在典型范围。 不同人群的差异情况 年龄方面:老年患者由于血管条件相对较差等因素,心绞痛发作持续时间可能与年轻患者有所不同,但总体规律大致相似,不过老年患者更需密切关注发作时的具体表现,因为其对疼痛的感知可能不如年轻患者敏感,容易被忽视病情变化。 性别方面:一般来说男女在心绞痛持续时间上没有绝对的本质差异,但女性在更年期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,可能在心绞痛发作时的表现有时会不典型,不过持续时间的基本范围还是符合上述一般情况的,只是需要结合其他症状综合判断。 生活方式方面:长期吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活方式的人群,其冠状动脉粥样硬化进展可能更快,心绞痛发作时持续时间可能相对不太稳定,且更容易出现发作频率增加等情况,而保持健康生活方式的人群,心绞痛发作持续时间相对更趋于典型的3-5分钟左右的情况。 病史方面:有长期冠心病病史且病情控制不佳的患者,心绞痛发作持续时间可能会有变化,比如原本发作持续3-5分钟,现在可能发作持续时间延长,这往往提示病情有进展,需要及时就医调整治疗方案;而本身是初发心绞痛的患者,其持续时间多在典型的3-5分钟左右范围。

    2025-04-01 21:55:33
  • 更年期引起高血压要吃降压药吗

    更年期引起高血压时,是否吃降压药需综合血压升高程度、非药物干预效果、有无靶器官损害及其他危险因素等判断,轻度升高可先非药物干预,未达标或有相关情况通常用降压药,还需特注意特殊人群用药及整体综合管理,注重生活方式调整和更年期其他症状影响。 但如果经过3-6个月的非药物干预后,血压仍未达标,收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,或者虽然血压未达到如此高的水平,但已经合并有靶器官损害(如左心室肥厚、蛋白尿等)、合并有糖尿病等其他心血管危险因素时,则通常需要使用降压药来控制血压。降压药的选择需要根据个体情况,如有无并发症、年龄、性别等因素来综合决定,例如对于更年期女性合并有心率增快的情况,可能会优先考虑使用β受体阻滞剂类药物来降压。 对于更年期女性这个特殊人群,在考虑降压药使用时还需特别注意。由于更年期女性体内雌激素水平下降,可能会对心血管系统产生影响,在使用降压药过程中要密切监测血压变化以及药物可能带来的不良反应。同时,要注重生活方式的调整对血压控制的重要性,鼓励她们保持健康的生活方式,以更好地配合血压的管理。另外,还要关注更年期的其他症状,如潮热、盗汗等,因为这些症状可能会影响患者的心理状态和生活质量,进而间接影响血压,所以在治疗过程中需要进行整体的综合管理。

    2025-04-01 21:55:14
  • 不稳定型心绞痛的首选药有哪些

    不稳定型心绞痛治疗常用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,硝酸酯类通过扩张冠状动脉等改善心肌缺血缺氧,β受体阻滞剂通过阻断β受体等减少心肌耗氧量,钙通道阻滞剂扩张冠状动脉等,治疗时需综合患者因素选合适首选药并关注不良反应。 β受体阻滞剂 β受体阻滞剂也是不稳定型心绞痛的首选药物之一,其通过阻断β受体,减慢心率,降低血压,减弱心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量。像美托洛尔,可降低心绞痛发作频率。对于有高血压病史、心率偏快的不稳定型心绞痛患者较为适用,但对于哮喘患者等则需避免使用,因为可能诱发哮喘发作,同时对于严重心动过缓患者也不适合使用。 钙通道阻滞剂 钙通道阻滞剂可抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的细胞膜,从而扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加冠状动脉血流量,还能降低心肌耗氧量。例如氨氯地平,对不稳定型心绞痛有较好的治疗作用。对于有冠状动脉痉挛因素的不稳定型心绞痛患者,尤其是合并高血压的患者,钙通道阻滞剂较为合适,但对于严重心力衰竭患者使用需谨慎,可能会加重心力衰竭症状。 在治疗不稳定型心绞痛时,需综合考虑患者的年龄、性别、生活方式及病史等因素来选择合适的首选药物,并且要密切关注药物的不良反应及患者的个体反应,以达到最佳的治疗效果。

    2025-04-01 21:54:47
  • 心脏科属于什么科

    心脏科属于内科范畴,专门诊断治疗心脏及大血管疾病,涵盖冠心病、心律失常等多种疾病,儿童先天性心脏病筛查诊治、中老年冠心病发病与生活方式相关、女性围绝经期后心脏疾病风险变化,有家族心脏疾病史人群需更密切关注心脏健康并定期检查。 对于不同年龄人群,儿童先天性心脏病的筛查和诊治是心脏科的重要工作内容,儿童先天性心脏病的发生可能与孕期母亲的生活方式、感染等因素有关,如孕期接触某些有害物质、感染风疹病毒等都可能增加胎儿患先天性心脏病的风险;对于中老年人群,冠心病的发病率相对较高,这与中老年人群的生活方式密切相关,如高脂饮食、缺乏运动、吸烟等不良生活方式会增加动脉粥样硬化的发生几率,进而影响心脏血管,导致冠心病的发生;女性在围绝经期后,由于雌激素水平变化等因素,心脏疾病的发病风险也会有所变化,相对男性而言,围绝经期后女性患冠心病等心脏疾病的风险逐渐接近男性水平。在病史方面,有家族心脏疾病史的人群,如家族中有早发冠心病(男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前患冠心病)的情况,其自身患心脏疾病的风险会升高,需要更密切地关注心脏健康,定期进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等检查,以便早期发现可能出现的心脏问题并及时干预。

    2025-04-01 21:54:25
  • 心脏反射区在哪个地方

    足部心脏反射区位于双足脚底第2、3跖骨之间,不同人群定位有需注意之处;耳部心脏反射区在耳甲腔中央,不同性别定位基本一致,特殊生理时期及耳部有疾病人群操作需注意。 一、足部心脏反射区 1.位置 足部心脏反射区位于双足脚底,大约在双足脚掌第2、3跖骨之间,即脚掌中心偏左(右)的位置。从解剖学角度来看,这一区域与心脏的神经传导和血液循环等生理联系相关。对于不同年龄的人群,足部心脏反射区的定位基本是相对固定的,但儿童的足部骨骼、肌肉等发育尚未完全成熟,在定位和按摩时需更加轻柔。对于有基础心脏病史的人群,在刺激足部心脏反射区时要密切关注自身反应,若出现不适需立即停止。 二、耳部心脏反射区 1.位置 耳部心脏反射区在耳甲腔的中央位置。耳部的结构与人体各器官都有相应的反射联系,心脏反射区在此处是基于耳部的神经分布和反射弧原理。在不同性别中,耳部结构差异较小,所以心脏反射区的定位基本一致。但女性在孕期等特殊生理时期,耳部的血液循环等可能会有一定变化,在寻找耳部心脏反射区时要注意轻柔操作,避免因耳部敏感度变化而产生不适。对于有耳部疾病的人群,如中耳炎等,不建议自行刺激耳部心脏反射区,以免加重病情。

    2025-04-01 21:54:07
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