孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 土霉素片

    土霉素片属四环素类抗生素抗菌谱较广但因耐药临床应用受限,8岁以下儿童禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用,有肝肾功能不全者需密切监测,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,曾用于立克次体等感染现需结合细菌药敏试验谨慎选用,存在胃肠道反应、肝毒性与过敏反应等不良反应,当前因耐药应用受限,使用要考虑患者基础疾病等并依药敏合理选用且优先非药物干预 一、药物基本属性与抗菌谱 土霉素片属于四环素类抗生素,抗菌谱较广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、立克次体、衣原体、支原体等有一定抗菌作用,曾用于多种感染性疾病治疗,但因耐药菌增多临床应用受限。 二、禁忌人群需重视 儿童方面:8岁以下儿童禁用土霉素片,因其可沉积于牙齿和骨骼,影响儿童牙齿发育并抑制骨骼生长,不符合儿科安全护理原则。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇、哺乳期妇女慎用,药物可透过胎盘屏障进入胎儿体内,也可经乳汁排出,可能对胎儿和婴儿产生不良影响。 特殊病史人群:有肝肾功能不全的患者使用时需密切监测,药物主要经肾脏和肝脏代谢,可能加重肝肾功能负担。 三、抗菌作用机制 土霉素片通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,过去常用于立克次体病(如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等)、支原体属感染、衣原体属感染(如鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿等)、回归热、布鲁菌病等的治疗,但目前常见致病菌对其耐药普遍,使用需结合细菌药敏试验谨慎选择。 四、不良反应与应对 胃肠道反应:可能出现恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,用药时需关注患者胃肠道舒适度,若反应严重应考虑调整用药。 肝毒性与过敏反应:存在肝毒性风险,可能出现过敏反应等,若出现严重不良反应需及时停药就医,不同病史及生活方式人群对不良反应的耐受和表现可能不同,需特别留意。 五、临床应用现状与注意要点 当前由于耐药情况,土霉素片临床应用相对受限,使用时除考虑患者基础疾病、年龄、性别等因素外,还需依据细菌药敏结果合理选用,以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预措施,避免不规范用药对患者健康造成不良影响。

    2025-12-19 18:03:19
  • 什么是甲硝唑洗液

    甲硝唑洗液是一种外用抗菌制剂,主要成分为甲硝唑,通过抑制细菌DNA合成发挥作用,适用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等厌氧菌及滴虫感染。 一、基本定义与成分 甲硝唑洗液属于硝基咪唑类抗菌药物,为外用溶液剂,主要成分甲硝唑是一种硝基咪唑衍生物,对大多数厌氧菌及滴虫具有较强抗菌活性,通过进入细菌细胞后还原生成自由基,抑制细菌DNA合成,从而发挥杀菌作用。 二、适用范围 1. 细菌性阴道病:因厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌等)感染引发的阴道炎症,表现为阴道分泌物增多、灰白色稀薄状、鱼腥臭味,甲硝唑可针对性杀灭致病菌。 2. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒,甲硝唑对滴虫有直接杀灭作用。 3. 外阴炎:局部皮肤黏膜因厌氧菌或滴虫感染出现的炎症反应,可用于外阴局部涂抹辅助治疗。 三、使用方式与注意事项 使用时一般采用阴道冲洗或局部涂抹方式,具体操作需遵医嘱。需注意,使用期间应避免性生活,防止交叉感染或影响药物效果;冲洗时避免使用碱性溶液(如肥皂水),以免降低药效;用药期间保持外阴清洁干燥,内裤单独清洗并暴晒消毒。 四、特殊人群使用提示 1. 孕妇及哺乳期女性:妊娠早期(12周内)及哺乳期女性应避免使用,因甲硝唑可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴儿,如需使用需经医生评估并权衡利弊。 2. 儿童:12岁以下儿童禁用,儿童皮肤黏膜屏障发育不完善,外用甲硝唑可能引起局部刺激或过敏反应,且缺乏低龄儿童安全使用数据。 3. 过敏体质者:对甲硝唑或硝基咪唑类药物过敏者禁用,过敏症状可能包括皮疹、瘙痒、红肿,一旦出现需立即停药并就医。 4. 肝肾功能不全者:肝肾功能严重受损者慎用,药物代谢可能受影响,需医生调整剂量或避免使用。 五、不良反应与禁忌 局部使用可能出现轻微灼热感、瘙痒或分泌物增多,通常较短暂,若持续或加重需停药并就医。禁忌用于眼部、口腔、鼻腔等黏膜部位,避免误入尿道引发刺激;不可与其他抗菌药物随意联用,以免增加耐药性风险。

