孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

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个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 吃阿莫西林3小时喝啤酒

    服用阿莫西林期间及停药3-7天内须严格避免饮酒,短时间饮酒会干扰药物正常代谢进程、增加肝脏负担,存在引发双硫仑样反应潜在可能,肝脏基础疾病者、儿童、女性受影响有差异,用药后饮酒出现身体异常应立即就医 一、药物与酒精代谢关联及可能风险 阿莫西林是β-内酰胺类抗生素,酒精进入人体后经肝脏代谢,而阿莫西林部分代谢也依赖肝脏参与。短时间内饮酒可能干扰药物正常代谢进程,增加肝脏负担。同时,存在引发双硫仑样反应的潜在可能,其原理是酒精代谢产物乙醛需经乙醛脱氢酶代谢,部分药物会抑制该酶活性,致使乙醛蓄积,进而出现面部潮红、头痛、眩晕、心悸、气促、呼吸困难、恶心、呕吐等症状,严重时可危及生命。 二、不同人群受影响差异 肝脏基础疾病者:此类人群肝脏代谢能力本就较弱,服用阿莫西林后3小时饮酒,会进一步加重肝脏代谢负荷,使药物代谢异常风险大幅升高,更易出现双硫仑样反应或其他不适症状。 儿童群体:儿童肝肾功能发育尚不完善,药物代谢及解毒能力远低于成人,服用阿莫西林3小时后喝啤酒,对肝肾功能的不良影响更为显著,需严格避免这种情况,以保障儿童身体正常代谢与健康。 女性群体:女性代谢酒精的途径与男性有差异,在服用阿莫西林期间饮酒,身体对酒精及药物的反应可能更敏感,需密切关注自身身体变化,一旦出现异常不适需及时就医。 三、科学依据支撑 有研究显示,虽阿莫西林结构与典型双硫仑药物不完全相同,但仍存在引发类似双硫仑样反应的风险。临床案例及相关药理学研究表明,服用含特定结构基团药物后饮酒易导致乙醛蓄积相关不良反应,阿莫西林虽不属于典型会引发明确双硫仑反应的药物,但实际用药中仍有引发不适的可能,所以吃阿莫西林3小时后喝啤酒不可掉以轻心。 四、风险应对及注意事项 为避免出现不良状况,在服用阿莫西林期间及停药短时间内(通常建议停药3-7天内)都应严格避免饮酒。对于不同人群,肝脏基础疾病者需格外谨慎,儿童要坚决杜绝用药期间及停药短时间内饮酒,女性也应重视自身代谢特点,加强对身体反应的观察,若用药后饮酒出现任何身体异常,如不适症状持续不缓解或加重,应立即就医。

    2025-12-19 18:10:26
  • 复方金银花颗粒的功效与作用

    复方金银花颗粒的主要功效与作用是清热解毒,可用于缓解风热感冒及上呼吸道感染引起的相关症状,其核心成分包括金银花、连翘、黄芩等中药材,具有明确的抗炎、抗菌及抗病毒药理作用。 一、清热解毒作用:金银花中的绿原酸、木犀草苷等成分经研究证实,可抑制金黄色葡萄球菌、流感病毒等病原体的活性,对实验性炎症模型(如二甲苯致小鼠耳肿胀)具有显著抗炎效果,能减少炎症因子(如TNF-α、IL-6)的释放。连翘中的连翘酯苷可增强免疫细胞吞噬功能,提升机体抗病毒能力。黄芩中的黄芩苷通过抑制细菌生物膜形成及降低炎症反应,对呼吸道感染常见致病菌(如肺炎链球菌)有抑制作用。 二、缓解风热感冒症状:适用于风热感冒(表现为发热明显、微恶风、头痛、咽痛、咳嗽痰黄、口干舌燥等症状),临床研究显示,服用复方金银花颗粒可缩短症状持续时间,降低发热峰值,改善咽喉肿痛评分。其作用机制与抑制中枢神经系统致热因子(如PGE2)、调节免疫细胞因子平衡相关。 三、辅助治疗上呼吸道感染:对急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染有辅助疗效,可减轻咽部红肿、疼痛症状,促进扁桃体肿大消退。临床观察表明,与单纯对症治疗相比,联合使用复方金银花颗粒可提高上呼吸道感染患者的临床有效率(有效率约75%~85%),且不良反应发生率较低。 四、特殊人群使用注意:1. 儿童:2岁以下婴幼儿肝肾功能尚未发育完全,不建议使用;2~6岁儿童需在医生指导下严格按体重调整剂量,避免过量导致腹泻等脾胃不适;2. 孕妇及哺乳期妇女:金银花、连翘性偏凉,脾胃虚寒者慎用,孕妇需经医生评估后决定是否使用;3. 脾胃虚寒人群:长期服用可能加重腹泻、腹痛等症状,此类人群建议优先选择温和性药物;4. 慢性病患者(如高血压、糖尿病):需与基础疾病治疗药物间隔服用,避免影响药效。 五、用药原则:用药前建议优先通过非药物干预(如多喝水、温盐水漱口)缓解轻度症状,症状持续超过3天或加重(如高热不退、呼吸困难)时需及时就医。复方金银花颗粒为对症治疗药物,不可替代抗生素、抗病毒药物等针对病原体的治疗,不宜长期连续服用(一般疗程不超过3天)。

