严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 胃泌素瘤症状有哪些

    胃泌素瘤症状以消化性溃疡、慢性腹泻及高胃酸相关表现为核心,典型者可出现周期性上腹痛、进食后缓解或夜间痛,部分患者伴随体重下降或贫血。 一、消化性溃疡相关症状:此为最典型症状,溃疡多发生于十二指肠球部或胃,表现为上腹部周期性疼痛,疼痛程度轻重不一,常于空腹时加重、进食后缓解,夜间痛醒是重要特征;严重时溃疡可穿透胃壁引发穿孔,表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张,或因侵蚀血管出现呕血、黑便,甚至导致失血性休克。 二、慢性腹泻症状:高胃酸分泌及胃泌素对肠道的刺激可引发持续性腹泻,大便多呈水样或糊状,每日次数可达3-5次以上,部分患者因胰酶分泌受抑制出现脂肪泻(大便含油滴、泡沫),长期腹泻可导致营养不良、电解质紊乱(如低钾、低钙)或维生素缺乏。 三、特殊人群症状特点:儿童患者因长期营养吸收不良出现体重不增、生长发育迟缓,溃疡易发生在十二指肠或胃窦部,症状不典型;老年患者症状隐匿,可能仅表现为食欲减退、上腹胀满,易被误诊为胃炎;女性患者在妊娠期间因激素变化可能加重胃酸分泌,诱发溃疡出血,需加强监测。 四、伴随全身症状:长期胃酸丢失和消化吸收障碍可导致缺铁性贫血(因溃疡出血)、维生素B12缺乏(因内因子分泌异常),表现为面色苍白、乏力、头晕;慢性病程还可能引发焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响生活质量。

    2026-01-28 12:40:31
  • 发烧伴随腹痛是临床常见症状组合,可能由感染、腹腔炎症、脏器病变、全身性疾病或特殊人群生理特点引发,需结合具体表现及时排查病因。 感染性因素(最常见诱因) 病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染胃肠道,可致急性胃肠炎,表现为发热、腹痛、呕吐/腹泻;流感等呼吸道病毒感染也可能引发“胃肠型感冒”,伴上呼吸道症状及腹痛。需观察排便性状及呕吐频率。 腹腔脏器炎症 急性阑尾炎(转移性右下腹痛)、胆囊炎(右上腹绞痛)、急性胰腺炎(腹痛向腰背部放射)均伴发热,需通过超声/CT及血常规、淀粉酶等检查确诊,避免延误治疗。 其他腹腔病变 肠梗阻(表现为痛、吐、胀、闭+发热)、肠套叠(儿童多见,伴果酱样便、阵发性哭闹)、腹膜炎(全腹压痛反跳痛)等,需紧急干预,否则可能进展为感染性休克。 全身性疾病影响 糖尿病酮症酸中毒(高血糖+腹痛、脱水)、甲状腺危象(高热+心悸)、系统性红斑狼疮(多系统受累)等,需通过血糖、甲功、自身抗体等检查排查,避免漏诊严重基础病。 特殊人群注意事项 儿童需警惕肠系膜淋巴结炎(超声排查)、肠套叠;孕妇需排除流产/宫外孕(紧急超声+血HCG);老年人症状常不典型,需警惕心梗、肿瘤等。持续高热(>39℃)、剧烈腹痛、脱水(尿少、口干)需立即就医。

    2026-01-28 12:39:15
  • 胃涨反酸水通常是胃酸反流至食管或口腔引起的不适,多因饮食不当、胃食管反流病、胃炎等原因导致,及时调整生活方式或规范治疗可有效缓解。 一、生理性因素引发的胃涨反酸水:饮食过量、高油高糖、辛辣食物、咖啡因、酒精等刺激胃酸分泌,平躺或弯腰时重力作用减弱,食管下括约肌短暂松弛,导致胃酸反流;长期精神压力通过神经-内分泌调节影响胃肠动力,也可能诱发反酸。 二、胃食管反流病(GERD)导致的症状:食管下括约肌结构或功能异常(如松弛),胃酸持续反流至食管,引发反酸、烧心,严重时可能造成食管炎、Barrett食管等并发症;夜间平卧时反流更明显,常伴随嗳气、胃胀等伴随症状。 三、其他疾病及生活方式相关因素:胃炎、消化性溃疡等胃部疾病因胃黏膜受损或胃酸分泌异常导致反酸;妊娠期间子宫增大压迫胃部、孕激素松弛食管下括约肌,且孕期激素变化增加反流风险;长期服用非甾体抗炎药、某些降压药等可能刺激胃黏膜,诱发胃酸分泌过多或反流。 四、特殊人群的风险与注意事项:老年人因食管蠕动功能减弱、食管裂孔疝发生率升高,更易出现反流;孕妇应优先通过少量多餐、避免睡前进食、抬高床头缓解症状,非必要不盲目用药;儿童若频繁反酸,需排查先天性食管括约肌发育不全或喂养不当,低龄儿童慎用可能刺激胃酸分泌的药物,优先非药物干预。

