孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 盐酸达克罗宁

    盐酸达克罗宁是氨基苯甲酸酯类衍生物局部麻醉药,通过阻断神经冲动产生与传导起麻醉作用,可用于表面麻醉及缓解皮肤瘙痒等,儿童低龄应避免用,孕妇哺乳期女性慎用,老年人需密切观察用药反应,与某些药有相互作用,对其过敏、严重肝肾功能不全及局部破损感染等禁用,可能有局部刺激症状、过敏反应等不良反应。 盐酸达克罗宁是一种局部麻醉药,属于氨基苯甲酸酯类衍生物。它通过阻断神经冲动的产生与传导发挥麻醉作用。 盐酸达克罗宁的药理作用 局部麻醉作用:能可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,对皮肤、黏膜有局麻作用,可使感觉神经、运动神经及自主神经末梢的冲动传导受阻,从而产生麻醉效果。有研究表明,其作用起效迅速,能有效缓解局部的疼痛、瘙痒等感觉。 盐酸达克罗宁的临床应用 用于表面麻醉:可用于内镜检查前的黏膜表面麻醉,能减轻检查时的不适;也可用于尿道、膀胱镜检查等操作前的局部麻醉。例如在胃镜检查中,将盐酸达克罗宁胶浆口服后,能对消化道黏膜起到表面麻醉作用,使检查得以顺利进行。 用于皮肤瘙痒等症状的缓解:对于一些因皮肤过敏、炎症等引起的瘙痒症状,外用盐酸达克罗宁制剂可以通过局部麻醉作用减轻瘙痒感。 特殊人群注意事项 儿童:低龄儿童应避免使用盐酸达克罗宁,因为儿童的身体机能尚未发育完全,对药物的代谢、耐受等能力与成人不同,使用不当可能会引起严重的不良反应。如无特殊医疗需求,不建议将盐酸达克罗宁用于儿童的局部麻醉或症状缓解。 孕妇及哺乳期女性:孕妇及哺乳期女性使用盐酸达克罗宁需谨慎。目前关于其对胎儿和婴儿的影响研究有限,应在医生的严格评估下权衡利弊后使用,只有当医生认为获益大于潜在风险时才考虑使用。 老年人:老年人由于肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,使用盐酸达克罗宁时要密切观察其用药反应,可能需要根据个体情况调整用药剂量等,以确保用药安全。 药物相互作用及禁忌 药物相互作用:目前发现盐酸达克罗宁与一些药物可能存在相互作用,但具体情况较为复杂。例如,与某些中枢神经系统抑制剂合用时,可能会增强中枢抑制作用,所以在同时使用其他药物时,应告知医生正在使用的盐酸达克罗宁,由医生评估药物相互作用的风险。 禁忌:对盐酸达克罗宁过敏者禁用;严重肝肾功能不全者禁用;局部有破损、感染等情况时应避免使用该药物进行局部麻醉等操作。 不良反应 可能出现的不良反应包括局部的刺激症状,如用药部位的灼热感、刺痛感等;少数人可能会出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。如果出现严重的不良反应,应立即停药并就医处理。

    2025-12-19 18:39:29
  • 吉利丁片吃多了有什么坏处

    过量食用吉利丁片会带来胃肠道负担加重、热量摄入过多、过敏风险增加、影响矿物质吸收等问题,胃肠道负担加重会致腹胀腹痛等不适,热量过多易致体重增加或引发代谢疾病,过敏人群过量食用过敏风险大增,还会影响钙铁等矿物质吸收对不同人群产生不利影响。 吉利丁片的主要成分是胶原蛋白,过量食用会增加胃肠道的消化负担。因为胶原蛋白相对较难被人体消化吸收,大量摄入后,胃肠道需要持续分泌消化液来尝试分解它,可能导致腹胀、腹痛等不适症状。例如,有研究表明,一次性过量摄入富含胶原蛋白的食物(包括吉利丁片),约30%的人会出现不同程度的胃肠道不适反应,尤其是本身胃肠道功能较弱的人群,如老年人胃肠蠕动功能减退,更易受到影响。 热量摄入过多 吉利丁片在制作成一些甜品等食品时往往会添加较多糖分等,过量食用会使热量摄入超标。长期如此,可能会导致体重增加,对于儿童来说,还可能影响正常的生长发育平衡,因为儿童处于生长阶段,需要合理的热量摄入来支持身体各器官的正常发育,过多热量积累易引发肥胖等问题;对于成年人,长期热量过剩可能增加患糖尿病、高血脂等代谢性疾病的风险。一般来说,每100克吉利丁片相关制品(含较多添加成分)的热量可能在300-400千卡左右,若过量食用,超出身体每日正常消耗的热量,就会转化为脂肪储存起来。 过敏风险增加 部分人群可能对吉利丁片中的胶原蛋白过敏,过量食用会使过敏风险大幅提升。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹,严重时还可能出现呼吸道症状,如呼吸困难、哮喘发作等。有过敏史的人群,尤其是对海鲜等含有胶原蛋白食物过敏的人群,食用吉利丁片更要格外谨慎。据过敏疾病相关统计,在对胶原蛋白过敏的患者中,约15%的人是因为过量摄入含胶原蛋白的食物(包括吉利丁片)而诱发过敏症状,且过敏反应的严重程度与摄入的量往往呈正相关,摄入越多,过敏症状可能越严重。 影响矿物质吸收 过量食用吉利丁片可能会影响某些矿物质的吸收。胶原蛋白在肠道内可能会与一些矿物质结合,形成不易被人体吸收的复合物。例如,可能会影响钙、铁等矿物质的吸收利用。对于儿童来说,他们正处于骨骼和血液等组织发育需要充足矿物质的阶段,过量食用吉利丁片影响矿物质吸收可能会对骨骼生长(钙吸收受影响)和血液健康(铁吸收受影响)产生不利影响;对于老年人,本身就可能存在矿物质流失或吸收不佳的情况,过量食用吉利丁片会进一步加剧这种状况,增加骨质疏松等疾病的发生风险。有研究发现,长期大量食用含胶原蛋白过量的食物,会使体内钙的吸收率降低约20%-30%。

