孟德华

复旦大学附属中山医院

擅长:腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
孟德华,复旦大学附属中山医院,骨科,主治医师,博士。毕业于复旦大学上海医学院,专业方向为脊柱外科。擅长腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等。展开
个人擅长
腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等疾病的诊治。展开
  • 女生腰痛是因为什么

    女生腰痛的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有经期因前列腺素升高等致痛及孕期因胎儿增大等致痛;病理性因素有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症)、泌尿系统疾病(肾盂肾炎、泌尿系结石)等。 一、生理性因素 (一)经期相关 女生在月经期间,体内前列腺素水平升高,它会引起子宫平滑肌收缩,同时可能会导致盆腔充血,进而引发腰痛,这种情况较为常见,一般月经结束后腰痛会逐渐缓解。另外,经期女性若过度劳累、受寒等,也会加重腰痛症状。 (二)孕期相关 女性怀孕后,随着胎儿逐渐增大,腰部的负担加重,脊柱的生理曲度发生改变,骨盆也会前倾,这些变化都可能导致腰痛。尤其是孕中晚期,这种情况更为明显。而且孕期体内激素变化会使骨盆韧带松弛,也会对腰部产生影响。 二、病理性因素 (一)腰椎间盘突出症 女生若长期久坐、弯腰劳作等,容易引发腰椎间盘突出症。突出的椎间盘压迫周围神经,可导致腰痛,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。青春期女性若有不良姿势习惯,也可能增加患病风险。 (二)腰肌劳损 长期保持不良姿势,如久坐、久站、长时间弯腰等,会使腰部肌肉、筋膜等软组织处于紧张状态,容易发生劳损,出现腰痛。女生若平时缺乏运动,腰部肌肉力量较弱,更易发生腰肌劳损。 (三)妇科疾病 1.盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,可引起腰痛,通常还伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。性生活不卫生、宫腔操作等都可能引发盆腔炎。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔等,经期时异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,导致腰痛,同时可能有痛经进行性加重等表现。 (四)泌尿系统疾病 1.肾盂肾炎:女生泌尿系统感染若上行感染累及肾盂,可引发肾盂肾炎,出现腰痛,多为单侧或双侧腰痛,还可伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.泌尿系结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时会刺激尿路黏膜,引起腰痛,疼痛较为剧烈,可伴有血尿等症状。

    2025-11-24 11:42:23
  • 滑囊炎可以烤电吗

    滑囊炎可以烤电,烤电利用热效应促进局部血液循环、减轻炎症反应等缓解症状,适用于亚急性或慢性滑囊炎,儿童、老年人、糖尿病患者烤电需注意,急性期一般不建议烤电,要根据具体情况、个体差异等合理选择烤电时机方式,最好遵医嘱。 一、烤电对滑囊炎的作用机制 烤电主要是利用热效应来发挥作用。它可以促进局部血液循环,血液循环的改善有助于带走炎症部位的代谢产物,减轻炎症反应;同时能加快局部组织的营养供应,促进滑囊周围组织的修复。有研究表明,适当的热疗可以使局部血管扩张,血流量增加,从而缓解滑囊炎引起的疼痛、肿胀等症状。 二、烤电的适用情况及注意事项 适用情况:对于亚急性或慢性的滑囊炎,烤电是比较合适的物理治疗手段。例如,因长期劳损导致的膝关节滑囊炎等,在炎症处于相对稳定阶段时,烤电可以作为辅助治疗方法来促进恢复。 注意事项 年龄因素:儿童滑囊炎相对较少见,但如果儿童发生滑囊炎需要烤电时,要严格控制烤电的时间和距离,因为儿童皮肤较薄、娇嫩,避免因烤电时间过长或距离过近导致烫伤等情况。老年人滑囊炎烤电时也需要注意,由于老年人皮肤感觉相对迟钝,更要密切关注皮肤反应,防止低温烫伤。 个体差异:不同患者对烤电的反应可能不同。一些患者可能烤电后症状缓解明显,而有些患者可能效果不显著。对于患有糖尿病的滑囊炎患者,烤电时要格外谨慎,因为糖尿病患者局部血液循环本身可能存在一定问题,且皮肤感觉可能也有异常,更易出现烫伤等情况,需要在医生严格评估和监测下进行烤电。 滑囊炎急性期的注意事项:在滑囊炎的急性期,一般局部会有明显的红肿热痛,这时候通常不建议立即进行烤电。因为急性期炎症反应比较剧烈,热疗可能会加重局部的充血、肿胀,使症状进一步加重。一般急性期需要先进行冷敷等处理来控制炎症反应,待急性期过后再考虑烤电等热疗手段。 总之,滑囊炎可以烤电,但要根据滑囊炎的具体情况、患者的个体差异等多方面因素来合理选择烤电的时机和方式,最好在医生的指导下进行烤电治疗。

