龚新宇

中日友好医院

擅长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。展开
个人擅长
能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。展开
  • 肌氨肽苷的功效与作用

    肌氨肽苷是一种可用于治疗脑卒中、脑供血不足导致的脑功能减退的药物,也能用于神经系统疾病的辅助治疗。该药物主要通过肌肉注射或静脉滴注来发挥作用,其包含多肽与黄嘌呤,对这两种物质过敏的人群禁止使用此药。部分人群在使用该药物时会出现发热、头晕等症状,此时需注意降低药物的滴注速度,患者的这些症状在停药后会自行消失,孕妇和哺乳期女性禁止使用该药物,以防对宝宝的发育产生影响。 一、药物作用: 1.可治疗脑卒中、脑供血不足引发的脑功能减退。 2.能辅助治疗神经系统疾病。 二、使用方式: 通过肌肉注射或静脉滴注。 三、药物成分及禁忌: 1.包含多肽与黄嘌呤。 2.对多肽和黄嘌呤过敏者禁用。 四、不良反应及处理: 1.部分人群可能出现发热、头晕等症状。 2.处理方式是调低滴速,停药后症状消失。 五、特殊人群禁用: 孕妇和哺乳期女性禁用,避免对宝宝发育造成不良影响。 总之,肌氨肽苷在治疗和辅助治疗相关疾病方面有一定作用,但使用时要注意其禁忌和可能出现的不良反应,尤其是特殊人群要谨慎使用。

    2025-11-25 11:03:04
  • 降压反射的生理意义主要是什么

    降压反射是负反馈调节机制,可维持血压相对稳定,保障器官血液供应,不同人群因自身情况降压反射有不同影响及作用,如老年人、高血压病史人群、儿童、特殊心血管疾病人群、妊娠期女性等在降压反射调节血压保障器官供血方面各有特点。 保障器官血液供应 通过对血压的快速调节,降压反射能保证各器官得到相对稳定的血液供应。例如脑、心等重要器官,其血液供应依赖于相对稳定的动脉血压。当血压发生波动时,降压反射及时发挥作用,使器官的血流灌注保持在合适水平,确保器官的正常功能。在儿童时期,身体处于生长发育阶段,各器官功能尚不完善,降压反射的调节作用相对较弱,但随着年龄增长逐渐完善。对于患有心血管疾病的特殊人群,如冠心病患者,稳定的血压通过降压反射维持合适的冠脉灌注压,保证心肌的血液供应,有利于心肌的正常代谢和功能维持;对于妊娠期女性,由于生理状态的改变,降压反射的调节也会参与维持母婴的血液供应平衡,保障胎儿的正常发育和母体的健康。

    2025-11-25 11:01:58
  • 梅毒性心脏病可以治疗吗

    梅毒性心脏病可治疗,主要用青霉素驱梅,早期用青霉素多数疗效好,心脏病变可控制改善,治疗中需监测心脏功能指标,孕妇用对胎儿影响小的青霉素类药,老年患者用药需谨慎监测调整,儿童患梅毒性心脏病极罕见,治疗也以青霉素为主且要符合儿科用药安全原则。 在特殊人群方面,孕妇患梅毒性心脏病时,治疗需兼顾胎儿健康,选择对胎儿影响较小的青霉素类药物进行治疗,因为梅毒螺旋体可通过胎盘传染给胎儿,及时规范治疗可降低胎儿感染风险。老年患者患梅毒性心脏病时,要注意药物可能产生的不良反应,由于老年人肝肾功能可能有所减退,在用药过程中需更谨慎地监测,根据身体状况调整治疗方案。儿童患梅毒性心脏病极为罕见,但一旦发生,治疗同样以青霉素为主,需严格按照儿科用药的安全原则,确保药物剂量等符合儿童的生理特点,因为儿童的器官功能发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。