    2025-12-19 18:03:18
  • 巴氯芬片的副作用

    巴氯芬片常用于缓解骨骼肌痉挛,但有副作用,神经系统相关有嗜睡、头晕,消化系统相关有恶心、呕吐,还有肌肉无力等,特殊人群如老年人、孕妇及哺乳期女性、严重肝肾功能不全者使用时需密切关注或谨慎评估。 神经系统相关副作用 嗜睡:部分患者服用后可能出现不同程度的嗜睡症状,这是较为常见的情况。研究表明,约有一定比例的患者在用药初期会受到嗜睡的影响,这可能与巴氯芬对中枢神经系统的抑制作用有关,会影响患者的日间活动能力,尤其对于需要保持警觉的人群,如驾驶员等,需特别注意。 头晕:一些患者会感觉头晕,可能在站立或改变体位时加重。这是因为药物影响了神经系统对身体平衡等方面的调节功能,年龄较大的患者相对更易出现此类情况,因为随着年龄增长,神经系统的代偿能力可能有所下降。 消化系统相关副作用 恶心:部分患者用药后会出现恶心的症状,有的可能较为轻微,有的则相对明显。这可能是药物对胃肠道神经调节产生作用所致,有胃肠道病史的患者可能更易受此影响,因为其胃肠道原本可能存在一定的功能不稳定情况。 呕吐:少数患者可能出现呕吐现象,这可能是胃肠道对药物的反应较为强烈引起的。如果呕吐频繁,可能会导致患者脱水等情况,需要密切关注,尤其是本身存在水电解质平衡问题风险的人群。 其他方面副作用 肌肉无力:个别患者在服用巴氯芬片后会出现肌肉无力的表现,这与药物对神经-肌肉接头或神经传导通路的影响有关。对于本身肌肉力量就较弱或者有神经系统疾病导致肌肉功能异常的患者,可能会使原有的症状加重,需要谨慎评估用药后的肌肉力量变化情况。 对于特殊人群,比如老年人,由于其肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,更容易出现上述副作用,在使用巴氯芬片时需要密切监测身体状况;孕妇及哺乳期女性使用时需格外谨慎,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生充分评估利弊后再决定是否使用;有严重肝肾功能不全的患者,使用巴氯芬片时副作用发生的风险可能更高,需要严格遵循医生的指导,根据具体病情调整用药方案。

