王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

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个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 颈性高血压的症状是什么

    颈性高血压是颈椎病变刺激或压迫血管神经引发的血压异常升高,其核心症状与颈椎活动状态密切相关,常表现为血压波动与颈部不适的同步出现。 血压波动特征:血压升高无明确昼夜规律,多以舒张压升高为主,颈椎活动(如突然转头、长时间低头)后血压可骤升20-40mmHg,休息或颈部放松后血压逐渐恢复,常伴头晕、心悸、胸闷等不适。 颈部局部症状:颈肩部僵硬、酸痛,转头时疼痛加重,颈椎旁肌肉压痛明显,颈部活动受限(如后仰、侧屈困难),颈椎X线或MRI可见生理曲度变直、椎间盘突出或骨质增生等退变表现。 神经压迫表现:头晕、头痛以枕部及后颈部为主,可伴耳后疼痛、耳鸣、视物模糊;严重时压迫神经根可致上肢麻木、无力(如持物掉落),肌力检查可见C5-C6支配区感觉减退。 体位相关性变化:低头工作1-2小时后血压升高,仰头或颈部自然放松时血压下降,晨起颈椎僵硬时症状更明显,活动后缓解,与颈椎位置改变影响血管受压程度相关。 特殊人群注意:中老年患者合并颈椎退变时易漏诊,需排除原发性高血压;青少年长期伏案者若血压波动伴颈痛,应警惕颈椎劳损;孕妇因激素变化及颈椎负荷增加,需结合颈椎MRI排查,避免盲目降压。

    2026-01-23 10:53:20
  • 坐久了站起来头晕眼花怎么办

    坐久后突然站起头晕眼花多因体位性低血压所致,是由于久蹲久坐致血管调节功能减弱,脑部短暂供血不足引发,可通过科学调整起身方式、补充血容量等方法改善。 人体久坐时下肢静脉血液持续淤积,回心血量减少,突然站立时血压骤降,脑部灌注压不足,引发头晕、眼花甚至黑矇。这是正常生理现象,但频繁发作需警惕血管调节功能异常或基础疾病影响。 起身时应采取“三步法”:先缓慢坐起、扶床沿或墙壁30秒,再站立30秒,最后缓慢行走。避免突然站起或快速转身,给心血管系统足够调节时间,降低脑部供血不足风险。 日常需足量饮水(每日1500-2000ml),避免脱水导致血液黏稠度升高,加重体位性低血压。饮食中可适当增加盐分摄入(高血压患者除外),维持血容量稳定,减少起身时血压波动。 老年人、糖尿病患者、长期卧床者及体质虚弱人群因血管弹性差、自主神经功能紊乱或肌肉萎缩,体位性低血压风险更高。建议此类人群起身前先深呼吸,活动四肢后再站立,必要时使用辅助工具。 某些药物(如降压药、抗抑郁药、利尿剂、硝酸酯类药物等)可能诱发或加重体位性低血压。若症状频繁发作,需告知医生排查药物副作用,必要时调整用药方案。

    2026-01-23 10:51:13
  • 高血压患者能吃辣椒吗

    高血压患者能否吃辣椒需个体化评估,多数研究表明适量食用低钠辣椒素可辅助调节血压,但过量或合并胃肠疾病者需谨慎。 辣椒素的双重生理效应 辣椒中的辣椒素能短期扩张血管、降低外周阻力,动物实验显示可能改善血压调节;但过量摄入刺激交感神经释放儿茶酚胺,可能引发血压波动,尤其对老年或动脉硬化患者需警惕。 胃肠耐受性与间接影响 辣椒刺激胃黏膜分泌胃酸,增加胃肠负担,合并胃炎、胃溃疡者易诱发不适;应激反应可能导致血压骤升,建议优先选择温和辣椒品种(如甜椒),避免空腹食用。 烹饪方式与钠摄入控制 辣椒本身低钠,但麻辣菜肴常添加高盐调料(如豆瓣酱、火锅底料),钠摄入超标会抵消辣椒潜在益处。建议采用清蒸、清炒等方式,每日钠总量控制在5克以内。 特殊人群禁忌 合并胃食管反流、肠易激综合征者应严格避免辣椒;正在服用ACEI/ARB类降压药者,需注意个体反应差异,建议咨询主治医生后再调整饮食。 安全食用建议 推荐每周1-2次、每次不超过50克新鲜辣椒,观察24小时内血压变化;优先选择甜椒(维生素C含量高),搭配富含钾的蔬菜(如菠菜、土豆),保持饮食多样性。

    2026-01-23 10:49:29
  • 坐着突然眼前发黑头晕怎么回事

    坐着突然眼前发黑头晕最常见于体位性低血压、低血糖、贫血等情况,多因血压骤降、脑供血不足或能量不足引发。 体位性低血压 久坐后突然起身时,血管调节功能延迟致血压骤降,脑灌注不足。老年人、长期卧床者及服用降压药(如硝苯地平)人群风险高,症状多持续数秒,平卧后缓解。 低血糖反应 空腹或糖尿病患者血糖快速下降(<3.9mmol/L)时,大脑能量供应不足。表现为头晕、冷汗、饥饿感,特殊人群需警惕用药过量或未及时进食。 缺铁性贫血 血红蛋白降低(女性<120g/L)致携氧能力下降,脑缺氧。女性、月经量多者及素食者易因铁流失或摄入不足患病,伴随面色苍白、活动后心慌。 心脑血管因素 颈动脉狭窄、心律失常等导致脑供血减少,短暂脑缺血(TIA)或心肌缺血可能发作。高血压、吸烟史者需排查血管斑块,症状持续超10分钟应警惕。 内耳功能异常 耳石脱落致短暂眩晕(天旋地转感),中老年人、头部外伤者常见,需与脑供血不足区分,必要时通过体位复位治疗。 出现频繁发作或伴随胸痛、肢体麻木时,应及时就医,完善血常规、血压监测、心电图等检查,明确病因后规范干预。

    2026-01-23 10:48:04
  • 心衰病人临终征兆会不会口渴

    心衰病人临终前可能会出现口渴症状,主要与心功能严重衰竭导致的体液代谢异常、循环血量不足及肾功能变化相关。 一、终末期心衰导致循环血量不足引发口渴。心脏泵血能力大幅降低使肾脏灌注不足,激活体液调节机制,醛固酮分泌增加,虽保钠保水但有效循环血量减少,血容量不足或渗透压改变刺激口渴中枢,产生口渴感。 二、肾功能损伤加重口渴症状。心衰晚期常伴随肾功能不全,肾小球滤过率降低,水钠排泄减少,肾小管浓缩功能下降致尿量减少,细胞外液渗透压变化进一步诱发口渴。老年心衰患者因肾功能生理性减退,更易因肾灌注不足加重口渴。 三、药物治疗可能影响口渴感知。利尿剂等药物调节体液平衡,长期使用可致电解质紊乱或血容量波动,部分患者因体液丢失或渗透压改变出现口渴。合并糖尿病的心衰患者,高血糖引发渗透性利尿,加重口渴感。 四、特殊人群口渴表现与注意事项。老年患者因认知功能下降,口渴感表达不及时,家属需观察尿量、皮肤弹性等综合判断;终末期患者非药物干预需在医生指导下少量多次饮水,避免过量加重心脏负担。合并电解质紊乱者需优先监测并调整治疗方案,以舒适度为护理核心。

    2026-01-23 10:44:46
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