    2025-11-25 11:01:11
  • 高血压不吃药如何把血压降下来

    血压管理需从多方面着手,饮食上要低盐摄入、多吃富含钾钙的蔬果;规律进行每周至少150分钟中等强度有氧运动且循序渐进、注意不同人群运动事项;将体重指数维持在合适范围;坚决戒烟并限制饮酒量;通过冥想等缓解压力保持平和心态,老年人运动需格外注意安全、饮食营养均衡且监测血压,孕妇妊娠期高血压要遵医嘱非药物干预,儿童青少年需培养健康生活习惯防血压异常及时就医。 一、饮食调整 1.低盐摄入:每日钠盐摄入量应控制在5克以下,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄取,因为高盐饮食会导致水钠潴留,升高血压。可通过使用限盐勺、选择新鲜食材自己烹饪等方式控制盐分摄入。 2.增加蔬果与钾钙摄入:多食用富含钾的食物,如香蕉、菠菜等,钾有助于促进钠的排泄;增加富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,钙对血压调节有一定帮助,每日应保证足够的蔬果摄入量,一般建议每天摄入蔬菜300~500克、水果200~350克。 二、规律运动 1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为每分钟60~100米)、慢跑、游泳等。运动可通过促进血液循环、增强心肺功能来帮助降低血压,且长期坚持运动还有助于控制体重。 2.运动注意事项:运动应循序渐进,避免突然进行高强度运动。对于老年人,运动时要注意避免摔倒等意外,运动前可适当热身,运动后进行放松活动;患有骨关节疾病的人群,可选择游泳等对关节压力较小的运动方式。 三、体重管理 1.控制体重范围:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2。BMI计算公式为体重(千克)除以身高(米)的平方。超重或肥胖人群通过减轻体重可有效降低血压,每减轻10%的体重,收缩压可降低5~20mmHg。可通过合理饮食与运动相结合的方式来控制体重。 四、戒烟限酒 1.戒烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血压升高,戒烟可显著降低心血管疾病风险及血压水平,应坚决戒烟,避免二手烟暴露。 2.限酒:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于10毫升啤酒、5毫升葡萄酒或30毫升白酒),过量饮酒会使血压升高,增加心脑血管疾病发生风险。 五、心理调节 1.缓解压力:长期精神紧张、焦虑等不良情绪会促使体内分泌升血压的激素,导致血压升高。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持心态平和。例如每天进行15~20分钟的深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,帮助放松身心;也可培养兴趣爱好来转移注意力,减轻精神压力。 特殊人群提示 老年人:运动时需格外注意安全,避免快速起身或剧烈运动,以防体位性低血压;饮食上要注意营养均衡且易于消化,遵循低盐、低脂原则,同时要定期监测血压变化,若血压控制不佳需及时就医评估是否需要药物干预。 孕妇:若为妊娠期高血压,非药物干预是基础,需在医生指导下严格控制饮食,适度运动(如散步等轻柔运动),密切监测血压及自身身体状况,若血压持续升高或出现不适症状,需及时就医,由专业医生判断是否需要药物治疗,避免自行随意用药影响母婴健康。 儿童及青少年:虽儿童青少年高血压相对较少,但不良生活方式如高盐饮食、缺乏运动、肥胖等也可能导致血压升高,应培养健康的生活习惯,如保证均衡饮食、每天进行适量户外活动等,若发现血压异常需及时就医排查原因。

    2025-04-01 22:46:29
  • 心脏疼痛怎么治

    心脏疼痛原因多样,需通过检查明确,针对冠心病、心肌病、心包炎等不同病因分别进行药物、血运重建、抗感、抗炎等治疗,同时要调整生活方式,特殊人群如老人、儿童、女性需注意相应事项。 一、明确心脏疼痛的原因 心脏疼痛可能由多种原因引起,常见的有冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病),由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧而引发疼痛;心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等;心包炎,炎症累及心包引起疼痛;还有可能是心脏神经官能症等情况。要先通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查来明确病因,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。 二、针对不同病因的治疗方法 冠心病 药物治疗:使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油,可扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛;抗血小板药物,如阿司匹林,抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物,如阿托伐他汀,降低血脂,稳定斑块。 血运重建治疗:对于严重冠状动脉狭窄的患者,可考虑经皮冠状动脉介入治疗(PCI),通过球囊扩张和支架植入等手段开通狭窄或阻塞的冠状动脉;也可进行冠状动脉旁路移植术(CABG),即俗称的搭桥手术,为缺血的心肌建立新的血液供应通道。 心肌病 扩张型心肌病主要是针对心力衰竭等并发症进行治疗,使用利尿剂减轻心脏负荷,如呋塞米;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)改善心肌重构,如卡托普利、氯沙坦等;β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率,改善预后。肥厚型心肌病则根据情况使用β受体阻滞剂如普萘洛尔等减轻流出道梗阻,缓解症状,严重的患者可能需要进行室间隔切除术等。 心包炎 感染性心包炎需要根据病原体选用相应的抗感染药物,如结核性心包炎使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等;非感染性心包炎,如自身免疫性心包炎,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等进行抗炎治疗。如果出现大量心包积液导致心脏压塞,需进行心包穿刺引流缓解症状。 三、生活方式调整 无论何种原因引起的心脏疼痛,都需要调整生活方式。患者应戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,加重冠状动脉粥样硬化,饮酒过量也会对心脏产生不良影响;控制体重,肥胖是心血管疾病的危险因素之一,通过合理饮食和运动控制体重在正常范围内;适度运动,根据自身情况进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,但要避免剧烈运动;保持心理平衡,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。 四、特殊人群注意事项 老年人:老年人心脏疼痛时更应谨慎,因为老年人可能合并多种基础疾病,在治疗时要考虑药物之间的相互作用以及对其他器官功能的影响。例如在使用硝酸酯类药物时,要注意血压变化,避免低血压的发生;在进行有创检查或治疗时要评估身体耐受性。 儿童:儿童心脏疼痛相对较少见,但也可能由先天性心脏病等原因引起。如果儿童出现心脏疼痛,要及时就医,进行详细检查,先天性心脏病可能需要根据具体病情考虑手术治疗等,且儿童在治疗过程中要严格遵循儿科安全护理原则,药物使用要谨慎,避免使用不适合儿童的药物。 女性:女性心脏疼痛有时可能表现不典型,如疼痛部位不典型、伴随症状不明显等,容易被忽视。女性在诊断和治疗心脏疼痛时要考虑到生理周期等因素对心脏的影响,在用药等方面也要注意与男性的差异,比如某些药物在女性中的代谢可能不同等。

    2025-04-01 22:46:19
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