朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 粪便三项生物学检测包括哪些内容

    粪便隐血检测可作为消化道出血尤其是消化道肿瘤早期筛查重要指标,粪便钙卫蛋白检测可辅助判断肠道炎症性疾病及评估炎症活动程度,粪便乳铁蛋白检测有助于鉴别肠道细菌感染辅助诊断感染性肠道疾病。 一、粪便隐血检测 粪便隐血检测是通过化学或免疫学方法检测粪便中是否存在肉眼不可见的微量血液。其意义在于可作为消化道出血,尤其是消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌等)早期筛查的重要指标。消化道存在少量出血时,红细胞被消化分解,粪便外观无明显异常,但通过隐血检测可发现微量血液,有助于早期发现病变。 二、粪便钙卫蛋白检测 粪便钙卫蛋白检测是检测粪便中钙卫蛋白的含量。钙卫蛋白是一种来源于中性粒细胞和巨噬细胞的含钙蛋白,当肠道发生炎症时,中性粒细胞和巨噬细胞会释放钙卫蛋白,导致粪便中钙卫蛋白水平升高。该检测可用于辅助判断肠道是否存在炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。例如,在炎症性肠病患者中,粪便钙卫蛋白水平通常会显著升高,通过检测能帮助医生评估肠道炎症的活动程度。 三、粪便乳铁蛋白检测 粪便乳铁蛋白检测是检测粪便中乳铁蛋白的含量。乳铁蛋白是一种铁结合糖蛋白,主要由中性粒细胞分泌。当肠道发生细菌感染时,中性粒细胞会被激活并释放乳铁蛋白,使得粪便中乳铁蛋白水平升高。因此,粪便乳铁蛋白检测有助于鉴别肠道是否存在细菌感染,若检测结果显示乳铁蛋白升高,提示可能存在肠道细菌感染情况,可辅助医生进行感染性肠道疾病的诊断与鉴别。

    2025-04-01 16:30:21
  • 胃酸吃什么好

    富含果胶的苹果南瓜可在胃内形成保护膜,碱性的香蕉菠菜能中和胃酸,低脂低糖奶制品可缓冲胃酸并助修复胃黏膜,儿童胃酸时食物需温和易消化,老年人应优先选易消化食物且有基础病史遵医嘱。 一、富含果胶的蔬菜水果 苹果、南瓜等富含果胶的蔬果可在胃内形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。例如苹果,其含有的果胶能有效保护胃黏膜,每日可食用1-2个中等大小的苹果;南瓜富含果胶,蒸煮后食用,每次摄入量以100-150克为宜,能帮助保护胃黏膜免受胃酸侵蚀。 二、碱性食物 香蕉、菠菜等碱性食物可中和胃酸。香蕉属于弱碱性水果,能缓解胃部因胃酸过多引起的不适,每天可食用1-2根;菠菜等绿叶蔬菜富含碱性成分,烹饪时尽量选择清炒方式,每次食用量控制在100-150克,以发挥其中和胃酸的作用。 三、低脂低糖奶制品 低脂牛奶可暂时缓冲胃酸,其中的蛋白质有助于修复胃黏膜,建议选择低脂无糖的产品,每天饮用200-300毫升。但需注意,乳糖不耐受人群食用时需谨慎,可咨询医生选择合适的替代方案。 四、特殊人群注意事项 儿童胃酸:儿童胃酸时,可将苹果制成泥状、南瓜做成糊,保证食物温和易消化,避免食用刺激性强的食物,以减少对儿童胃部的刺激。 老年人胃酸:老年人应注重食物的易消化性,上述推荐的食物可优先选择,同时需关注自身基础病史,若有胃溃疡等病史,应严格遵循医生建议的饮食方案,避免加重胃部不适。

