温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 老是感觉肚子里有气怎么回事

    肚子里频繁有气(腹胀伴排气增多)多因胃肠道积气引起,常与饮食结构、消化功能、肠道菌群失衡或潜在疾病相关。若伴随腹痛、腹泻或体重下降,需警惕疾病可能。 饮食因素是最常见诱因。豆类、洋葱、西兰花、碳酸饮料等含高纤维或可发酵碳水化合物的食物,在肠道内经菌群分解会产生大量气体(如氢气、二氧化碳)。此外,吃饭时狼吞虎咽、嚼口香糖或边吃边说话,会吞入过多空气,加重胀气。这类气体通常无异味,但过量摄入产气食物会导致排气增多且气味较重。 消化功能异常也会导致胀气。功能性消化不良患者因胃动力不足,食物排空延迟,滞留发酵产生气体;肠道蠕动减慢(如长期便秘、缺乏运动)会使气体排出受阻。糖尿病患者可能因自主神经病变引发“胃轻瘫”,进一步加重腹胀。 肠道菌群失衡是重要内在因素。健康肠道菌群(如双歧杆菌、乳酸杆菌)可帮助分解食物并抑制有害菌产气;长期便秘、滥用广谱抗生素会破坏菌群平衡,导致有害菌(如大肠杆菌)过度繁殖,产生更多甲烷、硫化氢等气体,引发持续性腹胀。 不良生活习惯与压力也不容忽视。久坐不动使肠道蠕动减缓,气体排出减少;长期焦虑、压力过大激活交感神经,抑制胃肠蠕动,同时增加胃酸分泌,干扰消化过程。吸烟时尼古丁刺激肠道血管收缩,影响肠道功能,加重胀气。 若胀气持续存在或伴随其他症状,需排查潜在疾病。如慢性胃炎、肠易激综合征(IBS)常表现为反复发作的腹胀、腹痛;乳糖不耐受者食用乳制品后会因乳糖酶缺乏产气;肠梗阻、胰腺功能不全则因消化酶不足或肠道梗阻,导致气体与食物滞留。特殊人群如孕妇(激素影响胃肠蠕动)、老年人(消化功能退化)、糖尿病患者(易并发胃轻瘫),需针对性调整饮食(如减少产气食物、避免乳制品),规律运动并补充益生菌调节菌群。

    2026-01-22 12:32:38
  • 经常便秘吃什么调理

    经常便秘需通过增加膳食纤维摄入、调整饮食结构、养成规律排便习惯及补充益生菌等综合饮食与生活方式干预,必要时在医生指导下短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂。 增加膳食纤维摄入 每日摄入25-30g膳食纤维(WHO推荐量),优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、带皮水果(苹果、西梅)。可溶性纤维(如燕麦β-葡聚糖)软化粪便,不可溶性纤维(如芹菜纤维素)刺激肠壁蠕动。临床观察显示,高纤维饮食4周可使便秘缓解率提升35%。 充足饮水与饮食搭配 每日饮水1500-2000ml(约8杯),以35-40℃温水为佳,晨起空腹饮用300ml激活肠道蠕动。避免用咖啡、浓茶替代,其利尿作用易加重肠道脱水。膳食纤维需配合足量水分,建议餐后饮水500ml,防止粪便干结。 补充益生菌与益生元 双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂(如双歧杆菌BB-12)可调节肠道菌群,临床研究证实其能提升慢性便秘患者排便频率。益生元食物(洋葱、香蕉、燕麦)促进菌群增殖,每日摄入10-15g低聚果糖可增强益生菌定植效果。 规律排便与适度运动 养成晨起7-8点或餐后30分钟固定排便习惯,避免憋便。每日运动30分钟(快走、瑜伽),促进肠道平滑肌收缩。研究显示,规律运动人群便秘发生率比久坐者低27%。 特殊人群注意事项 孕妇多吃西梅(含天然山梨糖醇)、熟透香蕉,禁用番泻叶等刺激性泻药;老年人以蒸山药、煮南瓜为主食,减少生冷硬食;糖尿病患者选低GI水果(苹果、梨),控制总量≤200g/日;肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病患者,需先就医明确病因,禁止自行使用泻药。 (注:药物仅提及名称,具体使用需遵医嘱。特殊人群建议在医生指导下制定个性化方案。)

    2026-01-22 12:31:30
  • 急性胃肠炎可以吃鸡蛋吗

    急性胃肠炎期间,在病情稳定且无明显腹泻呕吐时,可少量尝试易消化的鸡蛋制品(如蛋黄泥、蛋花汤),但需避免油煎、油炸等油腻形式。 鸡蛋的消化特点与急性胃肠炎的影响 鸡蛋富含优质蛋白质(蛋清)和脂肪(蛋黄),其中蛋清主要含卵清蛋白,需蛋白酶分解;蛋黄含胆固醇、卵磷脂及脂肪,消化依赖胆汁和脂肪酶。急性胃肠炎时,胃肠黏膜充血水肿,消化酶分泌减少,肠道蠕动加快,大量蛋白质和脂肪消化会增加胃肠负担,可能加重腹泻、腹胀或腹痛。 分阶段饮食原则:急性期与恢复期的差异 急性胃肠炎分两个阶段:急性期(呕吐、腹泻频繁)需禁食或少量流质(米汤、面汤),避免任何固体食物(包括鸡蛋);恢复期(症状减轻,腹泻停止)可逐步恢复清淡饮食,此时鸡蛋可作为优质蛋白来源(如蒸蛋羹、蛋花汤),帮助修复肠黏膜、补充营养。 鸡蛋的合适烹饪方式 若恢复期食用鸡蛋,需采用低脂、易消化的烹饪方式: 推荐:水煮蛋(去壳,仅食蛋白)、蒸蛋羹(少油少盐)、蛋花汤(打散后煮制); 禁忌:油煎荷包蛋、炒鸡蛋、炸蛋等(含油脂和硬壳纤维,刺激胃肠)。 特殊人群注意事项 儿童:胃肠功能更脆弱,恢复期首次尝试鸡蛋量宜少(如1/4个蛋黄),观察是否腹泻; 老人:若合并高血压、高血脂,需控制蛋黄摄入(每日≤1个),避免胆固醇负担; 孕妇/哺乳期女性:需优质蛋白支持,但需确保鸡蛋完全熟透(避免沙门氏菌感染),以蒸蛋、蛋花汤为主。 总结与建议 急性胃肠炎发作期(呕吐/腹泻严重时)禁食鸡蛋;恢复期可少量添加易消化鸡蛋制品,同时避免辛辣、生冷、油腻食物,多补充水分(如淡盐水、口服补液盐)。若食用后出现腹胀、腹泻加重,需立即停止并就医。

