王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 患有高血压应如何注意饮食

    高血压饮食需限制钠盐摄入避免高钠食品如腌制咸菜等,增加富含钾的食物如香蕉菠菜土豆等促进钠排出,控制总热量维持体重平衡,选择瘦肉鱼类豆类等优质蛋白质减少红肉及加工肉类,少吃动物内脏肥肉油炸食品等减少饱和脂肪与胆固醇,保证每天摄入足够蔬菜水果,控制饮酒量,老年人饮食宜易消化避免暴饮暴食,孕妇高血压患者严格限钠遵医嘱,高血压合并糖尿病患者注意碳水化合物选择防血糖波动影响血压。 一、限制钠盐摄入 每日钠盐摄入量需控制在6克以下,高钠饮食会引发水钠潴留,进而升高血压。应避免食用腌制食品、咸菜、酱类等高钠调味品,例如100克腌制咸菜中钠盐含量可达约10克,长期大量食用会显著增加高血压风险。 二、增加钾摄入 多进食富含钾的食物,像香蕉(每100克约含256毫克钾)、菠菜(每100克约含311毫克钾)、土豆(每100克约含342毫克钾)等。钾能够促进钠的排出,对降低血压起到积极作用。 三、控制总热量 依据自身身体状况合理把控体重,防止超重或肥胖,因为肥胖是高血压的重要危险因素。要达成热量摄入与消耗的平衡,例如体力活动较少的高血压患者,需相应减少高热量食物的摄取。 四、选择优质蛋白质来源 优先选取瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质,减少红肉及加工肉类的食用量。过多的饱和脂肪会致使血脂升高,间接对血压产生不良影响,而优质蛋白质有助于维持身体正常代谢。 五、减少饱和脂肪与胆固醇摄入 应少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等,这类食物中的饱和脂肪和胆固醇过高,易引发动脉粥样硬化,从而加重高血压病情。 六、多吃蔬菜水果 每天保证摄入不少于500克的蔬菜和200克左右的水果,蔬菜水果富含维生素、矿物质及膳食纤维,对维持血管健康大有益处。 七、控制饮酒 男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒会使血压升高,增加心脑血管疾病的发生风险。 八、特殊人群注意事项 老年人:饮食宜易于消化,避免暴饮暴食,以防加重胃肠负担及血压波动。 孕妇高血压患者:在保障营养的前提下严格限制钠盐摄入,需遵循医生的个性化饮食指导,确保母婴健康。 高血压合并糖尿病患者:需留意碳水化合物的选择,避免食用高升糖指数的食物,防止血糖波动对血压产生不良影响。

    2025-12-01 11:44:02
  • 频发室性早搏严重吗

    频发室性早搏是否严重需综合多方面因素判断,无基础心脏病者调整生活方式可能不严重,有基础心脏病者相对严重,儿童有基础病时较严重,老年人发生严重心律失常风险高需重视,不同生活方式下风险不同,发现后应及时就医全面评估制定诊疗方案。 无基础心脏病的频发室性早搏:部分健康人可能因过度劳累、精神紧张、大量吸烟饮酒等出现频发室性早搏,这种情况下一般不严重。通过调整生活方式,如避免过度劳累、保证充足睡眠、戒烟限酒等,早搏可能减少甚至消失。例如,有研究表明,健康人在改善生活方式后,约半数以上的频发室性早搏可明显减少。 有基础心脏病的频发室性早搏:如果患者本身患有冠心病、心肌病、心力衰竭等基础心脏病,出现频发室性早搏则相对严重。因为这可能预示着心脏的电活动不稳定,容易引发更严重的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,进而影响心脏的泵血功能,导致心功能进一步恶化。比如,在冠心病患者中,频发室性早搏的存在会增加心血管事件的发生风险,包括心肌梗死、心源性猝死等。对于这类患者,需要积极治疗基础心脏病,同时根据早搏情况考虑是否需要使用抗心律失常药物等干预措施。 不同年龄人群的频发室性早搏 儿童:儿童出现频发室性早搏相对少见,若发生,需考虑是否有先天性心脏病等基础疾病。一般来说,单纯因生理因素导致的较少,若有基础心脏病则相对严重,需及时就医明确病因并进行相应处理。例如,先天性心脏病患儿出现频发室性早搏,可能提示心脏结构和功能已受影响,需要尽早评估和治疗。 老年人:老年人频发室性早搏较多见,常与退行性心脏病变、冠心病等有关。相对而言,老年人发生严重心律失常的风险较高,所以更需重视。要综合评估其整体健康状况、心功能等情况来判断严重程度,及时采取合适的干预措施。 不同生活方式下的频发室性早搏:长期高盐高脂饮食、缺乏运动的人群,发生频发室性早搏且伴有基础心脏病的风险更高,相对更严重;而保持健康生活方式的人群,即使有频发室性早搏,严重程度可能相对较低。 总之,频发室性早搏是否严重要结合有无基础心脏病、基础心脏病的类型和严重程度、年龄等多方面因素综合判断,一旦发现频发室性早搏,应及时就医,进行全面评估以制定合适的诊疗方案。