    2025-12-19 18:10:26
  • 诺氟沙星是什么药

    诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物是人工合成广谱抗菌药其抗菌谱对多种革兰阴性菌及部分革兰阳性菌有活性作用机制是抑制细菌DNA螺旋酶活性阻碍复制临床用于泌尿系统肠道感染等其他感染现因耐药等因素多为二线用药特殊人群中儿童18岁以下禁用孕妇哺乳期妇女不宜用老年人需谨慎有基础疾病者如中枢神经系统疾病患者应避免使用严重肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。 一、药物类别 诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,是一种人工合成的广谱抗菌药。 二、抗菌谱及作用机制 抗菌谱:诺氟沙星对多种革兰阴性菌有较强的抗菌活性,例如大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属、伤寒沙门菌属等;对部分革兰阳性菌也有一定的抗菌作用,如金黄色葡萄球菌等。 作用机制:通过抑制细菌DNA螺旋酶(拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而达到杀菌的作用。 三、临床应用 泌尿系统感染:可用于治疗膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病,因为泌尿系统感染常见的致病菌对诺氟沙星敏感。 肠道感染:对于由敏感菌引起的肠炎、痢疾等肠道感染有较好的疗效,能有效控制肠道内的感染病菌。 其他感染:还可用于治疗伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染等,但现在由于耐药情况等因素,使用需谨慎,一般作为二线用药。 四、特殊人群注意事项 儿童:18岁以下青少年儿童禁用诺氟沙星,因为诺氟沙星可影响软骨发育,可能导致关节病变等不良后果。这是由于儿童的骨骼处于生长发育阶段,诺氟沙星对软骨组织有潜在的不良影响风险。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女也不宜使用诺氟沙星,药物可能会通过胎盘屏障影响胎儿发育,或通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生不良影响。 老年人:老年人使用诺氟沙星时需谨慎,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,容易导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,如可能更容易出现中枢神经系统的不良反应等。 有基础疾病者:对于有中枢神经系统疾病(如癫痫)的患者,使用诺氟沙星可能会诱发癫痫发作,应避免使用;有严重肝肾功能不全的患者,也需要调整用药剂量或避免使用,因为肝肾功能不全影响药物的代谢和排泄。

