孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 胎盘制药的作用与功效

    胎盘具有组织修复相关作用,能促进受损组织修复;有免疫调节功效,可调节机体免疫系统;还有营养补充相关作用,含多种营养成分能为人体补充营养,且在不同人群中各有相应特点及需注意事项。 一、组织修复相关作用 胎盘含有多种生长因子等成分,在组织修复方面具有一定作用。例如血小板衍生生长因子(PDGF)等能促进细胞的增殖、迁移等,有助于受损组织的修复。研究表明,在皮肤创伤修复过程中,胎盘相关成分可参与调节细胞外基质的合成与降解,加速伤口愈合。对于一些慢性溃疡等创面,胎盘制药可能通过改善局部组织的微环境,为细胞的修复活动提供有利条件。不同年龄阶段的人群,组织修复能力有所不同,一般来说,年轻人组织修复相对较快,但胎盘制药仍可在一定程度上辅助各类人群的组织修复过程,不过对于老年人等修复能力较弱者可能更具辅助意义。 二、免疫调节功效 胎盘含有免疫调节相关物质,可对机体免疫系统起到一定的调节作用。其中一些成分能够影响免疫细胞的功能,如调节T淋巴细胞、B淋巴细胞等的活性。研究发现,胎盘制剂可能有助于维持机体免疫平衡,对于免疫功能低下或免疫失调的情况有一定的调节潜力。在不同性别方面,免疫调节的需求可能因个体差异有所不同,但胎盘制药的免疫调节功效对不同性别的免疫相关问题都可能有一定的干预作用。生活方式不同的人群,如长期处于压力状态或有不良生活习惯者,其免疫状态可能受影响,胎盘制药的免疫调节功效可在一定程度上对这类人群的免疫功能紊乱进行调整,但不能替代健康生活方式的建立。有自身免疫性疾病病史等特殊病史的人群,使用胎盘制药辅助免疫调节时需谨慎,应在医生指导下进行,因为其免疫调节机制较为复杂,可能与自身免疫性疾病的病情有相互作用。 三、营养补充相关作用 胎盘含有多种营养成分,包括蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质等。这些营养成分可以为人体提供必要的营养补充。例如其中的氨基酸是构成蛋白质的基本单位,对于身体的生长、修复和维持正常生理功能具有重要意义。维生素和矿物质在机体的新陈代谢、酶的活性调节等方面发挥着关键作用。不同年龄的人群对营养的需求不同,胎儿期、婴幼儿期、青少年期、成年期和老年期对各类营养成分的需求量和比例有所差异,胎盘制药可根据不同年龄阶段人群的营养需求特点,提供相应的营养补充。性别差异可能导致营养需求的一些细微不同,但总体上胎盘制药的营养补充功效可满足不同性别的基本营养需求。生活方式不健康,如节食、挑食等人群可通过胎盘制药补充缺失的营养,但不能完全依赖,仍需调整生活方式保证均衡营养摄入。有特殊营养相关病史,如糖尿病患者需注意胎盘制药中糖分等含量情况,应在医生评估后决定是否适用。

