王晓莉

中日友好医院

擅长:对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王晓莉,主任医师,1983年毕业于上海第二军医大学医疗系获学士学位,1983.10-1987.10广州军区197医院心肾科住院医师,1987.10-1991.10中日医院心脏科住院医师,1991.10-2003.07中日医院心脏科主治医师,2003.07中日医院心脏科副主任医师,取得主任医师资格。对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。参加了多项国际多中心有关心衰的药物临床研究,积累了丰富的临床经验,以及参与了多项关于高血压病、高脂血症、急性冠脉综合征等临床药物试验,并发表了多篇相关的学术论文。展开
个人擅长
对心血管内科常见病、多发病的诊治有颇深的造诣,包括高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常等,特别是对心力衰竭等难治病有独特的见解和治疗手段,擅长于超声心动图的操作和诊断。展开
  • 血压高能吃花生米吗

    血压高能否吃花生米分情况,适量食用有一定益处但要注意烹饪方式,伴有肥胖、血脂异常明显升高或痛风等情况时需严格控制摄入量,不同人群如年轻、老年、有家族遗传史的高血压患者食用花生米各有注意事项,年轻者无特殊情况可适量吃但要监测血压,老年者要严格控量关注消化和指标,有家族遗传史者要遵循适量、低盐原则并注意整体饮食和心态。 需谨慎食用的情况:如果血压高的人同时伴有肥胖、血脂异常明显升高(如甘油三酯严重升高)或者合并有痛风等情况时,则要严格控制花生米的摄入量。因为花生米脂肪含量相对较高,每100克花生米大约含44.3克脂肪,如果大量食用可能会导致体重增加,而肥胖是高血压的危险因素之一;同时对于血脂异常患者,过多摄入花生米会进一步升高血脂,不利于整体病情控制;对于痛风患者,花生米属于中嘌呤食物,大量食用可能会使血尿酸水平升高,诱发痛风发作。 不同人群血压高吃花生米的注意事项 年轻高血压患者:年轻高血压患者如果没有上述需谨慎食用的情况,可适量吃花生米,但要注意保持健康的生活方式,如规律运动,每天进行30分钟以上的中等强度运动,像快走、慢跑等,同时要监测血压变化,若发现食用花生米后血压有异常波动,应及时调整花生米的摄入量。 老年高血压患者:老年高血压患者多伴有其他基础疾病,如动脉粥样硬化等。老年患者食用花生米时更要严格控制量,并且要关注消化情况,因为老年人胃肠功能相对较弱,过多食用花生米可能会引起消化不良等问题。建议将花生米磨成粉少量食用,同时要密切监测血压、血脂等指标,根据身体反应及时调整饮食方案。 有家族遗传史的高血压患者:这类患者本身患高血压的风险就较高,在食用花生米时更要遵循适量、低盐烹饪的原则,同时要注意整体饮食的均衡,多摄入蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,保持良好的心态,避免情绪过度波动,因为情绪波动也会影响血压。

    2025-11-25 11:39:07
  • 一直低血压能不能献血

    一直低血压能否献血需综合多方面情况判断,单纯一直低血压但血压在正常低限且无其他献血禁忌证时有可能可献血,病理性低血压通常不建议献血,需经正规献血前体检由专业医护人员综合多方面因素评估后决定,献血前要保证充足睡眠和合理饮食以最佳状态接受评估。 生理性低血压情况 年龄、性别与生活方式因素:对于一些体质性低血压人群,常见于体质瘦弱的女性,尤其在年轻阶段,可能血压一直处于偏低水平,但心肺功能等各项指标正常,且没有贫血等情况。这类人群如果经过评估,血压收缩压不低于90mmHg,舒张压不低于60mmHg,血红蛋白等指标也正常,是可以考虑献血的。因为适量献血一般不会对其身体造成不良影响,而且还能促进造血功能。 病史情况:如果一直低血压是由于长期饮食不均衡、缺乏运动等生活方式引起,没有相关基础疾病,在献血前经过严格的体检,各项指标符合献血要求,是可以献血的。 病理性低血压情况 年龄与基础疾病因素:对于老年人一直低血压,可能是由心血管疾病等引起,比如患有冠心病、心功能不全等,此时身体的代偿能力较差,献血可能会加重心脏等器官的缺血缺氧情况,不利于身体健康,所以不建议献血。对于有内分泌疾病导致的低血压,如甲状腺功能减退等,身体处于相对虚弱、代谢紊乱的状态,献血会进一步消耗身体能量,影响疾病的控制和身体恢复,也不适合献血。 生活方式与病史关联:如果一直低血压是因为患有慢性消耗性疾病,如慢性肝病、慢性肾病等,身体营养状况较差,免疫力低下,献血会加重身体的虚弱状态,影响疾病的治疗和康复,这种情况下不可以献血。 温馨提示:在考虑一直低血压能否献血时,一定要经过正规的献血前体检,由专业的医护人员根据个人的具体血压数值、身体一般状况、病史等多方面因素综合评估后再决定是否能够献血。献血前要保证充足的睡眠和合理的饮食,以最佳的身体状态接受评估。

