袁红宇

江苏省人民医院

擅长:在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

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个人简介
袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。展开
个人擅长
在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验展开
  • 布洛芬胶囊是退烧药吗

    布洛芬胶囊是常用的解热镇痛类非甾体抗炎药,有退烧作用,通过抑制环氧化酶活性、减少前列腺素合成来减轻炎症和降低体温调节中枢兴奋性;适用人群方面,成人多数情况下可用,但有肝肾功能不全等病史者需咨询医生,低龄儿童不建议用胶囊剂型,6个月以上儿童在医生指导下可用;使用时应以患者舒适度为标准,优先采用非药物干预措施;特殊人群如孕妇及哺乳期女性、老年人、过敏体质人群、有基础疾病人群使用时需格外注意,要在医生评估指导下权衡利弊后决定是否使用。 一、布洛芬胶囊是退烧药 布洛芬胶囊是常用的解热镇痛类非甾体抗炎药,具有退烧作用。它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和降低体温调节中枢的兴奋性,起到退烧效果。 二、适用人群与年龄限制 1.成人:对于大多数成年人,在出现发热症状时,布洛芬胶囊可作为一种有效的退烧药物。但成人若有肝肾功能不全、消化道溃疡、出血性疾病等病史,使用前需咨询医生,因为布洛芬可能会加重这些疾病的症状。 2.儿童:一般来说,不建议低龄儿童使用布洛芬胶囊,因为胶囊剂型可能存在吞咽困难,有窒息风险。通常推荐儿童使用布洛芬的混悬液等更适合儿童的剂型。6个月以上儿童在医生指导下可使用布洛芬进行退烧,但同样需谨慎,尤其是有哮喘病史的儿童,布洛芬可能诱发哮喘发作。 三、使用逻辑与优先选择 1.以患者舒适度为标准:使用退烧药不应仅依据体温数值,而应关注患者的舒适度。如果患者体温虽然升高,但精神状态较好、无明显不适,可先采取非药物干预措施。 2.优先非药物干预:在体温不是特别高时,建议优先采用非药物方法来退烧,如增加水分摄入,有助于身体散热和补充因发热丢失的水分;适当减少衣物和覆盖物,利于热量散发;使用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大动脉处,通过水分蒸发带走热量。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性:布洛芬可通过胎盘,也可随乳汁排出,可能对胎儿或婴儿产生不良影响,因此孕妇及哺乳期女性需慎用,如需使用应在医生的严格评估和指导下进行。 2.老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,使用布洛芬胶囊时可能会增加不良反应的发生风险,如肝肾功能损害、消化道出血等。使用过程中需密切关注身体反应,必要时定期监测肝肾功能。 3.过敏体质人群:对阿司匹林等非甾体抗炎药过敏的人群,可能对布洛芬也存在过敏反应,使用前应告知医生过敏史,避免自行用药。 4.有基础疾病人群:患有高血压、心脏病等心血管疾病的患者,使用布洛芬可能会影响血压控制和增加心血管事件的风险;糖尿病患者使用布洛芬可能影响血糖水平。这类人群使用布洛芬胶囊前需与医生充分沟通,权衡利弊后再决定是否使用。

