王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 冠状动脉供血不足的表现

    冠状动脉供血不足的症状表现多样,包括心悸、心绞痛、呼吸困难、乏力、胸痛等。其原因在于冠状动脉的血流量相对或绝对减少,难以满足心肌细胞需求,进而引发一系列心肌缺血缺氧症状,其中最为常见的是胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、乏力等,严重时还可能导致心力衰竭、心律失常、心肌梗死等疾病。一旦有这些临床表现,尤其是有基础疾病的中老年人群,必须高度重视,要及时前往医院心血管内科就诊,完善相关检查以明确诊断,并积极进行治疗,防止病情进一步恶化。 一、冠状动脉供血不足的症状表现 1.心悸,即心脏跳动异常,感觉心慌。 2.心绞痛,多为发作性胸痛或胸部不适。 3.呼吸困难,感觉气不够用。 4.乏力,身体感到疲倦无力。 5.胸痛,胸部出现疼痛感觉。 二、冠状动脉供血不足的原因 冠状动脉血流量无论是相对减少还是绝对减少,都会使心肌细胞的需求得不到满足。 三、可能引发的后果 1.心力衰竭,心脏的泵血功能减弱。 2.心律失常,心跳节律出现异常。 3.心肌梗死,严重的心肌缺血坏死情况。 四、应对措施 有相关症状的尤其是中老年人,要尽快到医院心血管内科,通过相关检查来明确诊断,然后积极开展治疗,以避免病情的进一步发展。 总之,对于冠状动脉供血不足要引起足够重视,了解其症状、原因、后果及应对方法,以便能及时发现和正确处理。

    2026-01-15 12:28:33
  • 胸口麻麻的是怎么回事

    导致胸口麻麻的因素众多,常见的有冠心病、心肌炎、肋间神经炎等。具体如下: 一、冠心病:这是一种由于血脂异常、高血压、糖尿病、家族遗传、长期吸烟等多种因素引发的疾病。当患上冠心病后,患者常常会出现胸口发麻、心绞痛、胸痛、出汗等一系列不良反应。 1.血脂异常:血液中脂质代谢异常,可能导致血管壁受损。 2.高血压:持续的高血压会加重心脏负担。 3.糖尿病:可影响血管功能。 4.家族遗传:如果家族中有冠心病患者,患病风险可能增加。 5.长期吸烟:烟草中的有害物质会损害血管。 二、心肌炎:是人体心肌受到各种病原菌感染而发炎所产生的一系列炎症反应,如胸口发麻、头痛、发热、心悸、呼吸困难、喘息、乏力等。 1.病原菌感染:包括病毒、细菌等。 2.炎症反应:对心脏功能产生不良影响。 三、肋间神经炎:分为原发性和继发性。原发性肋间神经炎主要是肋间神经损伤后引发病原菌感染发炎;继发性肋间神经炎则是由某些胸腔疾病、肋骨外伤等导致。患者此时容易出现胸口发麻、肌肉痉挛、咳嗽等症状。 1.原发性:神经损伤为起始因素。 2.继发性:胸腔疾病或外伤是诱因。 患者出现胸口发麻等症状时,应尽快前往就近医院进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。总之,对于胸口发麻的情况不可忽视,要及时就医诊断和治疗,以保障身体健康。

