袁红宇

江苏省人民医院

擅长:在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

向 Ta 提问
个人简介
袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。展开
个人擅长
在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验展开
  • 布洛芬喂的次数多有什么危害

    布洛芬多次服用会对胃肠道、肾脏、肝脏、血液系统和中枢神经系统产生不良影响,如增加胃肠道不适、影响肾脏血流灌注、加重肝脏代谢负担、影响血小板功能、导致中枢神经系统症状等,不同人群受影响程度不同,本身有基础疾病或从事特定工作的人群受影响更甚。 一、对胃肠道的影响 布洛芬属于非甾体类抗炎药,多次服用可能增加胃肠道不适风险。研究表明,它会抑制胃黏膜前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,多次服用后胃黏膜保护机制受损,可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状,长期或过量多次使用还可能引发胃溃疡、胃出血等严重胃肠道问题。对于本身有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡的患者,多次服用布洛芬会使胃肠道损伤风险大幅升高,因为其原有胃肠道黏膜屏障已较薄弱,布洛芬的抑制作用会进一步破坏平衡。 二、对肾脏的影响 多次服用布洛芬可能影响肾脏血流灌注。它会抑制肾脏前列腺素合成,而前列腺素对维持肾血流量和肾小球滤过率有重要作用,多次服用后这种调节作用被干扰,可能导致肾功能异常,出现水肿、少尿等表现。老年人由于肾脏功能本身有一定减退,多次服用布洛芬时肾脏对药物的代谢、排泄能力下降,更容易受到布洛芬的影响,发生肾功能损害的风险较年轻人更高;患有慢性肾病的患者,多次服用布洛芬会加重肾脏负担,进一步损害肾功能。 三、对肝脏的影响 布洛芬主要在肝脏代谢,多次服用会增加肝脏代谢负担。虽然正常情况下肝脏有一定代偿能力,但频繁多次用药可能导致肝脏酶系统功能紊乱,影响药物代谢过程,长期可能对肝脏功能产生不良影响,表现为转氨酶升高等肝功能异常指标变化。有肝脏基础疾病的人群,如肝炎患者,多次服用布洛芬会加重肝脏损害,因为其肝脏本身已存在病变,代谢药物的能力受限,布洛芬的代谢负担会使其病情恶化风险增加。 四、对血液系统的影响 多次服用布洛芬可能影响血小板功能,导致血小板聚集功能下降,增加出血风险,如出现鼻出血、牙龈出血等情况。对于本身有血液系统疾病的人群,如血小板减少性紫癜患者,多次服用布洛芬会进一步干扰血小板正常功能,使出血倾向加重,严重时可能引发危及生命的出血事件;正在服用其他影响血小板功能药物的人群,多次服用布洛芬会增加药物相互作用导致出血的风险。 五、对中枢神经系统的影响 部分人多次服用布洛芬可能出现头晕、嗜睡等中枢神经系统症状。这是因为布洛芬可能通过血脑屏障影响中枢神经系统的神经递质等调节过程。对于从事需要高度集中注意力工作的人群,如驾驶员等,多次服用布洛芬出现头晕、嗜睡等症状会严重影响其工作安全,增加发生交通事故等风险;儿童多次服用布洛芬出现中枢神经系统症状时,由于其神经系统发育尚未完全成熟,可能对其神经系统发育和正常认知功能产生潜在不良影响,需要密切关注。

