朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 大便天天带菜叶会是肠癌吗

    大便天天带菜叶不一定是肠癌,其可能由饮食因素(如食物未充分咀嚼、膳食纤维摄入过多)、胃肠道功能紊乱(如消化不良)等非肠癌原因引起,而肠癌有便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦乏力等典型表现,可通过回顾饮食等初步判断,若调整饮食后仍持续或伴肠癌其他可疑症状应及时就医行相关检查以明确原因,老年人等特殊人群更应重视及时检查以防延误病情。 一、可能的非肠癌原因 饮食因素: 食物未充分咀嚼:如果进食速度快,或者牙齿咀嚼功能不佳,比如老年人牙齿缺失较多,导致菜叶没有被充分嚼碎就进入胃肠道,经过消化后就可能随着大便排出,表现为大便天天带菜叶。 膳食纤维摄入过多:一些人可能为了健康大量摄入蔬菜等富含膳食纤维的食物,当膳食纤维不能被人体完全消化吸收时,就会随着粪便排出,其中可能包含菜叶等。 胃肠道功能紊乱: 消化不良:胃肠道的消化酶分泌不足或者胃肠蠕动功能减弱时,会影响食物的消化吸收。例如,患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,胃肠消化功能受到影响,食物不能被充分消化,就可能出现大便中有未消化的菜叶。 二、肠癌的相关表现及鉴别 肠癌的典型表现:肠癌除了可能出现大便性状改变外,还可能有其他症状。比如便血,多为暗红色血便,可伴有黏液;排便习惯改变,如腹泻与便秘交替出现;腹痛,多为隐痛或胀痛;还可能出现腹部肿块、消瘦、乏力等全身症状。 与大便带菜叶的鉴别:单纯大便天天带菜叶与肠癌的区别在于,肠癌往往还伴有其他多种症状,而且通过进一步检查才能明确诊断。例如,通过结肠镜检查可以直接观察肠道内的情况,若发现肠道有新生物等异常情况,可取组织进行病理检查,这是诊断肠癌的金标准。 如果发现大便天天带菜叶,首先可以回顾自己的饮食情况和消化功能情况。如果调整饮食结构、改善咀嚼后仍持续出现这种情况,或者伴有上述肠癌的其他可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、结肠镜等检查,以明确原因,避免延误病情。对于老年人等特殊人群,更应重视,因为随着年龄增长,胃肠道功能可能进一步减退,同时肠癌的发生风险也可能增加,及时检查可以做到早发现、早治疗。

    2025-11-18 12:47:55
  • 喝玫瑰茶拉肚子怎么回事

    导致饮用玫瑰茶后拉肚子的原因包括个体肠道敏感、饮用过量、质量问题(污染或农药残留)以及特殊人群(胃肠功能弱或过敏体质)的情况,个体肠道敏感时玫瑰茶成分易致肠道蠕动加快,过量饮用使肠道负担加重、蠕动紊乱,质量问题会致肠道感染或受刺激,胃肠功能弱及过敏体质者饮用易出现拉肚子。 一、个体差异导致肠道敏感 每个人的肠道菌群和消化系统功能存在个体差异。部分人群的肠道较为敏感,玫瑰茶中的某些成分可能会对其肠道产生刺激,引发肠道蠕动加快,从而出现拉肚子的情况。例如,有研究发现,不同个体对植物性饮品中成分的耐受程度不同,肠道敏感者在摄入玫瑰茶后,肠道的应激反应更为明显。 二、玫瑰茶饮用过量 如果一次性饮用过多玫瑰茶,会增加肠道的负担。大量的液体进入肠道,可能打破肠道原有的液体平衡,导致肠道蠕动紊乱,进而引起拉肚子。一般来说,正常情况下适量饮用玫瑰茶不会出现这种情况,但过量饮用时就容易引发肠道功能的异常。 三、玫瑰茶质量问题 1.污染问题:若玫瑰茶在采摘、加工、储存过程中受到污染,如被细菌、病毒等微生物污染,饮用后可能会导致肠道感染,出现拉肚子的症状。例如,一些不合格的玫瑰茶在储存环境不卫生的情况下,可能滋生大量有害微生物,进入人体肠道后引发炎症反应,导致腹泻。 2.农药残留:如果玫瑰茶种植过程中使用了过多的农药且残留未完全清除,也可能刺激肠道,引起肠道不适和拉肚子。有相关检测显示,部分不符合农药残留标准的玫瑰茶会对人体消化系统产生不良影响。 四、特殊人群情况 1.胃肠功能较弱者:老年人、儿童等胃肠功能相对较弱的人群,饮用玫瑰茶后更易出现拉肚子的情况。老年人的胃肠蠕动功能减退,消化酶分泌减少;儿童的消化系统尚未发育完善,对玫瑰茶中成分的适应能力较差,所以这类人群饮用玫瑰茶需格外谨慎,少量饮用并观察身体反应。 2.过敏体质者:对玫瑰或其相关成分过敏的人群,饮用玫瑰茶后可能会出现过敏反应,其中胃肠道过敏可能表现为拉肚子。过敏体质者接触玫瑰茶中的过敏原后,免疫系统被激活,释放相关介质,影响肠道正常功能,导致腹泻发生。

