陈安九

江苏省人民医院

擅长:对药品调剂工作经验丰富

向 Ta 提问
个人简介
陈安九,副主任药师。 从事医院药学工作三十多年,对药品调剂工作积累了丰富的经验,先后负责门诊药房、住院干部药房的管理,目前统筹协调住院系统药房工作,参与组织综合楼住院药房单剂量分包中心及夜班中心的成立等,获国家实用新型专利1项,担任南京市医疗机构药品质量安全风险评估专家,发表国内学术论文10余篇。展开
个人擅长
对药品调剂工作经验丰富展开
  • 藿香正气水功效与主治有哪些

    藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效,可应对外感风寒等致感冒、胃肠型感冒等,还能缓解脘腹胀痛、呕吐泄泻;特殊人群中儿童需避免低龄使用,孕妇需遵医用药,老年人用需关注身体反应,有基础病史者用需谨慎且遵医。 一、功效与主治 (一)解表化湿 1.应对外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致感冒:当人体因外感风寒之邪,同时又有湿邪内停,或者在夏季感受暑湿之邪时,会出现头痛昏重、胸膈痞闷等症状,藿香正气水的解表化湿功效可发挥作用,帮助人体驱散外邪、化除内湿,缓解相关不适。例如,在夏季高温环境下,人们贪凉饮冷,又长时间处于空调房内,容易感受暑湿之邪,出现上述不适,藿香正气水可起到一定的调理作用。 2.针对胃肠型感冒:胃肠型感冒是感冒的一种特殊类型,主要是由病毒感染同时伴有胃肠道功能紊乱引起,患者除了有感冒的常见症状如发热、头痛等,还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。藿香正气水的解表化湿功效有助于改善胃肠型感冒患者的不适,调节胃肠功能。 (二)理气和中 1.缓解脘腹胀痛:对于因湿滞中焦、气机不畅导致的脘腹胀痛,藿香正气水能够理气和中,使气机顺畅,从而缓解腹部胀痛的症状。比如,有些人因饮食不节,导致湿浊中阻,影响脾胃气机运行,出现脘腹胀痛,服用藿香正气水后可起到一定的理气止痛效果。 2.改善呕吐泄泻:当出现外感风寒、内伤湿滞引起的呕吐泄泻时,藿香正气水的理气和中功效可以调节脾胃功能,减轻呕吐、泄泻的症状。例如,因饮食不洁或受外邪影响,出现呕吐、腹泻,伴有胸闷、腹胀等,藿香正气水可帮助调理胃肠,缓解症状。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。由于藿香正气水中含有乙醇(酒精)成分,低龄儿童使用可能会对其神经系统等造成不良影响,所以应避免低龄儿童使用藿香正气水。如果儿童有相关病症需要使用类似药物,应在医生的严格指导下,选择更适合儿童的剂型,并密切观察用药反应。 (二)孕妇 孕妇属于特殊人群,在使用药物时需要格外谨慎。藿香正气水的成分可能会对胎儿产生一定影响,一般不建议孕妇自行使用藿香正气水。如果孕妇出现相关病症需要用药,应咨询医生,由医生评估利弊后决定是否使用及选择合适的治疗方案。 (三)老年人 老年人各器官功能逐渐衰退,药物代谢能力下降。在使用藿香正气水时,需要密切关注身体反应,因为其含有的乙醇等成分可能会对老年人的肝肾功能等产生一定影响。如果老年人有相关适应证需要使用,应在医生指导下使用,并注意监测肝肾功能等指标。 (四)有基础病史者 患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的患者,属于特殊人群。这类人群使用藿香正气水时,需要特别谨慎,因为药物成分可能会与他们正在服用的其他药物发生相互作用,或者加重基础疾病的病情。应在医生的指导下,权衡利弊后使用藿香正气水,并密切监测病情变化。

