陈君毅

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

擅长:擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。

向 Ta 提问
个人简介
  陈君毅,1999年获眼科学硕士学位,2006年获眼科学博士学位。擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。展开
个人擅长
擅长各类青光眼激光治疗,青光眼滤过性手术,白内障超声乳化联合青光眼手术以及微小切口青光眼手术。展开
  • 老人白内障是植入晶体好还是激光好

    老人白内障治疗中,人工晶体植入术是首选方案,激光治疗多作为辅助手段或针对特定情况。 人工晶体植入术是白内障根治性手段 该手术通过摘除混浊晶状体并植入人工晶体,全球95%以上白内障手术采用此方法。术后1年视力≥0.5者超90%,长期随访显示安全性高,并发症发生率<1%,适用于视力下降明显(如矫正视力<0.5)、影响日常生活的患者。 人工晶体优势显著 可一次性解决晶状体混浊问题,同时矫正近视、远视、散光,多焦点晶体可实现远中近全程视力。疏水性丙烯酸酯等材料生物相容性好,术后炎症反应轻,适合老年患者,术后恢复快(多数次日即可清晰视物)。 激光治疗的定位与适用范围 激光主要用于辅助治疗或特定术后情况:如飞秒激光辅助切口制作(降低手术创伤)、术后屈光不正的激光矫正(准分子激光),或早期轻度白内障的辅助(效果有限)。无法独立替代人工晶体,需严格评估角膜厚度、曲率等眼部条件。 特殊人群注意事项 合并糖尿病、高血压者需术前控制基础病;合并青光眼、视网膜病变者需优先处理原发病。人工晶体选择需个体化(如无晶体眼、散光矫正需求),激光治疗禁用于角膜薄、干眼症或角膜病变患者。 选择建议 视力明显下降、生活受影响者首选人工晶体;早期、轻度白内障或暂不适合手术者,可考虑激光辅助或定期观察。最终方案需由眼科医生结合病情、身体状况及经济因素综合决定。

    2026-01-14 12:08:00
  • 新生儿18天了,有时候突然对眼

    新生儿18天偶尔出现“对眼”(内斜视)多为生理性现象,因眼球运动系统发育未成熟所致,需结合表现区分生理性与病理性,多数可通过观察改善。 生理性对眼的常见原因:新生儿视觉中枢与眼外肌协调能力尚未完善,6个月内双眼会聚功能未稳定,易出现短暂性“假性内斜视”;鼻梁较宽或内眦赘皮(内眼角皮肤褶皱)可能造成视觉误差,使双眼看似对向中间。此阶段宝宝追视物体时,眼位通常可自然恢复正常。 生理性与病理性的鉴别要点:生理性对眼多为偶尔发生(每日<1次),持续数秒至数分钟,宝宝能追随玩具向左右转动;病理性对眼则持续存在,宝宝无法追视,常伴随眼球震颤、瞳孔大小不等或频繁歪头视物,需警惕先天性白内障、眼外肌麻痹等疾病。 家庭观察与干预方法:家长需记录对眼出现的频率、持续时长及是否伴随其他异常;避免在宝宝眼前放置强光或近距离物品(<20cm);用色彩鲜明玩具在左右两侧交替晃动,引导宝宝转头追视,促进双眼协调运动。 需及时就医的指征:若对眼持续超4周、频繁出现(每日>3次),或伴随眼球震颤、畏光、无法追视,应尽快就诊,排查先天性眼疾(如早产儿视网膜病变、先天性眼外肌麻痹),必要时行眼位检查与视力筛查。 特殊人群注意事项:早产儿或有斜视家族史的新生儿,建议出生后4-6周内完成眼底筛查,由儿科或眼科医生评估眼位发育,避免先天性屈光异常或眼外肌发育不良延误干预。

