温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 在消化道内的消化腺

    在消化道内的消化腺主要包括唾液腺、胃腺、胰腺、肝脏和肠腺,它们通过分泌消化液参与食物消化过程。 **唾液腺**:分泌唾液,含淀粉酶初步分解淀粉,老年人群唾液分泌减少可能影响咀嚼和消化,建议日常多喝水保持口腔湿润。 **胃腺**:分泌胃液,含盐酸和胃蛋白酶,婴儿胃腺功能弱易吐奶,成人需避免空腹大量饮酒,减少胃黏膜刺激。 **胰腺**:分泌胰液含多种酶,糖尿病患者需注意胰腺功能,避免高脂饮食加重胰腺负担,胰腺疾病需及时就医。 **肝脏**:分泌胆汁乳化脂肪,孕妇胆汁淤积需监测肝功能,肥胖人群易出现脂肪肝影响胆汁分泌,建议低脂饮食。 **肠腺**:分泌肠液参与营养吸收,儿童肠道菌群未完善,建议添加益生菌调节肠道环境,老年人肠道蠕动减慢需增加膳食纤维。

    2026-03-18 23:41:34
  • 慢性结肠炎吃什么药比较好

    慢性结肠炎治疗药物需根据病情类型选择,如溃疡性结肠炎常用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素,克罗恩病可联用免疫抑制剂。 1. 溃疡性结肠炎:首选5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),轻中度患者可口服或灌肠,重度急性发作需短期糖皮质激素控制炎症。 2. 克罗恩病:氨基水杨酸制剂效果有限,需联用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)或生物制剂(如阿达木单抗),合并狭窄或瘘管时需手术干预。 3. 感染性结肠炎:优先针对病原体的抗生素(如喹诺酮类)或抗寄生虫药物,需通过粪便培养明确致病菌后用药。 4. 肠易激综合征(IBS-C):以调节肠道功能药物为主,如解痉药(匹维溴铵)、益生菌制剂及5-HT3受体拮抗剂(阿洛司琼),需注意药物依赖性。 特殊人群:儿童患者优先非药物干预,需在医生指导下使用儿童剂型;孕妇哺乳期女性慎用糖皮质激素及生物制剂;老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用免疫抑制剂。

    2026-03-18 23:39:56
  • 胃炎是如何引起的

    胃炎主要由多种因素共同作用引发,包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当、应激反应及自身免疫异常等。 **一、幽门螺杆菌感染** 幽门螺杆菌是胃炎最常见病因,通过定植胃黏膜引发慢性炎症,全球约半数人群感染,尤其在卫生条件较差地区感染率更高。 **二、药物与化学刺激** 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素或酒精、浓茶等刺激性物质,会直接损伤胃黏膜屏障,破坏黏膜修复能力。 **三、饮食与生活方式** 高盐、辛辣饮食、暴饮暴食及饮食不规律,会削弱胃黏膜保护机制;长期精神压力大、熬夜等应激状态也会诱发急性胃炎。 **四、自身免疫性胃炎** 多见于中老年人,自身抗体攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少,胃体萎缩,常伴随恶性贫血等自身免疫疾病。 **特殊人群注意事项** - 儿童:避免滥用成人药物,减少刺激性食物摄入,预防幽门螺杆菌感染。 - 老年人:定期筛查幽门螺杆菌,控制慢性病用药,注意饮食细软易消化。 - 孕妇:缓解孕吐需谨慎用药,避免空腹服用药物,减少精神焦虑。 **预防建议** 保持规律饮食,减少腌制食品摄入,戒烟限酒,高风险人群建议定期体检筛查幽门螺杆菌。

    2026-03-18 23:21:54
  • 总胆汁酸高什么原因

    总胆汁酸高可能与肝脏代谢异常、胆道排泄障碍或肠道重吸收增加相关,常见于肝胆疾病、妊娠、药物影响等情况。 **一、肝胆系统疾病**:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病会影响肝细胞合成与排泄功能,导致胆汁酸代谢紊乱;胆囊炎、胆管结石等胆道梗阻性疾病会阻碍胆汁酸排出,使血清总胆汁酸升高。 **二、妊娠生理变化**:孕期胎盘产生的甾体激素增加,可能干扰胆汁酸代谢,约5%~10%孕妇会出现妊娠期肝内胆汁淤积症,表现为总胆汁酸升高,伴皮肤瘙痒、黄疸等症状,需密切监测。 **三、药物与饮食因素**:长期服用某些药物(如避孕药、抗生素)可能影响肝脏代谢;过量摄入高脂肪、高胆固醇食物,或暴饮暴食、饮酒等不良饮食习惯,也可能诱发胆汁酸异常升高。 **四、特殊人群注意事项**:孕妇需定期产检,监测胆汁酸水平,预防早产、胎儿窘迫;老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)应控制基础疾病,避免自行用药,减少药物性肝损伤风险。 **五、干预建议**:优先通过调整饮食(低脂、高纤维、规律进餐)、避免饮酒、控制体重等非药物方式改善;若确诊肝胆疾病或妊娠期胆汁淤积,需在医生指导下规范治疗,定期复查肝功能。

    2026-03-18 23:07:20
  • 食烧跟别的发烧有何区别?

    食烧(胃食管反流性发热)与普通发烧(感染性发热)的核心区别在于:食烧由胃酸反流刺激食管引发,通常伴随反酸、烧心等消化道症状,体温多在37.5℃以下;普通发烧多因感染(病毒/细菌)导致,常伴随全身酸痛、乏力,体温≥37.5℃且持续时间较长。 **一、病因与诱因差异** 食烧主要因食管下括约肌功能异常,导致胃酸反流至食管,刺激局部产生灼热感,常见于餐后、平躺或肥胖人群;普通发烧多由病原体感染(如流感病毒、肺炎链球菌)引发,伴随免疫反应,症状涉及呼吸道、消化道等系统。 **二、典型症状特征** 食烧核心表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气,症状与体位相关(餐后/平躺加重),无明显全身症状;普通发烧以体温升高为核心,常伴随寒战、咳嗽、咽痛、乏力,症状持续时间与感染类型相关(病毒感染多3~5天,细菌感染需规范治疗)。 **三、诊断与鉴别要点** 食烧可通过胃镜检查、食管pH监测确诊,症状与饮食/体位强相关;普通发烧需结合血常规、C反应蛋白等指标判断感染类型,必要时进行影像学检查排除其他疾病。 **四、特殊人群注意事项** 婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群需警惕食烧引发的营养不良或误吸风险,建议少食多餐、避免高脂/辛辣食物;免疫力低下者若出现持续发热伴吞咽困难,需排查感染性食管炎或其他严重疾病。 **五、处理与预防策略** 食烧首选非药物干预:抬高床头15°~30°、餐后避免立即平躺、减少咖啡/巧克力摄入;普通发烧优先物理降温(温水擦浴),体温≥38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,同时需针对感染源进行治疗。

    2026-03-18 23:05:39
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