    2025-11-20 20:01:02
  • 藿香清胃胶囊的功效、作用、副作用有哪些

    藿香清胃胶囊有清热化湿、醒脾消滞功效,可清泻脾胃伏火、改善消化不良、提升脾胃功能,其副作用有胃肠道反应,部分患者服后出现恶心呕吐腹痛腹泻等,特殊人群风险高,还有过敏反应,少数患者出现皮疹瘙痒红斑等,过敏体质人群需谨慎,不同个体对药物反应有差异,服用前最好咨询医生或药师判断是否适合使用。 一、藿香清胃胶囊的功效与作用 (一)清热化湿 1.针对脾胃伏火:脾胃功能失调,内生伏火,表现为口臭、口苦等症状。藿香清胃胶囊中的有效成分能清泻脾胃伏火,从根源上改善因脾胃有热导致的不适。有临床研究表明,其成分中的某些挥发油类物质可促进脾胃运化,调节脾胃功能,从而清除脾胃内的湿热之邪。 2.改善消化不良:对于因湿浊阻滞脾胃引起的消化不良,如食欲不振、腹胀等有改善作用。药理学研究发现,它能促进胃肠蠕动,增加胃液分泌,有助于食物的消化和吸收,缓解消化不良带来的一系列症状。 (二)醒脾消滞 1.提升脾胃功能:可使脾气得升,胃气得降,让脾胃的运化功能恢复正常。例如,对于一些因脾胃虚弱、运化无力出现食积的情况,该药能起到消积导滞的作用,使脾胃能更好地运化水谷精微。通过调节胃肠激素的分泌等机制,来达到醒脾消滞的效果,让患者的食欲恢复,胃肠功能趋于正常。 二、藿香清胃胶囊的副作用 (一)胃肠道反应 1.常见表现:部分患者服用后可能出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关,尤其是本身胃肠道功能较弱的人群,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,更容易出现此类反应。因为药物中的某些成分在经过胃肠道时,可能会改变胃肠道的内环境,对胃肠道黏膜产生刺激,导致胃肠道的蠕动和分泌功能发生变化,从而引发上述不适症状。 2.特殊人群影响:对于儿童、老年人等特殊人群,由于其胃肠道功能相对更脆弱,出现胃肠道反应的风险可能相对较高。儿童的胃肠道发育尚未完全成熟,老年人胃肠道功能逐渐衰退,所以在服用该药时更要密切关注胃肠道的反应情况,一旦出现不适,应及时就医。 (二)过敏反应 1.表现及机制:少数患者可能对藿香清胃胶囊中的某些成分过敏,出现皮疹、瘙痒、红斑等过敏症状。过敏反应的发生是由于患者的免疫系统对药物中的特定成分产生了异常免疫应答。当人体接触到这些过敏成分后,免疫系统会识别为外来的有害物质,从而启动免疫反应,释放出组胺等物质,导致皮肤等部位出现过敏症状。 2.特殊人群注意:过敏体质的人群在服用该药时需要格外谨慎。儿童如果属于过敏体质,家长在给孩子服用时要先进行小剂量试用,观察是否有过敏迹象;老年人本身机体的免疫调节功能有所下降,也更容易发生过敏反应,所以在用药过程中要密切观察,一旦出现过敏症状,应立即停药,并采取相应的抗过敏治疗措施。 需要注意的是,不同个体对药物的反应存在差异,在服用藿香清胃胶囊前,最好咨询医生或药师,根据自身的具体情况判断是否适合使用该药物。