    2025-12-02 10:57:42
  • 阿莫西林胶囊治疗尿路感染

    阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成杀菌,对单纯性下尿路感染有一定疗效,儿童用药需谨慎,妊娠期女性要评估获益风险,糖尿病患者需控血糖,治疗时应多饮水、避免久坐憋尿,对过敏者及非细菌因素感染引起的尿路感染无效需换合适药物 一、阿莫西林治疗尿路感染的抗菌机制 阿莫西林属于青霉素类抗生素,其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。尿路感染常见病原菌如大肠埃希菌等对阿莫西林敏感,阿莫西林能穿透细菌细胞壁,干扰细菌细胞壁黏肽的合成过程,使细菌细胞壁缺损,进而导致细菌死亡,从而针对引起尿路感染的相关细菌起到治疗作用。 二、阿莫西林对单纯性下尿路感染的应用 对于单纯性下尿路感染,阿莫西林有一定疗效。单纯性下尿路感染多由单一细菌感染引起,阿莫西林的广谱抗菌特性可覆盖常见的致病菌。但需明确,其疗效会因个体差异有所不同,部分患者使用后能有效缓解尿频、尿急、尿痛等症状。然而,若患者病情较重或存在其他复杂因素,单纯使用阿莫西林可能不够,需结合临床具体情况判断。 三、不同人群使用阿莫西林治疗尿路感染的考量 儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,使用阿莫西林治疗尿路感染时需谨慎。应严格遵循儿科用药原则,优先考虑安全性高的用药方案,因为儿童对药物的代谢、排泄与成人不同,不当用药可能影响肝肾功能。一般不轻易首选阿莫西林用于低龄儿童,需由医生评估病情后,权衡利弊再决定是否使用。 妊娠期女性:妊娠期女性患尿路感染使用阿莫西林时,要综合评估用药获益与风险。药物可能通过胎盘,需医生判断其对胎儿的影响程度。若用药益处大于潜在风险,可在医生指导下使用,以控制尿路感染,同时密切监测胎儿情况。 糖尿病患者:糖尿病患者并发尿路感染时,除使用阿莫西林治疗感染外,需积极控制血糖。高血糖环境利于细菌繁殖,会影响尿路感染的治疗效果,只有将血糖控制在合理范围,才能更好发挥阿莫西林治疗尿路感染的作用,因为稳定的血糖水平有助于抑制细菌生长,配合阿莫西林的抗菌作用促进病情恢复。 四、治疗期间的生活方式配合 患者在使用阿莫西林治疗尿路感染期间,应注意多饮水,每日保证充足的饮水量,一般建议1500-2000毫升左右,通过增加尿量冲刷尿道,帮助排出细菌,促进病情恢复。同时要避免久坐、憋尿等不良生活方式,久坐和憋尿会导致尿液在尿道内潴留,利于细菌滋生,不利于尿路感染的康复。 五、禁忌情况 对阿莫西林过敏的患者绝对不能使用该药物治疗尿路感染,需更换其他合适的抗生素。此外,若尿路感染是由非细菌因素引起,如支原体、衣原体等感染,阿莫西林则无效,此时应选用针对相应病原体的药物进行治疗,不能盲目使用阿莫西林。

