严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 为什么便血不疼

    为什么便血不疼? 无痛性便血核心原因是出血部位(如下消化道)病变性质或位置导致痛觉刺激不足,常见于内痔、息肉、早期肿瘤等,需结合年龄、症状科学排查。 内痔(最常见病因) 齿状线以上黏膜血管曲张(内痔)排便时损伤血管,因该区域由自主神经支配(痛觉不敏感),表现为无痛鲜血便,呈滴血或喷血,血与大便不混合,多见于Ⅰ-Ⅱ度内痔。 结直肠息肉 腺瘤性/增生性息肉表面破溃出血,因息肉位于黏膜层,未刺激痛觉神经,血液鲜红或暗红,血与大便分离,伴黏液时可能有排便不尽感,多见于儿童或中青年。 早期结直肠肿瘤 直肠癌、结肠癌早期病变局限于黏膜层,仅侵犯血管导致出血,未刺激周围神经,故无痛。中晚期可伴排便习惯改变、黏液便、腹痛等,需警惕老年无痛便血。 血管性疾病 血管畸形(如遗传性毛细血管扩张症)、缺血性肠病(血管闭塞致黏膜缺血坏死)等,因病变位置深或无急性炎症刺激,出血无痛,血液颜色依部位而异(鲜红/暗红)。 特殊人群注意事项 老年人(≥50岁)无痛便血需优先排查结直肠肿瘤; 儿童无痛便血可能为幼年性息肉或美克尔憩室; 孕妇因腹压增高易患内痔,需预防便秘,避免出血加重。 提示:无痛便血不可忽视,若伴随体重下降、排便习惯改变等,需尽早就医,必要时行肠镜检查明确病因。

    2026-01-20 11:53:18
  • 复方胃蛋白酶颗粒的功效是什么

    复方胃蛋白酶颗粒是一种助消化复方制剂,主要用于补充胃蛋白酶,改善因胃蛋白酶缺乏或分泌不足引起的消化不良症状。 核心成分与作用机制 含胃蛋白酶(活性成分)及辅助成分(如淀粉酶、维生素B族等)。胃蛋白酶可特异性分解蛋白质为蛋白胨和多肽,促进蛋白质类食物消化;辅助成分协同增强消化功能,减少蛋白质消化障碍。 主要临床功效 缓解胃蛋白酶缺乏导致的消化不良症状:餐后饱胀、食欲减退、嗳气、上腹隐痛、恶心等;临床验证显示,可改善慢性胃炎、功能性消化不良患者的消化功能,缩短消化时间。 适用场景 功能性消化不良(无器质性病变但消化功能弱); 饮食不当(过量食用高蛋白食物)引发的暂时性消化障碍; 慢性萎缩性胃炎、胃切除术后等导致胃蛋白酶分泌不足的情况。 特殊人群注意事项 儿童:需按年龄/体重调整剂量,需成人监护; 孕妇/哺乳期女性:需医生评估后使用; 过敏体质:对胃蛋白酶或成分过敏者禁用,过敏体质慎用; 严重肝肾损伤者:需在医生指导下使用,避免加重代谢负担。 科学使用原则 短期对症使用(1-2周),不可长期依赖; 若服药后症状无改善(如持续腹胀、体重下降),需排查器质性疾病(如胃癌、胰腺疾病); 避免与抗酸剂(如奥美拉唑)同服,可能降低药效(间隔2小时以上服用更佳)。

