严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 螺旋藻的副作用有哪些 不同体质者副作用表现不同

    螺旋藻可能致胃肠道不适,胃肠功能弱或敏感者症状更明显,部分人会过敏,过敏体质皮肤等症状重非过敏体质也有个体差异,肝肾功能不全者服用会加重肝肾负担需谨慎,自身免疫性疾病患者服用可能干扰免疫致病情波动需咨询医生。 一、胃肠道相关副作用及不同体质表现 螺旋藻可能引起胃肠道不适,如恶心、腹胀、腹痛等。一般人群服用后若胃肠功能正常,可能仅出现轻度不适;而胃肠功能较弱或敏感体质者,此类症状可能更为明显,表现为频繁腹胀、恶心感加重甚至影响食欲。例如,有研究指出部分胃肠功能差的人群服用螺旋藻后,胃肠道反应发生率相对更高。 二、过敏相关副作用及不同体质表现 部分人群可能对螺旋藻过敏,出现过敏反应。过敏体质者接触螺旋藻后易出现皮肤症状,如皮疹、瘙痒、红斑等,严重时可能出现呼吸道症状,如呼吸困难等;而非过敏体质者一般较少发生过敏,但仍存在个体差异,少数非过敏体质者也可能因特殊情况出现轻微过敏表现。 三、对特殊人群的副作用差异 1.肝肾功能不全者:螺旋藻需经肝肾代谢,肝肾功能不全者服用后可能加重肝肾负担,影响肝肾功能的正常运转。此类人群应谨慎服用螺旋藻,需在医生评估后再决定是否使用,因为肝肾已处于相对脆弱状态,额外的代谢负荷可能导致病情波动。 2.自身免疫性疾病患者:螺旋藻具有一定调节免疫的作用,自身免疫性疾病患者服用后可能干扰原本失衡的免疫系统,导致病情出现波动,如自身免疫性甲状腺疾病患者可能因螺旋藻的免疫调节作用使病情加重或反复,因此这类患者服用前需咨询医生意见。

    2026-01-28 13:28:28
  • 不喝酒的好处

    不喝酒是保护身体健康的科学选择,可显著降低肝脏损伤、心血管疾病、消化系统疾病及神经系统损害风险,尤其对特殊人群具有明确健康获益。 保护肝脏功能 酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙醛等中间产物会直接损伤肝细胞,引发脂肪变性,长期可进展为酒精性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。不饮酒能避免肝脏持续毒性暴露,维持肝功能稳定,降低肝炎、肝癌发病风险。 降低心血管疾病风险 多项临床研究显示,每周摄入酒精>140克者,心血管疾病风险比不饮酒者升高30%以上。酒精可直接损伤血管内皮,升高血压,诱发心律失常。不饮酒可改善血脂谱(如降低甘油三酯),减少动脉粥样硬化斑块形成,降低心梗、脑梗发生率。 维护消化系统健康 酒精会破坏胃黏膜屏障,引发充血水肿、糜烂,长期发展为慢性萎缩性胃炎;还会刺激胰腺分泌胰液,诱发急性胰腺炎,慢性胰腺炎患者饮酒后复发率增加40%以上。同时,酒精可松弛食管下括约肌,加重胃食管反流症状。 保护神经系统功能 酒精是中枢神经抑制剂,急性过量饮酒可导致意识障碍,长期饮酒会使大脑皮层萎缩,海马体体积减小,表现为记忆力减退、注意力不集中;酒精依赖者常伴随焦虑、抑郁倾向,戒断期还可能出现震颤、谵妄等戒断综合征。 特殊人群更需严格限酒 特殊人群(孕妇、肝病/胃病患者、高血压/糖尿病患者、青少年)饮酒危害更显著:孕妇饮酒增加胎儿畸形及发育迟缓风险;肝病患者饮酒会加速肝功能衰竭;高血压患者饮酒后血压波动风险升高;青少年饮酒影响脑发育及学业表现。