    2026-01-15 12:27:31
  • 心脏病可以生孩子吗

    心脏病患者可生育,但需科学评估与规范管理。 核心评估:心脏病类型与心功能分级 先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等类型,结合NYHA心功能分级(Ⅰ-Ⅱ级较安全,Ⅲ-Ⅳ级需多学科评估),需通过心脏超声、心电图等明确心功能状态,参考AHA/ACC妊娠心脏病指南制定生育计划。 孕前准备:多学科协作与风险控制 孕前需完成心脏结构/功能复查,调整致畸风险药物(如ACEI/ARB换用β受体阻滞剂),控制基础疾病(高血压、糖尿病),接种流感疫苗预防感染,避免劳累与情绪波动。 孕期管理:密切监测与预防并发症 高危孕妇每2周产检,监测心功能、血压、血氧等指标,预防性使用抗生素(如青霉素)预防感染性心内膜炎,限制体力活动,每日体重增长<0.5kg,避免过度钠摄入。 分娩方式与产后护理 心功能Ⅰ-Ⅱ级且无禁忌证者可尝试自然分娩,缩短产程;心功能Ⅲ-Ⅳ级或合并并发症者建议剖宫产。产后需继续心脏药物治疗(哺乳期慎用ACEI/利尿剂),加强血栓预防(如低分子肝素)。 特殊人群注意事项 合并高血压/糖尿病者需严格控指标(血压<140/90mmHg,血糖<7.0mmol/L);先天性心脏病术后患者需复查心脏结构;高龄(>35岁)或既往心衰史者需增加心血管风险监测,必要时提前终止妊娠。

    2026-01-15 12:26:32
  • 吃降压药血压偏低怎么办

    吃降压药后血压偏低,应立即联系医生评估,调整药物方案,同时监测血压变化并优化生活方式。 一、及时就医评估 血压过低(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)时,需尽快联系医生,通过动态血压监测、症状评分(如头晕、乏力、晕厥)判断低血压程度,明确是否需调整治疗方案。 二、家庭血压监测 居家每日早晚测量血压并记录数值,特别关注体位性低血压(站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg),若伴随眼前发黑、意识模糊,需立即就医。 三、生活方式调整 避免突然起身,预防体位性低血压;适量补水(心衰、肾病患者遵医嘱控制量),维持血容量;选择散步、瑜伽等温和运动,避免剧烈活动;无禁忌时可适当增加盐分摄入(每日不超过5g为宜)。 四、药物方案调整 医生可能采取减量(如氨氯地平、美托洛尔等)、更换药物(如缬沙坦、氯沙坦等)或调整服药时间,严禁自行停药或更改剂量。 五、特殊人群注意 老年患者(>65岁)需警惕脑供血不足;糖尿病患者需同步监测血糖(低血糖与低血压叠加风险高);肾功能不全者避免利尿剂过量加重电解质紊乱;合并冠心病者需警惕心肌缺血风险,均需增加随访频率。 (注:以上内容基于《中国高血压防治指南》及临床研究,具体调整需遵医嘱。)

    2026-01-15 12:23:51
  • 长期高血压会有哪些危害

    长期高血压会逐步损伤心、脑、肾等重要器官,引发多种严重并发症,显著增加心脑血管疾病风险。 心脏损害 长期高血压使心脏射血阻力增加,左心室代偿性肥厚,逐渐发展为心力衰竭。同时,高血压加速动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧,增加冠心病、心肌梗死风险。老年高血压患者更易因心肌缺血引发心律失常。 脑血管损伤 高血压使脑动脉壁弹性下降,形成微动脉瘤(破裂可致脑出血);同时加速脑动脉硬化,血栓形成或栓塞可导致脑梗死。合并糖尿病、高血脂的高血压患者风险更高,可出现认知功能下降甚至痴呆。 肾脏损害 长期高血压引起肾小动脉玻璃样变,肾实质缺血,逐步发展为慢性肾衰竭。早期表现为微量白蛋白尿(肾功能损伤信号),若不控制,5-10年可进展至尿毒症。合并慢性肾病的高血压患者需优先严格控压。 外周动脉与主动脉病变 高血压加速全身动脉粥样硬化,外周动脉狭窄可致间歇性跛行;胸主动脉夹层(血压骤升撕裂主动脉内膜)是最严重并发症,死亡率超50%。有主动脉瘤家族史者需定期监测血管结构。 眼底及全身小血管病变 高血压可引发视网膜动脉硬化、出血,严重时致视力丧失。妊娠高血压综合征(子痫前期)患者眼底病变与子痫风险相关,需紧急干预。糖尿病合并高血压者更易出现糖尿病视网膜病变。

    2026-01-15 12:22:39
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