沈佳庆

苏州大学附属第一医院

擅长:消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。

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个人简介
  沈佳庆,江苏省“科教强卫工程”青年医学人才,江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学,同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。展开
个人擅长
消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。展开
  • 应激性溃疡的原因

    应激性溃疡的常见原因包括胃酸和胃蛋白酶分泌增加、黏膜缺血、感染、药物和吸烟等。 1.胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶的分泌增加是导致应激性溃疡的主要原因之一。在应激状态下,身体会释放大量的肾上腺素和糖皮质激素,这些激素会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,从而损伤胃黏膜。 2.黏膜缺血:严重的疾病、大手术或创伤会导致身体的血液循环减少,从而使胃黏膜缺血。黏膜缺血会导致胃黏膜细胞的损伤和死亡,从而容易发生应激性溃疡。 3.感染:严重的疾病或创伤后,身体的免疫力会下降,容易发生感染。感染会导致胃黏膜的炎症和损伤,从而增加应激性溃疡的发生风险。 4.药物:某些药物,如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,会损伤胃黏膜,增加应激性溃疡的发生风险。 5.吸烟:吸烟会使胃酸分泌增加,降低幽门括约肌张力,促进胃十二指肠反流,从而损伤胃黏膜。 总之,应激性溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。预防应激性溃疡的发生,需要采取综合措施,包括控制胃酸和胃蛋白酶的分泌、保护胃黏膜、改善血液循环、预防感染等。同时,对于高危人群,如严重疾病、大手术或创伤患者,需要密切监测和预防应激性溃疡的发生。

    2026-02-02 12:34:28
  • 如何治疗腹胀

    腹胀治疗需结合病因,以饮食调整、生活方式改善、对症用药及必要时就医为主,多数可通过非药物干预缓解。 饮食结构优化 减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,细嚼慢咽避免吞气;少食多餐,避免暴饮暴食,餐后15分钟顺时针轻揉腹部或散步10分钟。特殊人群如糖尿病患者需控制精制糖,慢性肾病患者应低钠低脂饮食。 促进胃肠动力 可短期使用莫沙必利、伊托必利等促动力药(非处方药需遵说明书),非药物方式包括饭后散步15-30分钟,久坐者每小时起身活动。老年人合并心脑血管疾病者用药前应咨询医生。 调节肠道菌群 益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌)可改善菌群失衡,需冷藏保存,避免与抗生素同服。肠易激综合征患者建议在医生指导下选择针对性菌株。 排查器质性疾病 腹胀持续超2周或伴腹痛、呕吐、体重下降时,需就医排查肠梗阻、胃炎、胆囊炎等,特殊人群如孕妇需警惕妊娠并发症(如先兆流产),及时行影像学或内镜检查。 生活与心理调节 规律作息,避免熬夜;压力大者通过冥想、心理咨询减压。更年期女性可结合激素变化规律调整饮食,减少高脂高糖摄入,保持情绪稳定。

    2026-02-02 12:25:59
  • 肝功能不好有什么症状

    肝功能异常时,身体常表现为消化功能紊乱、黄疸、出血倾向、激素代谢异常及全身乏力等症状,具体表现因肝脏受损程度和病因有所不同。 消化功能异常:肝脏分泌胆汁参与脂肪消化,肝功能受损时胆汁合成减少,常出现食欲减退、厌油腻、腹胀、恶心呕吐,严重时可能伴随腹泻或便秘。 黄疸表现:肝脏代谢胆红素能力下降,血液中胆红素升高,导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深呈茶色,部分患者可能伴随皮肤瘙痒。 全身乏力:肝脏是能量代谢枢纽,肝功能受损时肝糖原储备不足、能量代谢紊乱,常出现持续疲劳、体力下降,休息后难以恢复。 出血倾向:肝脏合成凝血因子减少,血小板功能异常,可能出现牙龈自发性出血、皮肤瘀斑、鼻出血,外伤后伤口愈合缓慢。 激素代谢紊乱:肝脏灭活雌激素能力下降,男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩,女性月经不调;体表小动脉扩张形成蜘蛛痣、肝掌,面色晦暗无光泽。 特殊人群注意事项:慢性肝病患者(如乙肝、脂肪肝)或孕妇,肝功能异常时症状可能隐匿,需结合肝功能指标综合判断;老年人、儿童因代偿能力较弱,可能无明显不适但转氨酶已升高,建议定期体检筛查。

    2026-02-02 12:06:57
  • 老是放屁肚子涨涨的

    频繁排气腹胀多与饮食结构、消化功能或肠道菌群失衡相关,长期存在需排查潜在健康问题。 饮食因素:豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物过量摄入,或高纤维食物(如芹菜、韭菜)未充分咀嚼,易导致肠道产气增多;细嚼慢咽可减少吞气,乳糖不耐受者建议选择无乳糖乳制品或添加乳糖酶。 消化功能:胃肠动力不足或胃排空延迟会使食物滞留产气,规律饮食配合促动力药(如莫沙必利)或消化酶制剂(如乳酶生)可改善症状;避免久坐,适度运动(如散步)促进肠道蠕动。 肠道菌群:肠道菌群失衡(产气菌过度繁殖或有益菌不足)会引发腹胀排气,补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌制剂)可调节菌群;均衡摄入全谷物、发酵食品(如酸奶)有助于维持菌群平衡。 疾病因素:慢性肠炎、肠易激综合征(IBS)、慢性胃炎等疾病常伴腹胀排气;若症状持续超2周,或出现腹痛、排便习惯改变、体重下降,需及时就医排查(如肠镜、腹部超声)。 特殊人群:孕妇因激素水平变化减慢胃肠蠕动,建议少食多餐;老年人消化酶分泌减少,可适当补充复合消化酶;糖尿病患者需严格控糖,预防肠道自主神经病变引发的腹胀。

    2026-02-02 12:00:30
  • 慢性胃炎需要吃什么药治疗

    慢性胃炎治疗药物以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及对症支持为主,需结合具体病因、症状及个体情况选择,特殊人群用药需严格遵医嘱。 一、根除幽门螺杆菌需联合质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),适用于幽门螺杆菌阳性患者;儿童需评估获益风险,孕妇哺乳期女性需医生评估,服药期间避免饮酒及辛辣刺激饮食,停药后4-8周复查呼气试验确认根除效果。 二、抑制胃酸分泌药物(如质子泵抑制剂)适用于反酸、胃痛等胃酸相关症状者,长期服用需监测肝肾功能,老年患者注意骨密度变化,女性需警惕骨质疏松风险,建议规律作息减少精神压力,避免熬夜加重症状。 三、胃黏膜保护药物(如硫糖铝、瑞巴派特)适用于胃黏膜糜烂、充血者,儿童需调整剂量,孕妇哺乳期女性需遵医嘱,严重肾功能不全者慎用,需减少辛辣、酒精等刺激性饮食,规律进食避免暴饮暴食。 四、促动力药或消化酶制剂适用于餐后饱胀、消化不良者,儿童婴幼儿需医生指导,老年人慎用心脏副作用药物,糖尿病患者使用消化酶需注意糖分添加量,少食多餐并适当运动促进胃肠蠕动。

    2026-02-02 11:52:28
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