    2025-11-18 12:47:04
  • 泛酸烧心怎么回事

    泛酸烧心由胃酸分泌过多或食管下括约肌功能异常致胃酸反流引起,饮食、疾病、不良生活方式可致,不同人群有不同特点及影响,可通过非药物干预应对,特殊人群有相应注意事项。 不同人群泛酸烧心的特点及影响 儿童:儿童泛酸烧心相对较少见,但也可能因饮食不规律,如过多食用甜食、碳酸饮料等引发。儿童表达能力有限,可能会以哭闹、拒食等方式表现,需家长密切关注其饮食和行为变化。而且儿童的消化系统发育尚不完善,胃酸分泌调节相对脆弱,一旦出现泛酸烧心,可能对其食欲和生长发育产生一定影响,若长期不改善,可能影响营养物质的吸收。 女性:女性在特殊生理时期,如孕期,由于体内激素水平变化,可能会出现泛酸烧心症状加重的情况。孕期孕激素水平升高,会使食管下括约肌松弛,同时增大的子宫也会压迫胃部,导致胃酸更容易反流。而更年期女性,激素水平波动,也可能出现类似症状。 老年人:老年人消化系统功能衰退,食管下括约肌功能减退,胃酸分泌调节能力下降,所以更容易发生泛酸烧心。此外,老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,可能服用多种药物,某些药物也可能诱发泛酸烧心,比如非甾体类抗炎药等。 泛酸烧心的应对及预防 非药物干预:首先在饮食方面进行调整,要规律饮食,定时定量,避免过饱饮食,减少辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、巧克力等的摄入。睡前3小时不宜进食,以减少夜间胃酸反流的机会。其次,保持合适的体重,肥胖者应通过合理饮食和适度运动来减重,降低腹内压。另外,避免餐后立即平卧,可适当进行散步等轻度活动。 特殊人群注意事项: 儿童:家长要引导儿童养成良好的饮食习惯,控制甜食和碳酸饮料的摄入,教育儿童不要在进食后立即剧烈运动。 孕期女性:孕期出现泛酸烧心时,尽量通过饮食调整来缓解,避免随意服用药物,若症状严重需在医生指导下谨慎用药,因为某些药物可能对胎儿产生影响。 老年人:老年人发生泛酸烧心时,要注意观察是否有其他伴随症状,如吞咽困难、呕血等,及时就医。同时,在选择药物时要谨慎,避免服用可能加重泛酸烧心的药物,用药需在医生指导下进行。

