沈佳庆

苏州大学附属第一医院

擅长:消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。

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个人简介
  沈佳庆,江苏省“科教强卫工程”青年医学人才,江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学,同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。展开
个人擅长
消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。展开
  • 水煮鸡蛋吃了拉肚子的原因

    水煮鸡蛋食用后出现腹泻,主要因未充分煮熟、消化负担、卫生问题或个体过敏不耐受等因素导致。 一、鸡蛋未完全熟透:鸡蛋未充分煮熟时,中心温度不足易残留沙门氏菌等致病菌,尤其溏心蛋或煮制时间短的鸡蛋。这些细菌刺激肠道引发炎症反应,导致腹泻。儿童、老人及免疫力低下者因肠道屏障较弱,感染风险更高,需确保蛋黄完全凝固、蛋白无生腥味。 二、鸡蛋成分引发消化负担:鸡蛋富含蛋白质和脂肪,消化功能较弱者(如老年人、慢性胃病患者)因消化酶不足,难以完全分解蛋白和脂肪,导致未消化物质在肠道发酵,引发渗透性腹泻。儿童消化系统未完全成熟,过量食用也会增加负担,出现腹胀、腹泻。 三、鸡蛋卫生问题:鸡蛋壳表面可能携带沙门氏菌、大肠杆菌等微生物,若清洗不彻底或接触污染工具,易导致交叉感染。烹饪前未清洁砧板、容器,或生熟鸡蛋混放,会增加细菌传播风险,尤其孕妇、新生儿及慢性病患者需严格清洁蛋壳,避免生熟交叉。 四、个体过敏或不耐受:部分人对鸡蛋蛋白(如卵清蛋白)过敏,引发肠道免疫反应,表现为腹泻、呕吐;果糖不耐受者因蛋黄微量果糖代谢障碍,导致肠道渗透压升高,出现腹泻。有鸡蛋过敏史者应避免食用,果糖不耐受者需选择低果糖食物替代。

    2026-02-02 14:38:34
  • 腹胀和胃胀有什么区别

    腹胀是腹部整体膨隆并伴随胀满感,常因肠道气体积聚或内容物增多;胃胀是上腹部(胃区)胀满不适,多因胃内气体或食物滞留。两者位置、诱因和伴随症状有差异。 一、腹胀的常见原因及表现 饮食中高纤维、产气食物(如豆类、洋葱)摄入过多,或吞气症(吞咽空气)是常见诱因;表现为腹部广泛膨隆,叩诊呈鼓音,可能伴随排气增多或便秘,久坐、缺乏运动人群更易发生。 二、胃胀的常见原因及表现 进食过快、咀嚼不充分导致胃内气体增多,或胃排空延迟(如功能性消化不良)是主因;表现为上腹部饱满、嗳气频繁,可能伴随反酸、恶心但无明显呕吐,胃食管反流病患者症状更明显。 三、特殊人群中的差异 儿童消化系统未成熟,过量饮食或产气零食易引发胃胀,需控制零食摄入;孕妇因激素变化和子宫压迫,肠道蠕动减慢,易出现腹胀,建议少食多餐;老年人消化功能减弱,胃肠动力不足,腹胀症状更持久,需减少高脂、高糖食物。 四、处理与就医建议 优先非药物干预:调整饮食(减少产气食物)、餐后散步15-30分钟、腹部顺时针按摩;药物干预可短期使用促胃动力药(如多潘立酮),但婴幼儿、孕妇需谨慎;若腹胀/胃胀持续超2周或伴随腹痛、便血,应及时就医排查器质性疾病。

