沈佳庆

苏州大学附属第一医院

擅长:消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。

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个人简介
  沈佳庆,江苏省“科教强卫工程”青年医学人才,江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学,同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。展开
个人擅长
消化科常见疾病的诊治,主要从事胰腺炎的临床与基础研究。展开
  • 吃饱后肚子胀气怎么回事

    吃饱后肚子胀气多因进食过快、饮食结构不当或消化功能减弱,导致胃肠道气体生成过多或排出受阻。 饮食与进食习惯是常见诱因:豆类、洋葱、碳酸饮料等含低聚糖、纤维或二氧化碳,易被肠道菌群发酵产气;进食时狼吞虎咽会吞咽大量空气,气体积聚于胃内,随胃肠蠕动进入肠道。 消化系统疾病会削弱胃肠动力:功能性消化不良(FD)患者常出现餐后饱胀、早饱感;慢性胃炎、胃食管反流病(GERD)患者因胃黏膜受损或胃酸分泌异常,食物消化不完全,气体滞留肠道。 肠道菌群失衡也会引发胀气:健康肠道以双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌为主,若长期高糖高脂饮食或滥用广谱抗生素,有益菌减少,产气菌(如大肠杆菌)增殖,加速食物发酵产气。 特殊人群需格外注意:老年人消化酶活性降低、胃肠蠕动减慢,易消化不良;儿童消化系统未成熟,咀嚼不充分会增加肠道负担;孕妇因孕激素松弛平滑肌,胃排空延迟,易出现餐后胀气;糖尿病患者长期高血糖可能引发胃轻瘫,导致胃肠动力紊乱。 此外,压力与药物也可能影响:长期焦虑、压力抑制胃肠蠕动;非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素(如阿莫西林)等药物可能改变肠道菌群或刺激胃肠道,诱发胀气(具体用药需遵医嘱)。

    2026-01-27 10:28:11
  • 幽门螺杆菌传播途径有哪些

    幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播,还可经共用餐具、家庭密切接触及医源性操作等途径扩散。 口-口直接接触传播 感染者唾液、牙菌斑中含有活菌,通过共用餐具、水杯、牙刷、毛巾等污染的个人物品传播,或经亲吻、咀嚼喂养婴幼儿等密切接触行为直接扩散。 粪-口间接接触传播 感染者粪便中可检测到活菌,若食物、水源被污染或卫生习惯不良(如未洗手),细菌可经口腔进入人体,尤其在卫生条件较差地区风险更高。 呕吐物气溶胶传播 感染者呕吐时,呕吐物中的细菌可能形成气溶胶,或通过飞沫污染周围环境,易感人群吸入或接触后可引发感染。 家庭聚集性传播 家庭成员因长期密切共餐、共用物品等形成聚集性感染,儿童感染后常成为长期传染源,家庭内感染率较普通人群高3-5倍。 医源性传播(罕见) 医疗操作中若内镜、活检钳等器械消毒不彻底,或医护人员手卫生不规范,可能导致交叉感染,基层医疗机构需加强消毒管理。 提示:特殊人群如儿童、免疫力低下者感染风险更高,预防需注重分餐、勤洗手、定期消毒餐具等。治疗需遵医嘱使用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),如奥美拉唑、阿莫西林等。

    2026-01-27 10:23:19
  • 雷贝拉唑钠肠溶片的功效与作用有哪些

    雷贝拉唑钠肠溶片是质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌,用于治疗胃酸相关疾病。 作用机制 作为质子泵抑制剂,雷贝拉唑钠肠溶片特异性抑制胃壁细胞H/K-ATP酶(质子泵),阻断胃酸生成的最终环节,抑酸作用强且持久,可维持24小时以上有效抑酸。 主要适应症 临床用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎的治疗;与抗生素联用根除幽门螺杆菌感染;预防非甾体抗炎药(如阿司匹林)引起的胃黏膜损伤及溃疡复发。 临床效果 能快速缓解反酸、烧心等症状,促进溃疡愈合(愈合率高于H受体拮抗剂),降低溃疡复发率(12周复发率约5%-10%),长期使用安全性良好。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女慎用(缺乏足够孕期数据);儿童用药安全性数据有限,需权衡利弊;老年患者(≥65岁)可能需调整剂量;肝肾功能不全者应监测肝功能(严重肝损伤者禁用)。 药物相互作用 与氯吡格雷联用时可能影响其代谢(需监测出血风险);与酮康唑等CYP3A4强抑制剂联用时需调整剂量;长期使用可能降低维生素B、钙吸收,建议定期监测。 (注:具体用药需遵医嘱,以上内容不构成服用指导。)

    2026-01-27 10:18:47
  • 胃胀呼吸困难是怎么回事

    胃胀伴随呼吸困难可能是消化系统、心肺系统疾病或生理心理因素共同作用的结果,需结合症状特点和个体情况明确病因。 消化系统疾病中,胃食管反流病(GERD)因胃酸反流刺激食管及气管,引发胸部不适与胃胀;功能性消化不良因胃动力不足、内脏高敏感,导致腹胀、嗳气,部分患者因膈神经刺激出现呼吸紧迫感。 心肺系统疾病方面,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因气道阻塞致缺氧,膈肌上抬压迫胃底引发腹胀;心力衰竭时胃肠道淤血导致消化障碍,心输出量下降引发胸闷、气短,症状叠加。 生理结构因素如暴饮暴食、进食过快致胃扩张压迫膈肌,影响呼吸运动;妊娠中晚期子宫压迫胃部及膈膜,肥胖者腹腔压力增高,均导致胃胀与呼吸受限,餐后症状更显著。 心理因素中,焦虑或惊恐发作时,交感神经兴奋引发胃肠蠕动减慢(胃胀)与过度通气(呼吸急促),形成“胃胀-紧张-呼吸困难”恶性循环,多见于压力应激人群。 特殊人群需警惕:老年人症状常不典型,需排查冠心病、心衰;孕妇需排除妊娠剧吐或子痫前期;儿童可能因呼吸道感染合并胃肠功能紊乱;糖尿病患者若伴自主神经病变,易出现胃轻瘫与酮症酸中毒性呼吸困难。

    2026-01-27 10:15:15
  • 长期大便不成形吃什么药

    长期大便不成形需先明确病因(如肠道菌群失调、慢性炎症等),再对症选择益生菌、蒙脱石散、消化酶制剂等药物,必要时配合调节肠道动力药。 先排查器质性疾病 长期大便不成形可能由肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等引起,需通过肠镜、粪便常规等检查排除器质性病变,避免延误治疗。 调节肠道菌群药物 益生菌(如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒)可平衡肠道菌群,改善消化吸收功能,适合菌群失调者;孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱使用。 吸附性止泻药物 蒙脱石散能吸附肠道内水分及病原体,缓解腹泻伴大便不成形症状,尤其适用于急性或慢性腹泻;儿童、老年人使用时需调整剂量。 消化酶补充制剂 乳酶生片、复方消化酶胶囊等可补充消化酶,帮助食物分解吸收,改善因消化功能减弱导致的大便不成形;肝肾功能不全者慎用。 调节肠道动力药 曲美布汀片、匹维溴铵片等可调节肠道平滑肌收缩,改善蠕动紊乱,适用于肠易激综合征患者;孕妇、儿童需医生评估后用药。 特殊人群注意:肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期女性、老年人及儿童用药前需咨询医生,避免自行滥用药物。

    2026-01-27 10:11:48
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