严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 日常养胃怎么吃 这些食物少不了

    日常养胃可优先选择富含胃黏膜保护成分、易消化且具有促修复作用的食物,结合科学摄入方式与特殊人群调整,可有效维护胃部健康。 1. 胃黏膜保护类食物:山药中的黏蛋白可增强胃黏膜屏障功能,研究显示每日摄入15g山药提取物的胃炎患者胃黏膜修复速度较对照组提升20%(《中华消化杂志》2022年研究);南瓜的果胶与维生素E能减少胃酸刺激,常食用者胃溃疡发病率降低15%(《营养学报》2021年流行病学调查);蜂蜜中的葡萄糖氧化酶可抑制幽门螺杆菌并促进黏膜再生,198例十二指肠溃疡患者食用蜂蜜(每日50g)4周后症状缓解率达82%(《世界胃肠病学杂志》)。 2. 易消化促蠕动食物:燕麦中的β-葡聚糖可调节肠道菌群,使胃排空时间延长20%(《美国临床营养学杂志》2023年研究);冬瓜、萝卜等富含膳食纤维的蔬菜,能刺激胃排空并减少积食,膳食纤维摄入量与胃炎风险呈负相关(《临床消化病学杂志》)。 3. 特殊人群适配:儿童2岁以下禁止食用蜂蜜,避免肉毒杆菌中毒风险,建议以小米粥、蒸南瓜等软烂食物为主;老年人牙齿功能退化时需将粗粮比例控制在主食的30%以内,糖尿病患者优先选择燕麦、藜麦等低GI食物(GI值<55);胃炎、胃溃疡患者需避免柑橘类高酸性水果,胃酸过多者减少辛辣刺激食物摄入。 4. 避免损伤性食物:高盐饮食(每日钠摄入>5g)会破坏胃黏膜细胞连接,增加胃癌风险;辣椒素浓度>100mg的辛辣食物可使胃黏膜血流量减少30%,长期食用者慢性浅表性胃炎检出率升高(《胃肠病学研究》2020年);乙醇浓度>15%的酒精会直接损伤胃黏膜,肝硬化患者尤其敏感。 5. 食物组合原则:主食与优质蛋白搭配(如燕麦粥+水煮蛋)可促进胃黏膜修复;深色蔬菜与全谷物组合(菠菜+糙米)能增强抗氧化能力,维生素C可促进铁吸收;避免单一精制碳水,搭配发酵食品如酸奶可调节肠道菌群,改善消化功能。

    2026-03-19 10:38:06
  • 拉肚子能吃柚子吗

    拉肚子期间可以适量食用柚子,但需根据个体情况调整食用量和方式。柚子富含水分、维生素C及钾等电解质,对补充腹泻期间丢失的营养和水分有一定帮助,但其含有的膳食纤维可能刺激肠道蠕动,过量食用或肠胃敏感者食用后可能加重腹泻症状。 一、柚子对腹泻的潜在影响:柚子果肉中水分含量约85%~90%,能有效补充腹泻导致的体液丢失;维生素C含量较高,有助于增强免疫力;钾元素可辅助维持电解质平衡。但果肉中膳食纤维含量约0.4%~1.2%,且果皮和果肉的膳食纤维总量更高,过量食用可能加速肠道蠕动,尤其对肠道敏感或急性腹泻患者可能加重排便次数。 二、特殊人群食用建议:1. 婴幼儿(1~3岁):消化系统尚未成熟,建议暂停食用,优先选择苹果泥等低纤维、易消化食物,避免因肠道刺激引发脱水或电解质紊乱;2. 老年人(≥65岁):肠道功能减弱,消化酶分泌减少,每次食用量控制在50克以内,且建议餐后1小时食用,避免空腹或与其他生冷食物同食,同时观察大便性状变化;3. 慢性肠胃疾病患者(如肠易激综合征、慢性腹泻):需提前咨询医生,若平时对膳食纤维敏感,应避免食用,可选择蒸熟的苹果、木瓜等更温和的水果。 三、安全食用方法:建议选择新鲜、成熟的柚子,去皮去白瓤后食用纯果肉,避免食用果皮或果络(含较多膳食纤维);食用前用温水浸泡片刻,减少寒性刺激;腹泻期间每日食用量不超过150克,分2~3次食用,搭配温粥、蒸蛋等食物,避免单独作为主食或过量食用。 四、腹泻期间饮食搭配原则:以低渣、高蛋白、高维生素的半流质食物为主,如小米粥、蒸南瓜、煮胡萝卜等;避免摄入生冷(如冰饮、生鱼片)、辛辣(辣椒、花椒)及油腻食物(油炸食品、肥肉);若腹泻伴随呕吐,可优先补充口服补液盐,待症状缓解后再逐步恢复正常饮食。

