袁红宇

江苏省人民医院

擅长:在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

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个人简介
袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。展开
个人擅长
在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验展开
  • 琥珀酸亚铁片的作用与功效是什么

    铁是人体必需微量元素是构成多种重要成分的关键缺铁致缺铁性贫血琥珀酸亚铁片可补充铁促进血红蛋白合成纠正贫血特定人群如婴幼儿孕妇青少年存缺铁风险可服其预防缺铁性贫血铁参与能量代谢和免疫功能等机体生理过程补充铁后能保证相关酶系正常功能维持能量代谢和免疫功能正常。 一、补充铁元素,纠正缺铁性贫血 1.铁元素的重要生理作用:铁是人体必需的微量元素,是构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及某些呼吸酶的重要成分。血红蛋白的主要功能是携带氧气并运输到全身各组织器官,参与机体的新陈代谢过程。当人体缺铁时,会导致血红蛋白合成减少,进而引起缺铁性贫血。 2.琥珀酸亚铁片补充铁的机制:琥珀酸亚铁进入人体后,铁离子可被肠道吸收利用,补充机体缺乏的铁,促进血红蛋白的合成,从而纠正缺铁性贫血。例如,有大量临床研究表明,缺铁性贫血患者服用琥珀酸亚铁片后,血红蛋白水平会逐渐升高,贫血症状如面色苍白、乏力、头晕等会得到改善。 二、预防缺铁性贫血的发生 1.特定人群的缺铁风险 婴幼儿:婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求量大。若饮食中铁摄入不足,如以乳制品为主且未及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁性贫血。例如,纯母乳喂养的婴儿,在4-6个月后,体内储存的铁逐渐消耗,若不及时补充含铁食物,就有缺铁风险;人工喂养的婴儿,配方奶粉中铁的含量若不能满足其生长需求,也易出现缺铁情况。 孕妇:孕妇在孕期血容量增加,同时胎儿生长发育需要大量铁,若饮食中铁摄入不足,容易发生缺铁性贫血。而且孕妇在孕期的生理变化会进一步增加对铁的需求,如胎盘和胎儿的生长需要铁来合成血红蛋白等。 青少年:青少年生长发育快,对铁的需求量较大,如果挑食、偏食,摄入含铁食物过少,也可能导致缺铁。例如,一些青少年不爱吃肉类、蛋类等含铁丰富的食物,仅靠蔬菜等植物性食物补铁,由于植物性食物中的铁吸收率相对较低,容易造成铁摄入不足。 2.琥珀酸亚铁片的预防作用:对于存在缺铁风险的上述人群,可在医生指导下合理服用琥珀酸亚铁片来预防缺铁性贫血的发生。通过补充铁元素,维持体内铁的平衡,满足机体正常生理功能对铁的需求。 三、参与机体多种生理过程 1.参与能量代谢:铁是细胞色素酶系的重要组成成分,细胞色素酶系在细胞呼吸链中参与电子传递,从而参与机体的能量代谢过程。琥珀酸亚铁片补充铁后,保证了细胞色素酶系的正常功能,进而维持机体能量代谢的正常进行。例如,在三羧酸循环中,多种含铁的酶参与反应,推动能量的产生,为机体的各种生命活动提供能量支持。 2.促进免疫功能:铁与机体的免疫功能密切相关。铁参与淋巴细胞的增殖、分化以及巨噬细胞的功能等。当机体铁充足时,免疫细胞的功能能够正常发挥,有助于机体抵抗病原体的入侵。缺铁时,免疫功能会受到影响,导致机体抵抗力下降,容易发生感染等疾病。而琥珀酸亚铁片补充铁后,可以维持正常的免疫功能,增强机体的抗病能力。例如,有研究发现,缺铁动物的免疫器官重量减轻,免疫细胞功能降低,补充铁后这些免疫指标会得到改善。