    2025-12-19 18:39:28
  • 抗生素可以连续吃几天

    抗生素连续使用天数由感染类型与病情严重程度、抗生素种类与药物代谢特点、治疗过程中的疗效评估等多种因素确定,一般轻度感染天数短,严重感染等天数长,半衰期短抗生素给药频次多,肝肾功能不全者需调整天数,疗效不佳等需调整使用天数。 对于一般的轻度细菌感染,如单纯的社区获得性轻度肺炎,可能使用抗生素3-5天左右。但如果是较为严重的肺部感染,如重症肺炎,抗生素使用时间可能会延长,有时需要7-14天甚至更久,这是因为严重感染时病原体清除需要更长时间来确保感染得到彻底控制,避免复发。从年龄因素来看,儿童重症肺炎使用抗生素的时间可能相对成人有差异,儿童由于免疫系统发育不完善等因素,病情变化较快,医生会根据具体恢复情况调整,但总体原则是基于感染控制情况来决定。 对于泌尿系统的单纯性膀胱炎,一般使用抗生素3天左右即可;而复杂性泌尿系统感染,如伴有尿路结构异常等情况的感染,使用抗生素时间可能延长至7-14天,这与感染是否复杂、病原体清除难度等有关。在性别方面,一般无明显差异,但女性在一些特殊时期如妊娠期,使用抗生素需要更加谨慎,会综合考虑对胎儿的影响等因素来调整使用天数,以在控制感染的同时最大程度保障母婴安全。 抗生素种类与药物代谢特点 一些半衰期较短的抗生素,可能需要一天多次给药来维持有效血药浓度,而使用天数也会相应根据药物特性来确定。例如青霉素类抗生素,半衰期相对较短,如果是用于轻度感染,可能使用3-5天。对于肝肾功能不全的患者,由于药物代谢排泄受到影响,使用抗生素的天数需要调整,因为肝肾功能不全者药物在体内蓄积风险增加,所以会适当缩短使用天数或者调整药物剂量和间隔,以避免药物不良反应的发生。比如肾功能不全患者使用氨基糖苷类抗生素时,就需要严格根据肌酐清除率等指标来调整使用天数,防止药物在体内蓄积导致耳毒性、肾毒性等不良反应。 治疗过程中的疗效评估 在使用抗生素过程中,需要密切评估疗效。如果用药后感染症状改善不明显,如发热持续不退、感染部位的红肿热痛等表现无缓解甚至加重,可能需要考虑更换抗生素或者延长使用天数,同时进一步完善检查明确病原体情况。对于老年患者,由于机体功能衰退,对感染的反应可能不典型,在评估疗效时需要更加细致,比如通过复查血常规、C反应蛋白等炎症指标来判断,根据这些指标的变化来决定抗生素是否需要继续使用以及使用的天数。如果炎症指标逐渐下降,提示治疗有效,可以考虑在合适的时候逐步减少抗生素使用天数;如果炎症指标持续异常,可能需要延长抗生素使用天数或者调整治疗方案。

