温晓持

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
  温晓持,教授从事消化内科专业三十多年,擅长对消化系统常见病、多发病的诊治,尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验,并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。展开
个人擅长
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。展开
  • 空腹能吃鸡蛋吗

    健康人群空腹适量吃鸡蛋是安全的,其富含的优质蛋白和脂肪能快速补充能量,特殊人群需根据身体状况调整食用方式。 健康成年人空腹吃鸡蛋安全可行。鸡蛋含优质蛋白(含9种必需氨基酸)、卵磷脂及不饱和脂肪酸,空腹时胃酸可促进蛋白质变性,便于胃蛋白酶分解吸收,无需担心“空腹吃鸡蛋伤胃”的误区。 过量食用可能加重消化负担。健康人单次建议食用1个鸡蛋(约50g),过量摄入蛋白质可能导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀、嗳气;消化功能较弱者(如老年人、胃肠功能紊乱人群)建议搭配少量碳水化合物(如面包、粥)降低胃部刺激。 特殊人群需谨慎食用:1. 肾功能不全患者:鸡蛋含磷较高,需在医生指导下控制摄入量(每日≤1个蛋黄);2. 高胆固醇血症患者:每日蛋黄摄入≤1个,可选择去壳只吃蛋白(蛋白几乎不含胆固醇);3. 鸡蛋过敏者:严禁食用,避免诱发皮疹、腹泻等过敏反应。 蛋黄营养不可替代:鸡蛋蛋白易消化,蛋黄含卵磷脂、维生素B族等营养素,是人体必需脂溶性维生素的重要来源。即使胆固醇偏高者,也可通过“隔天吃1个蛋黄”“用蛋白替代部分蛋黄”实现营养与健康的平衡。 关于“空腹吃鸡蛋浪费营养”的误区:鸡蛋中蛋白质的氨基酸组成与人体需求匹配,空腹时身体会优先利用碳水化合物供能,蛋白质仍会被分解为氨基酸用于合成身体组织,无需担心“浪费”。

    2026-01-28 12:41:57
  • 总感觉肠道有胀气而且老放屁是怎么回事

    总感觉肠道有胀气而且老放屁,可能与饮食结构、消化功能状态及潜在健康问题相关。常见原因包括摄入产气食物、胃肠动力异常、肠道菌群失衡或潜在疾病等。 一、饮食因素。过量摄入豆类、十字花科蔬菜(如西兰花)、碳酸饮料等易产气食物,或乳糖不耐受者食用乳制品,可能引发肠道产气增多。儿童因咀嚼不充分、老年人消化功能减弱时,过量产气食物更易诱发症状。 二、消化功能因素。胃肠动力不足(如胃排空延迟)会导致气体滞留肠道,肠易激综合征(IBS)患者常伴随胀气和排气增多,尤其在压力或焦虑状态下症状加重。孕妇因激素变化减缓胃肠蠕动,也可能出现类似情况。 三、疾病因素。肠道感染(如病毒或细菌感染)、食物过敏或不耐受(如果糖不耐受)可能伴随腹痛、腹泻或体重下降;长期糖尿病患者因自主神经病变影响胃肠功能,也可能出现持续性胀气。婴幼儿乳糖酶分泌不足时,食用乳制品后易频繁排气。 四、特殊人群注意事项。儿童:避免低龄儿童食用过多豆类、薯片等产气零食,鼓励细嚼慢咽;老年人:减少洋葱、大蒜等易产气食物,每日进行30分钟温和运动(如散步)促进胃肠蠕动;孕妇:采用少食多餐方式,避免油炸食品,饭后可缓慢散步10-15分钟;慢性病患者(如糖尿病、肾病):需严格控制产气食物摄入,定期监测症状变化,必要时咨询医生调整饮食方案。

