王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 心脏病是怎么引起的

    心脏病的病因复杂,多种因素可能导致心脏病的发生,包括年龄与性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动、肥胖、饮食不健康、遗传因素等。 1.年龄与性别:心脏病在中老年人中较为常见,随着年龄的增长,心脏病的风险逐渐增加。男性患心脏病的风险通常高于女性,但在绝经后,女性患心脏病的风险可能会增加。 2.高血压:长期高血压会增加心脏的负担,导致心脏肌肉增厚和心脏功能受损。 3.高血脂:血液中胆固醇和甘油三酯水平过高会导致血管狭窄和动脉粥样硬化,增加心脏病的风险。 4.糖尿病:糖尿病会损害血管内皮细胞,增加心脏病和其他血管疾病的发生风险。 5.吸烟:吸烟会损害血管内皮细胞,增加血液黏稠度,导致血管狭窄和心脏病的发生。 6.缺乏运动:缺乏身体活动会导致心血管系统功能下降,增加心脏病的风险。 7.肥胖:肥胖会增加心脏的负担,导致血压升高和血脂异常,增加心脏病的风险。 8.饮食不健康:高盐、高脂肪、高糖的饮食会增加心脏病的风险。 9.遗传因素:某些心脏病具有家族遗传性,如肥厚型心肌病、长QT综合征等。 10.其他因素:包括高同型半胱氨酸血症、炎症性疾病、自身免疫性疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。 需要注意的是,以上只是一些常见的心脏病病因,每个人的情况可能不同。此外,一些生活方式和环境因素也可能对心脏病的发生和发展产生影响。为了预防心脏病,建议采取以下措施: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持健康体重等。 2.控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。 3.定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 4.遵循医生的建议,进行必要的药物治疗和预防措施。 对于已经患有心脏病的患者,应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行生活方式调整和药物治疗。如果出现胸痛、呼吸困难、心悸等不适症状,应及时就医,以便进行诊断和治疗。

    2026-01-15 13:43:21
  • 冠状动脉粥样硬化禁忌

    冠状动脉粥样硬化的禁忌包括吸烟、不健康饮食、缺乏运动、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏睡眠、心理压力、遗传因素等。 1.吸烟:吸烟会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞,导致血管狭窄和血栓形成。 2.不健康的饮食:高胆固醇、高盐、高糖和高脂肪的饮食会增加冠状动脉粥样硬化的风险。建议选择富含水果、蔬菜、全谷物、低脂肪蛋白质的饮食。 3.缺乏运动:缺乏身体活动会增加冠状动脉粥样硬化的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。 4.高血压:高血压会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为高血压会损害血管内皮细胞,导致血管狭窄和血栓形成。 5.高血糖:高血糖会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为高血糖会损害血管内皮细胞,导致血管狭窄和血栓形成。 6.高血脂:高血脂会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为高血脂会导致血液黏稠度增加,容易形成血栓。 7.肥胖:肥胖会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为肥胖会增加心脏的负担,导致血压升高和血脂异常。 8.缺乏睡眠:缺乏睡眠会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为缺乏睡眠会导致血压升高和血脂异常。 9.心理压力:长期的心理压力会增加冠状动脉粥样硬化的风险,因为心理压力会导致血压升高和血脂异常。 10.遗传因素:冠状动脉粥样硬化有一定的遗传因素,如果家族中有冠状动脉粥样硬化的患者,那么患病的风险会增加。 总之,冠状动脉粥样硬化的禁忌包括吸烟、不健康的饮食、缺乏运动、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏睡眠、心理压力和遗传因素等。如果您有冠状动脉粥样硬化或其他心血管疾病,建议您采取健康的生活方式,如戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重、控制血压、控制血糖、控制血脂等,以预防心血管疾病的发生和发展。同时,建议您定期进行体检,以便及时发现和治疗心血管疾病。

    2026-01-15 13:42:56
  • 原发性高血压护理措施

    原发性高血压护理需以生活方式干预为核心,结合规范监测、用药管理、并发症预防及特殊人群照护,实现血压平稳控制,降低心脑血管事件风险。 一、生活方式干预 低盐饮食(每日盐摄入<5g),减少钠水潴留;控制体重(BMI 18.5-23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm);规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);戒烟限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g);保持心理平衡,避免长期焦虑、熬夜。 二、血压监测与记录 采用认证电子血压计,坐位测量,袖带覆盖上臂1/2-2/3,测量前静息5-10分钟;每日早晚各测1次,记录数值及时间;就诊时携带记录,便于医生调整方案;老年、糖尿病、肾病等高风险人群可增加监测频率(每周3天)。 三、用药依从性管理 严格遵医嘱服药,不自行停药/调整剂量;了解药物(如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等)常见副作用(如干咳、水肿、乏力),不适及时告知医生;定期复诊(每3-6个月),监测血压及药物疗效;合并冠心病、心衰者注意药物相互作用。 四、并发症预防与健康教育 定期筛查血脂(LDL-C<2.6mmol/L)、血糖(空腹<7.0mmol/L)、肾功能(尿微量白蛋白/肌酐比值);避免突然用力(如屏气排便),防止血压骤升;出现胸痛、头痛、视物模糊等症状立即就医;向家属普及高血压急症识别(如血压>180/120mmHg伴头痛、呕吐)及急救知识。 五、特殊人群照护 老年(≥65岁):收缩压控制目标140-150mmHg,避免体位性低血压(缓慢起身);妊娠期高血压:加强产检,监测尿蛋白、肝肾功能,警惕子痫前期;儿童青少年:控制肥胖(BMI>95百分位需干预),减少高糖零食;合并肾病/糖尿病:血压目标<130/80mmHg,低盐(<3g/日)低蛋白饮食,避免肾毒性药物。

