朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 习惯性便秘能导致癌症吗

    习惯性便秘一般不直接致癌症,但与癌症发生有间接关联,它会影响肠道内环境,如改变菌群结构,还会反复刺激肠道黏膜,影响其功能,不同年龄、性别人群受影响不同,有肠道病史者需更积极缓解便秘降低风险。 一、肠道内环境方面的影响 习惯性便秘时,粪便在肠道内停留时间过长,肠道会过度吸收粪便中的一些有害物质,如一些致癌物质的前体等。长时间的刺激可能会对肠道黏膜产生不良影响,虽然目前并没有确凿证据表明这必然会直接引发癌症,但会改变肠道内的微环境。例如,有研究发现,长期便秘患者肠道内的某些细菌群落结构可能与正常人群有所不同,而肠道菌群的失衡可能在一定程度上增加肠道疾病发生的风险,其中包括与癌症相关的潜在风险。 二、对肠道黏膜的反复刺激 粪便长时间停滞在肠道内,会反复刺激肠道黏膜,使肠道黏膜处于一种慢性应激状态。正常的肠道黏膜具有一定的自我修复和防御功能,但长期的慢性刺激可能会影响其正常功能,导致黏膜的修复能力下降等情况。比如,可能会使肠道黏膜的屏障功能减弱,使得一些外界的致癌因素更容易侵袭肠道组织,虽然这不是直接导致癌症的决定因素,但增加了肠道发生病变进而发展为癌症的可能性。 对于不同年龄、性别的人群,习惯性便秘的影响可能有所不同。例如,老年人由于肠道蠕动功能本身相对较弱,更容易出现习惯性便秘,其肠道黏膜的修复等功能也相对较弱,所以需要更加关注肠道健康,通过合理的饮食、适当的运动等方式来改善便秘情况;女性在特殊生理时期,如孕期等,也可能出现习惯性便秘,需要特别注意饮食结构的调整,多摄入富含膳食纤维的食物等;对于有肠道病史的人群,习惯性便秘可能会加重肠道的不良状况,需要更积极地采取措施来缓解便秘,降低潜在的健康风险。

    2025-11-18 12:16:22
  • 肚子胀气排不出来怎么治疗

    要缓解肚子胀气,可从调整饮食结构、适度运动、就医检查与治疗三方面入手。调整饮食结构需减少产气食物摄入、增加易消化食物摄入;适度运动可选择散步或腹部按摩;若胀气长期不缓解或伴其他症状,可能是疾病导致,需及时就医针对病因治疗,特殊人群就医需谨慎。 增加易消化食物摄入:选择易消化的食物有助于减轻肠胃负担,促进胃肠蠕动,缓解胀气。像小米粥、软面条等,小米粥易于消化,还能保护胃黏膜;软面条同样温和,不会给肠胃造成过大压力。 适度运动 散步:饭后适当散步是不错的选择,一般餐后半小时左右开始,每次散步15-30分钟,速度适中。对于不同年龄人群,老年人散步时要注意安全,选择平坦舒适的场地;儿童散步可在家长陪伴下进行,既能促进胃肠蠕动,又能增进亲子关系。运动时身体的轻微晃动有助于胃肠道内气体的排出。 腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻打圈按摩腹部,顺时针按摩10-15分钟左右。不同人群按摩力度有所不同,成年人可稍用力但以舒适为宜;儿童则要轻柔按摩,避免用力过度引起不适。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助气体排出。 就医检查与治疗 疾病因素导致的胀气需针对性治疗:如果肚子胀气长期不缓解或伴有其他症状,如腹痛、呕吐、便血等,可能是某些疾病引起的,如肠梗阻、胃肠功能紊乱、消化道溃疡等。此时需要及时就医,进行相关检查,如腹部X线、胃镜、肠镜等,明确病因后进行针对性治疗。例如肠梗阻患者可能需要禁食、胃肠减压等治疗;胃肠功能紊乱者可能需要调节胃肠动力的药物等治疗,但具体药物需遵医嘱,且要充分考虑年龄等因素,低龄儿童一般避免使用不适合的药物。对于孕妇等特殊人群出现肚子胀气,更要谨慎就医检查,遵循医生的专业建议进行处理。

    2025-11-18 12:15:20
  • 黄疸怎么退的快

    黄疸原因分生理性和病理性,生理性黄疸多因新生儿肝脏代谢不完善,一般无需特殊治疗;病理性黄疸又分胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等,分别需换血、补充甲状腺素、手术等处理。光照治疗原理是使未结合胆红素转化排出,早产儿需注意体温等;药物辅助用肝酶诱导剂、免疫球蛋白等,使用时需谨慎评估和观察。 病理性黄疸: 胆红素生成过多:如红细胞增多症,可通过换血疗法来快速降低胆红素水平;血型不合溶血病,需根据具体情况进行光照治疗等。 肝脏胆红素代谢障碍:先天性甲状腺功能减退症导致的黄疸,需补充甲状腺素,纠正甲状腺功能减退,以改善胆红素代谢;克汀病也可能引起黄疸相关问题,同样需要针对基础疾病进行治疗来促进黄疸消退。 胆汁排泄障碍:先天性胆道闭锁需进行手术治疗,恢复胆道通畅,使胆汁正常排泄,进而消退黄疸。 光照治疗 原理:光照可使未结合胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。一般采用蓝光照射,将新生儿置于光疗箱中,眼睛用黑色眼罩保护,会阴部用尿布遮盖,其余部位暴露。 注意事项:对于早产儿,要密切监测体温、肤色等情况,因为早产儿体温调节中枢不完善,光照可能影响体温;同时要注意液体补充,防止脱水。 药物辅助 肝酶诱导剂:如苯巴比妥,可诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成,增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,促进胆红素代谢。但新生儿使用需谨慎评估,严格遵循用药指征,因为其代谢系统尚未成熟,药物代谢可能与成人不同。 免疫球蛋白:用于ABO血型不合溶血病等情况,可封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体,减少红细胞破坏。对于新生儿,使用时要注意过敏等不良反应,密切观察生命体征。

