严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 肚脐左上方按压疼痛

    肚脐左上方按压疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科问题相关,需结合伴随症状判断,如持续疼痛、排便异常或发热时应及时就医。一、消化系统常见原因胃部问题:胃炎(胃黏膜发炎)或胃溃疡可能引起左上腹隐痛,尤其空腹或餐后明显,常伴随反酸、嗳气。胰腺问题:急性胰腺炎初期可表现为左上腹压痛,疼痛可能向背部放射,多与暴饮暴食或饮酒相关。肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)患者可能因肠道痉挛出现左上方按压痛,常伴随排便习惯改变。二、泌尿系统与妇科因素左侧肾脏/输尿管问题:肾结石或肾盂肾炎可能引起左上腹深部疼痛,可能伴随血尿或腰部不适。女性妇科问题:左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)或卵巢囊肿蒂扭转可能导致左下腹牵涉痛,需结合月经周期判断。三、鉴别要点与应对建议伴随症状判断:若疼痛持续加重、呕吐、发热或便血,需立即就医排查急腹症(如肠梗阻、胰腺炎)。初步自我护理:轻微不适可尝试局部热敷(每次15~20分钟),避免辛辣刺激食物,观察24~48小时。四、就医指征出现以下情况应及时就诊:疼痛超过24小时无缓解、伴随高热(≥38.5℃)、呕吐咖啡样物或血便、腹部明显肿胀。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,228-235.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[Z].2021,105-108.[3]林洪生.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021,156-160.

    2026-10-21 11:29:43
  • 最近每天晚上肠鸣,是怎么回事呀

    最近每天晚上肠鸣,多因肠道产气增多或蠕动加快所致,常见于饮食因素、胃肠功能紊乱或轻度肠道菌群失调,若伴随腹痛、腹泻等需警惕病理情况。一、生理性肠鸣的常见诱因夜间安静环境下肠鸣更明显,多为正常生理现象。饮食因素如晚餐摄入过多产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),或进食过快吞入空气,会导致肠道气体积聚~。胃肠蠕动增强时,气体和液体流动加速产生咕噜声,尤其夜间迷走神经兴奋可能加重肠道蠕动。二、病理性肠鸣的警示信号若肠鸣频繁且伴随以下症状需就医:腹痛腹泻(提示肠道感染或炎症)、腹胀便秘(可能为肠梗阻早期表现)、体重下降(需排查肠道肿瘤等器质性病变)。中医认为脾胃虚弱(脾胃功能差,消化不完全)或寒湿困脾(脾胃受寒湿影响,运化失常)也会导致肠道气机紊乱,出现肠鸣腹胀~。三、日常调理建议饮食调整:晚餐减少产气食物,避免生冷辛辣,细嚼慢咽;可适量饮用生姜红枣茶(生姜3~5片+红枣5颗煮水,脾胃虚寒者适用)。生活习惯:睡前1小时避免进食,顺时针按摩腹部(每次5~10分钟),规律作息减少熬夜。药物干预:若持续1~2周无改善,可在医生指导下短期服用益生菌制剂调节肠道菌群,严禁自行服用泻药或抗生素。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.[2]南京中医药大学.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-10-21 11:27:03
  • 肠痉挛是怎么快速解决的呢?

