严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 肝硬化早期治疗

    肝硬化早期治疗需通过病因控制、生活方式调整及定期监测综合干预,及时阻断肝纤维化进展,保护肝功能。一、明确病因是治疗基础病毒性肝炎:慢性乙肝/丙肝需抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦),抑制病毒复制以减少肝损伤。酒精性肝病:严格戒酒是核心措施,配合多烯磷脂酰胆碱等药物改善肝细胞代谢。非酒精性脂肪肝:控制体重、改善胰岛素抵抗,必要时使用GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)。二、抗纤维化与肝功能保护药物干预:秋水仙碱(需医生评估后使用)、安络化纤丸等中成药可抑制肝星状细胞活化,但严禁自行服用,必须面诊辨证。营养支持:补充维生素B族、维生素E及优质蛋白(如鸡蛋、鱼类),避免高脂高糖饮食。中医调理:肝郁脾虚型可用逍遥散加减,肝肾阴虚型需六味地黄丸辅助,但需在中医师指导下用药。三、定期监测与并发症预防影像学检查:每6个月复查肝脏弹性成像(FibroScan)及超声,监测肝纤维化程度。生活管理:避免熬夜、过度劳累,保持规律作息,适度运动(如散步、太极拳)增强体质。心理调节:家属需关注患者情绪变化,必要时寻求心理干预,避免焦虑加重肝损伤。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):105-123.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[Z].2023.[3]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017.

    2026-08-13 20:48:07
  • 胃酸过多不能吃什么?

    胃酸过多者需严格限制辛辣刺激、高糖高脂、酸性及产气食物,同时避免空腹食用过冷过热食物,以防加重胃部不适。一、辛辣刺激类食物辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及麻辣火锅、烧烤等重口味食物,会直接刺激胃黏膜,促使胃酸大量分泌,加重反酸、烧心症状。此外,过量食用大蒜、芥末等刺激性食物也可能引发类似不适。二、高糖高脂食物蛋糕、巧克力、油炸食品(如炸鸡、薯条)等含糖量和脂肪含量高的食物,会刺激胃酸分泌,且消化过程中产生的气体易导致胃胀,进一步加重胃部负担。奶油类甜点、肥肉等也应尽量避免。三、酸性食物柠檬、醋、菠萝、山楂等酸性水果及醋制品,会直接增加胃内酸度。胃酸过多者食用后可能出现明显反酸、胃痛,尤其空腹时更需注意。此外,碳酸饮料(如可乐)含二氧化碳气体,易引发胃胀,也需限制。四、生冷及过烫食物冰饮、冰淇淋等生冷食物会刺激胃黏膜血管收缩,影响消化功能;而过热食物(如刚出锅的汤面)会损伤胃黏膜,导致黏膜充血水肿,加重胃酸过多症状。建议食物温度保持在37~40℃为宜。胃酸过多者日常饮食宜清淡、温热、易消化,可适当食用苏打饼干、小米粥等碱性食物中和胃酸。若症状频繁发作,严禁自行服用抑酸药物(如奥美拉唑),必须面诊医生辨证处理。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中华消化杂志,2020,40(5):289-295.

    2026-08-13 20:46:08
  • 突然感觉恶心想吐是怎么了

    突然感觉恶心想吐可能是消化系统疾病、妊娠反应、药物副作用或环境刺激等原因引起,需结合伴随症状判断,及时排查潜在健康问题。一、消化系统急性病变急性胃炎、食物中毒或急性胃肠炎常伴随恶心呕吐,多因饮食不洁或刺激性食物诱发,可能伴有腹痛、腹泻或发热。急性胆囊炎、胰腺炎也会引发恶心,疼痛多集中在右上腹或中上腹,需警惕剧烈疼痛伴随呕吐的危险信号。二、妊娠相关生理反应育龄女性若月经推迟,突然恶心可能是早期妊娠反应(孕吐),通常在孕6周左右出现,与激素水平变化有关,晨起症状更明显。需结合月经史和验孕棒检测,排除宫外孕等异常妊娠风险。三、药物与环境因素影响某些药物(如抗生素、化疗药)或酒精、晕车等环境因素可刺激呕吐中枢。晕车(运动病)常伴随头晕、面色苍白,脱离环境后症状逐渐缓解。长期服药者需核对说明书,排除药物不良反应。四、中枢神经系统异常偏头痛发作前可能出现恶心先兆,颅内压升高(如脑出血、脑肿瘤)会伴随剧烈头痛、喷射性呕吐,需紧急就医。此外,焦虑、惊恐发作也可能引发"心因性呕吐",需关注情绪状态变化。突然恶心时可先暂停进食,饮用温水休息片刻。若伴随持续呕吐、呕血、剧烈腹痛或高热,应立即就医。孕期女性、老年人及慢性病患者需格外重视,及时排查病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.[3]WHO.临床实践指南:妊娠剧吐的管理[R].2020:23-28.