    2026-01-15 13:42:11
  • 我睡不着,我胸口闷,我脑壳有点昏,是怎么回事

    夜间失眠伴随胸闷、头晕,可能与睡眠障碍、心血管功能异常、自主神经紊乱或生活习惯相关,需结合具体诱因排查。 睡眠不足与脑疲劳 长期睡眠不足(如入睡困难、夜间频繁醒转)会导致脑内神经递质失衡,脑供血及供氧减少,引发头晕;同时睡眠剥夺激活交感神经,使心率加快、血管收缩,诱发胸闷、心悸。建议优先固定作息时间,睡前1小时避免电子设备,以改善睡眠连续性。 心血管系统异常 高血压、低血压波动或心律失常可能是核心诱因:高血压患者夜间血压骤升/骤降会干扰睡眠,同时心肌负荷增加诱发胸闷;冠心病患者因冠状动脉供血不足,夜间易出现心肌缺血性胸闷,伴随脑供血不足引发头晕。建议高血压人群定期监测夜间血压,老年患者需警惕无症状心肌缺血。 情绪障碍与自主神经紊乱 焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经,抑制褪黑素分泌导致失眠;同时过度通气综合征(“假性心绞痛”)可表现为胸闷、头晕,与情绪驱动的呼吸急促相关。研究表明,认知行为疗法(CBT-I)对改善睡眠和胸闷症状有效,必要时可短期联用抗焦虑药物(如舍曲林)。 生活方式与环境干扰 熬夜、睡前咖啡因/酒精摄入、睡眠环境嘈杂(光线/噪音)会打乱生物钟,诱发入睡困难;久坐缺乏运动则导致血液循环减慢,加重脑缺氧与胸闷。建议白天保持30分钟中等强度运动(如快走),睡前1小时饮用温牛奶、泡温水脚,提升睡眠质量。 特殊人群需警惕 孕妇因子宫压迫血管、激素波动易失眠,增大子宫还可能压迫胸腔引发胸闷;老年人代谢减慢,高血压、糖尿病等慢性病可能掩盖典型症状(如仅头晕无胸痛),需优先排查心脑血管风险。青少年学业压力大时,建议通过正念呼吸训练调节情绪,避免长期熬夜。 提示:若症状持续超2周,或伴随胸痛、血压>160/100mmHg、持续头晕加重,需及时就医,避免延误高血压、冠心病等潜在疾病。

    2026-01-15 13:41:16
  • 女人低血压的人吃什么好

    女性低血压患者可通过科学饮食(增加优质蛋白、铁、维生素摄入,适度补充盐分)、规律作息及适度运动改善症状,必要时遵医嘱调整治疗方案。 一、增加优质蛋白与铁元素摄入 蛋白质是维持血容量和血压的基础,瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等富含优质蛋白,能稳定血管功能。铁缺乏会导致血红蛋白不足,加重低血压,动物肝脏、黑木耳、菠菜等含铁丰富。临床研究显示,缺铁性贫血女性补充铁剂后血压显著改善。孕妇、哺乳期女性需额外增加铁与蛋白质摄入;素食者可搭配维生素C(如橙子)促进铁吸收。 二、适度补充盐分 钠离子是维持血容量的关键,低血压患者可在医生指导下每日增加1-2克盐(总量不超过6克)。急性肾病、心衰患者需严格限盐;糖尿病患者需控制总热量,避免高盐引发血糖波动。建议晨起饮用淡盐水,避免过量咖啡因、酒精利尿。 三、补充维生素与矿物质 维生素B族(全谷物、坚果)参与能量代谢,维生素C(猕猴桃、柑橘)增强血管弹性,维生素D(鱼类、晒太阳)调节钙代谢。钾(香蕉)、镁(绿叶菜)可舒张血管。临床验证,补充维生素D能改善老年低血压患者血压。老年人、高血压病史患者补充维生素D需监测血压,避免过量。 四、保证充足水分摄入 脱水会加重低血压,每日需饮水1500-2000ml,少量多次饮用。可选择淡茶、清汤补充水分及电解质,避免空腹大量饮水。慢性肾病、心衰患者需在医生指导下控制饮水量。 五、避免不利饮食 减少芹菜、苦瓜等降压食物过量摄入,慎用降压药(如降压灵)。少食高纤维、生冷食物,避免影响食欲。老年人需少食多餐,改善消化吸收;慢性病患者(糖尿病、肾病)需在医生指导下调整饮食结构。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需额外补充铁与蛋白质;糖尿病、肾病患者需严格控制盐量与总热量;老年低血压患者建议定期监测血压,避免体位性低血压跌倒。

    2026-01-15 13:40:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询