    2025-11-25 11:37:58
  • 心脏血管狭窄早期症状

    心脏血管狭窄早期可能出现心绞痛、心悸、呼吸困难、乏力、晕厥等症状,不同人群症状可能有差异,有高危因素者出现疑似症状需及时就医检查。 心绞痛:这是比较常见的早期表现,多在体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下诱发。表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩样疼痛,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如,一项临床研究发现,约60%以上的心脏血管狭窄早期患者会出现心绞痛症状,且疼痛的发作特点具有一定的规律性。 心悸:患者可自觉心跳加快、心慌,有的还可能感觉心跳不整齐。这是因为心脏血管狭窄导致心肌供血不足,心脏为了维持正常的泵血功能可能会出现代偿性的心率变化。 呼吸困难:在活动后可能会出现气短、呼吸费力的情况,严重时可能在休息时也会有呼吸困难。这是由于心脏血管狭窄影响了心脏的泵血功能,导致肺淤血,影响了肺部的气体交换。比如,一些轻度心脏血管狭窄的患者在快走、爬楼梯等轻度活动后就会出现呼吸急促的表现。 乏力:患者会感觉全身没有力气,容易疲倦。这是因为心脏供血不足,身体各器官得不到充足的血液供应,能量代谢受到影响所致。 晕厥:少数患者可能会在心脏血管狭窄早期出现短暂的晕厥,多是由于心脏供血突然减少,导致脑供血不足引起的。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,心脏血管狭窄早期症状可能会有所不同。例如,老年患者可能症状相对不典型,更容易被忽视;女性患者在某些情况下症状可能与男性有所差异;长期吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等患者,心脏血管狭窄的发生率相对较高,其早期症状可能会因为基础疾病的影响而表现得不太典型,需要更加警惕。对于有上述高危因素的人群,如果出现疑似心脏血管狭窄早期的症状,应及时就医进行相关检查,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,以明确诊断。

    2025-11-25 11:37:15
  • 血压高可以喝啤酒吗

    血压高不建议喝啤酒,因其含酒精,代谢产物乙醛会收缩血管致血压升,还会影响降压药疗效;一般、老年、年轻高血压患者饮用均有不良影响,血压高者应选对血压无不良影响饮品,如白开水、淡茶水等。 1.啤酒对血压的不良影响 啤酒中含有一定量的酒精,酒精进入人体后会被肝脏代谢,酒精代谢产物乙醛具有收缩血管的作用,会导致血压升高。有研究表明,长期或大量饮用啤酒的高血压患者,其血压控制往往比不饮用啤酒的高血压患者更困难。例如,一项针对大量高血压患者的随访研究发现,每日饮用啤酒超过一定量(如500ml以上)的患者,收缩压和舒张压均明显高于饮用啤酒量较少或不饮用啤酒的患者。 啤酒还可能影响降压药物的疗效。高血压患者通常需要服用降压药物来控制血压,而酒精会干扰药物在体内的代谢过程,降低降压药物的作用效果,使得血压难以得到有效控制。 2.不同人群的特殊情况 一般高血压患者:对于大多数血压高的人群,无论男女,饮用啤酒都会增加血压波动的风险,不利于血压的长期稳定控制。因此,一般建议血压高的人尽量避免饮用啤酒。 老年高血压患者:老年人的身体机能相对较弱,肝脏对酒精的代谢能力下降,饮用啤酒后更容易出现血压异常波动的情况。同时,老年人往往还伴有其他基础疾病,如糖尿病、心脑血管疾病等,饮用啤酒可能会加重这些基础疾病的病情。例如,老年高血压患者饮用啤酒后,可能会诱发心肌缺血等心脑血管事件。 年轻高血压患者:年轻高血压患者可能认为自己身体状况较好而忽视啤酒对血压的影响,但实际上,长期饮用啤酒同样会对血管和血压产生不良影响。年轻患者如果不注意控制啤酒的摄入,可能会加速血管的损伤,导致高血压相关并发症提前出现。 总之,血压高的人不适合喝啤酒,为了自身的血压稳定和身体健康,应尽量选择不含有酒精且对血压无不良影响的饮品,如白开水、淡茶水等。

    2025-11-25 11:35:56
  • 硝酸甘油片的作用功效

    硝酸甘油可缓解心绞痛急性发作通过释放一氧化氮增加细胞内环磷酸鸟苷含量松弛血管平滑肌扩张冠状动脉改善心肌缺血,对高血压急症舌下含服可扩张血管短暂降血压但需监测血压,能减轻心力衰竭患者心脏前后负荷缓解症状,老年人用需密切监测血压,孕妇及哺乳期女性需医生评估利弊后谨慎使用,严重贫血患者禁用,青光眼患者慎用。 一、缓解心绞痛急性发作 硝酸甘油片能通过释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)含量,松弛血管平滑肌,尤其对静脉血管平滑肌作用显著,可降低心脏前负荷。当患者发生心绞痛急性发作时,舌下含服硝酸甘油片,药物迅速吸收,能扩张冠状动脉,增加心肌供血供氧,改善心肌缺血缺氧状态,研究显示其可快速改善心肌缺血相关的心电图ST段改变等指标,有效缓解胸痛症状。 二、降低血压 对于高血压急症患者,舌下含服硝酸甘油片可通过扩张动脉和静脉血管,降低心脏前后负荷,起到短暂降低血压的作用,但使用时需密切监测血压变化,因个体对药物反应存在差异。 三、改善心力衰竭症状 在心力衰竭治疗中,硝酸甘油片通过减轻心脏前、后负荷,改善心脏功能。临床研究表明,其能缓解心力衰竭患者的呼吸困难等症状,有助于提高患者的生活质量,优化心脏功能相关指标。 四、特殊人群注意事项 老年人:老年人对血压变化更敏感,使用硝酸甘油片时需密切监测血压,根据血压情况调整可能的用药相关观察,因老年人身体机能减退,药物代谢等可能与年轻人不同。 孕妇及哺乳期女性:需在医生评估利弊后谨慎使用,药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,医生会综合考虑妊娠状态、病情严重程度等多方面因素来决策。 有特定病史患者:严重贫血患者使用可能加重组织缺氧,故应禁用;青光眼患者使用可能因眼压升高加重病情,也需慎用,医生会依据患者具体病史全面评估用药风险。

    2025-11-25 11:35:10
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