    2025-12-02 11:16:05
  • 佐米曲普坦鼻喷雾剂的作用机制

    佐米曲普坦鼻喷雾剂的主要成分佐米曲普坦是选择性5羟色胺1B/1D受体激动剂,经鼻喷雾给药后与颅内血管、三叉神经末梢和核团上的受体结合,一方面与5羟色胺1B受体结合收缩颅内血管,减轻血管扩张对周围组织的牵拉和压迫以缓解偏头痛症状;另一方面与5羟色胺1D受体结合抑制三叉神经末梢释放神经肽,减少血管扩张和炎症反应来减轻偏头痛疼痛及伴随症状。同时,不同特殊人群使用该药物需注意:孕妇和哺乳期妇女安全性未明,需谨慎权衡;儿童安全性和有效性未确立,优先非药物干预;老年人要关注不良反应,必要时调整剂量;有心血管疾病史者使用前应告知医生评估安全性;肝肾功能不全者可能需调整剂量并监测肝肾功能。 一、佐米曲普坦鼻喷雾剂与5羟色胺受体的相互作用 佐米曲普坦鼻喷雾剂的主要成分佐米曲普坦是一种选择性5羟色胺1B/1D受体激动剂。人体的颅内血管、三叉神经末梢和三叉神经核团上分布着大量的5羟色胺1B/1D受体。当佐米曲普坦经鼻喷雾给药后,药物迅速被吸收进入血液循环,并与这些受体结合。 二、收缩颅内血管 与5羟色胺1B受体结合后,佐米曲普坦能够引起颅内血管收缩。偏头痛发作时,颅内血管通常会出现扩张的情况,这会导致血管周围的组织受到牵拉和压迫,从而引发疼痛。佐米曲普坦通过收缩这些扩张的颅内血管,减轻了血管的扩张程度,降低了血管对周围组织的牵拉和压迫,进而缓解了偏头痛的症状。 三、抑制神经肽释放 佐米曲普坦与5羟色胺1D受体结合后,可抑制三叉神经末梢释放神经肽。在偏头痛发作时,三叉神经被激活,会释放如降钙素基因相关肽(CGRP)等神经肽。这些神经肽会导致血管扩张、血浆蛋白外渗和神经源性炎症,进一步加重头痛症状。佐米曲普坦通过抑制神经肽的释放,减少了血管扩张和炎症反应,从而减轻了偏头痛的疼痛和伴随症状。 四、特殊人群提示 1.孕妇和哺乳期妇女:目前对于佐米曲普坦在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确。虽然动物实验未发现明显的致畸作用,但在人类孕妇中使用仍需谨慎。只有在明确需要且医生评估潜在获益大于潜在风险时,才考虑使用。哺乳期妇女使用时,药物可能会分泌到乳汁中,对婴儿产生潜在影响,因此用药期间建议暂停哺乳。 2.儿童:儿童使用佐米曲普坦鼻喷雾剂的安全性和有效性尚未确立。由于儿童的生理发育尚未完全成熟,尤其是低龄儿童,使用时需特别谨慎,优先考虑非药物干预方法缓解症状。 3.老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物在体内的代谢和清除速度可能会减慢。因此,老年人使用佐米曲普坦鼻喷雾剂时,应密切关注药物的不良反应,必要时在医生的指导下调整剂量。 4.有心血管疾病史者:佐米曲普坦可能会引起血压升高、心率加快等心血管系统的不良反应。有心血管疾病史,如冠心病、高血压、心律失常等的患者,使用前应告知医生,医生会根据具体情况评估用药的安全性。 5.肝肾功能不全者:肝肾功能不全可能影响佐米曲普坦的代谢和排泄。这类患者使用时可能需要调整剂量,并定期监测肝肾功能,以确保用药安全。