    2025-12-01 11:42:13
  • 同型半胱氨酸高严重吗 需要治疗吗

    同型半胱氨酸高是否严重以及是否需要治疗,取决于多种因素,如具体水平、个人健康状况等。通常情况下,医生会根据评估结果制定治疗方案,包括生活方式改变和(或)药物治疗,并定期监测。 同型半胱氨酸高是否严重,是否需要治疗,取决于多种因素。以下是对这些问题的具体分析: 1.同型半胱氨酸高的严重程度 轻度升高:如果同型半胱氨酸水平只是轻微升高,通常不会引起明显的症状,但仍可能增加心血管疾病的风险。 中度或重度升高:当同型半胱氨酸水平显著升高时,可能会导致更严重的健康问题,如心脏病、中风、周围血管疾病等。 2.治疗的必要性 心血管疾病风险:同型半胱氨酸高是心血管疾病的一个重要危险因素。对于已经存在心血管疾病或其他高危因素的人,降低同型半胱氨酸水平可能有助于减少心血管事件的发生风险。 个人健康状况:除了心血管疾病风险外,个体的健康状况也会影响治疗决策。例如,有些人可能同时存在其他健康问题,如肾脏疾病、糖尿病等,这些情况可能需要更积极的治疗。 生活方式改变:在某些情况下,通过改变生活方式,如增加叶酸、维生素B6和B12的摄入,限制蛋氨酸的摄入,戒烟限酒,控制体重,增加运动等,可能有助于降低同型半胱氨酸水平。 其他因素:医生还会考虑个体的年龄、家族史、其他疾病等因素来决定是否需要治疗以及治疗的方法。 3.治疗方法 药物治疗:如果生活方式改变不能有效降低同型半胱氨酸水平,医生可能会建议使用药物治疗,如叶酸、维生素B6和B12等补充剂,或其他降低同型半胱氨酸的药物。 定期监测:治疗期间,医生会定期监测同型半胱氨酸水平,以评估治疗效果,并根据需要调整治疗方案。 需要注意的是,同型半胱氨酸高的治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据个体情况进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。此外,对于一些特殊人群,如老年人、孕妇、正在服用某些药物的人等,治疗方法可能会有所不同。因此,在考虑治疗之前,建议咨询医生,以获得更具体的建议和指导。 总之,同型半胱氨酸高的严重程度和治疗需求因人而异。早期诊断和适当的治疗可以帮助降低心血管疾病的风险,提高健康水平。如果您对自己的同型半胱氨酸水平或健康状况有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-01 11:41:34
  • 血管硬化吃什么好