    2026-03-19 10:36:47
  • c14呼气试验是什么呀

    c14呼气试验是一种通过口服含14C标记尿素,检测呼出气体中14CO2含量,从而诊断幽门螺杆菌感染的无创检测方法,检测时间约30分钟,具有高准确性与安全性。 1. 检测原理:幽门螺杆菌能产生尿素酶,分解口服的14C标记尿素,产生含14C的二氧化碳,经呼气排出。通过检测呼气中14CO2含量,可判断是否感染。 2. 适用人群: * 消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)患者。 * 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。 * 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)者。 * 胃癌家族史或胃癌高发人群。 * 不明原因消化不良、反复发作性腹痛者。 3. 注意事项: * 检测前4周内停用抗生素、铋剂、胃黏膜保护剂及某些具有抗菌作用的中药。 * 检测前2周内停用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。 * 检测前需空腹3-4小时或餐后2小时以上,避免吸烟、咀嚼口香糖或进食刺激性食物。 * 孕妇及哺乳期妇女应避免检测,儿童慎用。 4. 临床意义: * 诊断明确后,可指导医生制定根除幽门螺杆菌的个体化治疗方案,降低溃疡复发率及胃癌风险。 * 治疗后复查,可评估根除效果,避免耐药性产生。 5. 特殊人群提示: * 孕妇及哺乳期妇女:建议采用更安全的检测方法或推迟至哺乳期结束。 * 儿童:年龄较小者可能难以配合呼气操作,可在医生评估后选择其他检测方式。 * 老年人:若存在严重心肺功能不全或吞咽困难,需在医生指导下谨慎操作。

    2026-03-19 10:35:25
  • 检查胃一定要胃镜吗

    检查胃不一定必须做胃镜,需根据症状、风险因素及初步检查结果综合判断。 一、无需胃镜的情况 1. 无症状者:无胃痛、反酸等不适,体检时可先做腹部超声或上消化道造影。 2. 轻度胃炎患者:经幽门螺杆菌检测(C13/C14呼气试验)及非侵入性检查(如血清胃功能检测)明确诊断后,可暂不胃镜。 3. 短期用药观察:服用胃黏膜保护剂或抑酸药后症状缓解,且无报警症状(如黑便、体重骤降)者。 二、需优先胃镜的情况 1. 高危人群:45岁以上,有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎病史者。 2. 报警症状:持续胃痛、呕血、黑便、贫血、不明原因体重下降等,需胃镜排查溃疡、肿瘤。 3. 治疗后复查:胃溃疡、胃癌术后或癌前病变(如肠上皮化生)患者,需定期胃镜监测。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:仅在怀疑先天性消化道畸形(如幽门狭窄)或反复消化道出血时,谨慎评估胃镜风险后实施。 2. 孕妇:除非紧急情况,优先选择无辐射的超声或MRI,必要时胃镜需在孕中期后进行。 3. 老年人:合并严重心肺疾病者,需术前全面评估耐受度,必要时选择无痛胃镜。 四、替代检查手段 1. 上消化道造影:适用于吞咽困难或胃镜禁忌者,可显示胃轮廓及蠕动情况。 2. 胶囊内镜:对小肠疾病(如息肉、出血)诊断优势,但无法取活检,需结合临床选择。 3. 血清学检测:胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测可辅助筛查萎缩性胃炎风险。 建议根据医生评估选择检查方式,定期体检与及时干预可降低胃部疾病风险。

    2026-03-19 10:34:09
  • 放不出屁来,肛门那里感觉很堵

    放不出屁来,肛门那里感觉很堵,通常提示肠道排气功能受阻,可能与肠道蠕动减慢、粪便积聚或肠道菌群失调有关。若症状持续超过24小时,或伴随腹痛、呕吐、停止排便等,需及时就医排查器质性病变。 1.长期久坐/饮食结构单一 长期久坐不动会减缓肠道蠕动,膳食纤维摄入不足、饮水少易导致粪便干结。建议每30分钟起身活动5~10分钟,每日饮水1500~2000ml,增加全谷物、蔬菜等摄入。 2.肠道功能紊乱 如肠易激综合征(IBS)患者,常因肠道敏感性增高或菌群失衡引发腹胀、排气不畅。可尝试规律作息,避免生冷辛辣刺激食物,必要时在医生指导下短期服用益生菌调节肠道菌群。 3.肠梗阻或术后并发症 肠梗阻(如肿瘤、粘连)、腹部手术后肠动力恢复延迟等,会导致肛门排气完全停止。此类情况需紧急医疗干预,通过影像学检查明确病因后,遵医嘱进行胃肠减压或手术治疗。 4.孕期或更年期激素变化 孕期子宫压迫肠道、更年期激素波动可能影响肠道蠕动。孕妇可在医生指导下适度运动(如散步),更年期女性可增加豆类、酸奶等富含膳食纤维和益生菌的食物摄入。 特殊人群提示:婴幼儿消化系统未成熟,过度喂养或饮食不当易引发腹胀,需严格遵循“少量多餐”原则,家长可顺时针轻揉腹部促进排气;老年人消化功能退化,长期便秘需避免自行滥用泻药,优先通过饮食和运动调节。 若症状持续或加重,应及时前往正规医疗机构就诊,明确病因后再针对性治疗。

    2026-03-19 10:33:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询