朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 吃香蕉容易造成消化不良吗

    吃香蕉是否易致消化不良分情况,一般健康人群正常食用通常不致,但过量可能;特殊人群如胃肠功能弱的老人、儿童及患特定胃肠病者,过量食用易引发,故不同人群吃香蕉需注意适量以避消化不良。 香蕉富含膳食纤维,一般人群适量食用香蕉,其中的膳食纤维能够促进肠道蠕动,有助于维持正常的消化功能。例如,有研究表明,正常成年人每日摄入一定量的香蕉(约1-2根中等大小的香蕉),其所含的膳食纤维可以起到良好的肠道调节作用,并不会引发消化不良。但如果健康人群一次性过量食用香蕉,可能会加重胃肠道负担,从而引起消化不良。比如短时间内进食大量香蕉,超过了胃肠道的消化和蠕动能力,就可能出现腹胀、腹痛等消化不良的症状。 特殊人群食用香蕉需注意可能引发消化不良的情况 胃肠功能较弱的人群:老年人胃肠功能相对减退,消化酶分泌减少,胃肠蠕动缓慢。若食用过多香蕉,香蕉中的膳食纤维在胃肠内吸收水分后膨胀,可能会使老年人出现腹胀、便秘等消化不良表现。例如一些患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病处于缓解期的老年人,过量食用香蕉可能会刺激胃黏膜,引起不适。 儿童:儿童的消化系统尚未发育完全,胃肠功能相对较弱。如果儿童食用过多香蕉,可能会导致胃肠蠕动紊乱,出现消化不良症状。比如幼儿一次性进食较多香蕉后,可能会出现呕吐、腹泻等消化不良情况。这是因为儿童的胃肠道对食物的消化和耐受能力有限,过量的香蕉摄入超出了其胃肠的消化负荷。 患有特定胃肠道疾病的人群:如肠易激综合征患者,这类患者的肠道对食物的刺激较为敏感。食用香蕉时,如果没有注意适量,可能会诱发肠道不适,出现消化不良症状。因为肠易激综合征患者的肠道动力和感觉功能异常,香蕉中的某些成分可能会进一步干扰其肠道正常的功能状态。 总体而言,正常情况下吃香蕉不会造成消化不良,但是不同人群由于自身胃肠功能等差异,在食用香蕉时需注意适量,根据自身情况合理摄入香蕉,以避免可能出现的消化不良问题。

    2025-04-01 16:48:14
  • 出现哪种大便状况要警惕癌症

    结直肠癌表现为便血呈暗红或黏液血便、大便习惯改变及形状变细、有排便不尽感,胃癌可致黑便即柏油便,胰腺癌会使大便颜色变浅呈灰白色且质地油腻恶臭,老年人对肠道肿瘤警惕性需提高出现上述状况及时就医,有家族癌症病史人群应高度关注大便状况变化定期做肠道相关检查,长期不良生活方式人群易现肠道等肿瘤相关大便改变需留意自身大便情况异常及时就诊。 一、结直肠癌相关大便状况 1.便血:多表现为暗红色血便或黏液血便,这是由于结直肠肿瘤组织破溃出血,血液与粪便混合所致。随着病情进展,还可能出现大便习惯改变,如原本规律的排便周期变为腹泻、便秘交替,同时大便形状可能变细,此因肿瘤生长致肠腔狭窄,粪便通过受阻而变细。 2.排便不尽感:肿瘤刺激肠道神经,可使患者产生持续的排便不尽感,即便多次排便后仍觉肠道未排空。 二、胃癌相关大便状况 1.黑便(柏油便):当胃癌引起上消化道出血时,血液在肠道内经化学反应,血红蛋白中的铁元素与肠道硫化物结合形成硫化亚铁,使大便呈现黑色,外观类似柏油样,医学上称为柏油便。 三、胰腺癌相关大便状况 1.大便颜色与质地改变:胰腺癌可影响胰腺外分泌功能,导致胰液分泌不足,脂肪消化受影响,使大便颜色变浅呈灰白色,且质地油腻并伴有恶臭,此因未被充分消化吸收的脂肪随粪便排出。 特殊人群注意事项 老年人:肠道功能逐渐衰退,对肠道肿瘤的警惕性需提高,若出现上述大便状况应及时就医,因老年人机体代偿能力相对较弱,肠道肿瘤可能更早出现明显症状。 有家族癌症病史人群:本身患癌风险较高,对大便状况变化应保持高度关注,定期进行肠道相关检查,以便早期发现异常。 长期不良生活方式人群:如高脂低纤维饮食、吸烟酗酒者,是癌症高危人群,更易出现肠道等部位肿瘤相关大便改变,需留意自身大便情况,一旦异常及时就诊,此类不良生活方式会增加肠道肿瘤发生几率,应重视大便状况的细微变化。