    2025-11-24 11:40:23
  • 跌打损伤丸的功效

    跌打损伤丸具活血化瘀、消肿止痛功效,儿童因身体发育未成熟应避免低龄使用,老年人有基础病使用需谨慎观察经医生评估,女性特殊生理期需咨询医生,有基础病史者用前须医生全面评估权衡利弊。 一、活血化瘀功效 跌打损伤丸具有显著的活血化瘀功效,其成分中的相关中药材经科学研究证实,可通过调节机体血液循环系统,促进瘀血的消散与吸收。例如,部分中药材中的有效活性成分能改善局部微循环,加速血液中瘀滞物质的代谢,使受损部位的气血运行恢复通畅,从根本上缓解因跌打损伤导致的局部气血阻滞状况,为损伤修复创造良好的气血环境,此功效基于多项药理学研究中对其成分作用机制的解析。 二、消肿止痛功效 在消肿止痛方面,跌打损伤丸经临床验证,能有效减轻跌打损伤引起的局部肿胀与疼痛。其作用机制在于,一方面通过活血化瘀改善局部组织的血液供应,减轻炎症渗出导致的肿胀;另一方面,成分中的相关物质可作用于疼痛相关的神经传导通路,抑制疼痛信号的传导,从而达到缓解疼痛的效果,众多临床病例观察及相关药效学研究均支持其具有明确的消肿止痛作用。 三、不同人群使用注意事项 儿童:由于儿童身体处于生长发育阶段,机体各器官功能尚未成熟,跌打损伤丸中的药物成分可能超出儿童机体的代谢与耐受能力,存在潜在风险,因此应避免低龄儿童使用该药物。 老年人:老年人常伴有不同程度的基础疾病,如心脑血管疾病等,跌打损伤丸的活血化瘀功效可能对其血液循环产生一定影响,使用时需谨慎观察身体反应,建议在医生评估后再考虑是否使用。 女性特殊生理时期:女性在经期、孕期等特殊生理时期,使用跌打损伤丸需格外注意。经期时,其活血化瘀作用可能导致经血量增多等情况;孕期使用可能对胎儿产生未知影响,均应咨询医生后再决定是否使用。 有基础病史者:对于本身患有心脑血管疾病、血液系统疾病等基础病史的患者,跌打损伤丸的活血化瘀作用可能干扰原有病情的稳定,使用前必须由医生进行全面评估,权衡利弊后再确定是否适用。