    2025-12-19 18:03:09
  • 锌硒片和锌镁片的功能区别有哪些

    锌硒片主要成分是锌与硒,侧重通过锌促生长发育、维持味觉嗅觉,通过硒强化抗氧化防御体系提免疫力,适锌硒缺乏人群,孕妇哺乳期儿童等需谨慎;锌镁片主要成分是锌与镁,侧重借镁调节肌肉功能、辅助调节神经系统,适用有肌肉疲劳人群,孕妇哺乳期儿童使用前需咨询医生。 一、成分差异及对应基础功能 锌硒片:主要成分是锌与硒,锌是人体必需的微量元素,参与体内多种酶的合成,对细胞的生长、分裂和分化等过程起重要作用,例如参与DNA合成等;硒具有抗氧化作用,可清除体内自由基,保护细胞及组织免受氧化损伤,还能参与调节免疫系统功能。 锌镁片:主要成分是锌与镁,镁也是人体必需微量元素,在体内参与能量代谢、肌肉收缩与舒张的调节以及神经传导等过程,比如维持心肌正常节律等,锌同样发挥其在酶合成等方面的基础作用。 二、功能侧重点区别 锌硒片:侧重于通过锌来促进生长发育(尤其对儿童青少年的生长、智力发育等有一定作用)、维持正常味觉和嗅觉功能等,通过硒来强化抗氧化防御体系,助力提升机体免疫力,对于因硒缺乏可能导致的心血管疾病风险降低等有一定潜在益处。 锌镁片:在锌发挥基础作用的同时,镁的功能使其更聚焦于调节肌肉功能,缓解肌肉疲劳、紧张状态,对运动后肌肉恢复等有一定帮助,还能辅助调节神经系统兴奋性,对于改善睡眠质量等可能有一定辅助作用(基于镁对神经传导的调节)。 三、适用人群及特殊人群注意事项 锌硒片:适用于锌或硒缺乏的人群,像免疫力低下易患病者、味觉嗅觉异常者等。但孕妇、哺乳期女性及儿童等特殊人群需谨慎,孕妇过量补锌可能影响胎儿发育,儿童需在医生指导下按合适剂量补充,因为过量硒摄入也可能对人体产生不良影响,如导致毛发脱落等。 锌镁片:适用于有肌肉疲劳情况的人群,如运动员、高强度体力劳动者等。不过特殊人群中,孕妇、哺乳期女性使用前应咨询医生,儿童由于其生理发育特点,一般不建议自行服用锌镁片,需根据具体健康评估由医生判断是否需要补充及确定合适剂量,因为镁过量可能影响儿童骨骼发育等情况。

    2025-12-19 18:02:59
  • 苯磺酸氨氯地平的副作用

    苯磺酸氨氯地平可能引起外周水肿、头痛、面部潮红、心悸,长期使用可能致牙龈增生,老年患者因肝肾功能减退副作用风险增加需加强监测,孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估利弊,有基础疾病患者需密切监测血压,用药期间要保持作息规律并适度活动。 一、外周水肿 苯磺酸氨氯地平可能引起外周水肿,多发生于下肢或脚踝部位,机制与药物导致血管扩张,使组织间隙液体潴留有关。老年患者因生理机能变化,外周水肿发生风险相对较高,需留意下肢循环状况,若水肿严重应及时就医评估。 二、头痛 常见副作用之一为头痛,多因药物引起血管扩张,导致颅内血管轻度扩张刺激神经所致,一般为轻度至中度,多数患者可耐受。女性患者在激素影响下,可能对头痛副作用更为敏感。 三、面部潮红 药物导致皮肤血管扩张是引发面部潮红的原因,女性患者因皮肤生理特点,相对更易出现此副作用,用药时需关注面部皮肤反应,若潮红持续不缓解需咨询医生。 四、心悸 部分患者使用苯磺酸氨氯地平后可能出现心悸症状,与药物对心血管系统的影响相关,有基础心血管疾病(如冠心病、心律失常等)的患者使用时需密切监测心率、心律变化。 五、牙龈增生 虽发生率较低,但长期使用苯磺酸氨氯地平可能导致牙龈增生,患者需注意口腔卫生,定期进行口腔检查,若发现牙龈异常增生应及时与医生沟通。 六、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者肝肾功能减退,药物代谢及排泄减慢,副作用发生风险增加,需加强肝肾功能监测,根据个体情况调整用药观察。 (二)孕妇及哺乳期女性 孕妇及哺乳期女性使用苯磺酸氨氯地平需谨慎评估利弊,目前关于其对胎儿及婴儿的影响研究有限,应在医生指导下权衡用药风险与收益。 (三)有基础疾病患者 有低血压病史或心力衰竭患者使用时需密切监测血压,避免血压过度下降加重病情,用药过程中如出现头晕、胸闷等不适需及时就医。 (四)生活方式影响 用药期间应保持作息规律,避免剧烈运动后立即服药,减少因身体状态变化导致副作用加重的风险,同时注意适度活动以维持循环功能。

    2025-12-19 18:02:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询