    2025-11-18 12:45:51
  • 产后大便拉不出来怎么办

    产后可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适当运动(产后早期活动、产后康复操)、养成良好排便习惯(定时排便)、心理调节(避免焦虑紧张)来改善大便困难,剖宫产产妇要依伤口恢复情况活动,母乳喂养产妇注意饮食对乳汁和自身肠道功能的影响。 增加膳食纤维摄入:产后应多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(香蕉、苹果等)。蔬菜中每100克芹菜约含1.4克膳食纤维,苹果每100克含果胶等膳食纤维成分。膳食纤维能增加粪便体积,刺激肠道蠕动,有助于排便。 保证充足水分:每日饮用足够的水,一般建议每天喝1500-2000毫升左右的水。水可以使粪便软化,利于排出。 适当运动 产后早期活动:顺产的产妇在产后6-12小时可起床轻微活动,如在床边坐一会儿、翻身等;剖宫产的产妇在病情允许下,也应尽早在床上进行肢体活动,如屈伸腿部、翻身等,产后24小时后可逐步增加活动量,如慢慢坐起、在室内缓慢行走等。适量运动能促进胃肠蠕动,帮助排便。 产后康复操:可以在专业人士指导下进行产后康复操锻炼,其中包含一些有助于促进肠道蠕动的动作,长期坚持有助于改善产后大便困难的情况。 养成良好排便习惯 定时排便:每天尽量在固定的时间去尝试排便,比如早餐后半小时,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,形成条件反射,促进排便反射的建立。 心理调节 避免焦虑紧张:产后由于身体变化、照顾婴儿等多方面因素,产妇容易出现焦虑、紧张情绪,而这些不良情绪可能会影响胃肠蠕动。产妇应尽量保持心情舒畅,可通过与家人交流、听舒缓音乐等方式缓解压力,有利于肠道正常蠕动。 特殊人群注意事项 剖宫产产妇:剖宫产产妇在活动方面需要更加谨慎,要根据自身伤口恢复情况逐步增加活动量,避免因活动不当影响伤口愈合,但也不能长时间卧床不动,适当活动对于改善大便困难很重要。 母乳喂养产妇:母乳喂养产妇在调整饮食时要注意饮食对乳汁的影响,所吃食物不能过于油腻等,以免影响婴儿消化,但仍要保证膳食纤维等营养物质的摄入来维持自身肠道正常功能。

    2025-11-18 12:44:46
  • 治便秘的水果

    富含膳食纤维的水果对肠道有益,苹果含果胶、香蕉有水溶性膳食纤维、猕猴桃膳食纤维高且含维C、火龙果含膳食纤维且红心的有植物性白蛋白,不同年龄人群可适量食用来缓解便秘但需注意特殊人群的食用量等情况。 一、富含膳食纤维的水果 1.苹果 苹果中含有丰富的果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维。果胶在肠道内可以吸收水分,使粪便变得松软,易于排出。例如,研究表明,每天吃1-2个苹果的人群,便秘的发生率相对较低。对于不同年龄层,儿童适量食用苹果可以促进肠道蠕动,因为儿童的肠道功能相对较弱,苹果中的膳食纤维可以帮助调节肠道节律;成年人食用苹果同样有助于维持正常的肠道排便功能;老年人由于胃肠蠕动减缓,苹果中的膳食纤维能改善其便秘状况,但要注意老年人牙齿可能不太方便,可将苹果切成小块或榨汁饮用。 2.香蕉 香蕉含有较多的水溶性膳食纤维,它能增加粪便的体积,刺激肠道蠕动。不过,需要注意的是,未成熟的香蕉含有较多鞣酸,可能会加重便秘,而成熟的香蕉相对较好。对于不同性别,并没有明显的差异,正常人群食用香蕉都有一定缓解便秘的作用。但糖尿病患者要控制摄入量,因为香蕉含糖量相对较高;孕妇在孕期可能会出现便秘情况,适当食用香蕉有一定帮助,但也不能过量,以免血糖波动过大。 二、其他有帮助的水果 1.猕猴桃 猕猴桃富含膳食纤维和大量的维生素C。其膳食纤维含量高,能促进肠道蠕动。研究发现,猕猴桃中的膳食纤维可以增加粪便中的水分含量,使粪便更易排出。儿童食用猕猴桃时要注意适量,避免过敏等情况;成年人和老年人都可以食用,对于老年人来说,猕猴桃中的营养成分有助于维持肠道健康,缓解便秘。 2.火龙果 火龙果分为白心和红心两种,都含有丰富的膳食纤维。它的膳食纤维能在肠道中吸水膨胀,促进肠道运动。红心火龙果还含有独特的植物性白蛋白,对肠道有一定的保护作用。不同年龄的人群都可以食用火龙果来缓解便秘,儿童食用时要注意切成小块,防止噎到;孕妇食用火龙果可以改善孕期便秘,但要根据自身血糖情况选择食用量,因为火龙果含糖量也不低。

    2025-11-18 12:43:29
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