    2025-11-18 12:14:00
  • 十二指肠溃疡的人可以吃瓜子么

    瓜子属坚果类质地坚硬食用需充分咀嚼可间接影响胃酸分泌,十二指肠溃疡患者病情稳定期可少量试吃并观察身体反应,过量食用会加重胃肠消化负担、划伤消化道黏膜、促使胃酸大量分泌从而极大增加溃疡部位疼痛加剧等严重并发症风险,老年及年轻十二指肠溃疡患者食用瓜子均需严格控量、充分咀嚼且关注自身身体反馈。 一、瓜子特性与十二指肠溃疡的关联 瓜子属于坚果类食品,其质地相对坚硬,食用时需要充分咀嚼,这一过程可能会刺激口腔分泌唾液,进而间接影响胃酸的分泌情况。对于十二指肠溃疡患者而言,溃疡面本身较为敏感,胃酸分泌过多会对溃疡部位产生刺激,可能导致疼痛加剧、病情恶化等情况。 二、少量食用的考量 若十二指肠溃疡患者病情处于相对稳定期,可尝试少量食用瓜子,此时需密切观察食用后的身体反应。因为个体之间存在差异,部分患者可能在少量食用后并未出现明显的胃部不适,但仍需谨慎对待。例如,一次食用量控制在10-15颗左右,观察半小时内是否有腹痛、腹胀、反酸等症状出现。 三、大量食用的风险 如果过量食用瓜子,大量的坚果进入胃肠道后,会加重胃肠的消化负担,并且由于瓜子质地坚硬,咀嚼不充分时可能划伤消化道黏膜,同时会促使胃酸大量分泌,极大增加对十二指肠溃疡面的刺激风险,容易引发溃疡部位疼痛加剧、出血等严重并发症的可能性。 四、特殊人群的注意事项 对于老年十二指肠溃疡患者,由于其胃肠功能相对较弱,食用瓜子更应严格控制量,避免因消化功能差而引发消化不良等问题;而年轻的十二指肠溃疡患者若要食用瓜子,也需遵循少量原则,且要确保充分咀嚼,以降低对溃疡部位的刺激风险,同时关注自身身体反馈,若有不适及时停止食用。

    2025-11-18 12:13:00
  • 拉肚子能吃菠菜吗

    拉肚子时能否吃菠菜分情况,一般轻度拉肚子可适量吃清淡烹饪的菠菜,严重拉肚子时不建议吃,儿童、老年人及有基础疾病人群拉肚子时吃菠菜也需依自身情况谨慎对待。 当只是轻度拉肚子时,适量吃些菠菜是可以的。菠菜富含维生素、矿物质等营养成分。例如,每100克菠菜约含维生素C32毫克、钙66毫克等。适量食用菠菜可为身体补充一定营养,且菠菜中的膳食纤维含量相对适中,一般不会加重轻度拉肚子的症状,但要注意烹饪方式,尽量做得清淡些,避免添加过多油腻、辛辣的调料。 严重拉肚子时 如果拉肚子症状较为严重,伴有频繁腹泻、脱水等情况时,不建议吃菠菜。因为此时肠道功能较为脆弱,菠菜中的膳食纤维可能会刺激肠道蠕动,从而加重腹泻症状。而且严重拉肚子时身体对营养物质的消化吸收能力下降,大量食用菠菜可能会增加肠道负担。 不同人群拉肚子时吃菠菜的情况 儿童 儿童拉肚子时,若为轻度腹泻,可以少量吃些煮熟的菠菜泥。但要注意观察儿童食用后的反应,如果吃后腹泻加重,则需停止食用。因为儿童肠道相对娇嫩,对食物的消化适应能力较弱。 老年人 老年人拉肚子时,同样要根据拉肚子的严重程度来决定是否吃菠菜。如果是轻微拉肚子,可适量吃些菠菜,但要煮得非常软烂,方便消化吸收;若拉肚子较严重,应避免食用菠菜,防止加重肠道不适。老年人本身肠道功能逐渐衰退,对食物的消化和耐受能力不如年轻人。 有基础疾病的人群 如果拉肚子的人伴有肠道疾病,如肠炎等,在拉肚子时更要谨慎对待菠菜的食用。若肠道炎症处于活动期,肠道黏膜有损伤,食用菠菜可能会刺激肠道,不利于病情恢复。此时需遵循医生的饮食建议来决定是否能吃菠菜。

    2025-11-18 12:11:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询