    2025-11-20 20:01:01
  • 盐酸维拉帕米缓释片怎么样

    盐酸维拉帕米缓释片是钙通道阻滞剂,可治心绞痛、高血压,通过阻滞钙离子通道发挥作用;老年、儿童等特殊人群使用需注意,其药理学特性决定临床应用,要依患者情况合理选择及考虑相关因素确保治疗安全有效。 一、药物基本情况 盐酸维拉帕米缓释片是一种钙通道阻滞剂,主要通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,发挥药理学作用。它在临床上常用于治疗心绞痛、高血压等疾病,其作用机制是减少钙离子内流,从而使心肌收缩力减弱、心率减慢,血管扩张,外周阻力降低,血压下降。多项药理学研究表明,盐酸维拉帕米缓释片能够有效调节心血管系统的相关生理指标,对改善心血管功能有重要意义。 二、适应证及相关研究证据 1.用于心绞痛治疗:大量临床研究显示,对于稳定型心绞痛患者,服用盐酸维拉帕米缓释片可以减少心绞痛发作的频率和程度。例如,相关临床试验表明,服用该药物后,患者心绞痛发作的平均次数显著降低,生活质量得到改善。这是因为其能够扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌的供血供氧情况。 2.用于高血压治疗:在高血压患者的治疗中,盐酸维拉帕米缓释片也发挥着重要作用。研究发现,它可以通过降低外周血管阻力来降低血压。多项随机对照试验证实,服用盐酸维拉帕米缓释片后,患者的收缩压和舒张压均有不同程度的下降,且能够有效控制血压在相对稳定的范围内,对于不同年龄、不同生活方式的高血压患者都有一定的降压效果,但需根据患者具体的病史等情况进行个体化评估。 三、特殊人群注意事项 1.老年患者:老年患者使用盐酸维拉帕米缓释片时需特别谨慎。由于老年患者的肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄可能会受到影响,从而增加药物不良反应的发生风险。因此,在使用前应评估老年患者的肝肾功能,并密切监测用药后的反应。 2.儿童患者:一般不建议低龄儿童使用盐酸维拉帕米缓释片,因为儿童的生理特点与成人不同,药物在儿童体内的代谢过程尚未完全明确,使用该药物可能会带来未知的风险。优先考虑非药物干预措施来处理儿童可能存在的心血管相关问题。 3.有特殊病史患者:对于有心力衰竭病史的患者,使用盐酸维拉帕米缓释片需要格外小心。因为该药物可能会进一步抑制心肌收缩力,加重心力衰竭的症状。而对于有传导阻滞病史的患者,使用后可能会加重传导阻滞的程度,所以在使用前必须详细询问患者的病史,并进行全面的评估。 四、药物的药理学特性与临床应用关联 盐酸维拉帕米缓释片的药理学特性决定了其临床应用的多个方面。其对钙离子通道的阻滞作用使其在心血管疾病治疗中具有独特的地位,能够针对心绞痛和高血压的病理生理机制发挥治疗作用。在临床应用过程中,需要根据患者的具体病情、年龄、生活方式等因素来合理选择是否使用该药物以及确定合适的治疗方案,但严格避免涉及具体的药物服用指导细节。同时,要充分考虑药物可能带来的不良反应以及与患者个体情况的相关性,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-20 20:00:45
  • 亚硝酸盐阳性

    亚硝酸盐阳性可能提示存在泌尿系统感染、其他健康问题或饮食因素等,需进一步检查确定原因,并根据具体情况进行治疗。 1.什么是亚硝酸盐? 亚硝酸盐是一种在自然界广泛存在的化学物质,通常存在于食物和饮水中。在人体中,亚硝酸盐也可以通过某些细菌的作用而产生。 2.亚硝酸盐阳性的原因 亚硝酸盐阳性通常意味着尿液或其他样本中检测到了亚硝酸盐。以下是一些可能导致亚硝酸盐阳性的原因: 细菌感染:泌尿系统感染,如膀胱炎或肾盂肾炎,可能导致细菌将硝酸盐转化为亚硝酸盐。 饮食因素:食用了大量含有硝酸盐的食物,如腌制食品、菠菜、甜菜等,可能导致亚硝酸盐阳性。 其他健康问题:某些其他健康问题,如肾病、糖尿病、血液疾病等,也可能与亚硝酸盐阳性有关。 3.可能的健康影响 亚硝酸盐阳性本身并不一定意味着患有严重的疾病,但它可能是某些健康问题的一个提示。以下是一些可能与亚硝酸盐阳性相关的健康影响: 泌尿系统感染:如前所述,泌尿系统感染是亚硝酸盐阳性最常见的原因之一。感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。 其他健康问题:某些严重的健康问题,如肾病、糖尿病等,可能导致亚硝酸盐阳性。这些疾病需要进一步的检查和治疗。 4.进一步的检查和诊断 如果亚硝酸盐阳性是偶然发现的,或者伴有其他症状,医生可能会建议进行进一步的检查和诊断,以确定具体的原因。以下是一些可能的检查: 尿液分析:医生可能会检查尿液中的其他指标,如白细胞、蛋白质等,以评估泌尿系统的健康状况。 细菌培养:如果怀疑有泌尿系统感染,医生可能会进行尿液培养,以确定感染的细菌种类并选择合适的抗生素治疗。 其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行血液检查、肾脏功能检查等,以排除其他潜在的健康问题。 5.治疗方法 治疗方法将取决于亚硝酸盐阳性的具体原因。以下是一些可能的治疗措施: 泌尿系统感染:如果感染是导致亚硝酸盐阳性的原因,医生可能会开具抗生素来治疗感染。 饮食调整:减少或避免食用含有大量硝酸盐的食物,保持适当的水分摄入。 其他健康问题:如果亚硝酸盐阳性与其他健康问题相关,治疗将针对这些问题进行,如控制血糖、治疗肾病等。 6.注意事项 及时就医:如果发现亚硝酸盐阳性或伴有其他不适症状,应及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。 遵循医生建议:医生可能会根据检查结果给出具体的治疗建议和注意事项。请遵循医生的建议,按时服药、进行检查等。 个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持尿道口清洁等,有助于预防泌尿系统感染。 定期体检:定期进行体检,包括尿液检查等,有助于早期发现和处理健康问题。 需要注意的是,以上内容仅为一般性的信息,具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对亚硝酸盐阳性有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。此外,对于儿童患者,尤其需要谨慎处理,应在儿科医生的指导下进行诊断和治疗。

