陈君毅

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

擅长:擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。

向 Ta 提问
个人简介
  陈君毅,1999年获眼科学硕士学位,2006年获眼科学博士学位。擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。展开
个人擅长
擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。展开
  • 白内障最佳治疗时间是什么时候

    白内障的最佳治疗时间通常在视力下降至影响日常生活或工作,且经检查符合手术指征时。一般而言,当矫正视力低于0.5(对数视力表4.7)或晶状体混浊程度导致明显视觉功能障碍时,建议及时评估是否需手术干预。 一、早期无症状阶段:早期白内障若视力未明显受损(矫正视力≥0.5),无需立即手术。可通过佩戴防紫外线眼镜、避免强光刺激、定期眼部检查(每半年至一年)等方式延缓进展,重点关注晶状体混浊是否影响生活质量。 二、视力显著下降阶段:当矫正视力降至0.5以下,或在阅读、驾驶、识别人脸等日常活动中出现明显困难,即使无疼痛或其他不适,也应尽快到眼科就诊,评估手术必要性。此时手术可有效恢复视力,改善生活独立性。 三、合并其他眼部疾病时:若白内障伴随青光眼、黄斑变性、高度近视等,或合并糖尿病、高血压等全身疾病,晶状体混浊进展可能加速。糖尿病患者建议每半年检查一次,根据眼底病变和视力变化及时调整干预计划,避免并发症叠加影响治疗效果。 四、特殊人群干预时机:婴幼儿先天性白内障需在出生后4-6周内完成初步检查,若晶状体混浊遮挡视轴,应在6个月内进行手术干预,以避免弱视等永久性视觉功能障碍。老年人若身体状况稳定(无严重未控制的基础病),建议尽早手术以恢复生活自理能力;糖尿病患者需先控制血糖至稳定范围(空腹血糖<8.3mmol/L)再评估手术风险。

    2026-01-27 11:53:24
  • 眼睛里全是红血丝怎么回事

    眼睛布满红血丝多为结膜血管充血或扩张所致,常见诱因包括用眼过度、干眼症、眼部炎症、过敏反应或全身疾病等,需结合具体症状排查原因。 用眼过度与视疲劳 长时间使用电子屏幕(如手机、电脑)或熬夜,会使眼部肌肉持续紧张,结膜血管代偿性扩张,表现为双眼血丝、干涩酸胀。建议每用眼30分钟休息5分钟,远眺放松,热敷眼部促进血液循环。 干眼症与泪液不足 泪液分泌减少或质量下降(如空调房、干燥环境),眼球表面缺乏润滑,血管因干燥刺激充血,伴随异物感、畏光。可使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解,同时避免揉眼、减少隐形眼镜佩戴。 眼部感染性炎症 细菌(如葡萄球菌)或病毒感染引发结膜炎,常伴随分泌物(黄色/水样)、眼痒、流泪。细菌感染可用抗生素滴眼液(左氧氟沙星),病毒感染需抗病毒药物(阿昔洛韦),需经眼科检查后规范用药。 过敏反应与环境刺激 接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原,引发过敏性结膜炎,典型症状为眼痒、红肿、血丝密集,可能伴打喷嚏、皮疹。需远离过敏原,冷敷眼部减轻不适,必要时使用抗组胺滴眼液(色甘酸钠)。 全身性疾病与特殊诱因 高血压、糖尿病等慢性病可能因血管脆性增加或代谢异常引发眼部充血;频繁揉眼、卸妆残留等机械刺激也会加重血丝。特殊人群(孕妇、婴幼儿、慢性病患者)需避免自行用药,建议24小时内就医排查病因。

