温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 溃疡性结肠炎都吃什么药

    溃疡性结肠炎的治疗药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。氨基水杨酸制剂适用于轻中度患者;糖皮质激素用于中重度或急性发作;免疫抑制剂适用于激素无效或依赖者;生物制剂用于传统治疗无效的患者。 **氨基水杨酸制剂**:柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,通过抗炎作用缓解症状,适用于轻中度溃疡性结肠炎,尤其左半结肠病变。 **糖皮质激素**:泼尼松、甲泼尼龙等,快速控制急性发作,短期使用,需注意长期使用的副作用,如骨质疏松、感染风险增加。 **免疫抑制剂**:硫唑嘌呤、环孢素等,用于激素疗效不佳或依赖者,需监测血常规和肝肾功能,避免骨髓抑制等副作用。 **生物制剂**:阿达木单抗、维多珠单抗等,针对特定免疫通路,适用于中重度或传统治疗无效患者,需评估感染风险。 **特殊人群提示**:孕妇及哺乳期女性需权衡药物利弊,优先选择氨基水杨酸制剂;老年患者需注意药物相互作用,定期监测肝肾功能;儿童患者应在医生指导下使用,避免长期使用免疫抑制剂。

    2026-03-18 22:38:23
  • 十二指肠溃疡的症状是什么

    十二指肠溃疡典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛,多在空腹或夜间发作,进食后缓解,常伴反酸、嗳气,严重时可出现呕血或黑便。 **典型周期性腹痛**:疼痛多位于上腹部正中或偏右,呈灼痛、胀痛或隐痛,持续数分钟至数小时,每周发作1次或数次,与饮食相关,空腹时加重,进食后缓解。 **非特异性消化道症状**:部分患者伴反酸、胃灼热感,夜间或空腹时明显,部分因溃疡出血出现黑便、贫血,长期慢性失血可导致头晕、乏力。 **特殊人群表现差异**:老年人症状常不典型,可能仅有食欲减退或体重下降;儿童患者腹痛较模糊,易被忽视,需警惕生长发育迟缓;孕妇因激素变化症状减轻,但产后风险增加。 **并发症警示**:若出现持续剧烈腹痛、呕血、柏油样便,需立即就医,可能提示穿孔、出血或梗阻,延误可能危及生命。

    2026-03-18 22:10:17
  • 肠炎是什么症状

    ### 肠炎常见症状表现 肠炎典型症状包括腹痛(多为腹部隐痛或痉挛痛)、腹泻(每日排便次数增多,粪便性状可呈稀水样、黏液状或带血)、恶心呕吐,部分患者伴随发热(体温通常在37.3℃~38.5℃)、乏力、脱水(如口干、尿量减少)等。 #### 一、感染性肠炎(细菌/病毒/寄生虫感染) - 细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)常伴随高热、剧烈腹痛,粪便带脓血或黏液,病程较短(1~3天)。 - 病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)多见于儿童,以水样腹泻、呕吐为主,传染性强,常集体发病。 - 寄生虫感染(如阿米巴、贾第虫)表现为慢性腹泻、腹痛,粪便可见虫卵或黏液,病程迁延。 #### 二、非感染性肠炎(饮食/药物/自身免疫) - 饮食性肠炎(如食物过敏、乳糖不耐受):进食后数小时内出现腹胀、腹泻,停止过敏食物后症状缓解。 - 药物性肠炎(如非甾体抗炎药过量):长期服药者可能出现腹痛、便血,停药后症状改善。 - 自身免疫性肠炎(如克罗恩病、溃疡性结肠炎):病程长(数月至数年),伴随黏液血便、体重下降,需长期治疗。 #### 三、特殊人群注意事项 - 婴幼儿:腹泻易导致脱水,需密切观察尿量、精神状态,避免自行用药,优先补水(口服补液盐)。 - 老年人:感染性肠炎可能引发电解质紊乱,症状隐匿,建议及时就医,避免延误治疗。 - 慢性病患者(糖尿病/肾病):感染性肠炎可能加重基础病,需控制血糖、监测肾功能,必要时住院治疗。 #### 四、初步应对与就医指征 - 轻度腹泻(每日<5次)、无发热者:可暂禁食辛辣/油腻食物,口服补液盐预防脱水,观察24小时。 - 出现以下情况需立即就医:高热持续>3天、剧烈腹痛、血便、频繁呕吐无法进食、脱水症状(如眼窝凹陷、皮肤弹性差)。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱)

    2026-03-18 22:02:51
  • 请问,胃下垂是怎么引起的

    胃下垂主要因膈肌悬力不足、支撑内脏器官的韧带松弛或腹内压降低(如长期卧床、消瘦),导致胃体位置下移至盆腔。 **一、先天性因素**:部分人群因先天韧带松弛、腹壁薄弱,或器官发育不全(如胃韧带先天性缺如),易出现胃下垂。女性因妊娠多次导致腹肌过度拉伸,或产后腹壁肌肉未恢复,也可能增加患病风险。 **二、后天性因素**:长期暴饮暴食、餐后久坐或剧烈运动,会使胃壁过度扩张、韧带负担加重;慢性消耗性疾病(如肺结核、糖尿病)致肌肉萎缩,腹壁松弛;长期卧床或体质虚弱者,因缺乏运动导致腹肌张力不足,胃失去支撑而下垂。 **三、疾病与手术因素**:胃、十二指肠溃疡术后,胃张力降低;胃周围炎症、粘连牵拉,或腹腔肿瘤、大量腹水等压迫,均可引发胃下垂。 **四、特殊人群注意**:老年人肌肉萎缩、韧带退变,发病率较高;瘦长体型者因腹腔内脂肪少,胃更易下垂;长期吸烟、酗酒者,胃黏膜受损后蠕动功能减弱,也会增加患病风险。 **温馨提示**:胃下垂患者应避免暴饮暴食,减少餐后剧烈活动,加强腹肌锻炼(如仰卧起坐、腹式呼吸)。若出现明显腹胀、嗳气、体重下降,需及时就医,由专业医师评估是否需药物或手术干预。

    2026-03-18 21:55:47
  • 我为什么会便秘?

    便秘通常由肠道动力不足、饮食结构不合理、水分摄入不足或长期久坐等因素引发。 **饮食结构失衡**:膳食纤维摄入不足(如蔬菜、全谷物)会减缓肠道蠕动,导致粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,引发便秘。 **水分摄入不足**:每日饮水量不足(<1500毫升)会使肠道内容物干燥,增加排便难度。尤其在高温环境或大量出汗后,水分流失快,便秘风险更高。 **缺乏运动**:久坐不动(如长期办公、卧床)会降低肠道肌肉活动频率,削弱排便动力。缺乏运动人群肠道蠕动速度比运动人群慢约30%。 **药物或疾病影响**:长期服用某些药物(如钙剂、抗抑郁药)或患有肠道疾病(如肠易激综合征)、甲状腺功能减退等,可能干扰肠道正常功能,诱发便秘。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化和子宫压迫肠道易便秘;老年人肠道肌肉松弛、消化液分泌减少,排便力量减弱;儿童饮食不规律或排便习惯未养成,也易出现便秘。 **应对建议**:优先通过增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)、每日饮水1500~2000毫升、规律运动(如快走30分钟)改善。必要时可在医生指导下使用渗透性缓泻剂。

    2026-03-18 21:51:18
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