    2025-04-01 16:46:37
  • 幽门螺杆菌是否会传染

    幽门螺杆菌具传染性主要人际传播,传播途径包括口-口的共用餐具水杯、亲吻及粪-口的粪便污染水源食物,儿童因免疫发育不完善等易感染,老年人免疫弱易感染且病情可能发展,有家族史家庭成员接触频繁易传播,不良生活方式人群因聚餐不使公筷等易被传染。 一、幽门螺杆菌的传染性明确 幽门螺杆菌具有传染性,是一种主要通过人际传播的细菌。 二、传播途径 (一)口-口传播 1.共用餐具、水杯:若感染者使用过的餐具、水杯上带有幽门螺杆菌,健康人接触后可能通过口腔摄入而被感染。例如,家庭中成员间共用餐具,就存在该菌在家庭成员间传播的可能。 2.亲吻:与感染者深吻时,口腔直接接触,幽门螺杆菌可通过唾液交换进行传播。 (二)粪-口传播 幽门螺杆菌可随感染者的粪便排出体外,若粪便污染了水源或食物,健康人接触被污染的水源或食用被污染的食物后,就可能经口摄入而感染幽门螺杆菌。 三、不同人群的传染易感性及相关情况 (一)儿童群体 儿童免疫系统发育尚不完善,且生活中可能存在一些易导致传染的行为,如与家人共用餐具、大人嚼碎食物喂孩子等,这些行为会增加儿童感染幽门螺杆菌的风险。例如,家庭中若有成人感染幽门螺杆菌,未采取分餐等措施时,儿童易通过密切接触被传染。 (二)老年人群体 老年人免疫功能相对较弱,若与他人存在密切接触,如共同生活、共用餐具等,也较容易感染幽门螺杆菌。同时,老年人若本身有基础疾病,感染后可能会因免疫力低下而使病情发展或传播风险增加。 (三)有家族聚集性的人群 在有幽门螺杆菌感染家族史的家庭中,成员间由于长期共同生活,接触频繁,如共用餐具、相互照顾等,幽门螺杆菌在家庭成员间传播的几率较高。 (四)不良生活方式人群 有聚餐不使用公筷、偏好生食等不良生活方式的人群,增加了幽门螺杆菌通过口-口传播的机会,相比生活方式健康、注重卫生的人群,更容易被传染幽门螺杆菌。