    2025-12-02 10:57:35
  • 正常人吃阿司匹林好吗

    正常人一般不建议常规服用阿司匹林,因其可能增加出血风险,且正常人群无特定医疗指征时无需依赖;仅在存在心血管疾病高危因素且经评估获益大于风险,以及遵循特定医疗指南建议经专业医生全面评估后,可考虑在医生指导下谨慎服用阿司匹林。 一、正常人一般不建议常规服用阿司匹林 阿司匹林是一种非甾体抗炎药,具有抗血小板聚集等作用。但对于正常人来说,常规服用阿司匹林并不适宜。正常人体内凝血-抗凝血处于平衡状态,而阿司匹林会抑制血小板的聚集功能,长期服用可能增加出血风险,如胃肠道出血、颅内出血等。 (一)从出血风险角度 正常人群没有心血管疾病等特定风险时,常规服用阿司匹林引发出血的潜在风险超过其可能带来的益处。例如,有研究表明,健康人长期服用小剂量阿司匹林,胃肠道出血的发生率会有所升高。对于有胃肠道疾病病史的正常人,服用阿司匹林可能加重胃肠道黏膜损伤,导致更严重的胃肠道出血等并发症。 (二)年龄因素影响 对于儿童等特殊年龄人群,正常儿童服用阿司匹林需格外谨慎。因为儿童感染性疾病如流感等使用阿司匹林可能会引发瑞氏综合征,这是一种严重的疾病,可影响多个脏器功能,所以正常儿童一般不建议服用阿司匹林。而对于老年人,虽然老年人可能有一定心血管疾病潜在风险,但也需综合评估出血风险与心血管获益,不能盲目常规服用。 (三)性别与生活方式影响 一般来说,正常男性和女性在没有特定医疗指征时,常规服用阿司匹林并非必要。在生活方式方面,正常且无特殊疾病的人群,通过健康的生活方式如合理饮食、适量运动等可维持心血管等系统的健康,无需依赖阿司匹林来预防疾病。如果正常人群有吸烟、酗酒等不良生活方式,这本身会增加心血管疾病风险,但也不能通过常规服用阿司匹林来抵消这些不良生活方式的影响,反而服用阿司匹林可能带来额外的出血等风险。 二、仅在特定医疗指征下可考虑服用阿司匹林 (一)存在心血管疾病高危因素且经评估获益大于风险时 当正常人群经过专业医生评估,存在明确的心血管疾病高危因素,如家族性高胆固醇血症且有早发心血管疾病家族史、长期大量吸烟且合并其他心血管危险因素等情况,经综合判断服用阿司匹林的获益超过出血风险时,可在医生指导下谨慎服用。例如,对于有严重吸烟史且年龄较大,同时合并高血压等情况的个体,医生会权衡服用阿司匹林预防心血管事件与出血风险后决定是否使用。 (二)遵循特定医疗指南建议 根据相关心血管疾病预防指南,对于一些经过严格评估的正常人群,在符合指南规定的特定情况下可考虑服用阿司匹林。但这必须是在专业医生依据患者整体情况,包括病史、当前健康状态等进行全面评估后做出的决策,而不是正常人自行决定服用。

    2025-12-02 10:57:04
  • 盐酸帕罗西汀

    盐酸帕罗西汀属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取来调节神经递质平衡,发挥抗抑郁、抗焦虑等作用,可用于治疗抑郁症、强迫症、惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症,常见不良反应有胃肠道不适等,特殊人群中孕妇需谨慎、哺乳期可能需暂停哺乳、老年患者需密切监测不良反应、儿童需谨慎评估,与其他5-羟色胺能药物合用可能增5-羟色胺综合征风险,与肝酶抑制剂或诱导剂合用会影响代谢。 一、药理作用 盐酸帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过特异性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺浓度,进而调节神经递质平衡,发挥抗抑郁、抗焦虑等作用,众多基础及临床研究已明确其对中枢神经系统5-羟色胺转运体的选择性抑制机制及对相关精神心理症状的改善作用。 二、适应证 1.抑郁症:可用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症,多项临床研究证实其能有效缓解抑郁情绪、改善睡眠等抑郁相关症状,是抑郁症治疗的常用药物之一。 2.强迫症:对强迫症有明确疗效,能减轻强迫思维和强迫行为的严重程度,相关指南指出其可作为强迫症的一线治疗药物。 3.惊恐障碍:适用于惊恐障碍的治疗,可降低惊恐发作的频率和严重程度,帮助患者恢复正常生活功能。 4.社交恐怖症/社交焦虑症:能缓解患者在社交场合中的焦虑、恐惧等症状,提升社交功能。 三、安全性考量 1.常见不良反应:常见胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻等)、嗜睡、震颤、性功能障碍等,多数不良反应程度较轻,一般在用药初期出现,可逐渐适应。 2.特殊人群注意事项 孕妇:使用可能对胎儿有潜在风险,需在医生充分评估风险收益后谨慎使用,孕期用药需权衡对母婴的影响。 哺乳期女性:药物可通过乳汁分泌,使用时需权衡对婴儿的影响,必要时可能需暂停哺乳。 老年患者:对药物的耐受性可能与年轻患者不同,应密切监测不良反应,如出现过度嗜睡、认知功能改变等需及时调整用药。 儿童:儿童使用盐酸帕罗西汀需谨慎,相关儿童用药安全性和有效性证据相对有限,应严格评估风险收益比,优先考虑非药物干预措施,避免低龄儿童盲目使用。 四、药物相互作用 1.与其他5-羟色胺能药物合用:与其他5-羟色胺能药物(如单胺氧化酶抑制剂等)合用时,可能增加5-羟色胺综合征风险,表现为高热、肌阵挛、意识障碍等,需避免联合使用或密切监测。 2.与肝酶抑制剂或诱导剂合用:与肝药酶抑制剂(如酮康唑等)合用会抑制盐酸帕罗西汀代谢,升高血药浓度;与肝药酶诱导剂(如卡马西平)合用会加快其代谢,降低药效,用药时需注意药物相互作用对血药浓度及疗效的影响。

