王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 出现胸闷和胸痛应如何处理

    出现胸闷胸痛时首先立即停止当前剧烈活动就地坐下或半卧位休息保证环境通风且放松情绪,初步判别若胸闷胸痛呈压榨样有濒死感且向左侧肩臂放射持续超20分钟高度提示心血管急症需立刻呼叫急救人员,若与呼吸动作相关呈刺痛等可能是非心血管原因但也需后续评估,老年人群出现更需警惕心血管问题应尽快就诊,孕妇群体需排查妊娠期特有疾病,儿童群体少见但可能是心肌炎等需及时送医,无论何种情况都应尽快前往医院相关科室就诊做检查明确病因开展针对性治疗。 一、立即采取基础应对举措 当出现胸闷和胸痛时,首先应立即停止当前正在进行的剧烈活动,就地坐下或采取半卧位休息,保证所处环境通风良好,同时尽量让自身情绪放松,避免因紧张焦虑致使症状加重。 二、初步判别病因类型 1.心血管相关急症表现:若胸闷胸痛呈现压榨样感觉、有濒死感,且疼痛向左侧肩臂部位放射,并且持续时间超过20分钟不缓解,高度提示可能为心血管急症,例如急性心肌梗死,此时必须立刻呼叫急救人员。 2.非心血管相关情况:若胸闷胸痛与呼吸动作相关,像深呼吸时症状加重、呈刺痛感等,可能是胸膜炎、肋软骨炎等非心血管原因引发,但也不能掉以轻心,仍需后续进一步评估。 三、特殊人群注意要点 老年人群:本身基础疾病较多,出现胸闷胸痛时更需警惕心血管方面的问题,应尽快前往医院就诊。 孕妇群体:出现胸闷胸痛需格外慎重,要排查是否存在妊娠期特有疾病,比如子痫前期等情况。 儿童群体:儿童出现胸闷胸痛相对少见,但也有可能是心肌炎等疾病导致,需及时送医排查病因。 四、及时就医指引 无论何种情况,一旦出现胸闷和胸痛,都应尽快前往医院急诊科或心内科等相关科室就诊,进行心电图、心肌酶谱、胸部影像学等检查来明确病因,进而开展针对性治疗。

    2025-12-01 11:06:29
  • 高血压的老人可以吃生蚝吗

    高血压老人能吃生蚝,需注意控制食用量,烹饪选清蒸等清淡方式,还需考量个体差异,若血压控制不稳或合并其他疾病,应在医生或营养师指导下食用,保障饮食对血压控制有利。 一、生蚝的营养成分与对高血压的影响 生蚝富含多种营养物质,如优质蛋白质、锌等微量元素。从营养角度看,适量食用生蚝一般不会直接对血压产生严重不良影响。但需关注生蚝的钠盐含量,因为高血压患者需限制钠盐摄入。每100克生蚝中钠含量虽因具体品种等略有差异,但总体有一定含钠量,若高血压老人过量食用,可能因钠摄入过多导致水钠潴留,进而使血压升高或波动。 二、高血压老人食用生蚝的注意事项 控制食用量:高血压老人可以吃生蚝,但要注意控制每次的食用量。一般建议每次食用量不宜过多,以中等偏小量为宜,比如每次吃3-5个左右的生蚝较为合适,这样能在获取生蚝营养的同时,尽量减少因钠摄入可能带来的对血压的不利影响。 烹饪方式选择:烹饪生蚝时应避免采用高盐、高油的方式,像油炸、过多添加酱油等重口味调料的做法应尽量避免。建议选择清蒸等较为清淡的烹饪方式,这样能最大程度保留生蚝的营养且减少额外钠盐和油脂的摄入,降低对血压的不良影响风险。 个体差异考量:每个高血压老人的身体状况不同,包括血压控制情况、是否合并其他疾病等。如果老人血压控制不稳定,波动较大,或者同时合并有肾功能不全等情况,那么在食用生蚝时更要谨慎,最好在医生或营养师的指导下决定是否食用及具体的食用量等,因为肾功能不全时对钾、磷等的代谢可能受影响,而生蚝中含有一定量的钾等成分,需要综合评估后再做决策。 总之,高血压老人可以吃生蚝,但要关注食用量、烹饪方式以及自身个体健康状况等多方面因素,以保障饮食对血压控制的有利影响。

