温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 肠道息肉早期症状有哪些

    肠道息肉早期常无特异性症状,部分患者可能出现排便习惯改变、隐匿性便血等非典型表现,易被忽视。 一、排便习惯与性状异常 部分患者早期可出现排便习惯改变,如长期规律的便秘或腹泻突然转变,或排便时间、频率异常;同时大便性状改变,如变细、表面带沟槽,或不成形、稀便等,提示息肉刺激肠道黏膜或占位性生长。 二、隐性便血或出血 肠道息肉表面血管丰富,破损时可引起少量出血,早期多为隐性出血,仅表现为大便潜血试验阳性(无肉眼可见血液);少数患者可能出现肉眼可见的鲜血或暗红色血便,常被误认为痔疮而延误关注。 三、轻微腹痛或腹部不适 早期息肉较小时,多数患者无明显腹痛,但较大或位置特殊的息肉可能刺激肠壁,引起中下腹部轻微隐痛、腹胀或腹部胀满感,尤其餐后或排便前明显,症状常间歇性出现,易被忽视为“肠胃不适”。 四、全身症状(隐匿性表现) 长期慢性少量出血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白、活动耐力下降;若息肉影响营养吸收或食欲,部分患者可能出现不明原因的体重下降。这些症状因早期隐蔽性强,易被误认为其他慢性疾病(如胃炎、糖尿病)。 五、特殊人群注意事项 老年人、有肠道疾病家族史(如结直肠癌、息肉病史)、长期吸烟或肥胖者等高危人群,早期症状可能更隐匿。即使无上述表现,也建议定期进行肠镜筛查(如45岁后首次筛查,高危人群提前至40岁),不可因“无症状”忽视预防。 (注:早期肠道息肉症状缺乏特异性,建议结合年龄、家族史等高危因素,定期行肠镜检查以早期发现病变。)

    2026-01-28 13:31:55
  • 生气打嗝是怎么治

    生气打嗝多因情绪激动引发膈肌痉挛或胃部胀气,通常优先通过深呼吸、屏气、温水饮用等非药物方法缓解;若持续超过24小时或频繁发作,可在医生指导下使用抗酸药或促胃动力药(如多潘立酮),特殊人群需结合年龄和基础疾病调整干预方式。 情绪调节与即时止嗝法。快速平复情绪(如闭眼深呼吸3-5次,缓慢吸气4秒屏气2秒呼气6秒),配合弯腰前倾轻拍背部或轻揉内关穴(手腕横纹上两指处),分散注意力(如听舒缓音乐或默数呼吸),儿童可尝试轻晃身体或含少量温水,避免因哭闹加重膈肌紧张。 饮食与生活方式调整。生气后避免立即进食产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),少量多次饮用温水(每次不超过100ml),餐后半小时内避免久坐,可缓慢步行5-10分钟;老年人或慢性病患者(如高血压、糖尿病)需减少高钠高糖饮食,糖尿病患者优先选择低GI食物,避免血糖波动诱发胀气。 特殊人群处理原则。儿童(2岁以下禁用促胃动力药,优先安抚情绪和调整饮食,若频繁发作需排查先天性膈肌问题);孕妇(避免仰卧位,坐直后双手轻放腹部顺时针按摩,避免弯腰过度,必要时咨询产科医生);老年人(屏气时间控制在10秒内,避免屏气导致血压骤升,优先选择太极拳等温和运动调节情绪)。 药物辅助与就医指征。非药物无效且持续超过24小时,可在医生指导下短期使用抗酸药(如铝碳酸镁)或促胃动力药(如莫沙必利);若伴随胸痛、吞咽困难、体重下降等症状,需及时就医排查胃食管反流、胃炎等;哺乳期女性需确认药物安全性,优先暂停母乳喂养咨询医生后再用药。

    2026-01-28 13:31:12
  • 一直呕吐怎么回事

    一直呕吐(持续数小时至数天)可能由消化系统疾病、感染、中枢神经系统异常、代谢紊乱等多种原因引起,需警惕脱水、电解质失衡及原发病进展,建议及时就医明确病因。 一、消化系统疾病 常见如急性胃肠炎(病毒/细菌感染,伴腹泻、腹痛)、肠梗阻(呕吐物含粪臭味,腹胀停止排气排便)、急性胰腺炎(暴饮暴食后中上腹痛放射至腰背部)、胃食管反流病(长期反酸烧心伴呕吐)。儿童因肠道功能脆弱,喂养不当(如不洁饮食)易诱发。 二、感染性因素 包括急性胃肠炎(诺如病毒、轮状病毒感染,伴发热、腹泻)、中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎,伴头痛、颈项强直)、全身性感染(脓毒症,高热伴意识模糊)。婴幼儿及免疫低下者感染风险高,呕吐为全身炎症反应表现。 三、中枢神经系统异常 颅内压升高(颅内肿瘤、脑出血,喷射状呕吐伴剧烈头痛、视乳头水肿)、偏头痛性呕吐(周期性头痛后呕吐,青少年多见)、前庭性疾病(梅尼埃病,伴眩晕、耳鸣)。孕妇若突发喷射状呕吐,需排查妊娠剧吐或颅内病变。 四、其他系统性问题 糖尿病酮症酸中毒(血糖显著升高,呼气有烂苹果味,伴口渴多尿)、电解质紊乱(低钠/低钾血症,长期呕吐后未及时补液)、药物不良反应(抗生素、化疗药等诱发,停药后缓解)。老年人长期用药或慢性病(肾功能不全)易诱发。 特殊人群提示:婴幼儿呕吐需观察尿量、精神状态,避免脱水;儿童若伴高热、剧烈腹痛,需警惕阑尾炎等急症;孕妇呕吐严重时需排查妊娠剧吐,避免禁食导致酮症;老年人呕吐伴意识模糊,需优先排除心脑血管意外。

