甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 打完狂犬疫苗后发烧可以吃退烧药嘛

    打完狂犬疫苗后发烧可以吃退烧药,尤其是体温超过38.5℃时,能有效缓解不适症状且不会影响疫苗效果。一、发烧的性质与处理原则接种狂犬疫苗后发烧多为疫苗引发的轻微免疫反应,通常体温在37.3~38.5℃之间,持续1~2天可自行缓解。若体温超过38.5℃或伴随明显不适,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药(如对乙酰氨基酚,成人每次0.5g,儿童按体重计算剂量),以缓解头痛、肌肉酸痛等症状。二、用药注意事项服用退烧药需注意:避免同时使用多种含退热成分的复方感冒药,防止药物过量;肝肾功能不全者需咨询医生调整剂量;儿童用药需严格按说明书或医嘱执行,避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险)。若服药后症状无改善或持续超过3天,应及时就医排查感染等其他原因。三、特殊人群处理孕妇、哺乳期女性及婴幼儿接种后发烧,建议优先采用物理降温(如温水擦浴、退热贴),体温过高时需在医生指导下用药。老年人或慢性病患者若出现持续发热,应警惕基础疾病加重,及时联系接种机构或就诊。四、无需过度担忧的原因疫苗引发的发热属于正常免疫反应,与疫苗成分刺激免疫系统有关,不会影响抗体产生。临床研究显示,约5%~10%的接种者会出现此类反应,及时对症处理后预后良好。若同时伴有皮疹、呼吸困难等严重症状,需立即就医排除过敏等异常情况。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):345-352.[2]王宇明,李兰娟.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2022:456-460.[3]世界卫生组织.全球狂犬病疫苗立场文件[R].2021:12-15.

    2026-10-27 12:02:13
  • 传染性单核细胞增多症后遗症复发吗?

    传染性单核细胞增多症后遗症通常不会复发,多数患者经规范治疗后症状可完全缓解,少数可能遗留轻微疲劳或免疫指标异常,但不会因病毒再次感染而复发。一、后遗症的本质是恢复期表现多数患者在急性期(发热、咽痛、淋巴结肿大等症状)后,症状会逐渐消退。后遗症并非真正的"复发",而是病毒感染后免疫系统恢复过程中的短暂状态,如持续疲劳、轻微肝脾肿大或转氨酶轻度升高,通常在数周至3个月内自行恢复。二、复发风险与病毒特性相关EB病毒(EBV)是引发该病的病原体,感染后病毒会潜伏在B淋巴细胞中,形成终身携带状态。但EBV潜伏感染通常不会导致症状复发,仅在极少数免疫功能严重低下者(如器官移植后、HIV感染者)可能出现病毒再激活,表现为类似急性期症状,但这属于免疫缺陷相关的特殊情况,普通人群罕见。三、预防复发需关注免疫状态普通人群无需特殊预防措施,日常注意规律作息、均衡饮食、适度运动以维持免疫功能。儿童患者康复后可正常上学,成人避免过度劳累。若出现持续发热、严重咽痛、不明原因淋巴结肿大等症状,应及时就医排查是否合并其他感染或自身免疫问题,而非认为是"后遗症复发"。四、中西医结合调理建议中医认为恢复期气血亏虚者可适当食用山药、黄芪等健脾益气食物(严禁自行服用中药方剂,必须面诊辨证);西医强调避免过度劳累,必要时短期补充维生素B族和维生素C。多数患者通过生活方式调整即可恢复正常状态,无需长期药物干预。参考文献:[1]王宇明,李梦东.传染病学[M].人民卫生出版社,2020:156-160.[2]中华医学会儿科学分会感染学组.传染性单核细胞增多症诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(3):189-192.

