孟德华

复旦大学附属中山医院

擅长:腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
孟德华,复旦大学附属中山医院,骨科,主治医师,博士。毕业于复旦大学上海医学院,专业方向为脊柱外科。擅长腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等。展开
个人擅长
腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,胸腰椎骨折,骨质疏松性压缩性骨折,颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化等疾病的诊治。展开
  • 腰脱怎么养才能好得快

    腰脱即腰椎间盘突出症,以下是一些关于腰脱养护的建议: 1.休息和姿势: 休息是缓解腰脱症状的关键。避免长时间站立或坐着,尽量选择舒适的床垫和椅子。 睡觉时可使用硬板床,并在腰部下方垫一个小枕头,以保持腰部的自然曲度。 避免弯腰、扭转身体或提重物,尤其是重物过重或姿势不正确时。 2.物理治疗: 热敷:使用热水袋或热毛巾在腰部进行热敷,每次15-20分钟,每天数次,可缓解疼痛和肌肉紧张。 冷敷:在急性疼痛发作时,可使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。 牵引:在医生的指导下进行牵引治疗,可拉开椎间隙,减轻椎间盘压力。 3.运动和锻炼: 适度的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等,有助于增强腰部肌肉力量。 进行腰部的伸展和强化练习,如腹肌和背肌的训练,但要注意正确的姿势和动作。 避免过度剧烈的运动或运动伤害。 4.药物治疗: 医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症。 可考虑使用一些辅助治疗药物,如维生素B1、B12等营养神经的药物。 5.注意保暖: 寒冷天气时,注意腰部的保暖,避免着凉。 避免长时间暴露在潮湿环境中。 6.定期复查: 按照医生的建议定期进行复查,以了解病情的进展和治疗效果。 如果症状加重或出现新的问题,应及时就医。 需要注意的是,对于严重的腰脱或保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。此外,每个人的病情和身体状况不同,治疗方案应根据个体情况制定。在进行任何治疗之前,最好咨询专业的医生或物理治疗师的建议。同时,保持良好的生活习惯和正确的姿势对于腰脱的预防和康复也非常重要。

    2025-11-24 11:02:03
  • 肩周炎的症状有哪些

    肩周炎的表现包括疼痛(肩部疼痛早期阵发性、渐加剧呈持续性,夜间尤甚,向颈部上肢放射,不同人群疼痛有差异,长期肩部过度活动者易出现,且有明显压痛点)、肩关节活动受限(主动及被动活动均受限,各方向活动受影响,日常动作难完成,不同人群受限程度有别)、肌肉萎缩(病程长可致肩部肌肉萎缩,加重功能障碍,不同状况人群萎缩情况不同)。 压痛:在肩关节周围可找到明显的压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。通过按压这些压痛点可以明确疼痛的具体部位,对于诊断肩周炎有重要意义。不同个体的压痛点位置可能略有差异,但都集中在肩关节周围相关组织的部位。 肩关节活动受限 主动及被动活动均受限:患者的肩关节各个方向的活动均会受到限制,包括前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等。例如,患者可能无法将手臂完全举过头顶,穿衣、梳头、洗脸等日常动作会受到明显影响。随着病情的进展,活动受限的情况会逐渐加重。老年人由于肩关节周围组织的退行性变,本身活动度就相对较小,肩周炎导致的活动受限可能会更加明显。而对于长期缺乏肩部运动的人群,肩关节的柔韧性较差,更容易出现活动受限的情况。 肌肉萎缩 肩部肌肉萎缩:病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌、冈上肌等部位。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使患者的肩部力量减弱,活动能力进一步下降。年龄较大的患者由于本身肌肉量相对较少,肌肉萎缩可能进展得更快。患有其他基础疾病导致营养状况不佳的患者,肌肉萎缩的情况可能会更为严重。