    2026-08-13 20:44:56
  • 胆红素偏高,有什么危害呢

    胆红素偏高可能提示肝胆代谢异常或溶血问题,长期偏高会增加肝脏损伤、胆道梗阻风险,还可能影响神经系统发育(尤其婴幼儿),需及时排查原因。一、肝脏损伤风险升高胆红素是红细胞分解产物,需经肝脏代谢排出。胆红素偏高时,肝脏代谢负担加重,长期可能引发肝细胞损伤,甚至发展为慢性肝炎或肝纤维化。研究表明,慢性肝病患者若胆红素持续升高,肝硬化发生率显著增加[1]。二、胆道系统疾病信号直接胆红素升高可能提示胆道梗阻(如胆结石、胆管炎),间接胆红素升高可能与溶血性疾病相关。若胆红素持续偏高未及时干预,可能发展为胆汁淤积性肝病,表现为皮肤瘙痒、大便颜色变浅等症状[2]。三、神经系统损害风险婴幼儿血脑屏障未发育完善,胆红素升高易引发核黄疸(胆红素脑病),表现为嗜睡、肌张力异常、听力损伤等后遗症。成人虽罕见严重神经损伤,但胆红素升高与认知功能下降存在相关性[3]。四、全身代谢异常预警胆红素升高常伴随肝功能异常,可能影响蛋白质合成、凝血功能。长期偏高者心血管疾病风险增加,糖尿病、代谢综合征患者需特别关注胆红素水平变化[4]。参考文献:[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2021:125-128.[2]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):12-25.[3]沈晓明,王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社,2020:178-182.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-13 20:43:41
  • 熊去氧胆酸片的功效和作用?

    熊去氧胆酸片主要用于治疗胆固醇型胆结石、胆汁淤积性肝病及胆汁反流性胃炎,通过调节胆汁成分、促进结石溶解和改善肝功能发挥作用。一、溶解胆固醇结石熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇饱和度,促进胆固醇结石逐渐溶解。适用于直径≤2cm的胆固醇结石、X线能穿透的结石,且胆囊收缩功能正常者。需长期服用(6~24个月),服药期间需定期超声检查结石变化。二、改善胆汁淤积性肝病对原发性胆汁性胆管炎(PBC)等胆汁淤积性肝病,熊去氧胆酸可保护肝细胞、减少胆管损伤。通过调节胆汁成分,降低肝内胆汁酸毒性,延缓疾病进展。需遵医嘱长期服用,监测肝功能指标。三、治疗胆汁反流性胃炎熊去氧胆酸可抑制胃窦G细胞分泌胃泌素,减少胃酸生成,并增强胃黏膜保护机制。适用于胆汁反流引起的胃黏膜损伤,缓解胃痛、反酸等症状。通常与质子泵抑制剂联用,疗程4~8周。四、特殊人群用药注意孕妇、哺乳期女性慎用;儿童用药需个体化评估;严重肝功能不全者禁用。服药期间可能出现腹泻、便秘等胃肠道反应,若症状持续需及时就医。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会.中国胆固醇性胆结石诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(5):421-428.[2]中华医学会肝病学分会.原发性胆汁性胆管炎诊断及治疗指南(2019年版)[J].中华肝脏病杂志,2019,27(12):909-916.[3]国家卫生健康委员会.中国成人胆汁反流性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-725.

    2026-08-13 20:41:41
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