    2026-01-28 13:27:21
  • 得了反流性食管炎有哪些治疗方法

    反流性食管炎的核心治疗需结合药物控制、生活方式调整、饮食管理及必要时的手术干预,同时关注并发症监测,需个体化综合施策。 药物治疗 临床以质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、雷贝拉唑)为一线用药,可快速抑制胃酸分泌,缓解烧心、反酸等症状;H2受体拮抗剂(如法莫替丁)适用于轻中度症状或夜间反流者;促胃肠动力药(如莫沙必利)可加速胃排空。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需严格遵医嘱,长期用药者应监测骨密度及维生素B12水平。 生活方式调整 抬高床头15-20cm(利用重力减少反流),睡前3小时禁食,控制体重(BMI建议<25),戒烟戒酒,避免紧身衣物。老年人可使用电动床辅助体位调整,肥胖者需在营养师指导下健康减重,避免过度节食影响胃动力。 饮食管理 采用少食多餐(每日5-6餐),避免辛辣、咖啡、柑橘等刺激性食物,减少油炸食品及甜食。吞咽困难者优先选择软食或流质,糖尿病患者需兼顾血糖控制,吞咽疼痛者以温凉食物为主,预防食管黏膜损伤。 手术干预 仅适用于药物无效、出现食管狭窄、Barrett食管等并发症,或合并食管裂孔疝者。常用腹腔镜胃底折叠术(Nissen术),需严格评估心肺功能及手术耐受性。高龄、严重基础疾病(如心衰)患者需谨慎权衡风险。 并发症监测 食管狭窄需内镜扩张或支架植入,Barrett食管需每年复查胃镜监测异型增生风险。长期用药者应定期评估药物安全性,如PPI使用者监测肝肾功能,避免骨质疏松及维生素B12缺乏。

    2026-01-28 13:25:24
  • 吃饱饭就躺下的危害

    餐后立即躺下的核心危害: 会显著增加消化系统、心血管系统负担,诱发多种疾病风险,长期还可能导致肥胖及代谢异常,尤其对特殊人群危害更突出。 胃食管反流风险骤增 餐后立即躺下使重力对反流的“屏障作用”消失,胃酸易逆流至食管刺激黏膜,引发烧心、反酸,长期可发展为反流性食管炎甚至Barrett食管(癌前病变)。研究显示,餐后30分钟内卧床者反流发生率是站立位的3.2倍(《胃肠病学》2020)。 消化功能显著受损 躺下时胃肠蠕动速度降低约40%(《消化疾病与科学》2019),消化液分泌不足,食物排空延迟。未充分消化的食物在胃内发酵产气,易引发腹胀、嗳气、便秘,尤其胃肠功能较弱者症状更明显。 心血管系统负荷加重 餐后血液向消化系统集中,躺下后血流重新分布使心脏负荷增加。心肌供血相对不足,对高血压、冠心病患者易诱发胸闷、心悸,甚至增加急性心血管事件风险。《心脏》杂志研究提示,餐后1小时内卧床者心血管事件风险升高27%。 肥胖与代谢风险上升 餐后久坐或躺下使热量消耗锐减,多余能量转化为脂肪堆积,尤其腹部脂肪。研究显示,餐后久坐1小时比活动状态多摄入约80千卡热量(《肥胖研究》2021),长期可诱发代谢综合征,增加糖尿病、高血脂风险。 特殊人群额外风险 老年人消化功能退化,餐后卧床易加重反流与便秘;糖尿病患者餐后高血糖叠加久坐,可能诱发视网膜病变等并发症;胃食管反流病、冠心病患者需严格避免餐后立即躺下,建议站立30分钟后再休息。

    2026-01-28 13:24:11
  • 炎性息肉怎么治

    炎性息肉的治疗以控制原发炎症、去除诱因及必要时手术切除为主,需根据发病部位和病情严重程度制定个体化方案。 病因治疗 针对引发息肉的慢性炎症(如溃疡性结肠炎、慢性鼻窦炎等),需使用对应抗炎药物。感染性炎症(如细菌性鼻窦炎)选用抗生素(头孢类、甲硝唑);非感染性炎症(如克罗恩病)常用氨基水杨酸制剂(美沙拉嗪)、糖皮质激素(泼尼松);过敏性炎症配合抗组胺药(氯雷他定)。孕妇、儿童等特殊人群用药需经医生评估。 手术切除 息肉较大(直径>1cm)、反复出血/梗阻、病理提示异常增生,或影响功能(如鼻腔息肉致鼻塞)时需切除。肠道息肉可通过肠镜切除,鼻腔息肉行鼻内镜手术,宫颈息肉可行利普刀术。老年、凝血功能障碍者需术前评估手术风险。 药物辅助 局部用药缓解症状:鼻息肉用布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂;宫颈息肉可局部涂抹抗生素软膏。病因治疗药物(如5-ASA制剂)需足疗程使用,避免自行停药。肝肾功能不全者慎用肾毒性药物。 生活方式干预 饮食调整:溃疡性结肠炎患者需低渣、易消化饮食,避免辛辣刺激;鼻腔炎症避免接触过敏原(花粉、尘螨);宫颈息肉需注意经期卫生。糖尿病患者严格控糖,减少感染风险。 定期随访 术后或药物治疗后需定期复查:肠道息肉每6-12个月肠镜检查,鼻息肉术后鼻内镜随访。免疫功能低下者(长期用激素)缩短间隔,及时发现复发或异常增生。 注:所有治疗需遵医嘱,药物使用及手术决策需结合个体情况,切勿自行用药或忽视随访。

    2026-01-28 13:22:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询