    2025-04-01 16:46:08
  • 脂肪肝可以吃鱼肉吗

    脂肪肝患者可以适量吃鱼肉,选择深海鱼时,合并血脂异常者可适量吃但高尿酸血症者需谨慎,淡水鱼每天食用量控制在100克左右,儿童选刺少易消化淡水鱼且烹饪清淡,清蒸、炖煮是健康烹饪方式,需综合自身健康状况合理选择鱼肉种类和烹饪方式以补充营养并控制病情。 不同类型鱼肉的选择要点 深海鱼:像三文鱼、金枪鱼等深海鱼,富含Omega-3脂肪酸,这种脂肪酸具有抗炎、调节血脂等多种益处。对于患有脂肪肝且合并血脂异常的患者来说,每周适量食用深海鱼(2-3次,每次约100-150克)有助于改善血脂水平。但如果患者同时伴有高尿酸血症,由于深海鱼中嘌呤含量相对较高,需谨慎食用,避免因嘌呤摄入过多导致尿酸升高,加重病情。 淡水鱼:常见的鲫鱼、鲤鱼等淡水鱼也是不错的选择。一般来说,脂肪肝患者可以正常食用淡水鱼,但同样要注意控制量,每天食用量控制在100克左右较为合适。对于儿童脂肪肝患者,由于其生长发育对营养的需求以及代谢特点与成人不同,在选择鱼肉时,应优先选择刺少、易于消化的淡水鱼,如鲫鱼,并且要确保烹饪方式清淡,避免油炸等增加油脂摄入的做法。 烹饪方式对鱼肉摄入的影响 清蒸:清蒸是较为推荐的烹饪方式,这种方式能最大程度保留鱼肉的营养成分,且不额外添加过多油脂。例如,将鱼肉洗净后,加入少量葱姜去腥,用蒸锅蒸熟,这样的鱼肉既保留了丰富的蛋白质等营养,又不会因为油脂的加入而使脂肪肝患者的病情加重。 炖煮:炖煮也是一种健康的烹饪方式,如炖鱼汤。可以加入一些对肝脏有益的食材,如豆腐等,但要注意避免使用过多的食用油。对于患有糖尿病的脂肪肝患者,在炖煮鱼汤时应避免添加过多的糖类调料,保持饮食的低糖特点,以维持血糖稳定,利于脂肪肝的控制。 总之,脂肪肝患者可以吃鱼肉,在选择鱼肉种类和烹饪方式时需综合自身的健康状况进行合理选择,以达到既补充营养又利于病情控制的目的。

    2025-04-01 16:45:48
  • 胃糜烂严重吗

    胃糜烂严重程度需综合病变范围程度、病因等多方面判断,若局部较小范围且由短暂因素引起相对不严重,若范围广、合并出血、幽门螺杆菌感染长期未控、老年儿童女性特殊时期出现则相对严重,发现后要明确病因并采取相应治疗,同时注意调整生活方式促进胃黏膜修复。 胃糜烂是指胃黏膜受到损伤,出现糜烂性改变。其严重程度不能一概而论,以下从不同角度分析: 从病变范围和程度看:如果只是局部较小范围的胃黏膜糜烂,相对不严重。但如果糜烂范围较广,累及较多胃黏膜组织,或者同时合并有出血等情况,则病情相对严重。例如,只是胃窦部一小片黏膜糜烂,通过规范治疗往往能较好恢复;而若整个胃体、胃窦都有广泛糜烂,且伴有持续出血,就比较严重。 从病因角度看:若是由比较短暂的因素引起,比如短期内大量饮酒、服用非甾体类抗炎药(如短期服用布洛芬等引起的应激性胃黏膜糜烂),在去除诱因并积极治疗后,通常预后较好,不算严重情况。但若是由幽门螺杆菌感染长期未得到有效控制,进而导致胃糜烂,且幽门螺杆菌持续破坏胃黏膜,可能会增加发展为胃溃疡、胃癌等的风险,这种情况相对严重。对于老年患者,本身胃肠功能较弱,且可能合并其他基础疾病,若出现胃糜烂,相对年轻患者更需重视,因为恢复相对较慢,且容易出现并发症。儿童发生胃糜烂相对较少见,若出现多与感染等特殊情况相关,需谨慎对待,因为儿童各器官功能发育尚未完全成熟,胃糜烂可能影响营养吸收等。女性在生理期等特殊时期,若因激素变化等因素导致胃糜烂,相对其他时期可能需要更关注激素对胃黏膜恢复的影响等情况。 一般来说,发现胃糜烂后,需要进一步明确病因,如进行幽门螺杆菌检测等。然后采取相应治疗,如抑制胃酸分泌(常用药物有质子泵抑制剂等)、保护胃黏膜等治疗措施。同时,患者需要注意调整生活方式,如规律饮食、避免食用刺激性食物、戒烟限酒等,以促进胃黏膜的修复。

    2025-04-01 16:45:19
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