    2025-12-02 11:02:13
  • 盐酸莫西沙星片主治什么病

    盐酸莫西沙星片可用于上呼吸道和下呼吸道感染如慢性支气管炎急性发作、急性窦炎、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染,儿童使用需谨慎因其可能影响软骨发育,老年人一般无需调整剂量但要监测肝肾功能,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用必要时暂停哺乳,有基础疾病的患者使用需特别注意相关影响。 一、上呼吸道和下呼吸道感染 慢性支气管炎急性发作:由细菌感染引发的慢性支气管炎急性发作,盐酸莫西沙星片可发挥作用。例如,相关研究表明,在由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌导致的慢性支气管炎急性发作病例中,使用盐酸莫西沙星片能够有效抑制细菌生长,减轻炎症反应,帮助患者缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状。 急性窦炎:对于由敏感菌引起的急性窦炎,盐酸莫西沙星片有治疗效果。其作用机制是通过干扰细菌DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ,从而阻碍细菌DNA复制、转录和修复过程,达到抗菌目的。临床研究发现,该药能改善急性窦炎患者的鼻塞、流涕、头痛等症状,促进窦腔炎症的消退。 社区获得性肺炎:在社区获得性肺炎的治疗中,盐酸莫西沙星片适用。它对肺炎链球菌、支原体、衣原体等多种可能引发社区获得性肺炎的病原体具有抗菌活性。比如,对于感染肺炎支原体导致的社区获得性肺炎患者,使用盐酸莫西沙星片可以抑制支原体的繁殖,使患者的发热、咳嗽等症状逐渐减轻,肺部炎症逐步吸收。 二、皮肤和软组织感染 当由敏感细菌引起皮肤和软组织感染时,盐酸莫西沙星片可发挥作用。像皮肤软组织的脓肿、蜂窝织炎等感染性疾病,该药能针对致病菌进行抗菌治疗。其原理是通过作用于细菌的DNA合成过程,阻止细菌的生长繁殖,从而帮助患者消除感染病灶,缓解局部的红、肿、热、痛等症状。例如,对于由金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染,盐酸莫西沙星片能够有效杀灭细菌,促进感染部位的愈合。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用盐酸莫西沙星片需非常谨慎,因为该药可能会影响软骨发育。目前不建议18岁以下的儿童和青少年使用盐酸莫西沙星片,以避免对其骨骼生长等造成潜在的不良影响。 老年人:老年人使用盐酸莫西沙星片时,一般无需调整剂量,但要注意监测肝肾功能。因为老年人的肝肾功能可能会随年龄增长而有所减退,通过监测肝肾功能可以及时发现药物对肝肾功能的影响,以便采取相应措施。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇禁用盐酸莫西沙星片,因为该药可能会对胎儿造成不良影响。哺乳期妇女使用时也需谨慎,必要时应暂停哺乳,以防止药物通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生未知的危害。 有基础疾病的患者:患有严重肝脏疾病的患者使用盐酸莫西沙星片时要特别小心,因为药物主要经肝脏代谢,可能会加重肝脏负担。有心脏疾病史,尤其是QT间期延长的患者,使用该药可能会增加心律失常的风险,需密切关注心电图变化等情况。

    2025-12-02 11:01:58
  • 阿伐他汀钙片的作用与副作用

    阿伐他汀钙片属他汀类药,可降血脂,能抑HMG-CoA还原酶减肝脏胆固醇合成,降LDL-C、TC等,还能降心血管疾病风险;其有肝脏相关(可致肝功异常,用药初需监测肝功)、肌肉相关(可致肌肉痛等,严重可致横纹肌溶解症,要查CK)、其他(如头痛等)副作用;特殊人群中,老年患者需监测肝功等,肝功能不全者用要谨慎,肾功能不全者肌肉相关副作用风险可能增加,儿童不推荐用。 阿伐他汀钙片的副作用 肝脏相关副作用:可能引起肝功能异常,表现为血清转氨酶升高。据统计,约有1%-2%的患者在用药过程中会出现转氨酶轻度升高,但通常是可逆的。一般在用药初期需定期监测肝功能,若转氨酶升高超过正常上限3倍以上,应考虑减量或停药。对于本身有肝脏基础疾病的患者,如慢性肝炎患者,使用时需更加谨慎,因为肝脏疾病可能会影响药物的代谢,增加肝功能损害的风险。 肌肉相关副作用:可能导致肌肉疼痛、乏力等,严重时可引起横纹肌溶解症,这是比较罕见但严重的副作用。发生率约为0.01%-0.05%。肌肉疼痛可表现为弥漫性肌肉痛、肌肉压痛等,若出现不明原因的肌肉疼痛、无力等症状,应及时就医检查肌酸激酶(CK)水平,若CK水平显著升高超过正常上限10倍以上,需停用阿伐他汀钙片。对于老年患者、肾功能不全患者等特殊人群,由于其肌肉代谢等方面的特点,发生肌肉相关副作用的风险可能相对较高,需密切关注。 其他副作用:还可能出现头痛、头晕、失眠、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹痛、便秘等)等副作用,但这些副作用的发生率相对较低。此外,有报道称少数患者可能出现血糖升高的情况,但一般认为其对血糖的影响相对较小,但对于糖尿病患者等特殊人群,仍需监测血糖变化。 对于特殊人群: 老年患者:老年患者使用阿伐他汀钙片时,需注意监测肝功能、肌肉情况等,因为随着年龄增长,肝脏和肾脏的功能可能会有所减退,药物代谢和排泄能力下降,更容易出现副作用。在用药过程中应密切观察自身症状,如有异常及时就医。 肝功能不全患者:肝功能不全患者使用阿伐他汀钙片需谨慎,因为药物主要在肝脏代谢,肝功能不全可能影响药物的代谢过程,增加肝功能损害的风险。应在医生的严格评估下使用,并加强肝功能监测。 肾功能不全患者:肾功能不全患者使用阿伐他汀钙片时,肌肉相关副作用的风险可能增加,需注意观察肌肉症状,并监测CK水平等。同时,由于药物主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄的量相对较少,一般肾功能不全对药物的药代动力学影响相对较小,但仍需在医生指导下合理使用。 儿童患者:阿伐他汀钙片不推荐用于儿童,因为儿童使用他汀类药物的安全性和有效性尚未完全明确,且儿童处于生长发育阶段,药物对其潜在的影响尚不清晰,应优先考虑非药物干预措施来管理儿童的血脂问题。