    2025-12-19 18:10:15
  • 金霉素属于哪类抗生素

    金霉素属于四环素类抗生素,该类抗生素由放线菌产生,通过抑制细菌核糖体30S亚基蛋白质合成发挥广谱抗菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌、支原体、衣原体等均有抑制效果。 一、四环素类抗生素的核心分类依据 1. 化学结构:分子含四并苯环母核,与其他四环素类药物共享结构特征,通过抑制细菌核糖体30S亚基阻断蛋白质合成。 2. 抗菌机制:特异性结合细菌核糖体30S亚基,阻止氨基酰-tRNA与A位结合,抑制肽链延伸,从而抑制细菌生长繁殖。 二、金霉素在四环素类中的定位 1. 天然产物来源:由金色链霉菌发酵产生,为四环素类中较早应用的品种之一,因抗菌谱与四环素重叠,逐渐被半合成衍生物替代。 2. 临床应用特点:因口服吸收差、不良反应多,目前主要以外用制剂为主,用于局部感染治疗。 三、四环素类抗生素的共同抗菌特性 1. 广谱覆盖:对革兰氏阳性菌(如链球菌、葡萄球菌)、革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)均有抑制作用,同时对支原体、衣原体、立克次体等非典型病原体有效。 2. 作用特点:杀菌作用弱于β-内酰胺类抗生素,但对耐药菌株仍有一定活性,在临床感染治疗中作为二线选择。 四、特殊人群使用注意事项 1. 儿童:8岁以下儿童禁用,药物可沉积于牙齿及骨骼,导致牙齿黄染、牙釉质发育不全及骨骼发育障碍,尤其婴幼儿期风险更高。 2. 孕妇及哺乳期妇女:药物可通过胎盘屏障或乳汁分泌,影响胎儿骨骼发育及婴儿牙齿发育,需权衡治疗收益与风险后谨慎使用。 3. 肝肾功能不全者:药物经肾脏排泄,肝肾功能异常者可能加重肝肾负担,需监测血药浓度并调整剂量。 4. 过敏人群:对四环素类过敏者禁用,避免引发皮疹、过敏性休克等严重过敏反应。 五、临床应用现状与局限性 1. 应用场景:由于耐药性问题,口服金霉素已较少用于全身感染治疗,目前主要以外用制剂形式应用于眼科(如金霉素眼膏)、皮肤科(如金霉素软膏),用于治疗结膜炎、睑腺炎、轻度皮肤感染等。 2. 使用建议:外用时需注意避免长期大面积使用,以防局部菌群失调,用药期间若出现局部红肿、瘙痒加重等过敏症状,应立即停药并就医。

    2025-12-19 18:10:14
  • 左旋氨氯地平的功效有哪些

    左旋氨氯地平可通过阻滞钙离子通道降低外周血管阻力来降压,能改善心肌缺血、延缓动脉粥样硬化进展,对老年、女性高血压患者及合并其他基础疾病的高血压患者有潜在优势,需注意相关监测与调整。 一、降压作用 左旋氨氯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻滞血管平滑肌细胞上的钙离子通道,抑制钙离子内流,从而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,达到降低血压的效果。大量临床研究表明,它可有效降低高血压患者的收缩压和舒张压,尤其适用于轻、中度高血压患者。对于不同年龄、性别及具有不同生活方式或病史的高血压患者,只要符合用药指征,均可发挥降压作用,但需注意老年患者可能对药物的耐受性有所不同,应密切监测血压变化。 二、保护心血管系统 1.改善心肌缺血:它能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血液供应,缓解心肌缺血症状。研究发现,在冠心病患者中使用左旋氨氯地平,可减少心绞痛的发作频率和程度。对于有冠心病病史或存在心肌缺血风险的患者,其对心肌缺血的改善作用有助于降低心血管事件的发生风险。 2.延缓动脉粥样硬化进展:左旋氨氯地平具有一定的抗氧化、抗炎等作用,能够抑制动脉粥样硬化的形成和发展。它可以减少炎症因子的释放,抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移,从而延缓动脉粥样硬化斑块的形成,对长期维护心血管健康具有积极意义。不同年龄、性别以及有不同基础疾病(如糖尿病、高脂血症等)的患者,其对动脉粥样硬化的延缓作用可能因个体差异有所不同,但总体上都能在一定程度上发挥保护心血管的作用。 三、适用于特殊人群的潜在优势(需综合考量) 对于老年高血压患者,左旋氨氯地平的药效相对平稳,降压作用持久,且对心率影响较小,这相较于一些其他降压药物具有一定优势。对于女性高血压患者,在血压控制方面也能发挥稳定的作用,且其药物代谢特点在女性群体中一般不会造成明显的特殊不良反应风险。对于合并有其他基础疾病(如慢性肾脏病等)的高血压患者,在合理使用的情况下,左旋氨氯地平也能较好地兼顾血压控制和对其他基础疾病的影响,但需要密切监测患者的肾功能等指标变化,根据具体情况调整用药相关的综合管理策略。

    2025-12-19 18:10:06
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