    2026-01-20 11:51:45
  • 胃经常消化不良怎么办

    胃经常消化不良怎么办 胃经常消化不良多与饮食不规律、胃肠功能紊乱或潜在疾病相关,需通过饮食调整、生活方式改善及必要时药物辅助综合干预,长期不缓解需排查器质性问题。 一、科学调整饮食结构 定时定量进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿;减少辛辣、油腻、生冷及咖啡、酒精等刺激性食物;进食时充分咀嚼(每口咀嚼20次以上),减轻胃肠负担;每餐以七八分饱为宜,避免胃容量过度扩张。 二、改善生活方式习惯 规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜影响胃肠节律;每日适度运动(如快走、瑜伽)30分钟,促进胃肠蠕动;通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,长期焦虑会抑制胃肠动力。 三、合理使用药物辅助 可短期使用促胃肠动力药(多潘立酮、莫沙必利)、消化酶制剂(乳酶生、多酶片)或抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑),但需在医生指导下使用,避免长期自行服用。 四、特殊人群注意事项 老年人消化功能减退,建议选择软食、少量多餐;孕妇消化不良优先通过饮食调理,避免自行用药;儿童需纠正挑食习惯,必要时补充益生菌;糖尿病、肾病患者需严格遵医嘱,防止药物相互作用。 五、及时排查器质性疾病 若症状持续2周以上未缓解,或伴随体重下降、黑便、呕血、持续腹痛等,需及时就医,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确是否存在胃炎、溃疡等器质性病变。

    2026-01-20 11:50:42
  • 女性左边肋骨下隐隐痛

    女性左侧肋骨下隐隐痛可能与消化系统(胃、胰腺)、胸壁神经肌肉(肋间神经/肋软骨)、心脏、肺部等器官功能异常相关,需结合伴随症状及影像学检查明确原因。 消化系统疾病:胃窦炎、胃溃疡或功能性消化不良常表现为左上腹隐痛,与进食相关(餐后加重或空腹不适),伴反酸、嗳气。特殊人群:孕妇因子宫压迫胃腔,激素变化延缓胃排空易诱发;更年期女性焦虑情绪或自主神经紊乱可能加重功能性疼痛。 胸壁神经肌肉疼痛:肋间神经痛或肋软骨炎较常见,病毒感染、长期姿势不良(如含胸久坐)可引发无菌性炎症,疼痛沿肋间呈刺痛或隐痛,按压肋软骨处压痛明显,深呼吸时加重。女性因激素波动或压力大,神经敏感性增加更易出现。 心脏源性疼痛:罕见但需警惕,不典型心绞痛可表现为左侧肋骨下隐痛,伴胸闷、心悸,劳累后加重,休息后缓解。中老年女性或合并高血压、糖尿病者需心电图、心肌酶谱排查,排除冠心病或心肌缺血。 脾脏及邻近器官病变:脾肿大(如感染、血液病)或脾周围炎可致左上腹隐痛,深呼吸时疼痛加剧,常伴左侧腰背部酸胀。超声或CT可评估脾形态,结合血常规、肿瘤标志物排除血液系统疾病。 呼吸系统疾病:胸膜炎或轻度肺炎早期,炎症刺激胸膜引起左侧肋骨下隐痛,伴低热、干咳,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。若症状持续超3天,需胸片或胸部CT明确,排除结核或肺炎。

    2026-01-20 11:49:47
  • 轻微的胃出血怎么办

    轻微胃出血(如少量黑便、呕血)需立即停止刺激因素,调整饮食与生活习惯,必要时就医明确病因并规范用药,避免病情进展。 初步处理与饮食调整 立即禁食辛辣、酒精及刺激性食物,选择温凉、软烂的流质或半流质饮食(如米汤、稀粥),避免过热或过硬食物加重黏膜损伤。同时卧床休息,减少活动,观察出血量与症状变化(如黑便次数、呕血量)。 明确病因与及时就医 多数轻微出血需通过胃镜、血常规等检查明确病因(如消化性溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张等),尤其是伴随腹痛、体重下降、贫血等症状时,需尽快就诊排查,避免漏诊严重病变。 规范药物治疗(仅列药物名称) 药物治疗需遵医嘱:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)促进黏膜修复;必要时使用止血药物(如氨甲环酸)。禁止自行购买或服用未经医生评估的药物。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药;老年人及合并高血压、糖尿病等基础病者,需注意药物对肝肾功能的影响;服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需评估出血风险,避免叠加损伤。 紧急就医指征 若出现呕血量增多、黑便呈柏油样且次数频繁、头晕乏力加重、心慌冷汗、血压下降等休克前期症状,或出血持续超24小时无缓解,须立即前往急诊,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:48:27
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