龚新宇

中日友好医院

擅长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。展开
个人擅长
能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。展开
  • 高血压春天发病原因

    春季高血压发病风险升高,受气温波动、激素水平变化、生活方式改变及人群自身特点等因素影响,高血压患者尤其是相关高危人群应密切关注血压,注意保暖、合理饮食、适度运动、规律作息,异常及时就医调整方案。 激素水平变化 春季人体内分泌系统会发生变化,激素水平的波动可能影响血压。比如雌激素和雄激素等的水平变化,会对血管的舒缩功能产生影响。女性在春季由于激素变化相对明显,血压受其影响可能更为显著,有研究表明更年期女性在春季血压升高的发生率相对较高。 生活方式改变 饮食方面:春季人们的饮食习惯可能发生变化,比如摄入盐分增加等。过多的盐分摄入会导致体内钠水潴留,血容量增加,从而使血压升高。另外,春季一些人可能会过度进食高热量、高脂肪食物,也不利于血压的稳定。 运动方面:春季人们的运动习惯可能改变,部分人运动减少。运动量不足会使身体代谢减慢,脂肪容易堆积,体重增加,而肥胖是高血压的重要危险因素之一,体重增加会进一步加重心脏负担,影响血管功能,导致血压升高。 作息方面:春季昼夜长短变化,有些人可能会出现作息不规律的情况,如睡眠质量下降或睡眠时间改变等。长期作息不规律会影响身体的生物钟,导致神经内分泌失调,进而影响血压的稳定。 其他因素 老年人群:老年人血管弹性下降,顺应性降低,对血压的调节能力减弱,所以在春季更易受气温等因素影响而发病。 有高血压病史人群:本身患有高血压的人群,春季身体的生理变化可能打破原本血压的相对稳定状态,导致血压再次波动升高。 对于高血压患者尤其是春季发病风险较高的人群,应密切关注血压变化,根据天气变化及时增减衣物,保持合理的饮食结构,适度运动,保持规律作息。同时,定期监测血压,如有异常及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 22:02:20
  • 心梗发病时十秒自救方法

    发生心梗时立即停止活动就地休息,同时呼叫急救电话,若携带急救药物可舌下含服,出现心脏骤停情况则进行心肺复苏,儿童和成年人心肺复苏操作有区别,有相关病史家庭可配备AED并按提示操作。 一、立即停止活动并就地休息 当发生心梗时,首先要立刻停止正在进行的任何剧烈活动,原地坐下或躺下。因为继续活动会增加心脏的负担,使心肌缺氧缺血的情况加重。无论年龄大小、性别差异,都应迅速采取这一措施,对于本身有心血管病史的人群,更要严格遵循,防止病情进一步恶化。 二、呼叫急救电话 在采取休息措施的同时,尽快拨打急救电话,如我国的120。要清晰准确地告知急救中心具体的位置等信息,以便急救人员能快速到达现场。对于有家人或同伴在场的情况,要让其协助拨打,确保急救通道及时打开。 三、服用急救药物(如有携带) 如果身边携带了硝酸甘油等急救药物,可立即舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油能通过扩张冠状动脉,增加心肌的供血供氧。但需要注意的是,硝酸甘油一般建议在医生指导下使用,且要注意其保存条件等,对于年龄较小的儿童不存在此类药物使用情况,而有心血管病史的人群可能平时就会携带此类药物,要熟知其使用方法。 四、进行心肺复苏(若出现心脏骤停情况) 如果患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停等情况,要立即进行心肺复苏。心肺复苏的按压部位在两乳头连线中点,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米,同时要进行人工呼吸,每按压30次进行2次人工呼吸。对于儿童和成年人的心肺复苏操作有一定区别,儿童心肺复苏按压部位和深度等有特殊要求,需要依据儿童的年龄等准确操作,有相关病史的人群家庭中可配备AED(自动体外除颤器),若有AED应按照其提示操作。