    2025-12-19 18:45:47
  • 甲硝唑片的作用与用途

    甲硝唑有抗厌氧菌感染、抗滴虫、抗阿米巴原虫作用,儿童使用需谨慎,孕妇使用权衡利弊,哺乳期妇女用需暂停哺乳。抗厌氧菌感染时,其机制是硝基被还原成细胞毒干扰细菌DNA合成,用于腹腔、盆腔厌氧菌感染;抗滴虫时直接杀灭阴道毛滴虫,用于滴虫性阴道炎;抗阿米巴原虫时干扰其能量代谢,用于肠道和肠外阿米巴病。 一、抗厌氧菌感染 1.作用机制:甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,其作用机制可能是分子中的硝基在厌氧菌细胞内的硝基还原酶的作用下,被还原成一种细胞毒,从而干扰细菌的DNA合成,促使细菌死亡。例如,在治疗盆腔炎时,盆腔炎常常伴有厌氧菌感染,甲硝唑可以通过抑制厌氧菌的生长繁殖来缓解炎症相关症状。 2.临床用途:可用于治疗由厌氧菌引起的腹腔感染,如急性阑尾炎合并穿孔导致的腹腔感染,此时腹腔内存在大量厌氧菌,甲硝唑能有效抑制这些厌氧菌的感染;还可用于盆腔感染,像女性盆腔炎性疾病等情况。 二、抗滴虫作用 1.作用体现:甲硝唑对阴道毛滴虫有直接杀灭作用。阴道毛滴虫是引起滴虫性阴道炎的病原体,甲硝唑能够作用于滴虫的代谢过程,破坏其核酸合成,从而达到杀灭滴虫的目的。 2.临床用途:主要用于治疗滴虫性阴道炎,无论是女性患者还是男性患者感染滴虫,甲硝唑都可发挥治疗作用。例如,女性患者出现阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等滴虫性阴道炎的典型症状时,使用甲硝唑可以有效杀灭阴道毛滴虫,缓解症状。 三、抗阿米巴原虫作用 1.作用原理:甲硝唑能杀灭溶组织内阿米巴滋养体。它可以干扰阿米巴原虫的能量代谢,抑制其生长繁殖。 2.临床用途:用于治疗肠道和肠外阿米巴病,如阿米巴痢疾,患者会出现腹痛、腹泻、黏液血便等症状,甲硝唑可以抑制肠道内的阿米巴原虫,缓解痢疾症状;对于肠外阿米巴病,如阿米巴肝脓肿,甲硝唑也能发挥治疗作用,通过杀灭阿米巴滋养体来减轻脓肿相关的症状。 特殊人群提示 儿童:儿童使用甲硝唑需要特别谨慎,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱,使用不当可能会引起不良反应。一般来说,应避免低龄儿童使用,必须使用时需在医生严格评估下,根据体重等因素谨慎给药,并密切观察用药后的反应。 孕妇:孕妇属于特殊人群,甲硝唑在孕妇中的使用需要权衡利弊。在妊娠早期(前3个月),一般不建议使用甲硝唑,因为可能会对胎儿产生潜在影响;在妊娠中晚期,如果确实有用药指征,需要在医生指导下谨慎使用,医生会评估用药的必要性和风险。 哺乳期妇女:哺乳期妇女使用甲硝唑时,药物可能会通过乳汁分泌,进而影响婴儿。所以哺乳期妇女使用甲硝唑需要暂停哺乳,在停药一段时间后再恢复哺乳,具体的停药时间需要遵循医生的建议。