    2026-01-27 11:50:55
  • 地塞米松滴眼液的作用

    地塞米松滴眼液是一种糖皮质激素类眼部局部用药,主要通过抗炎、抗过敏及免疫抑制作用,用于治疗多种眼部炎症性疾病及过敏性眼病。 抗炎作用 通过抑制炎症介质(如前列腺素、白三烯)释放及炎症细胞聚集,减轻眼部红肿、疼痛、结膜水肿及渗出等症状,适用于细菌性角膜炎、泡性角结膜炎等感染性及非感染性眼部炎症的辅助治疗(需注意:感染性炎症需联合抗感染药物)。 抗过敏与免疫调节 对过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等Ⅰ型超敏反应性眼病,可抑制肥大细胞脱颗粒及免疫活性细胞活化,快速缓解眼痒、结膜充血、黏液性分泌物等症状,有效控制急性过敏发作。 特定眼部疾病辅助治疗 用于非感染性葡萄膜炎、巩膜炎、角膜移植术后免疫排斥反应等,可减轻眼部炎症损伤,促进组织修复,但需结合病因治疗(如感染性需联合抗感染药物)。 特殊人群使用注意 孕妇及哺乳期妇女慎用(需医生评估);儿童用药需严格遵医嘱,避免长期大剂量使用;老年患者需监测眼压变化;对地塞米松或其他糖皮质激素过敏者禁用。 长期使用风险提示 长期(>2周)频繁使用可能导致眼压升高、白内障发生风险,或继发角膜真菌感染(尤其合并上皮损伤时)。建议用药期间每1-2周复查眼压,严格遵循疗程,避免擅自延长使用。 (注:以上内容基于临床研究及眼科用药指南,具体使用需由医生评估并遵医嘱。)

    2026-01-27 11:46:59
  • 病毒性角膜炎怎样防治

    病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒等感染引发的角膜炎症,防治需以预防复发为核心,结合规范治疗与生活管理。 一、预防感染与诱因控制 避免感冒、疲劳、熬夜等诱发因素,保持眼部清洁,不用脏手揉眼,避免接触患病者。免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者)需严格控制基础病,如糖尿病患者应将血糖控制在正常范围。 二、早期识别与规范诊疗 典型症状包括眼痛、畏光、流泪、视力下降、睫状充血及角膜浸润点。儿童及老年人症状可能不典型,如出现不明原因眼痛、眼红,需尽早就医,避免自行用药延误治疗。 三、科学药物与手术治疗 一线药物包括抗病毒滴眼液(阿昔洛韦、更昔洛韦)、人工泪液及非甾体抗炎药。严重病例(如角膜溃疡、瘢痕形成)可能需手术治疗,如角膜移植术。需遵医嘱足疗程用药,避免自行停药导致病毒残留复发。 四、复发风险的长期管理 增强免疫力:规律作息、均衡饮食(补充维生素C、蛋白质)、适度运动。控制基础病:糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖。反复发作者可在医生指导下进行长期抑制治疗,如阿昔洛韦滴眼液维持使用。 五、特殊人群防护要点 儿童:家长需注意眼部卫生,避免孩子接触患病者,症状出现及时就医;孕妇:用药前咨询眼科医生,防止药物致畸;老年人:加强基础病管理,定期复查角膜状态;糖尿病患者:严格控糖,降低病毒激活风险。

    2026-01-27 11:43:30
  • 割完双眼皮后的护理应该怎么护理

    割完双眼皮后的护理需重点关注伤口清洁、肿胀管理、用药规范、饮食调整及特殊人群注意事项,通过科学护理可促进愈合、减少并发症。 割双眼皮后需保持伤口清洁干燥,术后48小时内可用无菌生理盐水或医用碘伏轻柔清洁切口,避免沾水;48小时后可遵医嘱涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏)预防感染,严禁用手触碰或揉搓眼部,防止污染伤口。 术后肿胀属正常反应,48小时内采用冷敷(冰袋裹毛巾,每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻渗出与肿胀;48小时后改为温毛巾热敷(温度不超过40℃)促进血液循环,加速消肿,期间避免剧烈运动或低头弯腰动作。 术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏预防感染,疼痛明显时可短期服用非甾体类抗炎药(如布洛芬),但不可擅自增减剂量;若出现切口红肿、疼痛加剧、分泌物增多,提示可能感染,需立即联系手术医生处理。 饮食以清淡为主,多摄入优质蛋白(鸡蛋、瘦肉)和维生素C(新鲜果蔬),避免辛辣刺激、海鲜、酒精及过热食物;术后1周内保持伤口干燥,避免化妆,睡觉时垫高头部(30°角),减少眼部低垂导致的肿胀加重。 疤痕体质者需提前告知医生,术后加强保湿护理(如医用硅酮凝胶)预防疤痕增生;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需经医生评估后再行护理,用药需严格遵医嘱,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。

    2026-01-27 11:39:05
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