    2026-02-02 14:33:24
  • 有放射性直肠炎怎么办

    放射性直肠炎可根据病程分为急性与慢性,处理需结合症状严重程度,优先采用非药物干预,必要时辅以药物或医疗手段,特殊人群需个体化调整方案。 一、急性放射性直肠炎 急性放射性直肠炎以腹泻、黏液便、腹痛为主要表现,处理需优先调整饮食,选择低渣、高蛋白、易消化食物,避免辛辣、酒精及刺激性饮品;可辅助使用蒙脱石散等黏膜保护剂,同时注意局部护理(温水坐浴);儿童与老年患者需密切监测脱水及电解质紊乱情况,必要时就医补充水分与电解质。 二、慢性放射性直肠炎 慢性放射性直肠炎常伴随便血、排便困难或贫血,处理以止血、黏膜修复为主,可使用凝血酶等止血药物或谷氨酰胺促进黏膜愈合;对局部症状明显者,可采用美沙拉嗪灌肠液保留灌肠;若保守治疗无效且出血严重,需结合内镜或手术干预。 三、特殊人群注意事项 儿童患者肠道功能未成熟,应优先非药物干预,避免使用刺激性泻药(如番泻叶),如需通便可选用乳果糖并在医生指导下进行; 老年患者常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),用药需注意与其他药物的相互作用,灌肠治疗前应评估肾功能; 孕妇患者应优先保守治疗,避免使用甲硝唑等孕期慎用药物,必要时由产科与消化科联合评估干预方案。

    2026-02-02 14:27:02
  • 肝内低密度结节什么意思

    肝内低密度结节是指肝脏CT/MRI检查中,结节区域密度低于周围正常肝组织的病变,可能为良性或恶性,需结合临床综合判断。 肝内低密度结节是肝脏CT/MRI检查中,结节区域密度低于周围正常肝组织的病变。其形态、边界、大小等特征需结合影像细节判断,普通人群中检出率约0.5%-1.5%,多为偶然发现。 多数为良性病变,如肝囊肿(含液体,边界清晰)、肝血管瘤(含血流,增强后渐进性强化)、肝局灶性结节增生(FNH,中央瘢痕)等,通常无明显症状,生长缓慢。 少数可能为恶性,如原发性肝细胞癌(HCC,乙肝/丙肝背景、AFP升高)、肝内胆管细胞癌(胆管来源,增强后边缘强化)、肝转移瘤(多有其他部位肿瘤史,CEA/CA19-9升高)。需警惕短期内增大或形态不规则结节。 发现后需进一步明确:①增强CT/MRI评估血供特征;②肿瘤标志物(AFP、CEA等)筛查;③必要时超声引导下穿刺活检或手术切除,明确病理性质。 乙肝/丙肝患者、有恶性肿瘤家族史者、长期饮酒者需缩短随访周期(3-6个月);孕妇避免增强CT,MRI检查需评估钆对比剂适用性;肾功能不全者慎用含钆对比剂,检查前需告知医生过敏史。

    2026-02-02 14:19:44
  • 恶心吃不下饭

    恶心吃不下饭是消化系统疾病、感染、药物副作用或心理因素等多种原因引发的症状,可能伴随呕吐、腹痛或体重变化。建议先通过少量清淡饮食、规律作息缓解,持续超过2周或加重需及时就医排查病因。 一、消化系统疾病相关 急性胃炎、肝炎、胆囊炎等是常见诱因,表现为餐后恶心、右上腹不适或尿色加深。应对:少量食用清淡流食,避免油腻;肝炎需检测肝功能,胰腺炎需禁食就医。特殊人群:孕妇警惕妊娠剧吐,老年患者需排查胰腺癌风险。 二、感染性因素相关 病毒或细菌感染(如胃肠炎)常伴随发热、腹泻,需补充口服补液盐;糖尿病患者感染可能诱发酮症,需监测血糖。特殊人群:婴幼儿脱水风险高,需观察尿量;老年人感染后易诱发心脑血管意外,需加强护理。 三、药物及治疗相关 化疗药、抗生素等可能引发恶心,建议餐后服药;严重副作用需换用止吐药(如甲氧氯普胺)。特殊人群:2岁以下儿童禁用多潘立酮,肝肾功能不全者需医生评估用药。 四、心理及精神因素相关 焦虑、抑郁或进食障碍患者易出现情绪性恶心,需通过运动或冥想减压;青少年需避免过度节食。特殊人群:老年抑郁患者躯体化症状明显,妊娠期女性建议心理咨询。

    2026-02-02 12:49:50
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