龚新宇

中日友好医院

擅长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

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个人简介
  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。展开
个人擅长
能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。展开
  • 胸闷,心跳快怎么办

    胸闷伴随心跳快可能由多种原因引起,需立即停止活动、坐下休息并观察症状,若持续不缓解或加重,应及时就医排查病因。 紧急处理措施 立即停止活动,坐下或半卧位休息,开窗通风保持空气流通。尝试缓慢深呼吸(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒),避免紧张焦虑。若症状在5-10分钟内缓解,多为生理性反应;若持续不缓解,需警惕病理性可能。 初步判断原因 生理性诱因包括运动、情绪激动、饮酒、咖啡因摄入过量、低血糖等,诱因明确且休息后可缓解。病理性因素常见于心律失常(如房颤、早搏)、冠心病(心肌缺血)、甲状腺功能亢进、贫血、肺炎等,需结合病史和检查明确。 特殊人群注意事项 老年患者或有心脏病史者,即使症状短暂也可能提示冠心病进展;孕妇出现胸闷伴心跳快,需排除妊娠期高血压或子痫前期;儿童若伴随发热、乏力,可能为病毒性心肌炎,需尽快就医。 自我监测与记录 记录症状细节:发作时间、持续时长、伴随症状(如胸痛、冷汗、头晕)、诱因(如空腹、熬夜)及近期感染史。就诊时携带记录,帮助医生快速定位病因(如心肌炎常与前驱感染相关)。 必须立即就医的情况 出现以下情况需立即拨打120或前往急诊:症状持续超20分钟不缓解;伴随剧烈胸痛、压榨感或向左肩放射;出现呼吸困难、口唇发绀、晕厥;血压显著升高(>180/110mmHg)或降低(<90/60mmHg);既往有冠心病、心衰等病史。

    2026-01-23 11:44:20
  • 心电图显示心电轴右偏

    心电图显示额面心电轴右偏是指心脏电活动平均方向超过+90°,提示右心负荷增加或右心结构异常,需结合临床综合判断。 定义与诊断标准 额面心电轴正常范围为-30°~+90°,超过+90°定义为右偏(+90°~+180°为轻中度,>180°为重度右偏)。单独右偏无诊断意义,需结合其他心电图指标(如QRS波形态)及临床信息。 常见原因分类 生理性因素:肥胖体型、深吸气、婴幼儿心脏位置偏右;病理性因素:右心室肥厚(如高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病)、肺部疾病(COPD、肺栓塞)、右位心或电解质紊乱(如高钾血症)。 临床意义与伴随症状 右偏本身无特异性症状,原发病表现需关注:右心衰竭(下肢水肿、腹胀、呼吸困难);肺部疾病(咳嗽、咳痰、气促);高血压(头痛、头晕)。需结合心脏超声、胸片等明确病因。 检查建议与处理原则 发现右偏后建议完善检查:心脏超声(评估右心室大小及肺动脉压力)、胸部X线(排查肺部病变及心脏形态)、电解质检测及血气分析。治疗原则为针对病因,如心衰用利尿剂,肺部感染用抗生素,高血压用钙通道阻滞剂。 特殊人群注意事项 孕妇妊娠后期因膈肌上抬可能出现生理性右偏;老年人群右心负荷增加风险较高;儿童需排除先天性心脏病。无症状右偏者建议3-6个月复查心电图,动态监测变化。 (注:内容仅为科普,具体诊疗需由专业医师结合个体情况制定方案。)

