朱兰香

苏州大学附属第一医院

擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  朱兰香,1984年南京医学院毕业,2000年获苏大药学系硕士学位,从事临床工作近三十年,对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验,攒写论文数十余篇,分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊,获苏州市科技进步二等奖,苏州市新技术三等奖。  主要研究方向:  1.炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作,久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作,开展胶囊内镜、小肠三维CT,肛周MRI等新的诊断方法,采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法,同时建立炎症性肠病患者数据库,以便病情随访、用药观察、饮食指导等,使重症患者取得长期临床缓解效果。   2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年,在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗,直至曲张静脉消失,有效减少出血死亡率。展开
个人擅长
胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年,对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。展开
  • 治疗胃炎多少钱

    胃炎的治疗费用因多种因素而异,包括治疗方法、病情严重程度、所在地区以及所选择的医疗机构等,一般需要数千元不等。 1.检查费用:在治疗胃炎之前,通常需要进行一些检查,如胃镜、血液检查等,以确定胃炎的类型和严重程度。这些检查的费用会因地区和医疗机构的不同而有所差异。 2.药物费用:治疗胃炎的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等。药物的种类和剂量会根据病情而定,费用也会有所差异。此外,如果需要使用进口药物或自费药物,费用可能会更高。 3.治疗方法:治疗胃炎的方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。一些严重的胃炎可能需要住院治疗,费用相对较高。 4.其他因素:如果胃炎合并其他疾病,如胃溃疡、幽门螺杆菌感染等,治疗费用可能会增加。此外,不同地区的医疗费用水平也会有所不同。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会有所波动。如果您怀疑自己患有胃炎,建议及时就医,进行相关检查和治疗。同时,您可以咨询医生或医疗机构,了解具体的治疗费用和医保报销政策,以便做好经济准备。 对于特殊人群,如儿童和老年人,治疗胃炎的费用可能会有所不同。儿童的胃炎治疗通常需要更加谨慎,因为一些药物可能不适合儿童使用。老年人可能有其他健康问题,需要综合考虑治疗方案和费用。 在治疗胃炎时,除了关注费用问题,还应该注重治疗效果和安全性。以下是一些建议: 1.遵循医生的建议:医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。请务必遵循医生的建议,按时服药、复诊,并注意饮食和生活方式的调整。 2.注意饮食:饮食对于胃炎的治疗非常重要。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及咖啡、茶等刺激性饮料。多吃易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。 3.调整生活方式:保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、减少压力等,有助于缓解胃炎症状。 4.注意药物副作用:某些药物可能会引起副作用,如胃肠道不适、头晕等。如果出现严重不适,应及时告知医生。 5.定期复查:治疗后需要定期复查,以确保胃炎得到有效控制和治愈。 总之,治疗胃炎的费用因个体情况而异。在治疗过程中,应注重治疗效果和安全性,同时关注费用问题。如果您对治疗费用有疑问或需要更多信息,可以咨询医生或医疗机构。

    2025-04-01 17:03:23
  • 龙葵碱与胃酸有何关系

    龙葵碱属生物碱在胃酸下发生酸碱反应部分分解但未完全消除毒性,正常人群胃酸对少量龙葵碱有初步处理作用但过量仍刺激胃肠,儿童因胃肠功能未熟胃酸少分解弱易现严重胃肠不适,老年人胃肠功能减退胃酸分泌减分解弱风险高,有胃肠道疾病史人群因自身状况不同受龙葵碱影响不同需格外谨慎饮食。 一、龙葵碱在胃酸作用下的基本化学反应 龙葵碱属于生物碱类物质,胃酸中的盐酸会与其发生酸碱反应。在酸性环境下,龙葵碱的分子结构会因酸碱中和等作用发生一定变化,部分龙葵碱会在胃酸作用下发生分解。例如,相关研究表明,胃酸的酸性环境可促使龙葵碱的部分化学键断裂,从而改变其化学性质,但这种分解并非能完全消除龙葵碱的毒性,若摄入过量仍会对机体产生不良影响。 二、胃酸对龙葵碱毒性的影响差异 (一)正常人群情况 对于健康成年人,胃酸分泌量相对稳定,一定量的胃酸能对少量摄入的龙葵碱起到一定程度的初步处理,减少其直接对胃肠道黏膜的刺激。但当摄入含有较高含量龙葵碱的食物时,胃酸对龙葵碱的分解能力有限,过量的龙葵碱仍会刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹痛等症状。 (二)特殊人群情况 1.儿童:儿童胃肠道功能尚未完全发育成熟,胃酸分泌量及胃酸的酸性强度与成人存在差异。儿童胃酸分泌相对较少,对龙葵碱的分解能力较弱,摄入含龙葵碱食物后,更易因龙葵碱刺激胃肠道而出现严重的胃肠道不适症状,如剧烈呕吐、频繁腹痛等,需特别注意避免儿童接触龙葵碱含量高的食物。 2.老年人:老年人胃肠道功能逐渐减退,胃酸分泌量可能减少,胃酸的酸性程度也有所降低,对龙葵碱的分解作用相对减弱。因此,老年人摄入含龙葵碱食物后,龙葵碱对胃肠道的刺激持续时间可能更长,出现不适症状的风险更高,应尽量避免食用龙葵碱含量较高的食物,如发芽马铃薯等。 3.有胃肠道疾病史人群:此类人群本身胃酸分泌情况或胃肠道黏膜状态异常,例如患有胃溃疡的人群,其胃酸分泌可能过多或胃酸性质异常,患有萎缩性胃炎的人群胃酸分泌往往减少。当摄入龙葵碱后,胃酸与龙葵碱的相互作用会因个体胃肠道疾病状态而产生不同影响,可能加重胃肠道不适症状,如胃溃疡患者可能因龙葵碱刺激导致溃疡部位疼痛加剧等,需格外谨慎饮食,远离高龙葵碱含量食物。