    2025-12-02 10:56:50
  • 参松养心胶囊

    参松养心胶囊由多种中药组成,具调节心脏自主神经功能等多靶点作用,用于气阴两虚、心络瘀阻导致的冠心病室性早搏及相关症状缓解,孕妇慎用、老年患者需密切关注自身反应、有基础病史者用前告知医生,服药时要保持健康生活方式,临床应用遵病症范围,关注用药反应及特殊人群监测并配合健康生活以提升治疗效果改善心血管健康 一、药物成分与作用机制 参松养心胶囊由多种中药成分组成,如人参、麦冬、山茱萸、丹参等。其作用机制具有多靶点特性,可调节心脏自主神经功能,改善心肌细胞代谢,能有效调节心脏节律,对气阴两虚、心络瘀阻引起的冠心病室性早搏等具有治疗作用,通过多途径协同发挥抗心律失常等功效,科学研究显示其能改善患者心悸、气短等症状。 二、适用病症范围 主要用于治疗气阴两虚、心络瘀阻导致的冠心病室性早搏,可缓解患者心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛等症状。对于符合此病症表现的心血管疾病患者有一定的治疗价值,但并非适用于所有心血管疾病患者,需严格符合相应的中医证候类型。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于胎儿发育的特殊性,参松养心胶囊孕妇需慎用。目前虽尚无充分的孕妇使用该药物的安全性研究,但为避免可能对胎儿产生未知影响,需在医生评估利弊后谨慎决定是否使用。 老年患者:老年患者身体机能衰退,肝肾功能等可能有所下降,在使用参松养心胶囊时,需密切关注自身身体反应,如出现不适症状应及时就医。因为老年患者对药物的代谢、耐受等与青壮年有所不同,要确保用药安全。 有基础病史患者:对于本身有肝肾功能不全等基础病史的患者,使用参松养心胶囊前需告知医生病史情况。医生会综合评估患者的肝肾功能等状况来判断是否适合使用该药物,因为基础病史可能影响药物在体内的代谢过程以及药物不良反应的发生风险等。 四、与生活方式的关联 患者在服用参松养心胶囊期间,应保持健康生活方式。合理作息,保证充足睡眠,避免过度劳累,因为过度劳累可能加重心脏负担,影响疾病恢复。保持情绪稳定,避免长期焦虑、紧张等不良情绪,不良情绪会影响心血管系统功能。同时要避免吸烟、酗酒等不良生活习惯,吸烟酗酒会损害心血管健康,不利于药物对心血管疾病的治疗,健康的生活方式有助于提高药物的治疗效果,促进身体康复。 五、药物使用的整体考量 参松养心胶囊作为治疗心血管疾病的中成药,在临床应用中需严格遵循病症适用范围。医生会根据患者具体的病情、中医证候类型等综合判断是否选用该药物。在整个治疗过程中,要关注患者用药后的反应,特殊人群更需加强监测,以确保用药安全有效,同时配合健康生活方式来提升治疗效果,改善患者的心血管健康状况。

    2025-12-02 10:56:41
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