    2025-12-02 11:01:42
  • 炉甘石洗剂孕妇可以用吗

    炉甘石洗剂是一种含炉甘石、氧化锌、甘油的皮肤外用化学药制剂,有收敛、保护及较弱防腐作用,常用于治疗急性瘙痒性皮肤病。孕妇可以使用,其为外用药,成分相对安全,一般不会对孕妇和胎儿造成不良影响,不过孕妇使用时要考虑多方面因素,年龄上皮肤可能更敏感,使用前可先小面积试用;性别上孕期心理更焦虑敏感,需家人和医护人员关心;生活方式上要保持皮肤清洁干燥,选宽松透气衣物,忌辛辣食物;病史方面有皮肤过敏史或全身性疾病的要告知医生,由医生判断是否可用。使用时要遵循医嘱,出现不适立即停用并就医,不建议自行长期大量使用。 一、炉甘石洗剂概述 炉甘石洗剂是一种皮肤外用化学药制剂,主要成分有炉甘石、氧化锌、甘油,具有收敛、保护作用,也有较弱的防腐作用,常用于治疗急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。 二、孕妇能否使用炉甘石洗剂 孕妇可以使用炉甘石洗剂。炉甘石洗剂为外用药,并不通过全身吸收发挥作用,其成分相对安全,一般不会对孕妇和胎儿造成不良影响。在孕期,孕妇可能因为体内激素水平变化、皮肤拉伸等原因出现皮肤瘙痒等问题,当出现符合炉甘石洗剂适应证的皮肤状况时,孕妇可以在医生的指导下使用。 三、特殊人群考虑因素及注意事项 1.年龄因素:虽然炉甘石洗剂在正常使用情况下对各年龄段人群相对安全,但对于年龄较小的儿童尤其是婴幼儿,皮肤更为娇嫩,使用时需更加谨慎,要避免接触到眼睛和口鼻等黏膜部位。孕妇作为特殊人群,用药时要考虑到自身孕期的生理变化,如皮肤可能变得更加敏感,使用前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏等不适反应。 2.性别因素:女性在孕期身体的生理和心理都会发生一系列变化,孕妇在使用炉甘石洗剂时除了关注皮肤反应外,心理上可能会更加焦虑和敏感。家人和医护人员要给予更多的关心和支持,帮助孕妇正确认识和使用药物。 3.生活方式因素:孕妇的生活方式对皮肤状况有一定影响。如果孕妇经常处于高温、潮湿的环境,或者穿着不透气的衣物,可能会加重皮肤问题。在使用炉甘石洗剂治疗皮肤疾病时,孕妇应注意保持皮肤清洁干燥,选择宽松、透气的棉质衣物,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响治疗效果。 4.病史因素:如果孕妇有皮肤过敏史或其他皮肤疾病史,在使用炉甘石洗剂前一定要告知医生,由医生判断是否适合使用。例如,对炉甘石洗剂中任何成分过敏的孕妇则禁止使用。此外,如果孕妇有其他全身性疾病,如肝肾功能异常等,也需要在医生综合评估后决定是否使用。 四、使用提示 虽然炉甘石洗剂相对安全,但孕妇在使用时仍需遵循医生的建议。如果在使用过程中出现皮肤红肿、烧灼感等不适症状,应立即停止使用,并及时就医。同时,不建议孕妇自行长期或大量使用炉甘石洗剂,以免掩盖病情或引起其他不良反应。