    2025-04-01 22:01:42
  • 感觉心跳停止,应该如何治疗

    心跳停止时首要立即实施含胸外按压与人工呼吸的心肺复苏,现场有AED则尽快使用并按语音提示操作,高级生命支持包括建立静脉通路、药物应用、脑复苏,老年人复苏动作轻柔需关注基础病,孕妇心肺复苏要将子宫向左侧推移,儿童用特定按压方式且优先非药物干预。 一、立即启动心肺复苏 当感觉心跳停止时,首要步骤是立即实施心肺复苏(CPR),包括胸外按压与人工呼吸。胸外按压部位为两乳头连线中点,成人按压频率需至少100~120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米;人工呼吸时需确保患者气道通畅,每次吹气持续1秒以上,可见胸廓起伏。 二、使用自动体外除颤器(AED) 若现场配备AED,应尽快使用。AED会自动分析心律,若提示需要除颤则立即进行电击除颤。操作时需遵循AED的语音提示,确保在患者裸露胸部的情况下进行操作。 三、高级生命支持 1.建立静脉通路:尽快建立静脉通路以便后续使用药物等治疗措施。 2.药物应用:如出现心跳骤停,可能会使用肾上腺素等药物,但不涉及具体剂量。 3.脑复苏:在心肺复苏成功后,需注重脑复苏,包括维持脑灌注、控制体温(如必要时采用低温疗法等)以保护脑组织。 四、特殊人群注意事项 老年人:老年人常合并基础疾病,进行心肺复苏时需注意动作轻柔但保证按压力度足够,同时需关注其基础疾病对复苏的影响及可能的并发症。 孕妇:孕妇发生心跳停止时,进行心肺复苏需将子宫向左侧推移,避免压迫下腔静脉影响循环,以保障胎儿及孕妇的血供。 儿童:儿童心肺复苏采用单手掌根或双手环抱按压(儿童)、两手指按压(婴儿),按压频率与深度需符合儿科安全护理原则,优先采用非药物干预措施,避免低龄儿童不规范用药。

    2025-04-01 22:01:17
  • 急性心绞痛的症状

    急性心绞痛有典型胸痛特征,表现为压榨等感,部位多在胸骨后等,可放射,持续3-5分钟左右,不同年龄段、性别发病有差异,有相关病史及不良生活方式者易发病,还可能伴出汗、恶心等伴随症状,儿童罕见但需警惕特殊情况,妊娠期女性诊断处理要谨慎。 胸痛特征:通常为压榨性、闷痛或紧缩感,也可能感觉像胸部被重物挤压。疼痛部位多在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位。例如,有的患者会感觉左肩部及左臂尺侧出现疼痛,疼痛范围往往不是局限于一点,而是有一定的区域。一般疼痛持续时间多在3-5分钟左右,但也有部分患者持续时间可能较短或稍长,不过很少超过15分钟。年龄方面,不同年龄段都可能发生急性心绞痛,但随着年龄增长,尤其是中老年人群,由于血管粥样硬化等因素,发病风险相对更高。性别上,绝经前女性发病率相对低于男性,绝经后女性发病率逐渐接近男性。有冠心病家族史、高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群,发生急性心绞痛的风险明显增加。生活方式方面,长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式会增加患病风险,从而更容易出现急性心绞痛症状。 伴随症状:可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。出汗多表现为冷汗,患者会不自觉地大量出汗;呼吸困难可表现为呼吸急促,感觉空气不够用,严重时可能无法平卧。对于儿童患者,急性心绞痛较为罕见,但如果儿童出现类似胸痛伴随不适等情况,也需要高度警惕,因为可能存在先天性心血管疾病等特殊情况,需要及时就医检查。而对于妊娠期女性出现疑似急性心绞痛症状时,由于涉及胎儿安全等因素,诊断和处理需要更加谨慎,要综合考虑各种检查手段的风险和收益。

    2025-04-01 22:00:55
  • 奇脉见于什么病

    奇脉的常见病因有心包积液、缩窄性心包炎、心肌梗死、重症肺炎、COPD等心脏和肺部疾病,也可见于心脏压塞、心肌病、心律失常等少见疾病。 1.心脏疾病 心包积液:心包积液时,心脏的舒张受限,导致心室的充盈量减少,进而影响心脏的输出量。吸气时,胸腔负压增加,静脉回流增多,但心包积液限制了心室的充分接受,使心室的充盈量进一步减少,从而出现奇脉。 缩窄性心包炎:心包的炎症和纤维化导致心包增厚、僵硬,限制了心脏的舒张,也会引起奇脉。 心肌梗死:心肌梗死可导致心肌收缩力下降,影响心脏的输出量,进而出现奇脉。 2.其他疾病 重症肺炎:重症肺炎可导致肺动脉楔压升高,影响左心室的前负荷,引起奇脉。 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD患者可因气道阻塞和肺通气功能障碍,导致肺泡通气不足和二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒。严重的呼吸性酸中毒可影响心脏的收缩和舒张功能,出现奇脉。 其他:一些少见的疾病,如心脏压塞、心肌病、心律失常等也可能导致奇脉。 需要注意的是,奇脉的出现并不一定只限于上述疾病,还可能与其他因素有关。诊断奇脉需要结合详细的病史、体格检查、心电图、超声心动图等检查手段,以明确病因。 对于奇脉的治疗,主要是针对原发病进行治疗。例如,心包积液需要进行心包穿刺引流;缩窄性心包炎需要手术松解心包;重症肺炎需要积极抗感染治疗等。同时,还需要根据患者的具体情况进行对症治疗,如纠正呼吸衰竭、维持水电解质平衡等。 在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。如果您或您身边的人出现了奇脉或其他异常症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。

    2025-04-01 22:00:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询