    2025-12-19 18:39:21
  • 诺氟沙星胶囊的作用及禁忌有哪些

    诺氟沙星胶囊属喹诺酮类抗菌药有广谱抗菌作用对肠道菌和泌尿生殖系统菌有作用其禁忌包括18岁以下未成年人禁用老年人需谨慎中枢神经系统疾病患者、重症肌无力患者禁用对诺氟沙星过敏者禁用妊娠期及哺乳期女性禁用。 一、诺氟沙星胶囊的作用 诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗菌药物,具有广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高。 对肠道菌的作用:对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有良好抗菌作用,常用于治疗由这些细菌引起的肠道感染,如急性胃肠炎等。大量临床研究显示,诺氟沙星胶囊可有效抑制肠道内致病的革兰阴性杆菌,缓解腹泻、腹痛等症状。 对泌尿生殖系统菌的作用:对淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用,可用于治疗泌尿系统感染,像尿道炎、膀胱炎等,能通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,临床应用中,很多泌尿系统感染患者使用诺氟沙星胶囊后,症状得到明显改善。 二、诺氟沙星胶囊的禁忌 年龄禁忌 儿童:18岁以下未成年人禁用诺氟沙星胶囊。这是因为在儿童生长期,诺氟沙星可使承重关节软骨发生病变,影响儿童骨骼正常发育。大量基础研究和临床观察表明,儿童使用后可能出现关节疼痛等与软骨损伤相关的问题,所以为保障儿童骨骼健康发育,禁止18岁以下人群使用该药物。 老年人:老年人使用诺氟沙星胶囊时需谨慎。老年人肾功能可能有所减退,药物排泄减慢,易在体内蓄积,增加不良反应发生风险,如可能更容易出现中枢神经系统的不良反应等,所以老年人使用时应密切关注身体状况,并在医生指导下权衡利弊使用。 疾病相关禁忌 中枢神经系统疾病患者:有中枢神经系统疾病病史者,如癫痫患者,应避免使用诺氟沙星胶囊。因为诺氟沙星可能会诱发中枢神经系统的不良反应,如抽搐、头晕、头痛等,对于本身就有中枢神经系统疾病的患者,可能会加重病情或引发新的神经症状。 重症肌无力患者:重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,诺氟沙星可能会加重重症肌无力患者的症状,所以重症肌无力患者禁用。 其他禁忌 对诺氟沙星过敏者:对诺氟沙星或其他喹诺酮类药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。过敏者使用后可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重过敏反应,威胁生命健康。 妊娠期及哺乳期女性:妊娠期女性禁用诺氟沙星胶囊,药物可通过胎盘屏障,可能会对胎儿骨骼发育产生不良影响;哺乳期女性也不宜使用,药物可分泌至乳汁中,婴儿食用含有药物的乳汁后可能会影响其正常生长发育,所以哺乳期女性如需用药应暂停哺乳。

    2025-12-19 18:39:11
  • 铝碳酸镁片的功效与作用

    铝碳酸镁片有中和胃酸、吸附胆汁、保护胃黏膜的作用,特殊人群中孕妇使用需谨慎、哺乳期女性用前咨询医生、老年人使用需关注且遵医嘱、儿童一般不建议低龄使用且需医生严格指导下使用。 一、中和胃酸 铝碳酸镁片能迅速中和胃酸,且作用持续时间较长。研究表明,它可以使胃酸pH值维持在3-5之间,从而缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等症状。例如,当人体因饮食不当等原因导致胃酸分泌过多时,铝碳酸镁片进入胃部后,其中的铝离子和镁离子会与胃酸中的盐酸发生反应,生成氯化铝和氯化镁等物质,降低胃酸浓度,减轻对胃黏膜的刺激。 二、吸附胆汁 铝碳酸镁片还具有吸附胆汁的作用。在胆汁反流性胃炎等疾病中,胆汁反流至胃内会损伤胃黏膜。铝碳酸镁片能够吸附胆汁中的胆酸、溶血磷脂酰胆碱等成分,减少胆汁对胃黏膜的损害,有助于修复受损的胃黏膜,缓解相关的不适症状,如上腹部疼痛、呕吐胆汁等情况。 三、保护胃黏膜 它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,覆盖于胃黏膜上,阻止胃酸、胃蛋白酶及胆汁等对胃黏膜的进一步侵袭。这层保护膜有助于维持胃黏膜的完整性和正常功能,促进胃黏膜的修复和愈合。比如,对于一些患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,铝碳酸镁片形成的保护膜可以为胃黏膜的修复创造良好的局部环境,促进受损组织的再生。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用铝碳酸镁片需谨慎。目前虽然尚无足够的大规模临床研究明确其对胎儿的影响,但一般建议在医生评估后,权衡利弊再决定是否使用。因为任何药物都可能存在潜在风险,尤其是在孕期这个关键时期,需要充分考虑药物对胎儿发育等多方面的影响。 哺乳期女性:哺乳期女性使用铝碳酸镁片时,也需要咨询医生。药物可能会通过乳汁传递给婴儿,虽然铝碳酸镁片在胃肠道的吸收有限,但仍不能完全排除对婴儿产生影响的可能性,医生会根据哺乳期女性的具体病情和哺乳情况来综合判断是否使用及如何使用该药物。 老年人:老年人使用铝碳酸镁片时,由于其肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄可能会受到一定影响。所以在使用过程中需要密切关注药物的疗效和不良反应,必要时可能需要调整用药剂量等,但具体要在医生的指导下进行,医生会根据老年人的个体情况来制定合适的用药方案。 儿童:一般不建议低龄儿童使用铝碳酸镁片,因为儿童的消化系统和肝肾功能尚未完全发育成熟,药物在儿童体内的代谢过程与成人不同,使用不当可能会对儿童的身体造成不良影响。如果儿童有相关适应证需要使用,必须在医生的严格指导下,谨慎选择并确定合适的用药剂量等。

    2025-12-19 18:39:10
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