    2025-12-19 18:45:41
  • 右佐匹克隆片的作用和副作用

    右佐匹克隆片是速效催眠药,通过作用于大脑中GABA受体发挥催眠效应,可改善失眠症状,常见副作用有神经系统的头晕头痛、消化系统的口干口苦等,少见副作用有精神系统的幻觉等、呼吸系统的呼吸抑制等,老年人及肝肾功能不全者使用时副作用特点不同需谨慎。 一、右佐匹克隆片的作用 右佐匹克隆片是一种速效催眠药,其主要作用是通过作用于大脑中的γ-氨基丁酸(GABA)受体来发挥催眠效应。它能够缩短入睡时间,提高睡眠质量,延长睡眠时间。大量临床研究表明,右佐匹克隆片可有效改善各种失眠症状,包括入睡困难、睡眠维持困难等。例如,多项双盲安慰剂对照试验显示,服用右佐匹克隆片的患者入睡时间明显短于服用安慰剂的患者,睡眠效率有所提高,夜间觉醒次数减少。 二、右佐匹克隆片的副作用 1.常见副作用 神经系统:可能会出现头晕、头痛等症状。一般来说,轻度的头晕、头痛在用药初期较常见,部分患者随着用药时间的延长可逐渐适应。例如,有研究统计显示,约有一定比例的患者在用药后会出现轻度头晕,但多数程度较轻,不影响日常生活。 消化系统:可能引起口干、口苦、恶心、呕吐、便秘等消化系统反应。其中口干较为常见,这是因为药物对唾液腺等产生一定影响。例如,部分患者服药后会感觉口腔内唾液分泌减少,出现口干症状,但通常程度不重,一般不影响继续用药。 2.少见副作用 精神系统:极少数患者可能出现幻觉、焦虑、抑郁等精神症状。虽然发生概率较低,但一旦出现需引起重视。例如,个别患者在服用右佐匹克隆片后可能会出现短暂的幻觉,表现为看到不存在的物体等情况,此时应及时就医评估是否需要调整用药。 呼吸系统:对于一些有呼吸系统基础疾病的患者,可能会影响呼吸功能,导致呼吸抑制等情况。比如有慢性阻塞性肺疾病的患者,使用右佐匹克隆片需谨慎,因为该药物可能会进一步抑制呼吸中枢,加重呼吸困难等症状。 3.特殊人群的副作用特点 老年人:老年人对右佐匹克隆片的敏感性可能增高,更容易出现副作用,如头晕、嗜睡等症状可能更为明显。这是因为老年人的肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,药物在体内的半衰期可能延长,从而增加了副作用发生的风险。所以老年人使用右佐匹克隆片时应从小剂量开始,密切观察用药后的反应。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者由于药物代谢和排泄障碍,右佐匹克隆片在体内的浓度可能会升高,更容易出现副作用。例如,肝功能不全患者服用后,药物代谢减慢,血药浓度持续较高,可能会加重神经系统抑制等副作用;肾功能不全患者则可能因排泄减少,导致药物蓄积,增加不良反应发生的几率。这类患者使用右佐匹克隆片时需在医生严格评估下谨慎使用,并密切监测相关指标。

    2025-12-19 18:45:35
  • 肝复乐的作用

    肝复乐可抗肿瘤(抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡)、调节机体免疫功能(增强免疫细胞活性、调节免疫因子平衡)、改善肝脏功能(保护肝细胞、促进肝脏修复与再生),孕妇禁用,儿童一般不建议使用,老年人需谨慎并在医生指导下使用。 抑制肿瘤细胞生长:有研究表明,肝复乐能够通过多种途径抑制肿瘤细胞的增殖。例如,它可以影响肿瘤细胞的细胞周期,阻滞肿瘤细胞于特定的细胞周期阶段,从而抑制其过度增殖。一些体内外实验发现,肝复乐中的有效成分能够调节肿瘤细胞内与细胞增殖相关的信号通路,减少肿瘤细胞的有丝分裂,进而发挥抑制肿瘤生长的作用。 诱导肿瘤细胞凋亡:凋亡是细胞程序性死亡的过程,肝复乐可以诱导肿瘤细胞发生凋亡。其机制可能与激活细胞内的凋亡相关信号通路有关,促使肿瘤细胞按照程序性死亡的途径走向凋亡,减少肿瘤细胞的存活数量。 调节机体免疫功能: 增强免疫细胞活性:肝复乐能够增强机体的免疫功能,提高免疫细胞的活性。它可以促进T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞的增殖和活化,使其更好地发挥免疫监视和杀伤肿瘤细胞的作用。例如,研究发现服用肝复乐后,患者体内的NK细胞活性有所提高,能够更有效地识别和杀伤肿瘤细胞。 调节免疫因子平衡:肝复乐可以调节机体免疫因子的平衡。它能够影响细胞因子如干扰素、白细胞介素等的分泌,使其保持在一个有利于机体抗肿瘤的平衡状态。通过调节免疫因子的网络,增强机体的抗肿瘤免疫应答。 改善肝脏功能: 保护肝细胞:对于肝脏受损的患者,肝复乐具有一定的保护肝细胞的作用。它可以减轻各种因素对肝细胞的损伤,如化学性损伤、缺血再灌注损伤等。其作用机制可能与抗氧化应激、抑制炎症反应等有关。肝复乐中的某些成分能够清除体内过多的自由基,减少氧化应激对肝细胞的损害,同时抑制炎症因子的释放,减轻肝脏的炎症反应,从而保护肝细胞的结构和功能。 促进肝脏修复与再生:肝复乐能够促进肝脏的修复和再生。它可以刺激肝脏细胞的再生,加速受损肝脏组织的修复过程。在一些肝脏疾病模型中,使用肝复乐后可以观察到肝脏的再生能力增强,肝细胞的增殖活跃,有助于恢复肝脏的正常结构和功能。 特殊人群方面,孕妇应禁用肝复乐,因为目前没有足够的临床研究数据表明其对孕妇和胎儿是安全的,可能会对胎儿产生不良影响;对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,肝复乐的安全性和有效性尚未在儿童群体中进行充分的研究,一般不建议儿童使用;老年人使用肝复乐时需要密切监测身体状况,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,需要根据个体情况谨慎调整用药相关的考量,但具体使用仍需在医生的严格评估和指导下进行。