    2025-12-02 11:01:24
  • 活络油和红花油的区别是什么

    活络油与红花油在成分组成、性状外观、功效主治、适用人群禁忌及使用注意事项方面存在差异。成分组成上活络油含多种中药成分,红花油主要成分有红花等;性状外观上活络油多为棕红色澄清油状液体有特异香气,红花油为红棕色澄清液体气味芳香;功效主治上活络油用于多种情况,红花油活血化瘀作用突出;适用人群禁忌方面二者对过敏者、皮肤破损处、孕妇等有禁用规定;使用注意事项上都外用禁内服,且儿童等特殊人群使用需谨慎等。 红花油:主要成分一般有红花、血竭、丁香罗勒油、水杨酸甲酯、姜樟油、肉桂油、麝香草酚等。其中红花有活血化瘀等作用,水杨酸甲酯具有消炎、消肿、止痛等功效。 性状及外观方面 活络油:大多为棕红色的澄清油状液体,有特异香气。 红花油:外观一般为红棕色澄清液体,气味芳香。 功效主治方面 活络油:主要用于风湿骨痛、筋骨疼痛、腰骨刺痛、跌打旧患、小疮肿痛、皮肤痕痒、蚊叮虫咬、舟车晕浪、头晕肚痛等。例如对于因风湿引起的关节疼痛等有一定缓解作用,是通过其含有的多种中药成分协同发挥祛风除湿、舒筋活络等功效。 红花油:主要用于风湿骨痛、跌打损伤、外感头痛、皮肤瘙痒等。它的活血化瘀作用相对突出,常用于跌打损伤后局部瘀血肿痛等情况,利用红花等成分的活血化瘀功效来改善局部血液循环,减轻肿痛。 适用人群及禁忌方面 适用人群 活络油:成年人群一般可在符合其适应证时使用,但对于儿童等特殊人群需谨慎。比如成年人因风湿导致关节活动不利等情况可以使用。 红花油:成年人群适用范围较广,同样儿童等特殊人群需谨慎对待。像成年人因跌打损伤出现局部肿胀疼痛时可考虑使用。 禁忌方面 活络油:对活络油成分过敏者禁用;皮肤破损处禁用;孕妇禁用等。例如对活络油中某一成分过敏的人使用后可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿等,孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响。 红花油:对红花油成分过敏者禁用;皮肤破损或感染处禁用;孕妇禁用等。如对红花油中红花等成分过敏者使用后会引发过敏症状,皮肤破损处使用可能会刺激伤口,加重感染等情况,孕妇使用可能会影响胎儿健康。 使用注意事项方面 活络油:外用,禁止内服;避免接触眼睛、口腔等黏膜处;用药后皮肤过敏者应停止使用,症状严重者需就医;儿童、年老体弱者应在医生指导下使用等。儿童由于皮肤娇嫩且身体各系统发育不完善,使用时更需谨慎,需在成人监护下并经医生评估后使用。 红花油:外用,禁止内服;用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等应停止用药,洗净,必要时向医生咨询;儿童、年老体弱者应在医生指导下使用;对酒精过敏者慎用等。儿童使用红花油时同样要格外小心,年老体弱者身体机能下降,使用时需医生根据其具体身体状况来判断是否适合使用,对酒精过敏者使用可能会加重过敏反应。

    2025-12-02 11:01:23
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