    2025-12-02 11:15:53
  • 富马酸比索洛尔片怎么样

    富马酸比索洛尔片是高选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂,可用于治疗高血压、冠心病心绞痛,通过阻滞心脏β受体等发挥作用,其常见不良反应较轻微但需监测指标,禁忌证明确,特殊人群使用有要求,与其他药物合用可能有相互作用,使用时需考虑多种因素确保合理用药 一、药物基本情况 富马酸比索洛尔片是一种高选择性的β-肾上腺素能受体阻滞剂。它通过阻滞心脏的β受体,减慢心率、降低心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量,对治疗某些心血管疾病具有重要作用。多项临床研究表明,其在心血管疾病的管理中占据一定地位。 二、适用病症及作用机制 1.高血压:其降低血压的作用机制主要是通过阻断心脏β受体,减少心输出量,同时还能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而发挥降压效果。大量临床研究显示,使用富马酸比索洛尔片治疗高血压,可有效降低血压水平,且能长期维持血压的稳定,对于不同年龄、不同生活方式的高血压患者都有一定的降压作用,但需根据个体情况调整用药。 2.冠心病(心绞痛):对于冠心病心绞痛患者,富马酸比索洛尔片可通过减少心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。研究发现,长期服用该药物的冠心病患者,心绞痛发作频率明显降低,生活质量得到改善。不同性别、不同生活方式的患者,在使用过程中可能因个体差异对药物的反应略有不同,但总体都能从药物的抗心肌缺血作用中获益。 三、药物安全性及注意事项 1.一般安全性:常见的不良反应有头晕、乏力、心动过缓等,但大多数症状较轻微。然而,在使用过程中需密切监测心率、血压等指标。大量的临床观察表明,只要严格按照适应证使用,其安全性是有保障的。但对于有严重心动过缓、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘急性发作期等患者是禁忌使用的。 2.特殊人群 老年人:老年人使用富马酸比索洛尔片时需更加谨慎,因为老年人的生理功能有所减退,对药物的代谢和耐受性可能与年轻人不同。应从小剂量开始使用,并密切监测心率和血压,根据个体反应调整剂量。 儿童:由于儿童使用该药物的安全性和有效性尚未完全明确,且儿科安全护理原则强调避免低龄儿童使用,所以一般不建议儿童使用富马酸比索洛尔片。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者使用富马酸比索洛尔片时,药物的代谢和排泄可能会受到影响,需要调整剂量,并加强监测。因为肝肾功能的异常会改变药物在体内的过程,可能增加不良反应的发生风险。 四、与其他药物的相互作用 富马酸比索洛尔片与其他药物合用时可能会发生相互作用。例如,与胺碘酮合用可能会增加心动过缓的风险;与钙通道阻滞剂合用,尤其是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫),可能会导致严重的心动过缓和低血压。在使用富马酸比索洛尔片时,应告知医生正在使用的其他药物,以便医生评估药物相互作用的风险,确保用药安全。 综上所述,富马酸比索洛尔片在治疗高血压、冠心病心绞痛等方面有一定的疗效,但在使用过程中需充分考虑患者的年龄、性别、肝肾功能等因素,关注药物的安全性及与其他药物的相互作用,以确保合理用药。

    2025-12-02 11:15:45
  • 硫酸氢氯吡格雷片的副作用是什么

    硫酸氢氯吡格雷片有出血倾向、血液系统异常、胃肠道反应、过敏反应等常见副作用,老年人、女性、有出血病史或风险的患者、肝肾功能不全患者使用需注意,使用时应遵医嘱,密切关注自身状况,异常及时沟通处理。 出血倾向:这是较为常见的副作用之一。可能表现为皮肤瘀斑、鼻衄等,严重时可出现胃肠道出血(表现为呕血、黑便等)、泌尿生殖道出血(如血尿等)。有研究表明,使用该药物的患者发生出血事件的概率相对普通人群有所增加。这是因为氯吡格雷抑制了血小板的聚集功能,从而影响了机体的止血机制。对于有出血风险的患者,如既往有消化道溃疡病史、正在服用其他抗凝药物的患者等,使用该药物时需更加谨慎,因为出血风险可能会升高。 血液系统异常:可能出现血小板减少症,通过血常规检查可发现血小板计数降低。还可能出现中性粒细胞减少、粒细胞缺乏等情况,患者可能会有感染易感性增加的表现,如频繁感染等。这是由于药物对骨髓造血功能可能产生一定影响,但这种情况相对较少见,但一旦发生需引起重视,及时就医评估。 胃肠道反应:部分患者服用后可能出现消化不良、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。这是因为药物可能对胃肠道黏膜有一定刺激作用,影响胃肠道的正常功能。一般来说,轻度的胃肠道反应在用药初期较为常见,随着用药时间的延长可能会逐渐适应,但如果症状严重或持续不缓解,也需要考虑调整用药。 过敏反应:虽然较为罕见,但也有患者可能出现过敏情况,表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀等,严重的过敏反应如过敏性休克则非常危急。过敏反应的发生与个体的特异性体质有关,一旦出现过敏症状,应立即停药并采取相应的抗过敏治疗措施。 特殊人群使用需注意的情况 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄能力下降,因此在使用硫酸氢氯吡格雷片时,发生不良反应的风险可能会增加。需要密切监测出血等相关情况,在用药过程中应更加谨慎,定期进行血常规、凝血功能等检查,以便及时发现可能出现的异常并调整治疗方案。 女性:目前尚无充分证据表明女性使用该药物的副作用与男性有明显差异,但在妊娠和哺乳期女性中使用时需要特别谨慎。妊娠期间使用可能会对胎儿产生影响,哺乳期女性使用后药物可能会通过乳汁分泌,需要权衡利弊后在医生指导下使用。 有出血病史或出血风险的患者:如既往有消化道出血、颅内出血等病史的患者,使用硫酸氢氯吡格雷片时出血风险显著增加。医生在用药前会仔细评估患者的出血风险,对于此类患者可能需要谨慎选择药物,或者在使用过程中加强监测,一旦出现出血相关症状应立即就医。 肝肾功能不全患者:肝肾功能不全患者对硫酸氢氯吡格雷片的代谢和排泄能力受限,药物在体内的浓度可能会发生变化,从而增加副作用发生的可能性。这类患者使用该药物时需要调整剂量或密切监测,医生会根据患者的具体肝肾功能指标来制定个体化的用药方案。 总之,在使用硫酸氢氯吡格雷片时应严格遵循医生的指导,在用药过程中密切关注自身的身体状况,一旦出现异常及时与医生沟通,以便采取相应的处理措施。