    2025-12-19 18:45:25
  • 半夜胃疼吃奥美拉唑管用吗

    半夜胃疼时奥美拉唑对胃酸分泌过多所致如胃食管反流病引发的有缓解作用,但胃痉挛、饮食不当等非胃酸过多原因导致的无效,老年人、儿童、肝肾功能不全者使用奥美拉唑需注意,胃溃疡活动期用利于缓解疼痛,胃癌等严重疾病致胃疼仅能暂时缓解需进一步检查,使用前可尝试非药物干预,持续不缓解要及时就医明确病因再定是否用奥美拉唑 一、奥美拉唑对部分半夜胃疼的作用机制 奥美拉唑属于质子泵抑制剂,能特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌。若半夜胃疼是因胃酸分泌过多所致,比如胃食管反流病引发的胃疼,胃酸会刺激食管或胃黏膜,导致疼痛,此时使用奥美拉唑通过抑制胃酸分泌,可减轻胃酸对黏膜的刺激,从而在一定程度上缓解胃疼。例如相关研究表明,胃食管反流病患者因胃酸反流至食管,刺激食管黏膜引发疼痛,使用质子泵抑制剂后能有效降低食管内胃酸浓度,缓解疼痛症状。 二、并非所有半夜胃疼用奥美拉唑都有效 导致半夜胃疼的原因众多,若半夜胃疼是由胃痉挛引起,胃痉挛是胃肌肉强烈收缩导致,并非胃酸分泌过多导致,此时奥美拉唑就无法发挥缓解疼痛的作用。另外,若是因饮食不当导致的急性单纯性胃炎引发的半夜胃疼,比如食用了过多辛辣、刺激性食物,这时候奥美拉唑对因胃痉挛或单纯刺激引起的疼痛也不起作用,需要针对病因采取其他相应措施。 三、特殊人群使用需注意 老年人:老年人半夜胃疼使用奥美拉唑时,要关注其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能可能减退,药物代谢会受影响,需在医生指导下谨慎使用,密切观察用药后的反应。 儿童:儿童半夜胃疼一般不首先考虑使用奥美拉唑,儿童的生理特点与成人不同,应先排查是否有饮食因素、腹部受凉等非胃酸分泌过多相关的原因,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免随意使用成人抑酸药物。 肝肾功能不全者:严重肝肾功能不全的患者使用奥美拉唑要格外谨慎,药物在体内的代谢和排泄可能出现异常,可能会加重肝肾功能负担,用药前需评估利弊。 四、需结合具体病因综合判断 如果半夜胃疼是胃溃疡处于活动期,奥美拉唑通过抑制胃酸,有利于溃疡面的愈合,从而缓解疼痛。但若是由胃癌等严重疾病导致的半夜胃疼,奥美拉唑仅能暂时缓解疼痛症状,不能从根本上解决病因,此时需要进一步进行胃镜等相关检查来明确病因,采取针对性的治疗措施,而不能仅依赖奥美拉唑。 五、非药物干预的补充考虑 在使用奥美拉唑之前,可先尝试一些非药物干预措施缓解半夜胃疼,比如适当饮用温热水,可能会缓解因胃酸刺激引起的轻微胃疼;或者采取舒适的体位,如半卧位,减轻胃部不适。但如果胃疼持续不缓解或频繁发作,还是要及时就医明确病因,再决定是否使用奥美拉唑等药物治疗。

    2025-12-19 18:45:12
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