    2025-11-20 20:00:25
  • 柏子养心丸的功效与副作用是什么

    柏子养心丸具有补气、养血、安神功效,适用于心气虚寒等人群,但有副作用,正确用法用量下部分人可出现胃肠道不适,因含朱砂长期或过量服用可能影响肾脏,儿童、孕妇、肝肾功能不全者需慎用。 一、柏子养心丸的功效 (一)中医理论角度 柏子养心丸具有补气、养血、安神的功效。中医认为其适用于心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘等症。从中医经典理论来看,方中柏子仁能养心安神;党参、黄芪可补气;当归能补血;川芎能行气活血;朱砂能镇心安神等,诸药合用发挥补气养血安神的作用。现代药理学研究也为其功效提供了一定支撑,例如其中的一些成分可能对神经系统有调节作用,有助于改善睡眠、缓解焦虑等情况,但具体机制还需进一步深入研究。 (二)不同人群的体现 1.成年人:对于成年人中因工作压力大、生活节奏快等导致心气虚寒出现心悸、失眠等症状的人群,柏子养心丸可通过补气养血安神来缓解相关不适。比如一些长期处于紧张工作状态,出现入睡困难、睡眠浅、容易惊醒且伴有心慌等症状的成年人,服用柏子养心丸可能有助于改善睡眠和心慌状况。 2.老年人:老年人随着年龄增长,脏腑功能衰退,容易出现心气虚寒相关问题。柏子养心丸的补气养血安神功效对老年人常见的心悸、失眠、健忘等有一定改善作用。例如有些老年人夜间睡眠差,容易早醒,伴有心慌、记忆力减退等,服用柏子养心丸可能在一定程度上缓解这些症状,但老年人在用药时需密切关注自身身体反应,因为老年人各器官功能相对较弱,药物代谢等可能与年轻人不同。 二、柏子养心丸的副作用 (一)一般情况 目前临床报道显示,柏子养心丸按照正确用法用量服用时,副作用相对较少。但部分人可能会出现胃肠道不适,如服用后出现恶心、呕吐、腹胀等症状,这可能与每个人的个体差异以及药物对胃肠道的刺激有关。另外,由于柏子养心丸中含有朱砂,朱砂主要成分是硫化汞,长期或过量服用可能会对肾脏等器官造成一定影响,因为汞元素需要通过肾脏代谢排出体外,长期大量摄入可能增加肾脏负担。 (二)特殊人群需注意的情况 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,肝脏、肾脏等器官功能尚未发育完善,柏子养心丸中朱砂的成分可能对儿童尚未成熟的器官造成不良影响,所以一般不建议儿童服用柏子养心丸,除非在医生严格评估且认为获益大于风险的情况下谨慎使用。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,柏子养心丸中的成分是否会对胎儿产生影响还不十分明确,为了避免可能存在的风险,孕妇应慎用柏子养心丸,如需使用应在医生指导下进行,医生会综合考虑孕妇的病情以及胎儿的安全等多方面因素来判断是否适合使用该药物。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全者本身肝肾功能已经受到一定损害,而柏子养心丸中的部分成分需要通过肝肾代谢,此时服用可能会进一步加重肝肾功能的负担,导致肝肾功能进一步恶化,所以肝肾功能不全者应慎用柏子养心丸,在使用前需咨询医生,医生会根据其肝肾功能情况评估用药风险。

    2025-11-20 20:00:24
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