    肠痉挛快速缓解需结合诱因和症状分级处理,腹部保暖、轻柔按摩、短暂禁食、药物干预(需遵医嘱)是常用方法,严重时应及时就医。一、腹部温热缓解法原理:通过温热刺激促进肠道血液循环,缓解平滑肌痉挛。操作:用热水袋或暖贴(温度控制在40~50℃)敷于腹部,每次持续15~20分钟,注意隔着衣物避免烫伤。二、轻柔按摩与体位调整按摩手法:以肚脐为中心,顺时针方向轻柔按摩腹部,每次5~10分钟,力度适中以患者舒适为宜。体位建议:疼痛时可采取屈膝侧卧位,减轻肠道牵拉刺激;儿童可让家长抱扶,轻轻摇晃安抚。三、饮食与补水干预短期禁食:发作初期暂停进食固体食物,可少量饮用温开水或温米汤。饮食禁忌:避免生冷、辛辣、产气食物(如碳酸饮料、豆类),恢复期逐步过渡到清淡易消化饮食。四、药物辅助与紧急处理解痉药物:严禁自行服用,必须面诊辨证。成人可遵医嘱短期服用颠茄片、山莨菪碱等抗胆碱能药物;儿童需使用儿童剂型并严格按体重计算剂量。应急提示:若出现持续腹痛超过2小时、呕吐物带血、高热等症状,需立即就医排查肠梗阻、肠套叠等严重疾病。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人肠痉挛诊疗专家共识(2023)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):567-571.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:432-434.

    2026-10-21 11:24:51
  • 胃复春饭前吃好还是饭后吃好

    胃复春建议饭后服用,其主要成分为红参、香茶菜等,饭后服用可减少对胃黏膜的直接刺激,降低空腹服药可能引起的胃部不适。一、药物成分与吸收特性胃复春是中成药,含红参(补气扶正)、香茶菜(疏肝理气)等成分,主要用于慢性胃病辅助治疗。其有效成分需经胃肠道消化吸收,空腹时胃酸浓度高,可能影响部分成分稳定性,而饭后胃内环境更温和,利于药物溶解吸收。二、临床用药共识根据《中国慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见》,胃复春建议饭后30分钟服用,此时胃内有食物缓冲,可减少药物对胃壁的直接刺激,尤其适合脾胃虚弱者。服药期间若出现胃部不适(如隐痛、恶心),可调整至饭后1小时服用。三、特殊人群注意事项儿童:需在医生指导下减量服用,建议饭后服用以降低不良反应风险。老年人:若合并胃下垂、胃酸分泌不足,可遵医嘱选择饭前1小时服用(需结合具体症状)。孕妇:需严格面诊中医师,评估用药必要性后决定服用时间。四、用药规范与禁忌严禁自行服用,必须由中医师辨证后使用。服药期间避免辛辣刺激饮食,忌烟酒,若服药2周症状无改善,应及时复诊调整方案。参考文献:[1]中华中医药学会脾胃病分会.中国慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中医杂志,2018,59(1):79-84.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.

    2026-10-21 11:22:03
  • 大黄碳酸氢钠片的药效是什么?

    大黄碳酸氢钠片是一种复方制剂,主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸,也可用于食欲缺乏。其主要药效成分为大黄、碳酸氢钠和薄荷油,其中碳酸氢钠(小苏打)能中和胃酸,大黄可刺激食欲并促进消化液分泌,薄荷油则能缓解胃肠胀气。一、中和胃酸,缓解胃部不适碳酸氢钠(小苏打)是碱性物质,进入胃后能快速中和过多胃酸,降低胃内酸度,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃痛、反酸、烧心等症状,起效较快,通常服药后15~30分钟即可感受到胃部舒适感。二、促进消化液分泌,改善食欲大黄含有蒽醌类成分,可刺激胃壁细胞分泌胃酸和胃蛋白酶,增强胃肠蠕动,帮助食物消化吸收。对于食欲减退、消化不良的人群,服用后能在一定程度上改善食欲,缓解腹胀、食欲不振等问题。三、辅助调节胃肠功能薄荷油具有轻微的解痉作用,可缓解胃肠道平滑肌痉挛,减少胃肠胀气,辅助改善胃肠功能紊乱引起的不适。三者协同作用,共同发挥调节胃酸分泌、促进消化、缓解胃部不适的综合药效。注意:大黄碳酸氢钠片为对症治疗药物,连续使用不超过7天,症状未缓解或加重应及时就医。严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社,2019:345-347.

    2026-10-21 11:19:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询