    2025-04-01 16:29:18
  • 胃部在人体的具体位置

    胃部主要位于上腹部大部分处于左季肋区小部分延伸至腹上区且贲门幽门有相应位置,年龄上婴儿胃部位置相对较高呈横位随长渐正常老人略低,性别一般无差异妊娠时子宫增大会使胃部位置上推,生活方式中重体力或瘦人胃部位置相对偏低肥胖者偏高,病史因素下胃部疾病或有腹部手术史等会致胃部位置异常。 一、胃部的大体位置 胃部主要位于人体的上腹部区域,大部分处于左季肋区,小部分延伸至腹上区。具体而言,贲门(胃与食管的连接部位)通常位于第11胸椎左侧附近,而幽门(胃与十二指肠的连接部位)多在第1腰椎右侧附近。从体表投影来看,胃的贲门部一般在左侧第6肋软骨后方,幽门部则约在右侧第7肋软骨下方。 二、不同因素对胃部位置的影响 (一)年龄因素 婴儿时期,胃部位置相对较高,呈横位;随着年龄增长,逐渐向正常的上腹部位置转变。老年人由于脏器下垂等因素,胃部位置可能较青壮年略低。 (二)性别因素 一般情况下,男性和女性的胃部位置无显著性别差异,但妊娠期间女性因子宫增大,可导致胃部位置向上推移。 (三)生活方式因素 长期从事重体力劳动或体型较瘦的人群,胃部位置可能相对偏低;而体型肥胖者,由于腹腔内脂肪堆积,胃部位置可能相对偏高。 (四)病史因素 若存在胃部疾病(如胃下垂等),胃部位置会因病变影响出现异常下移;若有腹部手术史等,可能因解剖结构改变导致胃部位置发生相应变化。

    2025-04-01 16:28:45
  • 胃肠炎有什么症状吃什么药

    胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由微生物感染或化学毒物、药品导致,症状有腹泻、恶心呕吐、腹痛等,全身症状及儿童、老人、孕妇等特殊人群有不同表现,用药有止泻、调节菌群、止吐、抗感染等药物,不同特殊人群用药需遵循相应原则。 胃肠炎的用药 止泻药物:如蒙脱石散,它可以吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠道黏膜,起到止泻作用,适用于各种原因引起的急、慢性腹泻。 调节肠道菌群药物:如双歧杆菌三联活菌胶囊等,能调节肠道菌群平衡,改善因胃肠炎导致的肠道菌群失调情况。 止吐药物:对于呕吐明显的患者,可使用昂丹司琼等止吐药,但儿童使用需谨慎,要根据年龄和体重等因素严格把握。 抗感染药物:如果是细菌感染引起的胃肠炎,可根据病情选用抗生素,如诺氟沙星等,但儿童、孕妇等特殊人群使用需特别谨慎,一般不推荐儿童使用诺氟沙星,孕妇也需在医生评估后慎用。 特殊人群方面,儿童患胃肠炎时,由于其生理特点,对脱水等并发症更为敏感,在用药时更要严格遵循儿童用药原则,避免使用不适合儿童的药物。老年人患胃肠炎时,要注意药物对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能有所减退,用药需谨慎,且要密切关注水电解质平衡情况,因为老年人发生脱水等情况可能更严重。孕妇患胃肠炎时,用药需格外谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响,必须在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物来治疗。

    2025-04-01 16:28:08
  • 怎样快速治疗打嗝

    缓解打嗝的方法有屏气法即深吸一口气后屏住呼吸约半分钟再缓慢呼出可重复数次儿童需成人监护确保安全、饮用温水要缓慢小口饮适量温水且儿童要控温防呛、穴位按压是按压内关穴至酸麻胀感儿童需轻柔操作、惊吓法可尝试轻拍打嗝者背部或制造轻微惊吓但儿童慎用、纸袋呼吸法是用纸袋罩口鼻深呼吸重复数次儿童使用需谨慎防止呼吸不畅。 一、屏气法 深吸一口气后屏住呼吸约30秒,然后缓慢呼出,重复数次。此方法通过改变呼吸节奏干扰呃逆反射弧来缓解打嗝。对于儿童,需在成人监护下进行,确保呼吸过程安全,避免因屏气时间过长导致缺氧等情况。 二、饮用温水 缓慢小口饮用适量温水,利用温水的温度刺激及吞咽动作干扰膈肌痉挛。儿童饮用时需控制水温,避免过热烫伤,且要小口慢饮,防止呛咳。 三、穴位按压 按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,用手指适度按压至产生酸麻胀感。儿童按压时需轻柔操作,避免用力过大造成不适。 四、惊吓法 可尝试突然轻拍打嗝者背部或制造轻微惊吓,但需注意力度适中,儿童应慎用,避免过度惊吓引发心理不适。 五、纸袋呼吸法 用纸袋罩住口鼻进行深呼吸,重复数次。通过增加二氧化碳浓度抑制膈肌痉挛,但儿童使用时需谨慎,防止纸袋遮挡导致呼吸不畅。

    2025-04-01 16:26:45
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