    2025-11-24 10:59:30
  • 脚扭伤冰敷多久

    脚扭伤后冰敷每次持续15-20分钟,隔1-2小时重复,儿童、老年人、糖尿病患者冰敷有不同注意事项,还需配合休息、抬高患肢,严重时及时就医。 具体原理及原因 冰敷能够使局部血管收缩,减少局部血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。这是因为脚扭伤后,局部组织会出现损伤性炎症反应,导致血管扩张、通透性增加,进而引起肿胀和疼痛。通过冰敷可以抑制这种炎症反应的进一步加重。 不同人群的注意事项 儿童:儿童脚扭伤后进行冰敷时,要注意控制冰敷时间和温度,避免因长时间冰敷或温度过低导致局部冻伤。可以用毛巾包裹冰袋,减少皮肤直接接触冰袋的面积,每次冰敷时间可适当缩短至10-15分钟,且要密切观察儿童局部皮肤的反应。 老年人:老年人脚扭伤后冰敷同样要注意温度和时间,由于老年人皮肤感觉相对不敏感,更要防止冻伤。可以选择较薄的毛巾包裹冰袋,每次冰敷15分钟左右,若冰敷过程中感觉局部皮肤有异常,应立即停止冰敷。 糖尿病患者:糖尿病患者脚扭伤后冰敷时,要特别注意避免冻伤,因为糖尿病患者可能存在神经病变,对温度的感知不灵敏,更容易发生冻伤。所以在冰敷过程中要更加频繁地检查局部皮肤情况,一旦发现皮肤颜色、温度异常,应立即停止冰敷。 与其他处理措施的配合 脚扭伤后除了冰敷,还应及时休息、抬高患肢,将受伤的脚抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。如果脚扭伤情况较严重,出现明显畸形、剧烈疼痛、活动受限等情况,应及时就医,进行详细的检查,如X线等,以排除骨折等严重情况。

    2025-11-24 10:56:26
  • 跌打损伤怎么治疗

    跌打损伤的治疗方法包括休息、冰敷、压迫、抬高、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,特殊人群需谨慎治疗。 跌打损伤的治疗方法主要包括以下几种: 1.休息:停止受伤部位的活动,避免进一步损伤。 2.冰敷:在受伤后的24-72小时内,使用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次15-20分钟,每天数次,可有效减轻肿胀和疼痛。 3.压迫:使用弹性绷带包扎受伤部位,可减少出血和肿胀。但包扎不要过紧,以免影响血液循环。 4.抬高:将受伤部位抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。 5.药物治疗:可使用止痛药、消炎药、活血化瘀的中药等缓解疼痛和肿胀。 6.物理治疗:如超声波、电疗、热疗等,可促进恢复。 7.手术治疗:如果损伤严重,如骨折、韧带撕裂等,可能需要手术治疗。 需要注意的是,对于严重的跌打损伤,如疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合理的治疗方案。同时,在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的饮食习惯,有助于促进恢复。 对于孕妇、儿童和老年人等特殊人群,跌打损伤的治疗需要更加谨慎。孕妇应避免使用药物治疗,可采用物理治疗和休息等方法。儿童的骨骼和组织较为脆弱,治疗时应注意避免过度治疗和使用不当的方法。老年人的身体恢复能力较弱,治疗时应更加注重营养支持和康复训练。 总之,跌打损伤的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案,同时注意休息、饮食和保持良好的心态,有助于促进恢复。

    2025-11-24 10:54:19
  • 什么睡姿改善脖子前倾

    改善脖子前倾的睡姿建议:仰卧位、侧卧位,避免俯卧位。孕妇、儿童、颈椎病患者需注意特殊睡姿。 脖子前倾是一种常见的体态问题,可能会导致颈部疼痛、头痛、肩膀紧张等不适。以下是一些改善脖子前倾的睡姿建议: 1.仰卧位:仰卧位是一种比较推荐的睡姿,因为它可以减轻颈部的压力。可以在头部下方放置一个薄枕头,以保持颈椎的自然弧度。 2.侧卧位:侧卧位时,建议使用一个薄枕头来保持颈椎的自然弧度,同时也可以在两腿之间夹一个枕头,以减轻腰部的压力。 3.避免俯卧位:俯卧位(趴着睡)会增加颈部和背部的压力,不建议采用这种睡姿。 需要注意的是,对于已经存在脖子前倾问题的人来说,仅仅依靠改善睡姿可能还不够。还需要结合其他的治疗方法,如颈部伸展运动、物理治疗、姿势训练等。此外,如果脖子前倾问题较为严重,影响到日常生活和工作,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。 特殊人群需要注意: 1.孕妇:孕妇在睡觉时应尽量采取侧卧或仰卧位,避免压迫腹部和胎儿。可以在腹部和腿部放置枕头,以减轻不适。 2.儿童:儿童的颈椎尚未完全发育成熟,应特别注意睡姿。建议使用专门的儿童枕头,保持颈椎的自然弧度。 3.颈椎病患者:颈椎病患者在选择睡姿时应更加谨慎,最好在医生的指导下选择合适的枕头和睡姿。 总之,改善脖子前倾需要综合考虑多种因素,包括睡姿、运动、治疗等。通过正确的方法,可以逐渐缓解脖子前倾的问题,提高生活质量。

    2025-11-24 10:50:54
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