    2025-04-01 17:02:59
  • 来例假腹泻怎么回事

    来例假时女性易腹泻,原因包括激素变化使前列腺素分泌增加致肠道平滑肌收缩加剧、前列腺素刺激肠道蠕动加快、个体对激素变化敏感程度不同、盆腔充血波及肠道致蠕动增加,不同育龄、青春期、更年期女性情况有别,轻度可通过保暖等缓解,严重需就医排查其他疾病。 一、激素变化因素 来例假时,女性体内的激素水平会发生变化。例如,前列腺素分泌增加,前列腺素除了会引起子宫平滑肌收缩导致痛经外,还可能作用于肠道,使肠道平滑肌收缩加剧,从而引起腹泻。一般在月经来潮的前几天较为明显,这是因为此时体内前列腺素等激素的波动相对较大。 二、前列腺素影响肠道功能 前列腺素能刺激肠道蠕动加快。正常情况下,肠道的蠕动是有规律的,而当大量前列腺素作用于肠道时,肠道蠕动紊乱,就容易出现腹泻症状。这种情况在很多女性经期腹泻中较为常见,尤其是前列腺素分泌较多的女性,腹泻可能会相对更明显。 三、个体差异因素 不同女性对激素变化的敏感程度不同。有些女性本身肠道较为敏感,在经期激素变化的影响下,就更容易出现腹泻情况。比如,一些平时肠道功能相对脆弱的女性,在来例假时就可能比肠道功能强壮的女性更易发生腹泻。 四、盆腔充血影响 来例假时盆腔处于充血状态,这种充血可能会波及邻近的肠道,导致肠道出现反应性的蠕动增加等情况,进而引起腹泻。对于一些盆腔充血较为明显的女性,腹泻的发生几率可能相对更高。 五、特殊人群情况 育龄女性:育龄女性在经期出现腹泻需要关注自身激素水平变化情况,如果腹泻频繁且严重影响生活,可能需要进一步排查是否有其他妇科相关问题。 青春期女性:青春期女性内分泌系统尚在发育完善过程中,经期激素波动相对更大,更易出现因激素变化导致的腹泻情况,一般随着年龄增长,内分泌逐渐稳定后,这种情况可能会有所改善,但如果腹泻严重也需要及时关注。 更年期女性:更年期女性体内激素水平大幅波动,来例假时激素变化对肠道的影响可能更为明显,出现腹泻的几率也可能增加,需要注意观察自身身体状况,必要时可寻求医疗帮助。 一般来说,轻度的经期腹泻可通过注意保暖、避免食用生冷辛辣等刺激性食物来缓解。如果腹泻严重影响生活质量,建议及时就医,排查是否存在其他疾病导致的类似症状。