    2026-10-27 12:00:54
  • 新生儿超敏c反应蛋白偏高

    新生儿超敏C反应蛋白偏高可能提示体内存在感染或炎症反应,需结合临床症状及其他检查综合判断,不可仅凭单一指标确诊。一、新生儿超敏C反应蛋白偏高的常见原因生理性因素:新生儿出生后1~3天内,超敏C反应蛋白可能出现短暂轻度升高,这与新生儿免疫系统尚未完全成熟有关,通常无需特殊处理,可自行恢复。感染因素:细菌感染(如败血症、肺炎、尿路感染等)是导致超敏C反应蛋白升高的常见原因,病毒感染时一般不升高或轻度升高。需结合血常规、血培养等检查明确感染类型。非感染性炎症:如新生儿坏死性小肠结肠炎、缺氧缺血性脑病等疾病,也可能引起超敏C反应蛋白升高,需通过影像学检查及临床症状综合判断。二、家长需注意的应对措施密切观察症状:注意新生儿是否有发热、拒奶、嗜睡、呼吸急促、黄疸加重等表现,如有异常及时就医。遵循医嘱检查:医生可能会建议进行血常规、血培养、降钙素原检测等,以明确病因,避免盲目使用抗生素。规范治疗护理:若确诊感染,需在医生指导下使用抗生素治疗;非感染性疾病则需针对原发病进行治疗,同时加强喂养和护理,保证新生儿营养和休息。三、复查与随访建议定期复查:治疗后需复查超敏C反应蛋白,观察指标变化趋势,以评估治疗效果。遵循随访计划:按照医生要求定期随访,及时发现病情变化,调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿败血症诊疗方案[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-27 11:59:40
  • 打完乙肝疫苗一天了可以洗澡么

    打完乙肝疫苗一天后可以洗澡,但需注意保护接种部位,避免揉搓或用力冲洗。洗澡时应使用温水,洗后用干净毛巾轻拍擦干,勿用力擦拭接种部位,若接种部位出现红肿、疼痛等异常,应暂停洗澡并及时就医。一、接种后洗澡的安全性乙肝疫苗接种属于灭活疫苗注射,接种后局部仅形成微小创口,一天后伤口已基本愈合。临床研究表明,正常洗澡不会影响疫苗效果,也不会增加感染风险。但需注意避免水温过高(建议37~40℃),减少对皮肤的刺激。二、洗澡时的关键注意事项避免揉搓接种部位:接种后24小时内局部可能有微小针眼,揉搓易导致局部充血或疼痛,洗澡时可用手轻扶接种部位,避免水流直接冲击。选择淋浴而非盆浴:盆浴可能使污水浸泡接种部位,增加感染概率,淋浴时应快速冲洗,避免长时间浸泡。及时擦干保持干燥:洗澡后用干净毛巾轻拍接种部位至干燥,勿用力擦拭,保持局部皮肤清洁。三、特殊情况处理若接种部位出现红肿(直径<3cm)、轻微疼痛或低热(<38℃),属于正常免疫反应,可正常洗澡,无需特殊处理;若红肿范围扩大(>3cm)、疼痛加剧或出现化脓,应暂停洗澡并及时联系接种医生。四、儿童接种后的额外建议儿童接种后家长需注意:洗澡时避免使用刺激性沐浴露,可用清水冲洗;洗澡后检查接种部位是否有渗液,若有渗液可用无菌棉签轻轻蘸干,无需过度紧张。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒疫苗接种指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):321-325.[2]王宇明,李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-27 11:58:25
  • 流感容易传染吗?

    流感是一种极易传染的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播和接触传播,在人群密集场所易引发暴发。一、流感病毒的传播特性流感病毒(尤其是甲型H1N1、H3N2亚型)具有极强的传染性,其传播力比普通感冒病毒高10~100倍。病毒通过感染者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫(直径1~5微米)可在空气中悬浮数小时,健康人吸入后即可能感染。此外,病毒污染的手触摸口鼻眼等黏膜部位也会导致传播,在密闭空间中(如教室、办公室)易快速扩散。二、易感人群与传播条件人群对流感病毒普遍易感,尤其儿童(6月龄~12岁)、老年人(65岁以上)、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染风险更高。当易感人群与感染者近距离接触(<1米)且未采取防护时,感染概率显著增加。研究表明,流感患者在症状出现前1天至症状消失后5天均具有传染性,病毒在低温干燥环境中存活更久,因此秋冬季节(11月~次年3月)为高发期。三、预防措施与传播控制接种流感疫苗是最有效的预防手段,每年接种可降低30%~60%感染风险,建议儿童、老年人等重点人群优先接种。日常防护包括:避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩,勤洗手(使用肥皂或洗手液),保持室内通风(每日开窗2~3次,每次30分钟以上)。出现发热、咳嗽等症状时及时居家休息,避免带病工作或上学,减少病毒传播。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国病毒病杂志,2020,10(2):81-85.[2]世界卫生组织.全球流感监测和响应系统[EB/OL].WHO官网,2023.[3]《中医养生学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-27 11:56:59
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