    2026-01-14 12:06:38
  • 春季眼睛干痒是过敏吗

    春季眼睛干痒可能是过敏(如过敏性结膜炎),也可能是干眼症或其他眼部问题,需结合症状与诱因综合判断。 一、过敏性结膜炎是常见原因 春季花粉、尘螨等过敏原浓度升高,过敏体质人群接触后,眼部肥大细胞释放组胺,引发眼痒、红肿、流泪,常伴打喷嚏、流鼻涕等“过敏三联征”,双眼痒感更明显,越揉越痒。 二、干眼症易被忽视 春季空气干燥、空调环境等加速泪液蒸发,泪膜稳定性下降,导致眼干、异物感,尤其长期用眼者更常见。与过敏不同,干眼症以干涩为主,揉眼后痒感不加重,可能伴视物疲劳、畏光。 三、特殊人群需格外注意 儿童免疫系统发育不完全,过敏风险高;孕妇/哺乳期女性因激素变化,易加重过敏症状;老年人常合并白内障、青光眼等基础病,过敏表现可能被掩盖。此类人群建议避免接触花粉,外出戴护目镜,症状持续及时就医。 四、初步区分要点 过敏典型表现:双眼奇痒、眼睑红肿、结膜充血,分泌物呈黏液状;干眼症:单/双眼干涩、眼疲劳,晨起眼部分泌物少,视力波动不明显。若症状混合(如痒+干涩),需进一步检查。 五、护理与就医建议 日常处理:冷敷缓解痒感,避免揉眼;人工泪液(过敏时选抗组胺型,干眼症用润滑型);环境清洁(关闭门窗防花粉,定期除螨)。就医指征:症状持续超2周、视力下降、分泌物呈黄绿色,需排查过敏原并用药(如抗组胺药、肥大细胞稳定剂)。

    2026-01-14 12:05:12
  • 虹膜炎症状是什么

    虹膜炎(前葡萄膜炎)典型症状为眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降,部分患者伴眼前黑影或视物变形,若未及时治疗,可引发白内障、继发性青光眼等并发症,严重影响视力。 眼红与眼痛 表现为眼红(以睫状充血为主,角膜缘附近充血最显著,呈紫红色),眼痛多为持续性刺痛或胀痛,可放射至眉弓、颞部,按压眼球或转动眼球时疼痛加重,严重时影响睡眠。 畏光与流泪 畏光(对光线极度敏感)及流泪为常见伴随症状,患者常避光、喜待在暗环境,强光下症状加重;流泪因角膜刺激或眼部不适引发,部分患者出现眼睑痉挛(闭眼时疼痛减轻)。 视力下降 因房水混浊(前房闪辉)、瞳孔粘连、晶状体混浊或玻璃体受累导致,视力下降可突然发生或逐渐加重,早期表现为视物模糊,严重时视力骤降至手动或光感,若治疗不及时,视力损害可不可逆。 眼前黑影 炎症细胞、渗出物进入玻璃体或玻璃体混浊,可引发眼前黑影飘动(类似飞蚊症),若渗出物量大或积血,黑影范围扩大,遮挡视线时需警惕。 特殊人群症状差异 儿童因表达困难,多以哭闹、揉眼、频繁闭眼为主,易被误认为“眼疲劳”;老年人或合并糖尿病、风湿性关节炎者,症状常不典型,需结合眼压、眼底检查及全身病史综合判断,避免漏诊。 (注:药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱;若出现上述症状,建议尽快至眼科就诊,明确诊断后规范治疗。)

    2026-01-14 12:03:52
  • 正常睫毛是什么样的

    正常睫毛是覆盖上下眼睑睑缘前唇的短毛,具有特定形态分布和生理功能,其关键特征包括生长位置与分布、形态结构、生长周期、生理功能及特殊人群差异。 1.生长位置与分布:睫毛位于上下眼睑睑缘前唇区域,上睑睫毛数量约100~150根,呈弧形排列于睑缘前1/3处;下睑约50~75根,排列较稀疏。上睑睫毛向前上方倾斜,下睑向前下方倾斜,避免相互遮挡视线。 2.形态结构特征:上睑睫毛平均长度8~12mm,下睑6~8mm;睫毛直径0.15~0.25mm,较眉毛纤细;颜色通常与头发一致(黑色或深棕色);质地柔韧,根部连接坚固毛囊,单根睫毛末端略尖,具有一定弯曲度。 3.生长周期规律:睫毛生长遵循周期性规律,包括生长期(3~5个月)、退行期(2~3周)和休止期(3~9个月)。休止期睫毛易自然脱落,同时毛囊启动新周期,保持睫毛数量相对稳定。 4.生理功能作用:主要功能包括阻挡灰尘、异物侵入眼表;减少强光刺激,避免眼睑闭合时睫毛对角膜的直接摩擦;辅助泪液均匀分布,维持眼表湿润。 5.特殊人群差异:婴幼儿睫毛短而细软,随年龄增长(1~2岁后)逐渐变长变粗;老年人因毛囊活性降低,睫毛密度下降、生长速度减缓,可能出现生理性稀疏;不同性别睫毛长度存在细微差异,女性睫毛平均长度略长于男性,但个体差异受遗传、营养状态影响显著。

    2026-01-14 12:01:30
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