    2025-04-01 17:02:31
  • 大便排出大量血是什么原因

    大便大量出血可由肠道疾病相关原因引起,如内痔无痛性间歇性便后出鲜血、肛裂排便剧痛后少量或较大量出血、较大肠道息肉破溃血色鲜红、肠道肿瘤致暗红或鲜红血便伴排便习惯改变等、炎症性肠病有黏液脓血便等;也可由全身性疾病相关原因导致,如血液系统疾病致凝血功能异常出血伴皮肤瘀点等、肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂大量便血;儿童大便大量出血需警惕肠套叠,老年人要高度警惕肠道肿瘤,孕期女性大便大量出血可能与痔疮加重有关需注意相关事项。 一、肠道疾病相关原因 1.痔疮:内痔是常见引发大便大量出血的原因,多表现为无痛性、间歇性便后出鲜血,严重时呈喷射状出血,出血通常与粪便不混合,多见于长期久坐、便秘等人群。 2.肛裂:排便时肛门剧痛,随后可见少量鲜血滴出,部分严重肛裂患者也可能出现较大量出血,常因便秘、粪便干结撑裂肛管所致。 3.肠道息肉:较大的肠道息肉破溃时可导致便血,血色鲜红,出血量因息肉大小和位置而异,部分患者可能无其他明显伴随症状。 4.肠道肿瘤:结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤可引起便血,多为暗红色或鲜红色血便,量可较多,常伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等表现,多见于中老年人群。 5.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,患者可有黏液脓血便,出血量可多可少,还常伴有腹泻、腹痛等症状,病情易反复发作。 二、全身性疾病相关原因 1.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病可导致凝血功能异常,从而引起大便大量出血,同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、贫血等其他表现。 2.肝硬化:肝硬化导致门脉高压,进而引起食管胃底静脉曲张破裂,可出现大量便血,常表现为呕血伴黑便或单纯便血,出血量大且病情危急。 特殊人群注意事项 儿童:儿童大便大量出血需警惕肠套叠等儿科急症,肠套叠多见于婴幼儿,除便血外常伴有腹痛、腹部包块、呕吐等表现,需及时就医排查。 老年人:老年人大便大量出血要高度警惕肠道肿瘤,应及时进行胃肠镜等检查以明确病因,同时注意观察是否有体重下降、乏力等伴随症状。 女性孕期:孕期女性大便大量出血可能与痔疮加重有关,孕期由于腹压增加等因素易诱发或加重痔疮,应注意保持大便通畅,避免久坐,必要时就医评估。

    2025-04-01 17:02:02
  • 胃酸过多什么症状

    胃酸过多可致烧心表现为胸骨后或上腹部因胃酸反流刺激食管黏膜出现烧灼感进食后等可能加重不同人群表现有别;反酸是胃内容物从口腔反流青少年及成年人常见频繁反酸可影响口腔健康;胃部疼痛为上腹部隐痛等与进食相关儿童影响进食生长老年人需警惕合并其他严重疾病;嗳气即打嗝各年龄段均可发生长期胃酸过多致胃肠功能紊乱时更频繁儿童持续不缓解需考虑消化功能异常;部分患者有恶心感严重可致呕吐青少年成人因饮食不规律易出现儿童需注意饮食或消化发育因素防脱水;长期胃酸过多会影响胃肠消化致食欲减退各年龄段均有老年人要关注营养摄入保证均衡。 一、烧心 胸骨后或上腹部出现烧灼感,是胃酸过多较为典型的症状,多因胃酸反流至食管,刺激食管黏膜神经末梢所致,尤其在进食后、平卧或弯腰时可能加重,不同年龄人群均可出现,儿童可能因表述不清表现为哭闹不适,老年人可能因感觉迟钝症状相对隐匿但仍需重视。 二、反酸 胃内容物不经过食管而从口腔反流,可感觉有酸性液体或食物反流至口中,青少年及成年人较为常见,部分人群在空腹状态下也可能出现,若频繁反酸可能影响口腔健康,导致牙齿酸蚀等问题。 三、胃部疼痛 表现为上腹部隐痛、胀痛或灼痛等不同性质的疼痛,疼痛时间不定,可能与进食相关,如进食后胃酸分泌增加刺激胃黏膜引发疼痛,儿童胃酸过多导致的胃部疼痛可能影响其进食和生长发育,老年人胃部疼痛需警惕是否合并其他严重疾病如胃溃疡等。 四、嗳气 即打嗝,感觉气体从胃向上涌出,可单独出现或伴随其他症状,各年龄段人群均可发生,长期胃酸过多导致胃肠功能紊乱时嗳气可能更频繁,儿童嗳气若持续不缓解需考虑是否存在消化功能异常情况。 五、恶心、呕吐 部分胃酸过多患者可能出现恶心感,严重时可引发呕吐,呕吐物多为胃内容物,青少年和成年人中因饮食不规律等导致胃酸过多时较易出现,儿童出现恶心、呕吐需注意是否为饮食因素或消化系统发育尚未完善等原因引起,要谨慎对待防止脱水等情况发生。 六、食欲减退 长期胃酸过多可能影响胃肠消化功能,导致患者食欲下降,各年龄段均可能出现,老年人因基础代谢等因素,食欲减退可能加重营养摄入不足问题,需关注其饮食结构调整以保证营养均衡。

    2025-04-01 17:00:53
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