    2026-01-28 12:38:14
  • 肝上长瘤怎么办

    肝上长瘤需先通过影像学和病理检查明确良恶性,再根据具体类型、大小及患者身体状况选择观察、手术或介入等治疗方式。 第一步:明确诊断。通过超声、CT、MRI等影像学检查初步判断瘤体性质,必要时结合甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物及肝穿刺活检明确病理类型,区分肝血管瘤、肝囊肿、肝癌等不同情况。 第二点:良性肿瘤(如血管瘤、囊肿)的处理。多数肝血管瘤或肝囊肿无明显症状且生长缓慢,直径<5cm者通常无需特殊治疗,每6-12个月复查超声即可;若肿瘤较大(>5cm)或出现压迫症状,可考虑介入栓塞、射频消融等微创治疗。 第三点:恶性肿瘤(如肝癌)的治疗。早期肝癌首选手术切除或肝移植,中晚期可结合靶向药物(如仑伐替尼)、免疫治疗(如PD-1抑制剂)及介入栓塞(TACE)等综合治疗,具体方案需多学科团队(MDT)评估。 第四点:特殊人群注意事项。乙肝/丙肝病毒感染者需优先抗病毒治疗(如恩替卡韦、干扰素);老年人或合并心肾功能不全者,需权衡治疗获益与风险,优先选择创伤小的微创或姑息治疗,避免过度治疗。 第五点:日常管理与预防。无论良恶性,均需避免饮酒、减少高脂高糖饮食,控制体重预防脂肪肝;高危人群(如家族史、慢性肝病患者)建议每3-6个月进行肝功能、肿瘤标志物及影像学筛查,早发现、早干预。

    2026-01-28 12:36:55
  • 黑色的屎是什么原因

    大便颜色为黑色可能是饮食、药物、上消化道出血、下消化道出血或其他原因引起,如有其他症状应及时就医,明确病因并治疗。 1.饮食因素:食用过多的动物血、肝脏或铁剂,可使大便颜色变黑。 2.药物因素:某些药物,如铋剂、铁剂、活性炭等,也可能导致大便变黑。 3.上消化道出血:这是导致黑便最常见的原因之一,如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。 4.下消化道出血:某些肠道疾病,如结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也可能导致黑便。 5.其他:某些血液系统疾病、应激状态、严重的肝病等也可能导致黑便。 如果出现黑便,尤其是伴有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力等,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、胃镜、肠镜等,以明确病因,并进行相应的治疗。 在日常生活中,应注意以下几点: 1.保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免过度饮酒、吸烟等。 2.遵医嘱服用药物,避免自行增减药量或更换药物。 3.注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 4.定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 对于儿童,如果出现黑便,应及时就医,告知医生详细的病史和症状,以便进行准确的诊断和治疗。同时,家长应注意观察孩子的精神状态、饮食情况等,如有异常,应及时就医。

    2026-01-28 12:35:31
  • 得了大肠梗阻怎么办

    大肠梗阻是因肠内容物通过障碍引发的急症,需结合梗阻类型、严重程度及患者状态,优先评估保守治疗可行性,必要时手术干预,同时密切监测生命体征与并发症风险。 1. 机械性肠梗阻:多因肿瘤、粪石、肠粘连、肠扭转等导致,需影像学(CT/MRI)明确病因,不完全梗阻可尝试保守治疗(胃肠减压、补液),完全梗阻或合并肠坏死时需急诊手术解除梗阻。 2. 动力性肠梗阻:常因术后、感染、电解质紊乱引发,症状相对较轻但需警惕进展,治疗以纠正原发病(如抗感染、补钾)为主,辅以胃肠动力药,避免刺激性泻药加重肠道负担。 3. 特殊人群处理:老年人因器官功能退化,需严格监测肾功能与电解质,避免过度脱水;孕妇优先保守治疗,手术需产科与外科协作,权衡胎儿安全;儿童多因先天畸形或肠套叠,需快速诊断,避免盲目使用泻药,必要时空气灌肠或手术治疗。 4. 保守治疗措施:禁食水、胃肠减压、静脉补液维持电解质平衡,不完全梗阻可尝试内镜下取石或减压,同时预防感染与血栓形成,治疗期间需动态监测腹痛、排气排便及影像学变化。 5. 术后管理要点:术后需逐步恢复饮食(流质→半流质→普食),早期下床活动预防肠粘连,定期复查影像学及肿瘤标志物,肿瘤性梗阻患者需结合放化疗,降低复发风险,合并基础疾病者需优先控制原发病。

    2026-01-28 12:34:34
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