    2025-12-01 11:05:31
  • 同型半胱氨酸高有什么危害

    高同型半胱氨酸对人体多系统有不良影响,可损害心脑血管系统,影响神经系统功能,影响骨骼代谢致骨质疏松,还对妊娠有不良影响,如增加妊娠并发症风险、影响胎儿发育等。 对神经系统的影响 高同型半胱氨酸可能影响神经系统的正常功能。它会干扰神经递质的代谢,影响神经细胞的能量代谢等。在老年人群中,高同型半胱氨酸水平与认知功能下降、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的发生密切相关。有研究显示,高同型半胱氨酸血症的老年患者发生认知障碍的概率明显高于同型半胱氨酸水平正常的老年人群。对于女性而言,在更年期前后,由于体内激素水平变化等因素,高同型半胱氨酸对神经系统的不良影响可能更为明显,更容易出现记忆力减退、注意力不集中等神经系统相关症状。 对骨骼系统的影响 高同型半胱氨酸会影响骨骼的代谢。它可以抑制成骨细胞的活性,促进破骨细胞的活性,导致骨量丢失,增加骨质疏松的发生风险。尤其是在绝经后女性和老年人中,本身就存在骨代谢的变化,高同型半胱氨酸会进一步加重骨丢失。有研究发现,骨质疏松患者中高同型半胱氨酸血症的发生率明显高于正常人群。对于长期不良生活方式的人群,如吸烟、酗酒、缺乏运动等,高同型半胱氨酸对骨骼系统的损害可能会更早、更严重地表现出来。 对妊娠的不良影响 在孕期,高同型半胱氨酸会对妊娠过程产生不良影响。它可能导致胎盘血管内皮损伤,影响胎盘的血液供应,增加妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎儿生长受限等妊娠并发症的发生风险。同时,高同型半胱氨酸还可能影响胎儿的神经系统发育,增加胎儿畸形的发生概率。对于有不良孕史、肥胖等情况的孕妇,高同型半胱氨酸的危害可能更为突出。因此,孕期女性需要关注同型半胱氨酸水平,及时采取措施进行干预。

    2025-12-01 11:04:47
  • 珍菊降压片副作用是什么

    珍菊降压片是中西药复方制剂,可能出现神经系统(头晕、头痛等)、消化系统(胃肠道不适等)、代谢(长期服用致血钾降低等)、血液系统(极个别白细胞减少等)及其他(乏力、嗜睡等)方面副作用,老年人、肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性、儿童使用需特殊注意,风险各异。 消化系统方面:少数人会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能是药物对胃肠道黏膜产生刺激作用所致,尤其是本身胃肠道功能较弱的人群,在服用后更易引发消化系统的不良反应。 代谢方面:长期服用可能对电解质代谢产生影响,例如导致血钾降低等。因为药物中的某些成分可能干扰体内电解质的平衡调节机制,对于本身存在电解质代谢紊乱风险或者患有相关基础疾病(如肾病等)的人群,这种影响可能更为明显。 血液系统方面:极个别患者可能出现白细胞减少等血液系统异常情况。这与药物成分可能对骨髓造血功能产生的微弱影响相关,不过这种情况发生概率较低,但仍需关注。 其他方面:还可能出现乏力、嗜睡等表现。这可能是药物综合作用于机体后产生的全身反应,不同个体的体质差异会导致出现此类副作用的程度和表现有所不同。 特殊人群方面,老年人由于各器官功能减退,对药物的代谢和耐受能力下降,出现副作用的风险可能相对较高,需密切监测身体状况;肝肾功能不全者,药物代谢和排泄受到影响,更容易积累导致副作用,应谨慎使用并加强相关指标监测;孕妇及哺乳期女性使用珍菊降压片需格外慎重,因为药物成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,目前相关安全性研究相对有限,一般不建议使用;儿童由于身体发育尚未成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同,珍菊降压片不建议儿童使用,以免引发不可预估的副作用。

    2025-12-01 11:03:15
  • 酒后能吃速效救心丸吗

    酒后一般不建议吃速效救心丸,健康人群酒后出现疑似心脏不适应寻求医疗专业人员帮助,有基础心脏疾病人群酒后出现心脏相关不适需立即就医,不能自行随意服用速效救心丸,因酒后情况复杂,需专业评估诊疗。 一、酒后一般不建议吃速效救心丸 速效救心丸主要是用于缓解心绞痛等心脏相关不适症状,其作用机制与改善心肌供血等有关。而饮酒后,酒精会对心血管系统产生一定影响,如可能导致血管扩张、血压波动等情况。此时服用速效救心丸可能无法达到预期的针对心脏问题的精准作用,还可能因为酒精与药物之间潜在的相互作用带来不确定的风险,比如影响药物的代谢过程等,所以酒后一般不建议自行服用速效救心丸来处理相关情况。 二、不同人群的特殊情况考虑 (一)健康人群 健康人群酒后若出现疑似心脏不适等情况,首先应避免自行盲目服用速效救心丸,而是应该尽量保持冷静,停止饮酒相关活动,有条件的话可坐下或平卧休息,同时尽快寻求医疗专业人员的帮助,由医生来评估具体情况后决定是否需要使用药物以及使用何种药物等,因为仅依据酒后的不适不能直接判定就需要用速效救心丸,需要专业判断心脏具体状况。 (二)有基础心脏疾病人群 本身有冠心病等基础心脏疾病的人群,酒后出现心脏相关不适时,情况更为复杂。这类人群酒后更易诱发心脏缺血等不良事件,此时绝对不能自行随意服用速效救心丸,必须立即就医,因为医生需要综合考虑其基础病情、酒后身体对药物的反应等多方面因素来制定恰当的诊疗方案,而不能凭借经验自行用药,以免延误病情或导致不良后果。比如有冠心病的患者,酒后可能心脏缺血加重,若错误用药可能无法缓解甚至加重心肌缺血状态。

    2025-12-01 11:00:19
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