    2026-01-23 11:42:41
  • 早上醒来心慌心悸压抑是什么情况

    早上醒来心慌心悸压抑可能与睡眠质量、心理状态、生理功能及潜在健康问题相关,需结合具体情况排查原因。 睡眠障碍相关 睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,晨起交感神经兴奋致心悸,血氧不足还会引发情绪压抑;睡眠节律紊乱(如熬夜、倒时差)使皮质醇分泌失衡,生物钟失调,晨间交感神经活跃,诱发心慌等不适。 心理情绪因素 焦虑障碍或抑郁发作常晨间症状加重,皮质醇峰值与情绪低落叠加,心悸为自主神经紊乱表现,压抑感源于情绪低落;慢性压力引发的持续性焦虑状态,经夜间情绪累积,晨起躯体化症状更明显。 生理代谢异常 甲状腺功能亢进时,交感神经兴奋性增高,晨起心率加快、情绪焦虑;低血糖或自主神经紊乱(如更年期激素波动),使交感神经应激反应增强,出现心慌、乏力及情绪低落。 药物或物质影响 咖啡因、酒精过量摄入或戒断反应(如酒精依赖者突然停酒),可致交感神经兴奋;部分药物(如β受体阻滞剂、抗抑郁药)可能有晨起心悸副作用,需咨询医生调整用药。 潜在疾病信号 心律失常(如房早)、贫血(血氧不足)、心肺疾病(夜间通气不足)等,因晨起生理状态变化诱发症状,长期忽视可能延误诊断。 特殊人群注意事项:孕妇(激素波动)、老年人(心脑血管风险)及儿童(睡眠习惯异常)需结合个体情况排查,避免漏诊。若症状持续或加重,建议就医检测心电图、甲状腺功能、血糖等,明确病因后干预。

    2026-01-23 11:40:32
  • 86岁老人双脚浮肿伴有低热怎么回事

    86岁老人双脚浮肿伴低热需警惕多系统疾病,可能涉及心、肾、感染及营养不良等,需结合症状及检查明确病因。 一、心血管系统疾病 1. 慢性心力衰竭:右心功能不全时体循环淤血,下肢呈对称性凹陷性水肿,可伴活动耐力下降;心功能减退时炎症因子释放增加,或合并肺部感染,易出现低热。老年患者心衰症状常不典型,需结合BNP、心脏超声等评估。 二、泌尿系统异常 1. 肾功能不全:慢性肾病或急性肾损伤致水钠潴留,表现为下肢水肿、尿量减少;合并尿路感染(如无症状菌尿)时,可仅以低热为唯一全身症状,老年患者需排查尿常规、尿培养。 三、低蛋白血症与营养问题 1. 血浆白蛋白降低:老年消化吸收功能减弱或慢性疾病(如肿瘤)致蛋白质摄入不足,血浆胶体渗透压下降,水肿从下肢开始,伴乏力、体重下降;营养不良状态下免疫力降低,易合并隐性感染引发低热。 四、感染性因素 1. 隐匿性感染:老年人免疫功能衰退,呼吸道、泌尿道感染可能无典型症状,仅表现为低热;下肢静脉血栓或局部感染也可能伴水肿,需结合血常规、炎症指标(如CRP)及下肢超声鉴别。 五、特殊人群注意事项 1. 高龄患者需重视疾病叠加:水肿与低热可能由多种疾病共存(如心衰合并肾损伤),避免自行服用利尿剂或退烧药;每日监测体重(>1kg增长提示水肿进展)、下肢周径,及时就医完善肝肾功能、凝血功能等检查,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-23 11:39:16
  • 血凝块是什么

    血凝块(血栓)是血液在血管内异常凝固形成的固体块状物,可能阻塞血管导致缺血性疾病。 形成机制 血栓形成需满足“Virchow三要素”:血管内皮损伤(如动脉粥样硬化、手术创伤)、血液高凝状态(如肿瘤、妊娠、长期卧床)、血流缓慢(如久坐、术后制动)。正常凝血与抗凝系统平衡,上述因素破坏平衡则易形成血栓。 常见类型与好发部位 分为动脉血栓(如脑梗死、心肌梗死)和静脉血栓(如下肢深静脉血栓、肺栓塞)。动脉血栓常源于血管硬化斑块破裂,好发于心脑血管;静脉血栓多见于下肢深静脉,久坐、长途旅行易诱发“经济舱综合征”。 危害与临床表现 血栓阻塞血管可致组织缺血坏死:脑栓塞表现为突发肢体麻木、言语障碍;肺栓塞突发胸痛、咯血、呼吸困难,严重时危及生命;心肌梗死有剧烈胸痛、濒死感;肢体静脉血栓则致局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高。 特殊人群风险与注意事项 老年人、术后长期卧床者、孕妇、肿瘤患者及有血栓病史/家族史者风险较高。预防需避免久坐久卧,适当活动;控制高血压、糖尿病等基础病;高风险者可在医生指导下使用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林)。 预防与处理原则 预防:规律运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒;控制慢性病(高血压、糖尿病)。处理:怀疑血栓需及时就医,急性期可溶栓(如尿激酶)、取栓;慢性期需长期抗凝(如利伐沙班、华法林)。

    2026-01-23 11:37:15
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