    2025-12-02 11:15:29
  • 复方玄驹有助于怀孕

    复方玄驹是一种含黑蚂蚁、淫羊藿等成分的中成药,有温肾、壮阳等功效。它能改善男女的生殖功能,对男性可促进生殖激素分泌、提高精子活力和数量,对女性能调节内分泌、改善卵巢功能和子宫内环境以提高受孕几率,适用于有肾阳虚症状且备孕困难的夫妻。不过,孕妇、儿童、慢性病患者及过敏体质人群使用时需谨慎或禁用。怀孕受多种因素影响,使用该药要遵循医嘱,同时保持健康生活方式,出现不适及时就医。 一、复方玄驹的基本信息 复方玄驹是一种常用的中成药,主要成分包括黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等。它具有温肾、壮阳、益精、祛风湿的功效,常用于改善肾阳虚所致的神疲乏力,精神不振,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等症状。 二、复方玄驹对怀孕的作用机制及相关研究 1.对男性生殖功能的影响 从生殖医学角度来看,男性精子质量是影响怀孕的重要因素。复方玄驹可以改善精子的活力和数量。研究发现其能促进生殖激素的分泌,调节下丘脑垂体性腺轴功能,使睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平维持在正常范围,为精子的生成和发育提供良好的内分泌环境。同时,它还能提高精子线粒体的活性,为精子运动提供更多能量,从而增强精子活力。 2.对女性生殖功能的影响 对于女性而言,复方玄驹可以调节内分泌,改善卵巢功能。它能促进卵泡的发育和成熟,提高排卵的质量。还可以调节子宫内环境,使子宫内膜厚度和容受性更适合受精卵着床。一些研究表明,复方玄驹能改善女性因肾阳虚导致的月经不调、排卵障碍等问题,从而提高受孕几率。 三、适用人群与特殊人群注意事项 1.适用人群 适用于有肾阳虚症状且备孕困难的夫妻。对于男性精子质量差,如少精、弱精、精子活力低下等情况,以及女性因内分泌失调、排卵异常、宫寒等导致的受孕困难,在医生评估符合肾阳虚证型时可以考虑使用。 2.特殊人群 孕妇:目前没有足够的研究证明复方玄驹对孕妇和胎儿是绝对安全的,因此孕妇禁用,以免药物成分对胎儿的生长发育产生不良影响。 儿童:复方玄驹主要针对成人的肾阳虚症状,儿童身体发育尚未成熟,器官功能与成人不同,且没有相关的儿童用药研究,所以儿童不建议使用。 患有其他疾病的人群:如高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病患者,这些疾病可能会影响药物的代谢和疗效,同时药物也可能对原有疾病产生不良影响。因此,这类患者应在医生的指导下谨慎使用。 过敏体质人群:对复方玄驹中任何一种成分过敏的人群禁止使用,使用前应告知医生自己的过敏史,避免发生过敏反应。 四、综合建议 复方玄驹在一定程度上有助于怀孕,尤其适用于有肾阳虚相关症状的备孕夫妻。但怀孕是一个复杂的生理过程,受到多种因素的影响,不能仅仅依赖药物。在使用复方玄驹时,应严格遵循医生的建议,进行全面的身体检查和评估。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息、戒烟戒酒等,对于提高受孕几率也非常重要。如果在使用过程中出现不适或异常情况,应及时就医。

    2025-12-02 11:15:04
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