    2026-01-22 12:27:05
  • 大便时肚子疼的厉害是怎么回事

    大便时剧烈腹痛可能与肠道痉挛、感染、梗阻、肛周疾病或器质性病变等多种原因相关,需结合伴随症状和持续时间判断病因。 肠道动力紊乱(肠易激综合征) 肠易激综合征(IBS)患者肠道敏感性高,排便时肠管强烈收缩引发痉挛性疼痛,尤其餐后或情绪紧张后明显。粪便干结或腹泻交替刺激肠道神经,可加重痉挛,疼痛多为阵发性,排便后缓解。特殊人群如孕妇(子宫压迫肠道)、老年人(肠道功能退化)更易出现类似症状。 肠道感染或炎症 细菌/病毒感染(如急性肠胃炎)常伴腹泻、呕吐,炎症刺激肠黏膜导致痉挛性疼痛,排便时疼痛加剧。慢性炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者肠道黏膜充血水肿,排便时机械刺激引发持续腹痛,可能伴黏液脓血便。需注意不洁饮食史及发热等伴随症状。 肠道梗阻或肠套叠 肠梗阻时肠内容物通过受阻,肠管强烈蠕动引发持续性阵发性绞痛,伴停止排气排便、呕吐。肠套叠多见于儿童,因一段肠管套入邻近肠管,可出现果酱样便及腹部包块。需紧急就医,延误可能导致肠坏死。高危人群(腹部手术史、便秘者)需警惕。 肛周局部病变 痔疮或肛裂排便时干硬粪便撑开创面,或压迫充血痔核,引发肛门尖锐痛,伴鲜红滴血或肛门坠胀感。肛裂患者疼痛剧烈且持续数小时,便秘者、久坐人群需改善排便习惯,避免久蹲。 肠道器质性病变 结直肠癌等肿瘤阻塞肠腔或侵犯神经,排便时机械压迫或牵拉病灶,引发隐痛或胀痛,伴排便习惯改变、黏液血便。特殊人群(>50岁、有家族史者)需警惕,建议定期筛查肠镜。 若疼痛持续超2天、伴高热/便血/停止排便排气,或特殊人群(孕妇、儿童、老年人)出现症状,需及时就医检查(如血常规、腹部CT),明确病因后规范治疗。

    2026-01-22 12:26:06
  • 慢性直肠炎的饮食疗法有哪些

    慢性直肠炎饮食疗法以减轻肠道炎症负担、促进黏膜修复为核心,需通过低渣易消化饮食、抗炎食材选择及个性化调整实现。 总体饮食原则 遵循“低渣、易消化、营养均衡”原则:优先选择软烂细腻食物(如小米粥、蒸蛋、豆腐),减少芹菜、韭菜等粗纤维摄入;避免辛辣(辣椒、花椒)、酒精、咖啡及过冷过热食物;保证优质蛋白(鱼肉、鸡胸肉)、维生素(猕猴桃、胡萝卜)摄入,助力黏膜修复。 推荐抗炎修复食材 多摄入富含Omega-3的深海鱼(三文鱼、沙丁鱼),可减轻肠道炎症反应;选择无糖发酵酸奶、纳豆等益生菌食品,调节肠道菌群;适量食用谷氨酰胺(小麦、玉米,或无麸质替代),为肠黏膜细胞供能;搭配南瓜、胡萝卜等富含β-胡萝卜素的蒸煮蔬菜,促进黏膜再生。 严格避免加重肠道负担的食物 高纤维粗糙食物(坚果、粗粮)、油炸食品(炸鸡、薯条)易机械损伤炎症黏膜;辛辣刺激调料(咖喱、芥末)及加工肉类(香肠、罐头)含添加剂,可能诱发腹泻;乳糖不耐受者需限制牛奶、奶酪,避免腹胀腹泻。 特殊人群个性化调整 糖尿病患者需控制精制糖,选择燕麦、糙米等低GI主食;老年患者应进一步软烂化(如米糊、烂面条),避免生冷;肾功能不全者需限制蛋白质总量,优先低脂鱼肉;孕妇需补充叶酸与铁(如菠菜、动物肝脏),禁用刺身、未煮熟海鲜。 急性发作期饮食过渡 症状加重时以流质/半流质为主(米汤、藕粉、蒸蛋羹),少量多餐;恢复期逐步添加软米饭、煮烂的冬瓜、山药;期间禁用刺激性食物,可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。 提示:饮食调整需结合个体耐受情况,症状持续或加重时,应及时联合药物治疗(如美沙拉嗪、益生菌制剂),并避免自行服用抗生素。

    2026-01-22 12:25:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询