    2026-01-28 13:29:27
  • 什么水果治肠胃病

    肠胃病患者可通过食用苹果、香蕉、木瓜等水果辅助改善症状。苹果果胶吸附肠道水分,缓解腹泻;香蕉补充电解质,适合急性腹泻;木瓜蛋白酶分解蛋白质,改善消化不良。选择时需结合病情和体质,特殊人群需注意食用量和方式。 一、苹果:适合多数肠胃病类型,尤其腹泻或消化不良。其果胶可吸附肠道水分,形成凝胶屏障,减少肠道刺激;熟苹果纤维软化,温和调节肠道蠕动。特殊人群:糖尿病患者控制食用量(每日≤100克),避免加重血糖波动;老年人建议去皮煮软,降低咀嚼负担。 二、香蕉:适用于急性腹泻或轻度肠胃不适。含钾量高,补充电解质;果胶保护肠黏膜。注意:未成熟香蕉含鞣酸,可能加重便秘,需选表皮黑斑较多的成熟个体;肾功能不全者控制总量,每100克钾含量约256mg,过量增加血钾负担。 三、木瓜:含木瓜蛋白酶,分解蛋白质,缓解消化不良腹胀。维生素C促进铁吸收,适合伴随缺铁性贫血的患者。胃酸过多者避免空腹或过量食用,餐后少量尝试;孕妇需警惕过敏,初次食用先少量,观察是否出现皮疹、腹泻等反应。 四、特殊人群食用指南:儿童(1-3岁)每次半只苹果或1/3根香蕉,去皮捣成泥,避免呛噎;孕妇每日水果总量200-300克,优先香蕉、木瓜,减少生冷刺激;慢性病患者(肾病、糖尿病)食用前咨询医生,结合血糖、血钾等指标调整。 五、其他注意事项:食用水果需新鲜,避免腐烂或过冷(如冰水果),加重肠胃负担;肠胃病急性发作期(剧烈呕吐、便血)需暂停食用,优先就医;水果不能替代药物,症状持续需及时就诊。

    2026-01-28 13:27:59
  • 饭后胃痛

    饭后胃痛可能由进食习惯不当、胃部疾病、特殊人群生理变化或药物影响引发。多数生理性疼痛短暂且无持续性,调整饮食后可缓解;若疼痛持续或伴呕血、黑便等症状,需警惕胃炎、胃溃疡等疾病,及时就医检查。 一、生理性因素:饭后胃痛可能因进食习惯不当引发,如快速进食导致咀嚼不充分,胃蠕动负担加重;过量摄入辛辣、生冷或高脂食物刺激胃黏膜,引发短暂痉挛性疼痛。这类疼痛通常无持续性,调整饮食后多可缓解。 二、病理性胃部疾病:胃炎、胃溃疡、胃食管反流病是常见原因。胃炎患者胃黏膜受损,饭后胃酸刺激炎症部位引发疼痛;胃溃疡疼痛多有周期性,进食后可能加重;胃食管反流病因胃酸反流刺激食管,表现为餐后烧灼感或胃痛。需结合胃镜等检查明确诊断。 三、特殊人群风险:儿童消化系统尚未发育完全,快速进食、过量零食易引发餐后不适;孕妇因激素变化及子宫压迫,餐后易出现胃食管反流;老年人消化功能减退,胃动力不足,过量进食或消化酶分泌减少易导致腹胀、胃痛。 四、药物及其他因素影响:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能损伤胃黏膜;胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病,餐后疼痛可能伴右上腹或全腹痛、恶心呕吐;长期焦虑、压力通过自主神经紊乱影响胃肠功能,也可能表现为餐后不适。 五、应对建议:优先采用非药物干预,如规律进餐、细嚼慢咽,减少辛辣、生冷食物;餐后避免立即平卧,可适当散步10-15分钟;儿童减少零食摄入,孕妇选择易消化食物;若疼痛持续超过一周或伴呕血、黑便,应及时就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-28 13:26:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询