    2026-01-28 12:38:15
  • 吃羊肉后可以适量喝茶,但需注意时间间隔与个体差异,避免过量饮用浓茶或空腹饮茶。 营养成分相互作用有限 羊肉富含优质蛋白、脂肪及铁、锌等矿物质,茶含鞣酸、咖啡因等成分。研究表明,鞣酸可能与蛋白质结合形成鞣酸蛋白,减缓消化速度,但正常饮食量下(如每餐羊肉≤150g,饮茶≤300ml),人体可正常消化吸收,无显著健康风险。 消化功能影响需分人群 鞣酸可能刺激胃酸分泌减少,影响蛋白质消化。临床观察显示,消化功能较弱者(如脾胃虚寒、老年人、儿童)同食后易出现腹胀、便秘;健康人群适量饮用淡茶(间隔1小时以上)通常无明显不适。 建议间隔1-2小时饮茶 刚吃完羊肉时,食物尚在胃中消化,立即饮茶会稀释胃液、增加鞣酸浓度。建议间隔1-2小时,待胃内初步消化后饮用淡茶(非浓茶),可减少对消化的干扰。 特殊人群禁忌需规避 缺铁性贫血者:茶中鞣酸抑制铁吸收,与羊肉(含少量血红素铁)同食可能叠加影响铁摄入; 服药者:避免与铁剂、抗生素、胃黏膜保护剂等同服,间隔至少2小时以上。 科学饮用原则 健康人群可每日适量饮用淡茶(≤500ml),搭配羊肉时优先选择绿茶、乌龙茶等发酵程度较低的茶类;脾胃虚弱者建议减少饮茶量,或用温水替代茶饮。饮食需结合个人体质动态调整,无需过度禁忌。

    2026-01-28 12:36:56
  • 结肠炎(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等类型)若未有效控制,可能导致感染、营养不良、肠道结构损伤、肠外免疫异常及结直肠癌等多种疾病。 感染性并发症。结肠炎患者肠道黏膜屏障受损,易继发艰难梭菌感染等肠道感染,严重时可引发败血症;肛周长期炎症易形成肛周脓肿、肛瘘,需手术干预。长期使用免疫抑制剂的患者感染风险更高,需加强肛周护理与肠道菌群监测。 营养与代谢紊乱。长期肠道炎症影响吸收,可致营养不良、缺铁性贫血(因铁吸收障碍)、低蛋白血症(白蛋白合成减少)及骨质疏松(维生素D吸收不足、钙流失增加)。儿童患者因生长发育需求,营养不良可导致生长迟缓;老年患者基础代谢率低,骨质疏松风险更高,需加强钙质补充。 肠道结构与功能障碍。溃疡性结肠炎患者可能发生中毒性巨结肠(结肠扩张、坏死风险),克罗恩病易形成肠瘘(肠腔与其他器官间异常通道);慢性炎症刺激可导致肠梗阻、肠穿孔,需紧急处理。长期吸烟者因肠道炎症加重,肠梗阻发生率较非吸烟者高30%,需戒烟干预。 肠外免疫性疾病及癌变风险。炎症持续激活免疫系统,可引发强直性脊柱炎、葡萄膜炎、结节性红斑等肠外表现;溃疡性结肠炎患者病程超8年、广泛结肠受累者,结直肠癌风险较普通人群升高10-20倍。有结直肠癌家族史者风险进一步增加,需定期肠镜筛查。

    2026-01-28 12:35:31
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