    富含膳食纤维的蔬果如苹果含果胶助排脂质、蓝莓含花青素护血管,全谷物燕麦的β-葡聚糖降胆固醇、糙米调血脂,优质蛋白鸡胸肉易吸收、三文鱼含Omega-3降心血管病风险、豆类含异黄酮改善血管,健康脂肪橄榄油单不饱和脂肪酸调节血脂、坚果含不饱和脂肪酸和维生素E护血管,老年人需均衡饮食,糖尿病患者选低升糖指数食物,高血压患者控钠盐摄入。 一、富含膳食纤维的蔬果 苹果富含果胶,研究显示每日食用1个苹果可轻度降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,其含有的膳食纤维能帮助肠道排出多余脂质;蓝莓富含花青素,具有抗氧化作用,可保护血管内皮细胞,减少氧化应激对血管的损伤,多项研究证实其有助于维持血管健康。 二、全谷物食物 燕麦是优质全谷物,其中的β-葡聚糖可降低胆固醇,研究表明每日摄入3克以上β-葡聚糖能使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平下降;糙米同样富含膳食纤维、B族维生素和镁,这些成分有助于调节血脂、维持血管正常功能,减少血管硬化风险。 三、优质蛋白来源 鸡胸肉:属于低脂肪优质蛋白,其蛋白质易于人体吸收,有助于维持身体正常代谢,对血管健康无额外不良影响; 三文鱼:富含Omega-3脂肪酸,多项研究证实长期摄入富含Omega-3的鱼类可降低心血管疾病风险,Omega-3脂肪酸能降低甘油三酯、改善血管内皮功能; 豆类:如黑豆、红豆等,富含植物蛋白、异黄酮等,异黄酮有助于改善血管弹性,维持血管正常结构与功能。 四、健康脂肪摄取 橄榄油:其中的单不饱和脂肪酸有助于调节血脂,橄榄油中的油酸能降低坏胆固醇水平,对血管硬化有一定预防作用; 坚果:像杏仁、核桃等,含有不饱和脂肪酸和维生素E,维生素E作为抗氧化剂,能保护血管免受氧化损伤,每天适量食用一小把坚果(注意控制量避免热量过高影响健康)对血管有益。 五、特殊人群注意事项 老年人:需保证饮食均衡,严格遵循上述饮食原则,确保各类营养摄入充足,维持血管健康状态; 糖尿病患者:应选择低升糖指数的全谷物和蔬果,避免高糖水果,防止血糖波动加重血管损伤; 高血压患者:需控制钠盐摄入,蔬果和全谷物的选择要注意低盐处理,减少钠对血压的不良影响,进而降低血管硬化相关风险。

    2025-12-01 11:39:48
  • 降压食品有哪些

    不同类型食物对血压有不同益处,富含钾元素的食物助钠排出辅助降压,富含膳食纤维的食物降胆固醇有利血压,富含不饱和脂肪酸的食物有益心血管降血压,富含黄酮类化合物的食物抗氧化舒张血管降血压,不同人群食用需注意相应事项。 富含膳食纤维的食物 膳食纤维能够帮助降低胆固醇水平,间接对血压产生有利影响。像燕麦就是典型的富含膳食纤维的食物,燕麦中的β-葡聚糖是一种重要的膳食纤维成分,它可以延缓碳水化合物的吸收,调节血糖和血脂,进而有助于血压的控制。每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克。蔬菜也是膳食纤维的良好来源,例如芹菜,每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克,芹菜中的某些成分还具有一定的舒张血管作用,辅助降低血压。对于老年人来说,膳食纤维有助于维持肠道健康,促进废物排出,对血压管理有积极意义,但老年人消化功能相对较弱,食用时需注意适量,避免引起消化不良。 富含不饱和脂肪酸的食物 不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸等对心血管健康有益,有助于降低血压。例如深海鱼类,像三文鱼,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量较为丰富,约为2.7克,Omega-3脂肪酸可以通过减少炎症反应、改善血管内皮功能等来起到降压作用。坚果也是富含不饱和脂肪酸的食物,例如杏仁,每100克杏仁中不饱和脂肪酸含量较高,适量食用坚果可以为人体提供不饱和脂肪酸,但对于儿童来说,由于其咀嚼和吞咽能力有限,食用坚果时需注意避免呛噎,可选择研磨后的坚果制品等。对于有心血管疾病家族史的人群,适当增加这类食物的摄入有助于预防血压升高。 富含黄酮类化合物的食物 黄酮类化合物具有抗氧化和舒张血管的作用,能帮助降低血压。例如苹果,苹果中含有丰富的黄酮类化合物,其中槲皮素是一种重要的黄酮类成分,它可以通过多种机制来帮助调节血压。每100克苹果中槲皮素含量虽不是很高,但长期食用积累下来也有一定作用。茶也是富含黄酮类化合物的饮品,尤其是绿茶,其中的儿茶素等黄酮类物质具有抗氧化和改善血管功能的作用,有助于降低血压。对于青少年来说,适量饮用淡茶(避免过浓影响睡眠等)可以在一定程度上培养健康的生活习惯,但要注意避免在睡前饮用。

    2025-12-01 11:38:38
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