    2025-11-24 11:37:48
  • 膝盖内侧半月板疼痛怎么按摩

    选择舒适体位放松后,先按压大腿内侧髌底内侧端上2寸的血海穴,持续1-2分钟;再分别按揉内、外膝眼,每侧3-5分钟;接着从大腿根部内侧拿捏大腿内侧肌肉3-5次;然后协助患者缓慢屈伸膝关节并配合按揉内侧区域5-10分钟,需注意半月板严重损伤、老人或有基础病史者、运动损伤者的按摩注意事项,按摩后疼痛无缓解甚至加重要尽快就医完善检查 一、按摩前准备 选择舒适体位,如仰卧位,放松膝关节周围肌肉,可先做深呼吸放松身体,让肌肉处于相对松弛状态,利于后续按摩操作。 二、血海穴按压 血海穴位于大腿内侧,髌底内侧端上2寸处。用拇指指腹按压该穴位,力度以感到酸胀痛为宜,每次持续按压1-2分钟,通过刺激血海穴促进大腿内侧及膝关节区域气血循环,缓解内侧半月板相关疼痛。 三、膝眼穴按揉 内膝眼在膝盖内侧凹陷处,外膝眼在外则。用拇指指腹分别按揉内、外膝眼,每侧膝眼按揉3-5分钟,轻柔按揉能改善膝关节局部的气血运行,减轻内侧半月板疼痛引发的不适,促进关节周围组织的新陈代谢。 四、大腿内侧肌肉拿捏 从大腿根部内侧开始,用手掌对大腿内侧肌肉进行拿捏动作,由上往下缓慢移动,重复3-5次。通过拿捏肌肉可放松紧张的股内侧肌等相关肌肉,减轻肌肉紧张对内侧半月板产生的额外压力,缓解疼痛。 五、屈伸膝关节配合按摩 协助患者缓慢屈伸膝关节,同时配合对膝关节周围,尤其是内侧区域进行按揉,屈伸时幅度不宜过大,以患者能耐受为准,每次屈伸配合按揉持续5-10分钟,有助于改善膝关节的活动度,促进内侧半月板周围组织的气血流通。需注意:若半月板损伤严重(如撕裂等情况),单纯按摩可能无法解决根本问题,此类情况应及时就医进一步诊治;老年人或有基础病史者按摩时力度需轻柔,避免因力度不当加重损伤;运动损伤导致内侧半月板疼痛者按摩时要把控力度与节奏,以患者舒适为度,若按摩后疼痛无缓解甚至加重,需尽快就医完善影像学检查明确病情。

    2025-11-24 11:34:10
  • 哪些蔬菜属于高钙食物

    西兰花是常见高钙蔬菜含多种营养素,正常人群适量食用、儿童助骨骼发育、老年人宜清淡蒸煮;羽衣甘蓝钙含量较高含丰富膳食纤维,女性助维持骨骼钙量、骨质疏松风险人群可辅助改善健康需注意个体差异;芥菜每百克钙含量较高,正常人群食用可补充钙及其他营养,儿童食需软烂易消化,老年人可搭配易消化食物;苋菜每百克钙含量约180毫克左右,适合多种人群,孕妇孕期可适当食用,胃肠道疾病人群需控摄入量。 一、西兰花 西兰花是较为常见的高钙蔬菜,每100克西兰花中钙含量约为67毫克。西兰花富含维生素C、维生素K等多种营养素,对于不同人群来说,正常人群适量食用西兰花可补充钙元素,儿童处于生长发育阶段,适当摄入西兰花有助于骨骼发育;老年人因钙质流失,食用西兰花能辅助维持骨骼健康,但需注意烹饪方式,尽量选择清淡的蒸煮等方式,避免破坏营养成分。 二、羽衣甘蓝 羽衣甘蓝的钙含量相对较高,每100克羽衣甘蓝的钙含量能达到150毫克左右。它还含有丰富的膳食纤维等成分,对于女性而言,在日常饮食中增加羽衣甘蓝的摄入,有助于维持骨骼钙量;对于患有骨质疏松风险的人群,可通过合理搭配羽衣甘蓝等食物来辅助改善骨骼健康状况,但需注意个体差异,若有特殊病史需在医生指导下调整饮食。 三、芥菜 每100克芥菜的钙含量大概有230毫克。芥菜具有一定的辛辣风味,正常人群食用芥菜补充钙元素的同时,能获取其含有的其他营养物质;对于儿童来说,适量食用芥菜需注意烹饪至软烂,便于消化吸收,以促进骨骼对钙的利用;老年人食用芥菜时要考虑自身消化功能,可将芥菜与其他易消化食物搭配。 四、苋菜 每100克苋菜钙含量约为180毫克左右。苋菜适合多种人群,孕妇在孕期需要充足的钙来满足自身和胎儿发育需求,适当食用苋菜是补充钙的方式之一,但要注意饮食均衡;对于患有胃肠道疾病的人群,食用苋菜需根据病情控制摄入量,避免对胃肠道造成过度刺激。

    2025-11-24 11:32:06
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